الإيبولا … منذ عدة أشهر ، امتلأت الإنترنت بالتقارير عنها ، ولا يمكن لأي بيان إخباري تلفزيوني الاستغناء عنها. قبل شهرين فقط ، كان يُعتبر مشكلة إقليمية ، وأكد الأطباء أن هذا المرض لن ينتشر بالتأكيد خارج إفريقيا. في غضون ذلك ، أصيب مواطنان أمريكيان على الأقل بالعدوى. يتم إدخال عدد قليل منهم إلى المستشفى أو في المنزل (بموجب حظر الخروج). إذن ما هو ، كيف نحارب هذا المرض ، وكيف ينتقل الإيبولا؟ وهل فرص ظهوره في روسيا كبيرة؟ يجادل موظفو Rospotrebnadzor بأن الحد الأدنى. ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، يخضع الطلاب من البلدان الأفريقية الذين يدرسون في بلدنا لاختبار خاص. واضطرت وكالات السفر لتحذير السياح الروس المسافرين إلى "القارة السوداء" التي انتشرت فيها بالفعل حمى الإيبولا.
فايروس
المرض سببه فيروس يحمل نفس الاسم - أقدم شكل من أشكال الحياة. إنه جزيء RNA موضوعغطاء حماية خاص. هذا هو ما يسمى الفيروس الخيطي. يخترق خلايا جسم الإنسان ويطلق مادة الجين في السيتوبلازم. نتيجة لذلك ، تبدأ الخلية في إنتاج البروتينات اللازمة للفيروس. هناك حاجة إليها لتكاثرها. في معظم الحالات ، يتم تدمير الخلية نفسها.
فيروس الإيبولا يتجاوز آليات دفاع الجسم. إنه يحيد عمل مضاد للفيروسات - مادة مسؤولة عن مكافحة التهديدات الخارجية للخلية.
بشكل عام ، الفيروسات كائنات مدهشة وغامضة. هم على حدود المعيشة وغير الحية. بعد كل شيء ، ليس لديهم عملية التمثيل الغذائي ، ولا يتحركون بشكل مستقل ويمكنهم العمل فقط داخل خلايا الكائن الحي المضيف. الفيروسات طفيليات. حتى الآن ، لا يمكن للعلماء التوصل إلى استنتاج لا لبس فيه حول أصلهم. ومع ذلك فهي المملكة الأكثر عددًا. الفيروسات في كل مكان. على سبيل المثال ، في ملعقة من ماء البحر يوجد حوالي مليون منهم! يتفق العلماء على شيء واحد: نشأ حاملو المعلومات الجينية منذ زمن بعيد جدًا. ودورهم في تطور الكائنات الحية عظيم. بعد كل شيء ، فقط في البشر ، ما يقرب من ثلث الجينات تشبه جينات الفيروسات!
حمى نزفية
هذا هو الاسم العلمي للإيبولا. ماذا يعني هذا المصطلح؟ كل هذه الأمراض فيروسية. بشكل عام ، تتأثر خلايا الأوعية الدموية. ومن هنا جاء النزيف الغزير. هناك عدة أنواع من الحمى النزفية ، وكلها مرتبطة بفيروسات مختلفة. هذا الأخير يدوم أيضًاالعوائل الطبيعية (الخزانات) ، أو الكائنات الحية الوسيطة. غالبًا ما تنقل القوارض الحمى النزفية مثل فئران الحقول (للإيبولا ، الخفافيش التي تأكل الفاكهة).
هذا النوع من الأمراض خطير جدًا على البشر ، على الرغم من أن اللقاحات قد تم إنشاؤها بالفعل للبعض. غالبًا ما يموت المرضى من الإصابة بالصدمة السامة المعدية وفشل جميع الأعضاء. في حالة الإيبولا ، أيضًا من فقدان الدم بشكل كبير.
تاريخ الحالة
يُعتقد أن الحالة الأولى حدثت في عام 1976. تم التعرف على الفيروس في زائير (جمهورية الكونغو الديمقراطية). حدث ذلك في منطقة نهر الإيبولا. ومن هنا الاسم. ثم أودى الإيبولا في السودان بحياة مائة وواحد وخمسين شخصًا. مات مئتان وثمانون في زائير نفسها.
من الممكن أن يكون السكان المحليون قد أصيبوا من قبل. أكدت الدراسة الأخيرة وجود أجسام مضادة في دم سبعة بالمائة من السكان. هذا يعني أن الكثير منهم أصيبوا بالفعل بهذا المرض.
