عامل النمو الشبيه بالأنسولين هو هرمون مشابه في تركيبته الكيميائية للأنسولين. ينظم عمليات تمايز الخلايا وتطورها ونموها. تشارك أيضا في استقلاب الجلوكوز.
تاريخ الاكتشاف
حتى في أواخر الخمسينيات من القرن العشرين ، اقترح العلماء أن هناك نوعًا من الوسيط بين سوماتوتروبين (GH) ، والذي يُسمى أيضًا هرمون النمو ، وخلايا الجسم. اقترح هذا الاستنتاج نفسه بسبب حقيقة أن هرمون النمو كان له تأثير فقط على كائن حي ، ولكن عندما تم إدخاله في خلايا العضلات ، حتى لو كانت في وسط غذائي ، لم يلاحظ أي تأثير.
في السبعينيات ، تم اكتشاف السوماتوميدين ، والتي قيل إنها وسطاء. كانت تسمى عوامل النمو الشبيهة بالأنسولين. في البداية ، تم عزل 3 مجموعات من هذه المواد: سوماتوميدين A (IGF-3) ، B (IGF-2) ، C (IGF-1). ولكن في الثمانينيات ، تم تحديد أن عامل النمو الشبيه بالأنسولين 2 ، مثل 3 ، كان مجرد أداة تجريبية ، وفي الحقيقة غير موجود. تم تأكيد وجود IGF-1 فقط.
هيكل
عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1(IGF-1) يتكون من 70 من الأحماض الأمينية التي تشكل سلسلة ذات جسور داخل الجزيئية. إنه ببتيد يرتبط ببروتينات البلازما ، ما يسمى بحاملات عامل النمو. أنها تسمح لسوماتوميدين بالحفاظ على نشاطه لفترة أطول. تستغرق عدة ساعات ، بينما في الشكل الحر ، لا تزيد المدة المحددة عن 30 دقيقة.
الهرمون مشابه للبرونسولين الذي حصل على اسمه. ويلعب الأنسولين دورًا كبيرًا في تخليق سوماتوميدين. بعد كل شيء ، يساعد الكبد في الحصول على جميع الأحماض الأمينية اللازمة لبدء آلية تكوين IGF.
تخليق الهرمونات
يعتبر عامل النمو هذا وسيطًا للغدد الصماء يوفر عمل الهرمون الموجه للجسد. يتم تصنيعه بواسطة خلايا الكبد كرد فعل لتحفيز المستقبلات. في الأنسجة ، يتم توفير كل عمل الهرمون الموجه للجسد تقريبًا بواسطة IGF-1. يدخل من الكبد إلى مجرى الدم ، ومن هناك ، من خلال وساطة البروتينات الحاملة ، إلى الأنسجة والأعضاء. يحفز هذا الهرمون نمو العظام والأنسجة الضامة والعضلات. يتم أيضًا تصنيع عامل النمو الشبيه بالأنسولين بشكل مستقل في العديد من الأنسجة. إذا لزم الأمر ، يمكن لكل خلية تزويد نفسها بهذه المادة بشكل مستقل.
يزداد إفراز الكبد لـ IGF-1 تحت تأثير هرمون الاستروجين والأندروجين والأنسولين. لكن الجلوكوكورتيكويد تخفضه. ويعتبر هذا من أسباب تأثير هذه المواد على نمو وتطور الجسم ومعدل سن البلوغ.
خصائص
IGF في خلايا العضلات له نشاط محفز للنمو وشبيه بالأنسولين. إنه يحفز تخليق البروتين ويبطئ عملية تدميره. كما أنه ينقل عملية التمثيل الغذائي ، ويعزز حرق الدهون.
يرتبط عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 بالغدة النخامية وما تحت المهاد. يعتمد مستواه في الدم على إفراز هرمونات أخرى. على سبيل المثال ، عند تركيزه المنخفض ، يزداد إفراز السوماتوتروبين. كما أنه يزيد من إنتاج هرمون إفراز السوماتوتروبين. ولكن مع ارتفاع مستوى IGF-1 ، ينخفض إفراز هذه الهرمونات.
