إصابة شخص بطفيلي خطير - خيط بانكروفت ، يحدث بشكل رئيسي في البلدان الاستوائية. في السابق ، كان الأطباء يواجهون هذا النوع من الديدان الطفيلية نادرًا جدًا ، ولكن الآن أصبحت حالات اكتشافه أكثر تكرارًا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال موسم العطلات يميل الناس إلى الذهاب في إجازة إلى بلدان غريبة ، حيث يتم إدخال خيوط بانكروفت في الجسم. المرض قابل للشفاء ولكن يصعب تشخيصه. عند ظهور الأعراض الأولى للمرض يجب على المريض استشارة الطبيب.
وصف الديدان الطفيلية
دودة بانكروفت الخيطية هي دودة مستديرة تصيب الجهاز اللمفاوي والجلد والتجاويف المصلية وأنظمة الجسم الأخرى. يسبب هذا المرض داء الفيل - وهي حالة يكون فيها تورم شديد في الأطراف السفلية. تعيش طفيليات الفيلاريا في البلدان ذات المناخ الدافئ ، وبالتالي ، في روسيا ، الخيطنادرًا ما يُرى بانكروفت
يمكن أن تصيب الديدان المستديرة كل من البشر والحيوانات. خيط بانكروفت عبارة عن ديدان رقيقة تشبه الخيط. وفقًا للبيانات الرسمية ، فإن ما يصل إلى 120 مليون شخص في العالم هم الآن حاملون للطفيلي. لكن المرض شائع في الغالب في البلدان الواقعة في المناطق الاستوائية.
هناك مضيفان مشتركان في دورة حياة مؤشر ترابط Bancroft: الرئيسي والمتوسط. في البشر ، تتطور اليرقات في الجسم وتتطفل الديدان البالغة. هناك عدة أنواع من الفيلاريا. حصلت الديدان الطفيلية على اسمها تكريما لعالم طفيليات بريطاني يدعى بانكروفت.
دورة حياة فيلاريا
التطور الكامل للديدان الطفيلية يتبع سيناريو معقدًا إلى حد ما. المضيفون الرئيسيون لخيط بانكروفت هم البشر والقطط والقرود والكلاب. هم الناقلون الرئيسيون لداء الديدان الطفيلية ، حيث تتطفل الديدان البالغة في أجسامهم. العوائل الوسيطة لخيط بانكروفت هي طفيليات ماصة للدماء ، مثل البعوض وذباب الخيل والبراغيش والبعوض. يصيبون البشر والحيوانات بالفيلاريا.
يتم إدخال سلسلةBancroft (Wuchereria bancrofti) أو wuchereria في الدورة الدموية البشرية. عادة ما يزداد تركيزه في الظلام. تتطفل يرقات الفيلاريا على الحشرات الماصة للدم. يمكن أن يصاب البعوض والبراغيش بالعدوى عندما يلدغون شخصًا مريضًا. من دمه ، تدخل يرقات خيط بانكروفت إلى الجهاز الهضمي للحشرة. عندما يصاب الإنسان ، تندفع الطفيليات إلى دمه. في ذلك ، تتساقط اليرقات وتتحول إلى أفراد ناضجين. ثم تهاجر الديدان الطفيلية إلى الجهاز الليمفاوي ، حيث يمكن أن تعيش حتى 20 عامًا. تظهر مستعمرات من الطفيليات من الذكور والإناث في جسم المريض. هذا ما تبدو عليه دورة حياة خيط بانكروفت.
