الالتهاب الرئوي هو التهاب معدي حاد يحدث في أنسجة الرئة. علم الأمراض مرض خطير يصيب الأطفال والمراهقين. يصعب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد تحمل المرض. مضاعفات الالتهاب الرئوي عند الأطفال ليست نادرة. يعرض المقال العواقب الشائعة لهذا المرض.
التعقيدات بشكل عام
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، كل عام حوالي 15 ٪ من الحالات المكتشفة للمرض تؤدي إلى الوفاة. يرتبط معدل الوفيات المتزايد بعوامل سلبية: يمكن أن يكون إما نقص العلاج في الوقت المناسب أو العلاج المختار بشكل غير صحيح. تشمل أسباب مضاعفات الالتهاب الرئوي أيضًا مرضًا سيئ العلاج ، بالإضافة إلى العلاج الذاتي في المنزل.
من بين النتائج المحتملة ، يميز المتخصصون العلامات الفورية والمتأخرة. تشمل المجموعة الأولى تطور المضاعفات القيحية في الجهاز الرئوي والشعب الهوائية والتسمم العصبي أوتسمم خبيث في الجسم. تتطور هذه العواقب في رئتي الأطفال في اليوم الثاني والثالث من بداية المرض الحاد. يتم وصف جميع المضاعفات المحتملة للالتهاب الرئوي عند الأطفال أدناه.
أنواع العواقب
ظهور المضاعفات الشديدة للالتهاب الرئوي عند الأطفال يحدث بعد الانتهاء من المرحلة الحادة من المرض. تؤدي إلى تدهور حالة الطفل. النتائج مقسمة إلى نوعين:
- المضاعفات الرئوية للالتهاب الرئوي عند الأطفال والتي لا يمكن أن تنتقل إلى أعضاء أخرى. تشمل هذه المجموعة الدبيلة الجنبية أو ذات الجنب النضحي.
- مضاعفات الالتهاب الرئوي خارج الرئة عند الأطفال التي تنتشر إلى أعضاء أخرى. وتشمل قصور القلب ، وصعوبات التنفس ، والإنتان ، والخراج.
بالضبط نفس المضاعفات (الرئوية ، خارج الرئة) تحدث مع الالتهاب الرئوي الخانقي عند الأطفال.
عادة ما تظهر آفة في الجانب الأيسر من الرئة في جسم الأطفال. يتم تشخيص إصابة الطفل بالالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر ، وعند البالغين - إصابة في الجانب الأيمن من الرئة. يعتبر الالتهاب الرئوي خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال حديثي الولادة. عادة تحدث العدوى أثناء الولادة أو في الأيام الأولى من الحياة.
مضاعفات فورية
السبب الرئيسي لمثل هذه المضاعفات للالتهاب الرئوي عند الأطفال اختيار غير صحيح أو علاج غير مكتمل. تشمل الأمراض الفورية:
- التسمم أو متلازمة ووترهاوس-فريدريكسن. يتطور عندما تدخل السموم الداخلية إلى مجرى الدم. تؤدي هذه الكائنات الدقيقة السامة إلى تسمم حاد. يلاحظ الطفلزيادة درجة الحرارة إلى 39 درجة ، فمن الصعب خفضها. تشمل العلامات الأخرى الخمول ، ورفض الأكل ، والإرهاق ، والحمى الحموية. يمكن أن تؤثر هذه العلامات على التنفس ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات. العواقب الخطيرة لهذه الحالة تشمل الموت.
- تسمم عصبي. تشمل الميزات فرط نشاط الطفل ، والذي يتم استبداله بلامبالاة حادة. قد يكون هناك اكتئاب وخمول. بعد الانهيار ، ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة. ثم من المحتمل ظهور التشنجات ، فقد يكون هناك توقف قصير المدى للتنفس.
التدهور المؤجل
هذه مضاعفات الالتهاب الرئوي الحاد عند الأطفال. يوجد التهاب في أنسجة الرئة بسبب البكتيريا المسببة للأمراض. يواجه الأطفال الصغار صعوبة مع هذه الحالة. هناك خطر من العديد من العواقب الوخيمة
تشمل المضاعفات المتأخرة للالتهاب الرئوي الحاد عند الأطفال:
- ذات الجنب النضحي أو تراكم السوائل في غشاء الجنب. إذا تركت دون علاج ، تظهر حالة من "الاستسقاء في الصدر". تشمل أعراض المضاعفات بعد الالتهاب الرئوي عند الأطفال ألمًا شديدًا في منطقة الصدر. سيكون من الممكن إصلاح المشكلة بالثقب أو العملية.
- ذات الجنب صديدي. يظهر بعد وضع طبقات على الجهاز المصاب بطبيعته الثانوية. هناك تغلغل للكائنات المسببة للأمراض في أعضاء الجهاز التنفسي ويظهر التهاب قيحي. تشمل الأعراض انخفاض درجة حرارة الجسم والقيء والسعال الطارد مع القيح.
