نزيف الرحم هو نزيف من الجهاز التناسلي بين فترات الحيض ، بعد الجماع ، في أي وقت خلال الدورة الشهرية ، فترات أطول وأكثر غزارة ؛ نزيف بعد انقطاع الطمث. يدخل "فيكاسول" لنزيف الرحم في النظام المعقد للعلاج المحافظ.
نزيف الرحم. الأسباب
قائمة الأسباب المحتملة لنزيف الرحم:
- العضال الغدي ؛
- سرطان عنق الرحم
- الاورام الحميدة في عنق الرحم
- أورام على عنق الرحم ؛
- التهاب قناة عنق الرحم
- الكلاميديا ؛
- سرطان بطانة الرحم ؛
- تضخم بطانة الرحم ؛
- التهاب بطانة الرحم ؛
- تذبذب في مستويات الهرمون
- السيلان ؛
- قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها ؛
- وجود أجهزة داخل الرحم ؛
- غزارة الطمث مجهول السبب ؛
- الإجهاض (قبل 20 أسبوعًا) أو موت الجنين داخل الرحم ؛
- عمليات ورم المبيض ؛
- أمراض التهابات الجهاز التناسلي
- ما قبل انقطاع الطمث ؛
- متلازمة تكيس المبايض
- أمراض الكلى أو الكبد الجهازية الشديدة ؛
- بعد الاعتداء الجنسي
- بعد استخدام حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة (نزيف الانسحاب) ؛
- عند استخدام "تاموكسيفين" (تأثير جانبي) ؛
- قلة الصفيحات ؛
- الأورام الليفية الرحمية ؛
- الاورام الحميدة في تجويف الرحم
- ساركوما الرحم
- ضمور مهبلي ؛
- سرطان المهبل
- إصابة المهبل أو عنق الرحم
- التهاب المهبل
- مرض فون ويلبراند (اضطراب تخثر الدم) وغيره.
أسباب النزيف كثيرة. تعيين عقار "Vikasol" ليس له ما يبرره دائمًا. تستند مؤشرات الاستخدام إلى حقيقة أنه يجب دراسة كل حالة محددة بعناية لتحديد أساليب العلاج الإضافية. في بعض الحالات ، يلزم إجراء عملية جراحية أو كشط تشخيصي. في بعض الأحيان يمكنك الحصول على علاج مرقئ محافظ بمجموعات مختلفة من الأدوية. كثيرا ما يوصف Vikasol. مع نزيف الرحم ، هذا الدواء ضروري لتحسين تخثر الدم ووقف النزيف بسرعة.
ما هو فيكاسول؟
فيتامين K3 الضروري للجسم - هذا هو Vikasol. تشهد آراء العلماء الذين يدرسون هذه المادة على آثارها الإيجابية العديدة. هذا أحد أنواع فيتامين K ، وهو شكل اصطناعي ، على عكس K1 ، الذي يوجد في النباتات ، و K2 ،التي تنتجها البكتيريا في الأمعاء.
فيتامين K3 (ميناديون) ، بالإضافة إلى الحصول عليه صناعيا ، ينتج في الجسم عن طريق الامتصاص في الأمعاء عند استخدام الفيتامينات K1 و K2.
من وجهة نظر عملية ، شكلا K1 و K2 لهما أهمية كبيرة في التمثيل الغذائي البشري. تمت دراسة مشاركة فيتامين ك 1 في تخثر الدم واستقلاب العظام جيدًا. في عقار مثل Vikasol ، تستند مؤشرات الاستخدام أيضًا على حقيقة أن تناول كمية كافية من فيتامين K يمكن أن يقلل من احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين ويقلل من حدوث خلل وظيفي في الدماغ. المقدار اليومي الموصى به من فيتامين K للبالغين هو 60-120 ميكروغرام.
الإسعافات الأولية
عند النزيف ، الإسعافات الأولية هي وصف عقار "Vikasol". يقول آراء الأطباء أنه يقلل بشكل كبير من كمية الدم المفقودة ، حيث أنه يلعب دورًا مهمًا في نظام آليات التخثر.
يستخدم فيتامين K3 طبيًا لعكس تأثيرات عقاقير "ترقق الدم" مثل الوارفارين (الكومادين). تشير الدلائل المتزايدة إلى أن فيكاسول قد يكون مفيدًا لهشاشة العظام.
