يمكن أن يؤدي رتق (اندماج) قناة عنق الرحم إلى انسدادها الكامل أو الجزئي ، مما يشكل عقبة أمام إطلاق الدورة الشهرية. يوجد رتق في قناة عنق الرحم و رتق في جسم الرحم. في الأصل ، يمكن أن يكون تضيق مرور عنق الرحم خلقيًا ومكتسبًا. يمكن أن يؤدي عدم نجاح الكي والكشط إلى تضييق بل وإصابة ممر عنق الرحم. لاستعادة المباح ، يلجأون إلى عملية تسمى bougienage من قناة عنق الرحم.
أسباب الإصابة
العوامل المؤثرة في حدوث رتق:
- العمليات الالتهابية لقناة عنق الرحم
- ندبات ناتجة عن عمليات مرضية.
- أمراض الأطفال المعدية (النكاف والدفتيريا).
- تجريف قذرة.
- أورام خبيثة ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب باطن عنق الرحم.
- الناشئةأثناء الولادة أو إصابة الإجهاض.
- حروق الغشاء المخاطي للقناة بسبب المواد الكيميائية.
- التخثير الكهربي للقناة
- رتق تلقائي مرتبط بالعمر.
بعد ضخامة قناة عنق الرحم ، عادة ما يتم استعادة جميع الوظائف.
هيكل عنق الرحم
يسمى جزء صغير بين قناة عنق الرحم والرحم ، حوالي 1 سم ، البرزخ. هنا ، في منطقة البرزخ ، يقع البلعوم الداخلي. الجزء السفلي من تجويف الرحم والبرزخ يشكلان ما يسمى بالجزء السفلي ، والذي يلعب دورًا مهمًا في عملية الحمل والولادة.
ينزل الجزء السفلي من عنق الرحم إلى المهبل ، بينما يرتفع الجزء العلوي فوقه. في الفتيات اللاتي لا يلدن ، كقاعدة عامة ، له شكل مخروطي. بعد الولادة ، يصبح عنق الرحم أوسع ، ويأخذ شكل أسطوانة ، وللقناة أيضًا شكل أسطواني. البلعوم الخارجي هو فتحة في قناة عنق الرحم تظهر أثناء الفحص المهبلي. في حالة الولادة ، يأخذ نظام التشغيل الخارجي شكل فجوة ، والسبب في ذلك هو تمزق عنق الرحم أثناء الولادة. الفتيات اللاتي لا يلدن لهن بلعوم محدد.
يتم استخدام Bougienage من قناة عنق الرحم في كثير من الأحيان. سنصف الطريقة بمزيد من التفصيل أدناه.
التشخيص
لفحص تجويف الرحم ، يتم إجراء العديد من المعالجات ، مثل فحص تجويف الرحم ، وكشطه ، وإدخال الأدوية ، وسوائل التشخيص ، وتنظير تجويف الرحم ، والعمليات المختلفة - يتم إجراء كل هذه التلاعبات باستخدام توسيع قناة عنق الرحم. نفذت بدونالتدريب المناسب والمهنية والكفاءة ، مثل هذه التلاعبات يمكن أن تؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي للقناة ، ونتيجة لذلك ، إلى تضييق القناة ودمجها.
كما ذكرنا أعلاه ، قد يكون أحد أسباب رتق قناة عنق الرحم هو التهاب الغشاء المخاطي للقناة - التهاب باطن عنق الرحم. غالبًا ما يحدث هذا المرض بسبب المكورات المسببة للأمراض ، والقضبان ، والفيروسات أحيانًا. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين التهاب باطن عنق الرحم وأمراض التهابية أخرى (على سبيل المثال ، التهاب القولون ، التهاب البوق ، التهاب بطانة الرحم).
يشكو المرضى من إفرازات مخاطية غير مصحوبة بألم. عند الفحص ، يلاحظ تورم وتضخم في الغشاء المخاطي وإفراز وفير. يمكن أن يؤدي المسار المطول للمرض إلى انتشار العملية إلى جدران العضلات والغدد. في هذه الحالة ، يشار إلى بوغيناج قناة عنق الرحم.
يتم تشخيص التهاب باطن عنق الرحم على أساس الفحص السريري ، وفحص اللطاخة من المهبل وقناة عنق الرحم. في الفترة الحادة ، توصف المضادات الحيوية والإجراءات المحلية للعلاج. يتطلب علاج الشكل المزمن حقن الأدوية المضادة للبكتيريا في عنق الرحم ، والعلاج الطبيعي ، والري الموضعي بمحلول البروتارجول ، وعلاج ممر عنق الرحم بمحلول من الفضة.
الفن الأساسي
تشخيص رتق البدني يحدث أثناء الحيض الأول. دم الحيض ، الذي لا يجد مخرجا ، يتراكم في تجويف الرحم ، يفيض به ويمدده. في الوقت نفسه ، يعاني الرفاه العام بشكل كبير. فيقد يؤدي انتشار الدم عبر الأنابيب إلى حدوث التهاب قيحي للأنابيب.
إذا لم يتم تنفيذ مشروع قناة عنق الرحم في هذا الوقت ، فقد تكون العواقب وخيمة.
الفن الثانوي
قد لا يظهر رتق ثانوي لفترة طويلة. ويتم التشخيص عندما يبدأ المريض في فحص العقم. الدم المحاصر في الأنابيب يتسبب في انسداد ، مما يجعل من المستحيل على البويضة أن تدخل الرحم.