هناك علاقة مباشرة بين السوماتوستاتين وعامل النمو الشبيه بالأنسولين. كلما زاد أحدهم زاد تركيز الآخر.
تجدر الإشارة بشكل منفصل إلى أن الرياضيين لا يجب أن يستخدموه كعامل ابتنائي. تم نشر نتائج الدراسات بشكل متكرر ، والتي تتحدث عن النتائج السلبية للإدارة التجريبية للأدوية التي تحتوي على عامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF). يمكن أن يؤدي تناولهم إلى الإصابة بمرض السكري ، وضعف البصر ، واضطرابات في عضلة القلب ، واعتلال عصبي ، واضطرابات هرمونية. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر هذه المادة من أهم العوامل المساعدة لنمو الأورام السرطانية.
ميزات FMI
لقد لوحظ أن عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 ينخفض في الشيخوخة والطفولة ، وهو أعلى عند المراهقين. لكن الباحثين وجدوا أيضًا أن كبار السن لديهم مستوى من هذاأقرب إلى الحد الأعلى الطبيعي لفئتهم العمرية ، ويعيشون لفترة أطول. بالإضافة إلى ذلك ، فهم أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بشكل منفصل وتجدر الإشارة إلى أن قيمته تزداد أثناء الحمل.
تركيز الدم خلال النهار هو نفسه تقريبا. لذلك ، يتم استخدامه لتقييم الانتهاكات في إنتاج السوماتوتروبين. بعد كل شيء ، يتغير تركيز هرمون النمو في الدم طوال اليوم ، ويتم تحديد المستوى الأقصى في الليل. لذلك ، من الصعب تحديد مقدارها بدقة.
انخفاض تركيز الهرمون
تم اكتشافIGF-1 فقط في عام 1978. منذ ذلك الحين ، تم بالفعل إجراء الكثير من الأبحاث ، ونتيجة لذلك تم إنشاء عدد من الأنماط. لذلك ، فإن نقصه في الطفولة هو سبب تأخر النمو والتطور البدني للطفل. ولكن من الخطورة أيضًا أن يتم تقليل عامل النمو الشبيه بالأنسولين عند البالغين. في الواقع ، في نفس الوقت ، لوحظ تخلف العضلات ، وانخفاض في كثافة العظام ، وتغير في بنية الدهون.
الناجم عن نقص IGF يمكن أن يكون عددًا من الأمراض. من بينها مشاكل الكلى والكبد. غالبًا ما يكون سبب انخفاض كمية IGF هو مرض مثل قصور الغدة النخامية. هذه حالة يمكن أن يتوقف فيها إنتاج الغدة النخامية للهرمونات تمامًا أو ينخفض بشكل ملحوظ. لكن إنتاج السوماتوميدين يتناقص أيضًا مع نقص التغذية ، أو ببساطة الجوع.
زيادة FMI
على الرغم من العواقب الوخيمة التي يسببها نقص IGF-1 ، لا تفترض ذلكزيادة مقدارها ليس مخيفًا جدًا.
لذا ، إذا ارتفع عامل النمو 1 الشبيه بالأنسولين ، فسيؤدي ذلك إلى ضخامة الأطراف عند البالغين والعملقة عند الأطفال. عند الأطفال ، يتجلى المرض على النحو التالي. يبدأون في النمو المكثف للعظام. ونتيجة لذلك ، لا يتسبب هذا في نمو ضخم فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى زيادة في الأطراف إلى أحجام كبيرة بشكل غير طبيعي.
ضخامة النهايات التي تحدث عند البالغين تؤدي إلى توسع عظام الساقين والذراعين والوجه. الأعضاء الداخلية تعاني أيضا. يمكن أن يكون هذا مميتًا بسبب اعتلال عضلة القلب - وهو مرض تتأثر فيه عضلة القلب وتضعف وظائفها.