فيتامين K هو عنصر غذائي أساسي ، ولكن بكميات صغيرة فقط. المدخول اليومي الموصى به من فيتامين ك مع الأطعمة: للنساء الحوامل 18 سنة وما دون - 75 ميكروغرام ؛ 19 سنة وما فوق - 90 ميكروغرام ، ويفضل K1 (فيلوكينون). للنساء المرضعات بعمر 18 سنة وما دون - 75 ميكروغرام ؛ 19سنوات وما فوق - 90 ميكروغرام ، ويفضل K1 (فيلوكينون).
يمكن أن يكون نقص فيتامين K:
- في المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية لفترة طويلة. ومع ذلك ، يبدو أن هذا التأثير مهم فقط في الأشخاص الذين يعانون من نقص في فيتامين ك قبل العلاج.
- النساء الحوامل و بعد سن اليأس
- بالإضافة إلى ذلك ، قد ينزف الأطفال المولودين لنساء يتناولن مضادات الاختلاج أثناء الحمل أو يولدون بتشوهات في عظام الوجه. مكملات فيتامين ك أثناء الحمل ضرورية لمنع هذه الأمراض.
دواء يقلل من تخثر الدم - "الكومادين" - له تأثير مضاد على "فيكاسول" في نزيف الرحم ، فيتامين ك 3 له نفس التأثير لذا يمكن استخدامه كمضاد للتسمم بـ "الكومادين".
يمكن أن تتداخل السيفالوسبورينات وبعض المضادات الحيوية الأخرى مع تخثر الدم المعتمد على فيتامين ك. ومع ذلك ، يبدو أن هذا التفاعل مهم فقط في الأشخاص الذين لم يستهلكوا فيتامين ك.
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي مثل الإسهال المزمن أو الداء البطني أو التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون من أعراض نقص فيتامين K. يمكن أن يؤدي إدمان الكحول أيضًا إلى نقص الفيتامينات.
آلية العمل
يعمل "فيكاسول" في نزيف الرحم كعامل مساعد لإنتاج وتفعيل بروتينات التخثر: البروثرومبين (العامل الثاني) وعوامل التخثر (السابع ،التاسع والعاشر) في الكبد. يتم تحويل سلائف هذه البروتينات إلى أشكال نشطة بواسطة إنزيمات تعتمد على فيتامين K.
تبدأ عملية تخثر الدم بتنشيط العامل X الذي يسبب تكوين الثرومبين من البروثرومبين. ثم يؤدي الثرومبين إلى تكوين مونومرات الفبرين من الفيبرينوجين. تشكل مونومرات الفيبرين شبكة من ألياف الفبرين عن طريق البلمرة ، وتتراكم هذه الألياف في خلايا الدم وتؤدي إلى تكوين جلطة ، تسد الجروح في الأوعية الدموية وتوقف النزيف. ساد الاعتقاد منذ فترة طويلة أن الإفراط في تناول فيتامين K يمكن أن يؤدي إلى ميل متزايد بشكل خطير للتجلط ، لكن هذا ليس صحيحًا: فيتامين K لا يتأثر بالبروتينات الزائدة ، والتخثر المفرط مستحيل.
يستخدم للنزيف
تقلصات الرحم المؤلمة أو المفرطة أو غير المنتظمة أثناء الدورة الشهرية (عسر الطمث) هي أحد أكثر أسباب النزيف شيوعًا.
في هذه الحالات ، يتم استخدام Vikasol في الأمبولات. يخفف هذا العلاج الانزعاج بسرعة ويقلل من استخدام المسكنات لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 14 و 25 عامًا. يُعتقد أن فيتامين ك يساعد على استرخاء الرحم عن طريق تقليل التشنجات العضلية الناتجة عن عمل البروستاجلاندين. ومع ذلك ، من غير المعروف الدور الذي يلعبه هذا الفيتامين في تقلصات العضلات الملساء.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الانخفاض في مستويات هرمون الاستروجين لدى النساء بعد سن اليأس هو نتيجة لتأثير فيتامين ك.تجري حاليًا دراسة التفاعلات بين فيتامين ك والهرمونات الجنسية ، فضلاً عن دور هذا الفيتامين في الحفاظ على الصحة الإنجابية.