حتى الآن ، تم تسجيل أكثر من ثلاثين حالة إصابة بفيروس إيبولا في جميع أنحاء العالم. حدث 90 في المائة من الوقت في القارة الأفريقية ، حيث تأثرت تسع دول بالفعل. لكن البعض ، مثل ، على سبيل المثال ، تونس ، تجاوز الإيبولا حتى الآن. أصيب مرتين في روسيا ، وكلاهما في ظروف معملية: عدم الدقة المبتذلة للموظفين أدى إلى وفيات.
حدثت فاشيات صغيرة نسبيًا في المملكة المتحدة(1976 - أصيب شخص واحد) ، والولايات المتحدة (1990 - 4 أشخاص) والفلبين (في عامي 1990 و 2008 ما مجموعه سبعة). بين عامي 2000 و 2001 ، أصيب أربعمائة وخمسة وعشرون شخصًا بفيروس إيبولا السوداني في أوغندا. وكان هذا أكبر تفشي للمرض حتى عام 2014. فخلال التعديل الزائيري الأخير للفيروس في إفريقيا وحدها ، أصيب بالفعل أكثر من سبعة آلاف شخص ، وتوفي نصفهم. ما سبب هذه الزيادة في عدد الحالات؟
قصة التفشي الأخير
بدأ الأمر في غينيا في نهاية عام 2013. في 26 ديسمبر 2013 ، توفي طفل يبلغ من العمر عامين يُدعى إميل ، وتلته بعد أسبوع أخته البالغة من العمر ثلاث سنوات. ولا تزال كيفية إصابة الطفل الأول بالعدوى غير معروفة. ثم بدأ أقرباؤهم يموتون. وبعضها موجود بالفعل في سييرا ليون وليبيريا المجاورتين. لماذا لم تكن هذه الدول جاهزة؟ ولماذا أُجبرت منظمة الصحة العالمية على الاعتراف بمشكلة محلية على ما يبدو كتهديد على نطاق عالمي؟ تحدث إصابات جديدة كل يوم ، ومن الواضح بالفعل كيف ينتقل الإيبولا بين الناس ، لكن هل ستتمكن الطرق التقليدية من إيقافه؟
أسباب عميقة
الفقر والجوع والأوضاع الطبية السيئة في المنطقة ، فضلا عن نقص الوعي العام ، هي الأسباب التي أشارت إليها منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية). لكن ربما الشيء الرئيسي هو الجشع البشري. الإيبولا مرض خطير ومعقد. لكن يتم بالفعل تطوير لقاحات للحمى النزفية. لكن لا يوجد حتى الآن علاج للإيبولا.المهم أن تطويره يتطلب جهودا جادة واستثمارات كبيرة. لكن شركات الأدوية الكبيرة لم تفعل ذلك ، لأن سوق المبيعات كان ضيقًا للغاية ، وكان اللقاح أو الدواء سيكونان باهظين للغاية. ومع مستوى الدخل الضئيل ، فإن سكان تلك البلدان الأفريقية التي يظهر فيها فيروس إيبولا عادة ، لن يتمكنوا من شرائه. حتى مرحلة معينة ، تم إجراء البحث في أحد المعاهد العسكرية الأمريكية ، وحتى ذلك الحين من أجل الحماية من الإيبولا في حالة استخدام شخص ما كسلاح بيولوجي. ولكن بعد عامين ، تم إغلاق تمويل المشروع أيضًا. ومع ذلك ، بعد أن أصبح من الواضح أنه ليس من السهل الاختباء من الحمى ، انضمت الدول المتقدمة في العالم إلى هذا العمل.
كيف ينتقل إلى البشر؟
بما أن المرض لم تتم دراسته بشكل متناقض ، فلا يسع المرء إلا التكهن بمن هو حامله. يعتقد معظم العلماء أن نوعًا من الخفافيش هو المستودع الطبيعي للإيبولا.
الفيروس الأخير لا يضر. تتغذى هذه الفئران على الفاكهة التي تقضمها أو تسقط قطعًا على الأرض. وتلك ، بدورها ، تلتقط الرئيسيات ، والفيروس قاتل. لكن لا أحد يستطيع أن يقول على وجه اليقين كيف ينتقل فيروس إيبولا من حيوان إلى آخر ، كما أن طرق انتقاله في الغابة لم تتم دراستها تقريبًا. يهدد التفشي الأخير للمرض بانقراض مجموعات الغوريلا في هذه المنطقة من إفريقيا. كيف ينتقل مرض الإيبولا إلى البشر؟ من المعروف أن السكان المحليين يأكلون غالبًالحوم حيوانات الغابة ، بما في ذلك أدمغة الرئيسيات. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب إزالة الغابات على نطاق واسع ، بدأت الخفافيش في الاستقرار بالقرب من سكن الإنسان. لذلك ، يمكن التقاط الثمار المصابة بها أو قطفها من قبل كل من البالغين والأطفال.