بنية جسم الطفيلي
تعيش فيلاريا في جسم الإنسان لسنوات عديدة وخلال هذا الوقت تمكنت من وضع ملايين البيض. تتميز الديدان الأسطوانية بقدرة متزايدة على التكاثر. خيط بانكروفت هو طفيلي رفيع يشبه الخيط. يبلغ طول جسم الاناث 10 سم بينما يبلغ طول الذكور 4 سم فقط وقطر الفيلاريا 0.1 - 0.4 ملم
جسم الطفيليات مغطى بشرة في الأعلى - قشرة كثيفة لحمايته من التأثيرات البيئية الضارة. خيوط بانكروفت بيضاء ، من الخارج تشبه إلى حد بعيد الخيوط. للديدان المستديرة أعضاء داخلية ، وتمتلئ المساحات الفارغة في أجسامها بالماء. تحت بشرة الديدان الطفيلية ، يتم إخفاء شد العضلات ، مما يسمح لها بالتحرك بحرية داخل الشخص. تتغذى الفيلاريا على الدهون والبروتينات التي تستخلصها من جسم المضيف الرئيسي. يتكون الجهاز الهضمي لخيط بانكروفت من فم وأنبوب وفتحة.
أسباب الإصابة
تحدث إصابة الإنسان من خلال لدغة ناقل حشرة. بعد دخوله الجسم ، يستقر العامل الممرض في الغدد الليمفاوية في الإبط أو الفخذ. تتداخل الديدان الطفيلية مع تدفق الليمفاوية ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة على الجسم. يصيب المرض عادة الساقين أو الصدر أو كيس الصفن عند الرجال. بسبب انتهاك التدفق اللمفاوي ، فإن الأعضاء المذكورة أعلاهتضخم إلى أبعاد هائلة.
المناخ الاستوائي مثالي للتكاثر والنشاط الحيوي لخيط بانكروفت. المرض شائع في الأرخبيل الهندي وأمريكا الوسطى وأفريقيا. في روسيا ، المرض عمليا غير موجود
يحدث انتقال داء الديدان الطفيلية من خلال لدغة حاملة حشرة ، وهي طريقة مباشرة للعدوى من شخص لآخر غير ممكنة. تم العثور على خيط بانكروفت في كل من الأطفال والبالغين. يزيد من احتمالية الاصابة بانخفاض المناعة وتلف الجلد واعادة المشي بدون ملابس.
الأعراض
يمكن أن يحدث المرض في 3 مراحل ، لذلك قد تتغير أعراضه. كلما أدرك الشخص أنه مصاب بالديدان الطفيلية ، كلما قلت خطورة العواقب على الجسم. في المراحل المبكرة ، يكون المرض خفيفًا عادةً ، ولكن قد يلاحظ الشخص المصاب بالفعل تورمًا في العقدة الليمفاوية غير مؤلم أو طفح جلدي غير مفهوم على الجسم.
في مرحلة النقل ، تصبح مظاهر المرض أكثر خطورة. تلتهب الغدد الليمفاوية ، وتشارك أعضاء جديدة في هذه العملية. العرض الرئيسي لظهور المرحلة 3 هو داء الفيل. إذا لم يتم علاج المرض ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية لا يمكن إصلاحها لدى البشر. يمكن للمرض أن يؤثر سلبًا على الأعضاء التالية:
- دماغ
- الأعضاء التناسلية
- مفاصل ؛
- ضوء
- العقد الليمفاوية ؛
- غدد ثديية ؛
- قلب ؛
- جلد ؛
- عيون
غالبًا ما تتركز الديدان الطفيلية فيهاالجزء السفلي من الجسم ، وبالتالي فإن المضاعفات الرئيسية للمرض هي داء الفيل في الساقين. يسمح هيكل خيط بانكروفت له بالانتقال بين العقد الليمفاوية الموجودة بالقرب من أعضاء مختلفة.
المرحلة المبكرة
تشير بعض الأعراض إلى أن الشخص مصاب بداء الديدان الطفيلية. إذا تم الكشف عن المرض على الفور ، فمن المرجح أن يتم تجنب المضاعفات بسبب عدم بدء مرحلة التطور. تسبب خيط بانكروفت الأعراض التالية:
- احمرار العين و تمزقها
- طفح جلدي غير مفهوم
- تضخم الغدد الليمفاوية
- زيادة درجة حرارة الجسم
- تضخم الكبد في الحجم
- التهاب الشعب الهوائية التحسسي ؛
- تورم الجلد
- العمليات الالتهابية في الحوض ؛
- التهاب الضرع.