يمكن للموجات فوق الصوتية والفحص والتصوير بالرنين المغناطيسي وتنظير الرحم وتنظير الحالب توضيح تشخيص رتق.
تضيق قناة عنق الرحم - تضيق - هو عقبة خطيرة أمام تغلغل الحيوانات المنوية في الرحم ، مما يؤدي إلى العقم. وبسبب انسداد الأنابيب ، لا تستطيع البويضة دخول تجويف الرحم ، مما يجعل الإخصاب مستحيلًا أيضًا. يتم التخلص من التضيق بمساعدة معالجة تسمى "بوغيناج قناة عنق الرحم".
سبب آخر من رتق الأورام. الورم الخبيث الأكثر شهرة هو السرطانة الغدية. أعراض المرض: نقص الوزن ، فقر الدم نتيجة النزيف لفترات طويلة ، ألم في أسفل البطن.
الأورام الحميدة التي تؤثر على حدوث رتق: الورم العضلي ، الورم الليفي ، الاورام الحميدة ، الخراجات ، الورم العضلي الليفي ، الورم العضلي الأملس ، الانتباذ البطاني الرحمي. تتنوع أعراض هذه الأمراض بشكل كبير: وهي الألم أثناء الحيض والجماع ، وتلطيخ الدم ، وضعف التغوط والتبول.تعريف الجودة الجيدةينتج الورم عن طريق الفحص النسيجي لمحتويات القناة. يتم الفحص والعلاج تحت السيطرة البصرية
أثناء الولادة ، والكشط التشخيصي ، والإجهاض والإجراءات الطبية الأخرى ، بالإضافة إلى وسائل منع الحمل غير المناسبة ، يمكن أن تحدث إصابات في قناة عنق الرحم ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى رتق.
التحضير للجراحة
يمكن القضاء على هذه الحالة المرضية باستخدام إجراء عنق الرحم أو إعادة الاستقناء بالليزر.
يتم إجراء عملية البوغيناج تحت تأثير التخدير العام ، والاختبارات التالية مطلوبة لتنفيذها:
- تعداد الدم الكامل ؛
- تحليل للعدوى
- الدم لمرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية ؛
- التنظير المهبلي ؛
- مستضدات التهاب الكبد B و C ؛
- تجلط الدم ؛
- مسحة من المهبل وعنق الرحم
- تخطيط القلب ؛
- التصوير الفلوري ؛
- بكتيريولوجي من المهبل و CC ؛
- الدم للكيمياء الحيوية ؛
- الموجات فوق الصوتية ؛
- استشارة متخصصة
لكن في بعض الحالات من الممكن حفر قناة عنق الرحم بدون تخدير. المزيد عن ذلك لاحقًا.
كيف تسير العملية؟
لتشغيل bougienage ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. تستغرق العملية حوالي 30 دقيقة ويتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. عندما تكون القناة مغلقة بالكامل ، يتم إجراء العملية تحت التخدير العام ، مع تضيق طفيف ، ويكون التخدير الموضعي كافياً.توضع المريضة على كرسي أمراض النساء ، منطقة العمليات ، فجوة الأعضاء التناسلية ، وتعالج بمطهر ، ثم يتم رش الليدوكائين. يتم إعطاء مخدر وتبدأ عملية التوسيع نفسها بإدخال أضيق فوهة بوغيناج أولاً ، مما يؤدي إلى زيادة قطر الفتحات بالتتابع (متوسط ، عريض). التوسع التدريجي للممر يساهم في علاج لطيف
بعد التخدير العام يخرج المريض خلال يوم وبعد التخدير الموضعي - فورا. لذلك ، يفضل استخدام قناة عنق الرحم بدون تخدير. تؤكد المراجعات أن الإقامة في العيادة الخارجية تتراوح من 7 إلى 10 أيام. محليًا ، لتسريع الاندمال بتشكل النسيج الظهاري ، يتم وصف التحاميل المضادة للالتهابات والتئام الجروح حتى يلتئم ممر عنق الرحم تمامًا. في حالة تكرار الرتق ، يتم زرع قناة صناعية من البلاستيك الخيفي.
اجراءات للوقاية من العدوى و تضييق الممر
- علاج الالتهابات الحادة و المزمنة للرحم و عنق الرحم
- تقديم فحوصات طبية للكشف وعلاج أمراض النساء والأورام في الوقت المناسب.
- كشط كفء ومؤهل ، إجهاض لتجنب الإصابة. ولادة لطيفة مع فتح تدريجي لعنق الرحم
- المحادثات التوضيحية لاستبعاد الاستخدام غير المنضبط للغسيل بالحلول العدوانية غير المخصصة لهذا الغرض ، ووسائل منع الحمل الكيميائية.
لالوقاية من العدوى الأولية منذ الطفولة ، يجب الالتزام بنمط حياة صحي ، وممارسة الرياضة ، وتجنب احتمال الإصابة بالأمراض المعدية. أثناء الحمل ، حاولي ألا تتعرضي لعوامل ماسخة التي تؤثر على الجنين.
باقة قناة عنق الرحم: السعر
التكلفة تعتمد على العيادة والمنطقة. الحد الأدنى للسعر 600 روبل ، والحد الأقصى للسعر 2000 روبل
Bougienage من قناة عنق الرحم: مراجعات
تم استخدام هذه الطريقة لتوسيع قناة عنق الرحم لفترة طويلة. التعليقات إيجابية في الغالب. النساء تتحمله بسهولة ، ونادرا ما تسبب مضاعفات. خاصة إذا لم يكن التضيق واضحًا جدًا ويتم استخدام التخدير الموضعي.