- الغرغرينا. يؤدي إلى الاضمحلال والانحلالرئة. تظهر المضاعفات عند تشغيل النموذج. في الرئة ، بؤرة مليئة القيح ، لوحظ ذوبان الأنسجة. تتجلى هذه النتيجة في شكل بلغم أخضر رمادى ، ورائحة كريهة ، وتورم أصابع اليدين والقدمين.
- خراج في الرئة. 1 بؤرة التهاب يظهر في العضو. في المرحلة الأولى ، تتميز أعراض التسمم والنبض السريع وضيق التنفس. نادرًا ما يُرى عند الأطفال. يحدث غالبًا عند البالغين الذين يتعاطون الكحول.
- تدمير متعدد. في هذه العملية الالتهابية القيحية ، تظهر تجاويف في أنسجة الرئة. بالمقارنة مع الخراج ، هناك العديد من البؤر وإنتاج قوي للبلغم (يصل إلى 1 لتر في اليوم). هذا الأخير يبرز "بلمسة".
- وذمة رئوية. والسبب هو تراكم السوائل في أنسجة الرئة. مع هذا التعقيد ، ينخفض الأكسجين ويتراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم ، ويظهر ضيق التنفس والزرقة. الحشائش ذات طبيعة رطبة ، ويمكن ملاحظتها حتى من مسافة بعيدة. عند السعال ، تخرج الرغوة الوردية من الفم - وهذا الظل مرتبط باختراق خلايا الدم الحمراء من الدم إلى الحويصلات الهوائية.
فشل الجهاز التنفسي
هذا هو أحد مضاعفات الالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار ، وغالبًا ما يُرى في مرحلة ما قبل المدرسة. يتجلى في شكل ضيق في التنفس ، تنفس ضحل ، أو عدد متكرر من الأنفاس / الزفير. عند الأطفال ، هناك تغيير في ظل الشفاه ، يحدث زرقة. يمكن أن يستمر علم الأمراض في 3 مراحل. في الحالة الأولى ، يحدث ضيق التنفس بعد مجهود بدني خفيف ، والثاني - بعد أكثر من ذلك بقليل ، في الحالة الثالثة ، ضيق في التنفس وقيء يظهران في حالة هدوء.
اضطرابات القلب
بعد الالتهاب الرئوي الحاد عند الأطفال - المضاعفات الأكثر شيوعًا. تظهر حالات الفشل في أداء الجهاز القلبي الوعائي بأشكال مختلفة من المرض. إذا تُركت هذه الاضطرابات دون علاج ، فإنها تؤدي إلى فشل تدفق الدم المزمن أو التهاب الشغاف.
درجة التسمم بالجسم والجفاف تؤثر على حدوث الأعراض. مع اضطرابات القلب المظهر مرجح:
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- ضعف الدورة الدموية
- نفاذية الجدران والأغشية الشعرية ؛
- انتفاخ و ضيق في التنفس
عواقب أخرى
النتيجة الخطيرة هي تعفن الدم أو تسمم الدم. يصاب الطفل بتجرثم الدم - دخول الميكروبات إلى مجرى الدم. يتسبب العامل المسبب للمرض في إطلاق الخلايا الخلوية من قبل خلايا الجهاز المناعي. تشمل الأعراض المميزة للإنتان الحمى وانخفاض ضغط الدم والارتباك لدى الطفل وضعف النبض والتنفس وفقدان الوعي لفترة وجيزة. يؤدي تسمم الدم إلى التهاب الصفاق والتهاب المفاصل الإنتاني والتهاب السحايا.
المضاعفات الأخرى هي تقيح الصدر. يظهر بعد اختراق الخراج في غشاء الجنب. في التجويف هناك زيادة في كمية الهواء ، وهناك تحول في الفضاء التشريحي للقص. تظهر الأعراض بشكل مفاجئ: ألم ، فشل تنفسي ، فشل تنفسي. أثناء العلاج ، يلزم تخفيف الضغط بشكل عاجل (خفض المستوىسائل).
سعال و حمى بعد المرض
سعال بعد مرض ناجم عن أسباب موضوعية. بعد علاج التهاب الرئتين ، تبقى بؤر صغيرة غير مرئية بالأشعة السينية بعد العلاج. يمكن أن تؤدي هذه الأجزاء إلى السعال في غضون أسابيع قليلة. يأتي السعال في حالة انتيابية وعادة ما يظهر في الصباح.
عندما يكون السعال مستمرا و شديدا يجب مراجعة الطبيب للعلاج
- دواء ؛
- القيام بتمارين التنفس
- استنشاق ؛
- تدليك الصدر ؛
- علاج طبيعي و إحماء
عندما يستمر السعال لأكثر من أسبوعين ، يوصف للطفل طارد للبلغم وموسعات الشعب الهوائية ، ومزيلات البلغم. وتشمل هذه "ACC" ، "Bronchoton". إذا استمرت درجة الحرارة بعد المرض ، فقد يكون هذا من أعراض الالتهاب الذي لم يختف بعد. مع السعال والحمى لفترات طويلة ، للقضاء على مخاطر العواقب السلبية ، يتم إجراء مضاد حيوي واستشارة طبيب أمراض الرئة.
