مشاكل نظام القلب والأوعية الدموية أمر لا بد منه عند طلب المساعدة الطبية. غالبًا ما تؤدي هذه الأمراض إلى مضاعفات خطيرة وعجز وحتى الموت. لهذا السبب ، من الضروري إجراء الفحص في الوقت المناسب وبدء العلاج. يمكن أن تحدث أمراض الجهاز القلبي الوعائي لأسباب عديدة ولها مظاهر مختلفة. يعاني بعض المرضى من أمراض غير مصحوبة بأعراض ، مما يجعل التشخيص في الوقت المناسب أمرًا صعبًا وغالبًا ما يؤدي إلى تعويض العملية. هناك العديد من الفحوصات لتقييم حالة نظام القلب والأوعية الدموية. واحد منهم هو اختبار orthostatic. يتم إجراؤه على مرضى يصعب تحديد المرض أو سببه بسبب عدم وجود صورة مميزة أو المرحلة الأولية.
اختبار تقويم العظام: مؤشرات للدراسة
أجريت الدراسة على أمراض مختلفة مرتبطة بخلل في وظائف القلب والأوعية الدمويةالنظام وتعصيبه. يعد الاختبار الانتصابي ضروريًا لتقييم تدفق الدم ، لأنه في الأمراض يمكن أن يبطئ أو ، على العكس من ذلك ، يزيد. في أغلب الأحيان في الأمراض يكون هناك تأخير في العودة الوريدية. نتيجة لذلك ، تحدث اضطرابات تقويمية مختلفة. يتم التعبير عنها من خلال حقيقة أن الشخص قد يشعر بعدم الراحة عند تغيير وضع الجسم من الوضع الأفقي (أو الجلوس) إلى الوضع الرأسي. والأكثر شيوعًا هو الدوخة وتغميق لون العين وانخفاض ضغط الدم والإغماء. مضاعفات اضطرابات الانتصاب هي: نقص تروية القلب مع تطور الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب ، الانهيار. لا يمكن أن تكون الأسباب مجرد تغييرات في تدفق الدم نفسه ، ولكن أيضًا في الهياكل العصبية المسؤولة عن ذلك. في هذا الصدد ، يمكن أن ترتبط الاضطرابات بكل من أمراض القلب والجهاز العصبي المركزي. المؤشرات الرئيسية هي: التغيرات في ضغط الدم (فرط الضغط وانخفاض ضغط الدم) ، قصور في الدورة الدموية التاجية ، الجهاز العصبي اللاإرادي.
أنواع الاختبارات التقويمية
يمكن إجراء البحث بعدة طرق. يوجد كل من اختبار الانتصاب النشط والسلبي. يكمن الاختلاف في الحمل الوظيفي على الجهاز العضلي للمريض. يشير الاختبار النشط إلى انتقال مستقل للمريض من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي. نتيجة لذلك ، تنقبض جميع عضلات الهيكل العظمي تقريبًا. لإجراء اختبار سلبي ، يلزم وجود جدول خاص يتم تثبيت المريض عليه. في هذه الحالة يمكن تجنب الحمل على العضلات.تسمح لك هذه الدراسة بتقييم حالة ديناميكا الدم قبل وبعد تغيير وضع الجسم. عادة ، تتغير المؤشرات الرئيسية لكل شخص بسبب تغير طفيف في الضغط ، وكذلك بسبب النشاط البدني. في حالة قصور الجهاز القلبي الوعائي هناك زيادة (أقل في كثير من الأحيان - نقصان) في الفرق بين ضغط الدم ومعدل ضربات القلب قبل الفحص وبعده.
طرق اختبار تقويم العظام
اعتمادًا على نوع الاختبار التقويمي ، تختلف طرق تنفيذه إلى حد ما عن بعضها البعض. الطريقة الأكثر شيوعًا هي طريقة Shellong. تعتبر هذه الطريقة بمثابة اختبار تقويم فعال. كيفية إجراء البحث على Schellong؟
- يستلقي المريض على الأريكة ، يجب أن يكون هادئًا قدر الإمكان. متصل بجهاز قياس ضغط الدم.
- يقيس الطبيب النبض ، ثم يسجل نتائج معدل ضربات القلب وضغط الدم لآخر 15 دقيقة.
- يُطلب من المريض الوقوف والبقاء منتصبا
- خلال هذا الوقت هناك قياس مستمر للنبض وضغط الدم.
- يستلقي المريض مرة أخرى ويسجل الطبيب النتائج بعد 0 و 5 و 1 و 3 دقائق.
- بعد الاختبار ، يتم رسم رسم بياني لاعتماد النبض وضغط الدم في الوقت المحدد.
تفسير النتائج
على الرغم من حقيقة أن التغييرات في المعلمات الديناميكية الدموية مع تغيير في وضع الجسم تحدث في كل شخص ، إلا أن هناك مؤشرات متوسطة. يشير الانحراف عن القاعدة في اتجاه زيادة وتناقص معدل ضربات القلب وضغط الدماضطرابات القلب والأوعية الدموية أو الجهاز العصبي. عندما يكون المريض مستلقيًا أو جالسًا ، يتوزع الدم في جميع أنحاء الجسم ويبطئ. عندما ينهض الإنسان يبدأ في التحرك ويمر عبر الأوردة إلى القلب. مع ركود الدم في الأطراف السفلية أو في تجويف البطن ، تختلف مؤشرات اختبار الانتصاب عن الطبيعي. وهذا يدل على وجود المرض.
اختبار تقويم العظام: القاعدة وعلم الأمراض
عند تقييم النتائج ، يتم الاهتمام بضغط الدم الانقباضي والانبساطي ومعدل ضربات القلب وضغط النبض والمظاهر اللاإرادية. المؤشر المثالي هو زيادة معدل ضربات القلب إلى 11 نبضة / دقيقة ، وزيادة طفيفة في المعلمات الأخرى وغياب تفاعلات الجهاز العصبي. يُسمح بالتعرق الخفيف وحالة الضغط المستمر قبل الدراسة وبعدها. تعتبر زيادة معدل ضربات القلب بمقدار 12-18 نبضة / دقيقة مرضية. اختبار الانتصاب مع زيادة كبيرة في معدل ضربات القلب والضغط الانبساطي ، والتعرق الشديد وطنين الأذن ، وانخفاض ضغط الدم الانقباضي يشير إلى اضطرابات الدورة الدموية الخطيرة.