عند النساء ، يمكن أن يؤثر المرض على الرحم والمبيض ، وعند الرجال ، غالبًا ما يبدأ الاستسقاء في الأعضاء التناسلية. يمكن أن يسبب خيط بانكروفت مضاعفات للرئتين. عادة تبدأ الأختام في الظهور على العضو المصاب. قد يسعل الشخص ويعاني من ألم في الصدر ويصيب بضيق في التنفس. غالبًا ما تكون الأعراض معقدة بسبب تفاعلات الحساسية. يصاب المرضى بطفح جلدي ، وقد ينتفخ الجلد ويحمر.
مرحلة الناقل
يصاب المريض بالتهاب في الأوعية اللمفاوية. يمكن أن تنمو العقد حتى 7 سم ، وفي بعض الحالات أكثر. في هذه المرحلة ، يتم استبدال فترات التدهور في حالة المريض بمغفرة مؤقتة. تظهر على الشخص المصاب الأعراض التالية:
- ارتفاع الحرارة ؛
- ضعف قوي
- انتفاخ مؤلمبالقرب من الغدد الليمفاوية
- غثيان وقيء
- صداع
- انتفاخ ؛
- رهاب الضياء ؛
- عملية التهابية لأعضاء الرؤية ؛
- تغيير لون القزحية.
في بعض الأحيان يؤدي هذا النوع من الديدان الطفيلية إلى فقدان كامل للرؤية. تتضخم الغدد الليمفاوية أكثر فأكثر ، ومن الممكن حدوث تمزق في الشعيرات الدموية تحت الجلد. يمكن أن تتراكم الطفيليات وتشكل الأختام. اللمف يدخل في تجويف الأعضاء الداخلية غير المخصص لهذا الغرض. يتم تجميع الأختام التي تحتوي على طفيليات بداخلها في الرأس أو الظهر أو تحت الأضلاع. في بعض الحالات ، تبدأ هذه النتوءات تحت الجلد بالتفاقم والانفجار.
مرحلة انسداد القنوات اللمفاوية
إذا لم يتم علاج المرض ، يبدأ الشخص في الإصابة بداء الفيل. تنمو أعضائه في الحجم ، ويواجه صعوبة في الحركة ويعاني بشكل كبير. أهم أعراض المرحلة الأخيرة التي يحدث فيها انسداد القنوات:
- استسقاء أي تراكم الليمفاوية في تجويف البطن
- داء الفيل لأي أعضاء وأجزاء من الجسم ، وغالبًا ما تكون الأرجل ؛
- خراجات صديدي ؛
- التهاب رئوي.
الديدان الميتة تتراكم في القنوات اللمفاوية وتسدها. لم يعد بإمكان السوائل أن تنتشر بشكل طبيعي في جميع أنحاء الجسم ، لذلك تبدأ في التجمع في أجزاء مختلفة من الجسم. في أغلب الأحيان ، يعاني الناس من الساقين. قد تكون هناك مناطق على الجلد لها لون مختلف. في كثير من الأحيان ، تظهر الأورام الحليمية والثآليل في المرضى. لذامع مرور الوقت ، الشخص الذي لا يعالج يفقد صحته تمامًا ويصبح معاقًا
المضيفات الرئيسية والمتوسطة للفيلاريا
حاملات خيط بانكروفت ، الصورة المعروضة في هذا المقال ، هي حشرات. العوائل الوسيطة للفيلاريا هي البعوض ، البراغيش ، ذبابة الحصان وغيرها من ماصات الدم. يطورون الديدان المستديرة. المضيف الرئيسي للطفيلي هم البشر وكذلك الحيوانات: القطط والكلاب والقرود.