إعاقة بسبب الالتهاب الرئوي
مضاعفات الالتهاب الرئوي هي أساس تسجيل الإعاقة. إذا كان الطفل يعاني من 2 و 3 درجات من فشل الجهاز التنفسي ، تفتح الإعاقة. سيتم تحديد الأسباب والظروف أثناء الفحص من قبل أخصائي المناعة.
تنشأ الإعاقة من خلال انتهاك واضح للحالة المناعية ، والذي يتجلى في الالتهاب الرئوي المتكرر ، وكذلك بسبب الأمراض الخلقية في القصبات الرئويةأنظمة. لإضفاء الطابع الرسمي على هذا الوضع ، يتم نقل مناعة ومستخلصات أصلية للسنة إلى رئيس اللجنة الطبية. يتم اتخاذ القرار في الفحص الطبي والاجتماعي.
علاج
لاستبعاد مضاعفات الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، يجب اتباع الإرشادات السريرية. ولكن إذا تم تحديدها بالفعل ، فإن العلاج مطلوب. يهدف العلاج إلى استعادة جسد الأطفال. من الضروري القضاء تمامًا على الآثار المتبقية ، ويجب أن تحل الندبات الموجودة في غشاء الجنب ويجب تحسين نغمة المناعة. يتم إجراء الاسترداد باستخدام الأنشطة التالية:
- يتم استخدام المستحضرات من النوع القابل للامتصاص والمنشطات البيولوجية ، والتي يمكن استخدامها أيضًا للأطفال.
- أنشطة العلاج الطبيعي قيد التنفيذ.
- يتم استخدام مغلي وحقن الأعشاب ، والتي لها وظيفة التصالحية. يمكن استخدامها بعد استشارة الطبيب ، خاصة مع نموذج مطول
- تحتاج الجراثيم المعوية إلى التحسن بعد تناول المضادات الحيوية.
- مطلوب علاج بالفيتامينات
من المقبول استخدام طريقة العلاج الهوائي المقدمة على شكل علاج أكسجين عن طريق قسطرة أنفية. وهي مجهزة في ممر الأنف السفلي. في هذه الحالة ، سيحصل الطفل على 25-35٪ من النسبة المرغوبة من كتل الأكسجين. يجب تسليم المكون دون انقطاع لفترة طويلة. عادة من 2-10 ساعات حسب شدة المرض
أثناء العلاج ، من الضروري استعادة سالكية الجهاز التنفسي. لهذا ، يتم استخدام حال للبلغم (الأدوية التي تضعف الأغشية المخاطية).اختيار). لتحسين الدورة الدموية من النوع داخل الأوعية الدموية ، يتم استخدام 2.4 ٪ أمينوفيلين ، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بكمية 0.1 مل / كجم للأطفال دون سن سنة واحدة. ثم أضف 1 مل لكل سنة من العمر. يساعد على "زانثينول نيكوتينات" واستنشاق النوع الدافئ الرطب.
التطعيم والوقاية
هناك عقاقير لأداء الوقاية أو لقاحات ضد الالتهابات التي تؤثر على العواقب المحتملة. إذا كان هناك خطر من العدوى الانتهازية ، فإن اللقاح سوف يساعد في الخلفية المناعية الضعيفة.
بعد الإصابة بمرض ، من المهم التحكم في أن الطفل لا يعاني من تراكم البلغم في الرئتين. يجب الحفاظ على رطوبة كافية في الغرفة ، مطلوب تهوية الغرفة بانتظام. كثرة الشرب يؤدي إلى تسييل المخاط. بعد الالتهاب الرئوي ، العلاج الطبيعي والعلاج في المصحات فعال.
إذا كان هناك التهاب رئوي ، يجب أن تكون تحت إشراف طبيب أطفال لمدة عام. أثناء الشفاء ، تحتاج إلى شرب الفيتامينات ، وتكون أكثر في الهواء الطلق. مطلوب لاستعادة البكتيريا المعوية. لفترة من الزمن بعد المرض ، من الضروري منع الطفل من الاتصال بشخص مريض يعاني من التهابات تنفسية حادة.
للوقاية من مضاعفات الالتهاب الرئوي ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض البرد أو السارس أو السعال لفترة طويلة. المرض المكتشف في الوقت المناسب أسهل في العلاج من الإهمال. يتطلب التعافي أسلوب حياة صحي. نحتاج إلى الرياضة والراحة ونظام غذائي متوازن. التدبير الوقائي الممتاز معديمراقبة. ستسمح جميع الطرق المشار إليها بالقضاء على المضاعفات في وقت قصير.
الخلاصة
تظهر المضاعفات بعلاج غير صحيح أو غير مناسب. في حالة ظهور الأعراض الأولى ، لا تؤجل الرحلة إلى الطبيب. من الضروري اتباع توصيات أخصائي ، وكذلك عدم العلاج الذاتي. فقط من خلال موقف مسؤول تجاه الصحة سيكون من الممكن تجنب العواقب الوخيمة.