السبب الأكثر شيوعًا لزيادة عامل النمو الشبيه بالأنسولين هو ورم الغدة النخامية. يمكن علاجه بالأدوية أو العلاج الكيميائي أو يمكن إزالته جراحيًا. يساعد التحليل في تحديد مدى نجاح العلاج ، أو التحقق من مدى جودة إجراء العملية. على سبيل المثال ، إذا لم تتم إزالة الورم بالكامل ، فسيتم زيادة تركيز IGF.
إجراء بحث
لتشخيص التغيرات في تركيز عامل النمو الشبيه بالأنسولين في مراكز المختبرات الحديثة ، يتم استخدام طريقة ICLA. هذا ما يسمى بتحليل التلألؤ المناعي. يعتمد على الاستجابة المناعية للمستضدات. في مرحلة عزل المادة الضرورية ، يتم إرفاق منارات بها - الفوسفور ، والتي يمكن رؤيتها تحت الأشعة فوق البنفسجية. يتم قياس مستوى توهجها على معدات خاصة - مقياس اللمعان. يحدد تركيز المادة المعزولة فيمصل.
التحضير للدراسة
من أجل تحديد عامل النمو الشبيه بالأنسولين IGF-1 ، من الضروري التبرع بالدم في الصباح ، على معدة فارغة دائمًا. يسمح لك فقط بشرب الماء العادي. يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين الوجبة الأخيرة وأخذ عينات من المواد للبحث أكثر من ثماني ساعات. من المهم أن يكون المريض في راحة لمدة 30 دقيقة قبل الاختبار. يتم أخذ الدم الوريدي للبحث.
بالإضافة إلى ذلك ، يوصي الخبراء برفض إجراء تحليل أثناء أمراض الجهاز التنفسي الحادة (المسببات الفيروسية أو البكتيرية) من أجل استبعاد النتائج الخاطئة.
متوسط الدرجات
عند ملء الاستمارات في المختبر ، من المهم إدخال العمر الصحيح. بعد كل شيء ، يعتمد عليه ما يجب أن يكون عليه عامل النمو الشبيه بالأنسولين. يتم تعيين المعيار لكل فئة عمرية على حدة. من الضروري أيضًا التركيز ليس على المؤشرات المتوسطة ، ولكن على بيانات المختبر الذي أجريت فيه الاختبارات. لذلك ، على سبيل المثال ، في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 14-16 سنة ، يمكن أن يكون مستوى الهرمون من 220 إلى 996 نانوغرام / مل. وفي البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا ، يجب ألا تتجاوز 284 نانوغرام / مل. كلما كان المريض أكبر سنًا ، يجب أن يكون حد IGF أقل. بعد 66 عامًا ، يتم تحديد القاعدة في نطاق 75-212 نانوغرام / مل ، بعد 80 - 66-166 نانوغرام / مل.
عند الأطفال ، سيعتمد مستوى IGF أيضًا على العمر. في الأطفال حديثي الولادة الذين لم يبلغوا 7 أيام بعد ، يجب أن يكون من 10 إلى 26 نانوغرام / مل. ولكن بعد 16 يومًا وحتى عام واحدتم ضبط القاعدة على 54-327 نانوغرام / مل.
تشخيص المرض
من خلال تحديد عامل النمو الشبيه بالأنسولين ، يمكن تشخيص عدد من الأمراض. تشير الزيادة في مستواه ليس فقط إلى العملقة عند الأطفال أو ضخامة الأطراف عند البالغين. قد يكون هذا علامة على أورام المعدة والرئتين والفشل الكلوي المزمن. لكن تجدر الإشارة بشكل منفصل إلى أنه يمكنك زيادته عن طريق تناول ديكساميثازون ، ناهضات ألفا ، حاصرات بيتا.
قد يشير الانخفاض في مستويات IGF لدى الأطفال إلى التقزم. عند البالغين ، غالبًا ما تنخفض المستويات بسبب قصور الغدة الدرقية أو تليف الكبد أو فقدان الشهية العصبي أو ببساطة عن طريق الجوع. الحرمان من النوم المزمن واستخدام بعض الأدوية بجرعات عالية من هرمون الاستروجين من الأسباب المحتملة الأخرى.