كيف ينتقل فيروس إيبولا بين البشر؟
ينتقل الفيروس عادة عن طريق سوائل جسم الإنسان مثل الدم واللعاب وإفرازات الأغشية المخاطية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق السائل المنوي. وبوابات الفيروس عبارة عن آفات على الجلد والأغشية المخاطية.
لذلك لا يمكن الإصابة بالإيبولا إلا من خلال الاتصال المباشر مع شخص مصاب. حتى الآن ، لم يتم تسجيل انتقال الفيروس من شخص لآخر عن طريق القطرات المحمولة جواً. ومع ذلك ، تعتبر الحمى من أكثر الأمراض المعدية. ربما لأنه ينتقل أيضًا من خلال الأشياء التي يستخدمها الناس.
لماذا يوجد الكثير من المرضى؟
الإستراتيجية الرئيسية للتعامل مع فيروس قاتل لا علاج له هي الحجر الصحي الأكثر صرامة. كان يجب إغلاق المنطقة التي حدث فيها تفشي المرض تمامًا. من الواضح أنهم لم يقرروا على الفور القيام بذلك لأسباب أخلاقية. وعندما انتشرت الحمى في عدة دول ، أصبحت شبه مستحيلة. كان السبب الرئيسي التالي لمعدل الانتشار الهائل هو الأمية بين السكان المحليين والأطباء. في المراحل المبكرة ، يصعب تحديد ما إذا كان هذا هو الإيبولا - حمى تشبه أعراضها شكلاً حادًا من الأنفلونزا أو الملاريا. وفقط عندما يبدأ المريض في فقدان الدم ، هناك اشتباه في الإصابة بالحمى النزفية. لا يمكن التشخيص الدقيق لهذا الأخير إلا في مختبر مجهز جيدًا.
في الأيام الأولى وحتى أسابيع تفشي المرض ، لم يتم وضع المرضى في صناديق منفصلة ، ولكن في معسكرات الخيام العامة. وهناك كان ينتشر بالفعل من خلال أطباء غير دقيقين من مريض إلى آخر. إن عدد المصابين بهذه الطريقة هائل بكل بساطة. مات أكثر من مائتي طبيب بمفردهم!
نكهة محلية
من العوامل الأخرى التي أثرت في معدل انتشار الحمى الأمية وضعف الوعي بين السكان. بعد بضعة أشهر فقط ، بدأ الناس يتجولون في القرى بمكبرات الصوت والمذكرات التي تخبر السكان عن الإجراءات الاحترازية وأعراض المرض الرهيب. وفي الوقت نفسه ، فإن ثلث المصابين هم أقارب وأصدقاء أولئك الأشخاص الذين أصيبوا في البداية. لعبت العادات المحلية أيضًا دورًا مهمًا هنا. وفقًا لهذا الأخير ، تجمع الناس لجنازة أقاربهم وأصيبوا من الجثث. كما في غسل هذا الأخير. ينتقل الفيروس من جسد المتوفى لمدة شهر آخر. ربما هناك أسباب أخرى - لا يزال الإيبولا متفشيًا حتى يومنا هذا.
توقعات اندلاع
تدعي منظمة الصحة العالمية أنه في المستقبل القريب ، سيتوقف النمو في عدد الحالات في المنطقة. السبب الرئيسي لخطورة الإيبولا هو انتشار الفيروس إلى مناطق أخرى. على سبيل المثال ، في تونس. لم يصل الإيبولا إلى هناك بعد ، ولكن هناك ، كما هو الحال في البلدان المجاورة ، من المتوقع بالفعل ويخشى كثيرًا. آخر الأخباريوما - الولايات المتحدة ترسل ألفي جندي لمحاربة المرض. من الواضح كيف سيساعد الجنود في التعامل مع الفيروس: سيضطرون على الأرجح إلى "إغلاق" المنطقة.