التشخيص
في حالة الاشتباه في الإصابة بخيط بانكروفت ، يقوم الطبيب بفحص المريض بصريًا. يستجوب المريض ويبحث عن دليل غير مباشر للعدوى. لتحديد التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب ، سيتعين على المريض الخضوع للدراسات التالية:
- اختبار مازوتي الاستفزازي ؛
- تنظير الجلد ؛
- فحص الدم ؛
- منظار العين ؛
- اختبارات سريرية عامة ؛
- خزعة من الغدد الليمفاوية والجلد ؛
- الكشف عن الأجسام المضادة بواسطة ELISA.
في كثير من الأحيان ، عند إجراء التشخيص ، يلزم مساعدة أخصائي الأمراض المعدية. في بعض الأحيان يحتاج المريض إلى استشارة طبيب عيون.
علاج
هناك عدة طرق للتخلص من داء الديدان الطفيلية الناتج عن خيط بانكروفت. الأول طبي والثاني جراحي. أولاً ، يحتاج المريض إلى استشارة الطبيب للحصول على تشخيص دقيق. إذا تم تأكيد وجود الديدان المستديرة في الجسم ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. يجب ألا ترفض هذا العرض ، لأنه فقط في المستشفى سيكون ذلك ممكنًاإنشاء التدفق الليمفاوي الطبيعي. إذا أصاب داء الفيل الأطراف السفلية ، فسيحتاج المريض أولاً إلى شراء جوارب ضاغطة.
أثناء العلاج من تعاطي المخدرات ، يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى: ألبيندازول ، ديثيل كاربامازين ، دوكسيسيكلين. تعطي الأدوية تأثيرًا جيدًا ضد الديدان الطفيلية: "Nemozol" ، "Sanoxal". إذا تسبب المرض في حساسية لدى الشخص ، يتم وصف مضادات الهيستامين أيضًا.
يصعب علاج المرض الذي تقدم إلى المرحلة 3. في هذه الحالة ، لن تكفي بعض الأدوية ، فيخضع المريض لعملية جراحية. يتم التدخل لإزالة الديدان من جسم المريض. إذا أثر المرض على أعضاء الرؤية ، فمن الضروري إجراء عملية جراحية على العين. لم يفهم الأطباء بعد عواقب الإصابة بخيط بانكروفت تمامًا ، لذلك ينصح المرضى بالعلاج في المستشفى.
التخلص من داء الفيل في الأطراف السفلية مستحيل دون تقليل الحمل على الساقين. إذا كان المريض لا يزال قادرًا على العمل ، فمن المستحسن أن يأخذ فترات راحة قصيرة قدر الإمكان. إذا أمكن ، يجب أن يستلقي الشخص ويرفع ساقيه فوق رأسه. أثناء فترة الراحة الليلية ، يتم وضع بكرة خاصة تحت الأطراف السفلية. ينصح الأطباء المرضى بملابس فضفاضة وأحذية مريحة. من المهم جدًا أن يثق المريض بطبيبه وليس العلاج الذاتي ، لن تساعد الإستخلاصات والمراهم العشبية هذا المرض.
منع العدوى
يجب على الأشخاص الذين يسافرون إلى دول غريبة توخي الحذر الشديد.لا يوجد علاج وقائي محدد ضد خيط بانكروفت. البلدان التي ينتشر فيها هذا المرض تحارب نواقله ، لكن هذه الإجراءات لا تحقق الكثير من النجاح.
يجب على الأشخاص الذين يسافرون إلى المناطق الاستوائية أن يأخذوا معهم طارد الحشرات والمبيدات الحشرية. إذا لم يكن من الممكن تناول الأدوية ، فتأكد من شرائها على الفور. لا يوجد علاج يمكن أن يحمي تمامًا من خيط بانكروفت ، لكنه يقلل من فرصة الإصابة.