متى يمكنني أن آخذ؟
يتم وصف الحبوب ، وكذلك الحقن ، لعلاج النزيف الناجم عن أسباب مختلفة ، ولكن بالنسبة للهيموفيليا ، لم يتم تحديد وصف عقار "Vikasol". توضح تعليمات الاستخدام لنزيف الرحم أن هذا المرض ناجم عن نقص عوامل التخثر الأخرى التي لا يعمل الدواء وفقًا لها. في حالة الاشتباه في حدوث نزيف في الجنين ، يتم وصف Vikasol في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
كيف تستعمل لنزيف الرحم؟
"Vikasol" مع نزيف الرحم ، وخاصة مع فترات غزيرة ، يمكن أن يقلل من كمية الدم التي يتم إطلاقها. لكن التأثير المطلوب قد لا يكون دائمًا ، لذلك يجب ألا تستخدم Vikasol بمفردك دون استشارة طبيب أمراض النساء. في الواقع ، في بعض الحالات ، العلاج الجراحي مطلوب. الاستخدام غير السليم محفوف بعواقب وخيمة يمكن أن تهدد حياة المريض. يتم إعلام ذلك من خلال تعليمات الاستخدام المرفقة بمستحضر "Vikasol". سعره منخفض جدًا ، ويباع الدواء بدون وصفة طبية. لكن هذا لا ينبغي أن يكون دليلاً للتطبيب الذاتي.
عادة ، يتم وصف العلاج وفقًا للمخطط: 3-4 أيام من القبول - استراحة - ثم مرة أخرى 3-4 أيام. يتم إعطاء الجرعة اليومية على جرعتين إلى ثلاث جرعات.
أقراص "Vikasol" توصف 2-3 مرات في اليوم ، ولكن ليس أكثر من 30 ملليغرام. يتم إعطاء محلول الحقن عن طريق الحقن العضلي15 مجم مرة 1-2 مرات في اليوم. من الآثار الجانبية للدواء ، يجب ملاحظة فرط فيتامين K (نادر) ، زيادة عوامل التخثر ، البيليروبين الكلي.
مشاكل في نظام التخثر أو الجلطات الدموية هي موانع لتعيين Vikasol.
تأثيرات إضافية
هناك أمراض أخرى يشار فيها إلى استخدام عقار "Vikasol". تشير تعليمات الاستخدام إلى أن هذا الدواء موصوف للأطفال كوسيلة للوقاية من المرض النزفي لحديثي الولادة.
تعتقد بعض النساء أن تناول "فيكاسول" الإضافي يعالج التسمم أثناء الحمل. يكون هذا أكثر فاعلية عند تناوله مع فيتامين سي
يستخدم "فيكاسول" أيضًا لتقليل الأوردة العنكبوتية على الوجه والساقين. الكريمات باهظة الثمن ، والفعالية مشكوك فيها. ومع ذلك ، فقد أظهرت الدراسات السريرية الحديثة أن التطبيق الموضعي للفيتامين في مرضى الوجه بالليزر فعال في تقليل الكدمات.
في الآونة الأخيرة ، كان الباحثون يدرسون تأثير عقار "فيكاسول" في علاج عمليات الأورام. قد يكون فيتامين K3 على وجه الخصوص مفيدًا كعلاج مساعد لسرطان المبيض.
التكلفة
يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع. هذه هي الطريقة التي تشير بها تعليمات الاستخدام إلى علاج Vikasol. سعره معقول: محلول أمبولةيمكن شراؤها مقابل 65-70 روبل ، أقراص - مقابل 14-25 روبل فقط. كل هذا يجعل الدواء شائعًا جدًا ويستخدم على نطاق واسع في علاج نزيف الرحم.
الينابيع الطبيعية
الخضار الورقية والطحالب ذات الأوراق الخضراء الداكنة هي بعض من أفضل مصادر الغذاء لفيتامين ك.وهذا يشمل كبد البقر والقرنبيط والبيض والفراولة. فيتامين K مستقر حراريًا إلى حد ما ، لكن الطهي اللطيف يحافظ على العناصر الغذائية الأخرى المعرضة للانهيار الحراري.
تستخدم العديد من الأدوية لعلاج قصور جهاز تخثر الدم. مع النزيف - الرحم والمعدة وأي دواء آخر - يساعد عقار "فيكاسول" بشكل ملحوظ على تقليل كمية الدم المفقودة.