علاج الإيبولا
إنشاء لقاح واحد أو لقاح في المستقبل القريب ، وفقًا للعديد من العلماء ، أمر غير مرجح. والسبب في ذلك يكمن في عدم كفاية المعرفة بالفيروس وغياب المكونات الضرورية. من الواضح بالفعل أن البلدان الأفريقية نفسها لن تكون قادرة على صنع لقاح. لا يوجد في المستشفيات أسرة كافية لجميع المرضى في الوقت الحالي. في الوقت نفسه ، يبذل المجتمع الدولي جهودًا لا تصدق: يتم تخصيص الأموال ، ويتم إرسال علماء الفيروسات من جميع أنحاء العالم لمحاربة مرض هائل.
كيف يتم علاج الحمى الآن؟
من المعروف أنه في حالة تفشي المرض المستمر ، فإن الوفاة ممكنة في خمسين بالمائة من الحالات. يموت معظم المرضى من الأعراض. وهذا فقدان خطير للدم وحالة من الصدمة وتسمم بالجسم وفشل جميع الاعضاء.
الآن ، إذا كان التشخيص هو الإيبولا ، فإن العلاج يكون في الغالب رعاية داعمة. يتم وضع المريض في علبة منفصلة ، حيث يتم حقنه عن طريق الوريد بمحلول مغذي. الشخص إما أن يتحسن أو يموت. وفقًا لبعض التقارير ، تساعد الأدوية التجريبية في بعض الأحيان ، لكنها ليست متاحة للجميع. بضع كلمات أخرى حول هذا الأخير. في السابق ، كان ممنوعًا ويعتبر غير أخلاقي استخدام العقاقير التجريبية للعلاج الذي لم يتم اختباره بشكل كافٍ على البشر. في ضوء الأحداث الأخيرة فيأفريقيا ، منظمة الصحة العالمية تصفها بالفعل بأنها ضرورية.
بدأ الأطباء في نقل دم المصابين بالحمى ، والتي أعطت في سبع حالات من أصل ثماني نتيجة إيجابية. ومع ذلك ، فقد تم تنفيذ هذه الإجراءات بالفعل في مراحل لاحقة. ولم يتضح بعد سبب الشفاء: البروتينات من دم المستردات أو المناعة نفسها هزمت الفيروس.
الأعراض
يظهر الأخير بين يومين وثلاثة أسابيع بعد إصابة الشخص بالفيروس. ويعتقد أنه حتى ظهورها لا ينتقل المرض.
يبدأ الإيبولا (الأعراض) فجأة. علاوة على ذلك ، فإن المظاهر الأولية غير محددة: ارتفاع في درجة الحرارة ، وضعف ، صداع ، التهاب اللوزتين ، إسهال. في وقت لاحق ، يظهر القيء والطفح الجلدي. يتطور الجفاف ، وتحدث آلام في الصدر. ما يقرب من نصف المرضى يصابون بطفح جلدي. ثم من الممكن بالفعل مع وجود احتمال كبير للتأكيد على أن هذا هو الإيبولا. هذه الأعراض محددة. تمتلئ العيون بالدماء. انخفاض وظائف الكلى والكبد. تبدأ الأغشية المخاطية بالنزيف: اللثة والأنف والجهاز الهضمي والمهبل. هذا الأخير يشير إلى احتمال كبير للوفاة. عادة يموت المرضى في الأسبوع الثاني من المرض. إذا لم يحدث هذا في غضون سبعة إلى ستة عشر يومًا ، يتعافى الشخص. بعد المرض ، المشاكل العقلية ممكنة لفترة طويلة ، يفقد الناس الكثير من الوزن ، ويتساقط الشعر.
كيف لا تصاب بالعدوى؟
اليوم ، الإيبولا هو حمى ، من المحتمل أن تكون علاماتها معروفة بالفعل لجميع سكان القارة الأفريقية. كيف لا تصاب بالعدوى؟ تجنب زيارة الدول الأفريقية أثناء تفشي المرضمرض خطير. تجنب الاتصال بالمرضى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتقل الحمى النزفية (التي تسببها فيروسات أخرى توجد بالفعل لقاحات ضدها) في منطقتنا. يجب أن يكون العمال الزراعيون حذرين بشكل خاص ، لأن هذه الأمراض تنقلها الفئران الحقلية. اغسل يديك جيدًا بعد العمل في الحقل. لا تأكل على الأرض ومن الأرض. وإذا ظهرت عليك فجأة بعد العمل أعراض غير محددة مذكورة أعلاه (وعادة ما تكون متشابهة في جميع أنواع الحمى النزفية) ، فاستشر الطبيب على الفور.