التهاب البنكرياس هو التهاب يصيب البنكرياس. على مدى نصف القرن الماضي ، تم تشخيص هذا المرض مرتين في كثير من الأحيان ، وازداد عدد المرضى الذين يعانون من الأشكال الحادة والمزمنة للمرض. في أغلب الأحيان ، تحدث الأمراض بسبب الإفراط في تناول الطعام وتعاطي الكحول. هذه هي أسباب التهاب البنكرياس التي تسبب الالتهاب غالبًا. تحت تأثير العوامل المسببة ، يتم تنشيط إنتاج الإنزيمات المحللة للبروتين ، مما يسبب الالتهاب.
غالبًا ما يكون سبب التهاب البنكرياس هو انتهاك النظام الغذائي. ما يقرب من 95٪ من حالات المرض مرتبطة بتعاطي الكحول والتدخين والإفراط في الأكل. الخمسة في المائة المتبقية هي دواء ، تحص صفراوي.
لماذا يحدث الالتهاب
البنكرياس هو عضو إفرازي وظيفتهإنتاج هرمونات وعصائر خاصة. بدونها يصبح الهضم الكامل والتمثيل الغذائي الطبيعي مستحيلا.
الغدة نفسها عبارة عن عضو يبلغ طوله حوالي خمسة عشر سنتيمترا ويزن حوالي ثمانين غراما. خلال النهار ينتج ما يصل إلى لتر ونصف من إفراز البنكرياس الذي يدخل في الاثني عشر.
تشتمل تركيبة العصير على: اللاكتوز ، المالتاز ، التربسين ، الليباز. وتتمثل مهمتها في تحييد حمض المعدة والمساعدة في الهضم. أيضًا ، ينتج هذا العضو الصغير الجلوكاجون والليكوبوين والأنسولين ، وهي المسؤولة عن تنظيم مستويات السكر في الدم وتشارك في استقلاب الكربوهيدرات ، في تكوين الدهون الفوسفورية في الكبد.
أسباب علم الأمراض
يحدث التهاب عند حدوث خلل في البنكرياس. السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس هو نمط حياة الشخص والطعام الذي يأكله. لهضم البروتينات والكربوهيدرات والدهون ، ينتج الحديد الإنزيمات المناسبة: الليباز للدهون ، التربسين للبروتينات ، إلخ. مع الاستهلاك المفرط للطعام ، ينزعج تدفق العصير من الغدة نفسها ، ولا يصل إلى الاثني عشر. نتيجة لهذه العملية ، يتم اضطراب الهضم ، وتتطور العمليات الالتهابية ، ويحدث التهاب البنكرياس الحاد ، ولا يمكن أن تكون أسبابه فقط الإفراط في تناول الطعام ، ولكن أيضًا إصابة الجهاز الهضمي.
التهاب البنكرياس كعملية مستقلة لا يحدث. في أغلب الأحيان ، تشارك في العملية الالتهابية في أمراض أخرى في الجهاز الهضمي وليس فقط.
مشاهدةالتهاب البنكرياس
طرح السؤال ، ما هو نوع مرض التهاب البنكرياس ، الأسباب والأعراض المؤدية إليه ، كيف تبدو؟ تعتمد عيادة علم الأمراض على نوع التهاب البنكرياس. تخصيص النوع الحاد والمزمن والمتفاعل. كل منهم له خصائصه الخاصة.
التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس المزمن هو التهاب يصيب البنكرياس يتطور تدريجياً ويرافقه اضطرابات وظيفية. فترات تفاقم بالتناوب مع مغفرة. مع العلاج المناسب ، يمكن أن تستمر فترة الهدوء لسنوات.
التهاب البنكرياس الحاد
يتميز التهاب البنكرياس الحاد بالتهاب وتحلل أنسجة العضو ويمر بعدة مراحل: ضمور وتليف وتكلس العضو. يمكن أن يتجلى هذا النوع من المرض من خلال التهاب العضو بأكمله أو أجزائه الفردية.
التهاب البنكرياس التفاعلي
الالتهاب التفاعلي هو نوع من التهاب البنكرياس الحاد. يحدث عادة مع تفاقم أمراض الجهاز الهضمي. غالبًا ما يتم تطبيق هذا المصطلح على المرضى المعرضين لخطر كبير لتلف الأعضاء.
أسباب الالتهاب الحاد
قد تكون أعراض وأسباب التهاب البنكرياس الحاد كما يلي:
- إذا كان المرض ناتجًا عن مرض في القناة الصفراوية ، المرارة ، فهناك رمي الصفراء في قنوات البنكرياس ، مما يتسبب في عمليات كيميائية مختلفة. يشجع الصفراء على إطلاق الإنزيمات التي تتلف الغدة نفسها. هذه العملية تضر الأوعية الدمويةنزيف
- يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس على خلفية أمراض المعدة والاثني عشر. في هذا الشكل ، هناك اضطرابات في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك التهاب المعدة والقرحة ، وانخفاض في الوظيفة الحركية ، والعمليات الالتهابية في الاثني عشر. كل هذا يساهم في تكوين قصور في العضلة العاصرة لأودي ، وهو انتهاك لتدفق إفراز الصفراء والبنكرياس. نتيجة لذلك ، يتضرر العضو من الإنزيمات الخاصة به.
- يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس بسبب ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين الوعائي والحمل. في هذه الظروف ، ينقطع تدفق الدم إلى الغدة. أثناء الحمل ، يمكن للرحم أن يضغط على العضو ، مما يسبب نقص تروية البنكرياس.
- يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب التسمم. يمكن أن يكون الكحول ، والحمض ، والتسمم القلوي ، والتسمم الناجم عن غزو الديدان الطفيلية ، حتى الاستخدام المتكرر للخضروات والفواكه التي تحتوي على نسبة عالية من المبيدات الحشرية يمكن أن يسبب المرض.
- قد يحدث التهاب البنكرياس الحاد بسبب بعض الأدوية. في أغلب الأحيان ، ينتج علم الأمراض عن عقاقير مثل الآزوثيوبرين ، والميترونيدازول ، والتتراسيكلين ، والكورتيكوستيرويدات ، وأدوية الإستروجين ، والسلفوناميدات ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأدوية الأخرى.
ما الذي يسبب التهاب البنكرياس الحاد أيضًا
أسباب التهاب البنكرياس الحاد لا يمكن أن تكون فقط المذكورة أعلاه ، وتشمل هذه:
- الإفراط في الأكل. في انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للدهون ، يتم تنشيط الإنزيمات التي تؤدي إلى تآكل الجسم من الداخل. مع الميل المزمن إلى الإفراط في تناول الطعام ، يزيد خطر الإصابة بالمرض عدة مرات ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يحبون الأطعمة الدسمة والمقلية.الغذاء.
- إصابات. في بعض الأحيان ، بعد عمليات غير ناجحة في المرارة ، وكذلك مع إصابات حادة في العضو ، يحدث مرض حاد.
- الأمراض المعدية. الأمراض الفيروسية المزمنة والحادة ، بما في ذلك: التهاب الكبد ، التهاب اللوزتين ، التهاب الغدة النكفية ، وكذلك أي أمراض قيحية في تجويف البطن يمكن أن تؤدي إلى التهاب البنكرياس.
- الاستعداد الوراثي. هذا سبب نادر ولكنه غير مستبعد. لقد أثبت العلماء أن هناك عددًا من الاضطرابات الجينية التي يبدأ فيها التهاب البنكرياس في التطور عند الطفل منذ الولادة.
- الكحول. حتى جرعة صغيرة من الكحول يمكن أن تؤدي إلى التهاب البنكرياس الحاد أو تسبب عمليات مدمرة في الغدة.
بيانات إحصاءات العالم
وفقًا للإحصاءات ، السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس هو الكحول. ووفقًا للبيانات ، فإن أكثر من 40٪ من المرضى مدمنون على الكحول ويعانون من نخر البنكرياس أو التهاب البنكرياس المدمر. 30٪ من المرضى يعانون من تحص صفراوي. ما يقرب من 20٪ يعانون من السمنة بدرجات متفاوتة من الخطورة.
الأمراض المعدية والأدوية والتسمم تمثل حوالي 5٪. الخمسة المتبقية هي التشوهات الخلقية ، والاستعداد الوراثي ، والعيوب الخلقية في الجهاز الهضمي.
ملامح التهاب البنكرياس المزمن
عندما يستمر علم الأمراض في فترات من التفاقم والمغفرة ، فإنهم يتحدثون عن شكل مزمن من الالتهاب. مع تقدم التقدم ، يتطور قصور البنكرياس: يتغير النسيج الغدي للعضو ،تبدأ عمليات استبدال المناطق التالفة بالنسيج الضام. لا ينتج الإنزيمات والعصير ، مما قد يؤدي إلى نقص الإنزيمات. ونتيجة لذلك هناك انتهاكات لوظيفة الجهاز
يمكن أن تكون أسباب التهاب البنكرياس المزمن مختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان يكون سبب المرض هو الاضطرابات الغذائية وتناول الأطعمة المصنعة والأطعمة السريعة والكحول.
مراحل الالتهاب المزمن
تتميز المراحل التالية من التهاب البنكرياس المزمن: التفاقم والهدوء.
أسباب وأعراض التهاب البنكرياس في مراحل مختلفة مختلفة. خلال فترة الهدوء ، تبدأ فترة الراحة ، عندما يتوقف تطور علم الأمراض ، لا يحدث تدمير في العضو ، ولا توجد مظاهر سريرية للمرض. المرحلة الأولى من التفاقم خفيفة ويمكن أن تستمر لسنوات عديدة ، وهذا يتوقف على نمط الحياة والصحة العامة للمريض. المرحلة الأولية تليها فترة من الانحرافات والاختلالات في العضو ، حيث تصبح الأعراض أكثر وضوحا.
تفاقم التهاب البنكرياس المزمن ناتج عن انتهاك في النظام الغذائي: تناول الأطعمة الحارة أو المقلية أو الدهنية أو الكحول أو المشروبات الغازية ، خاصة على معدة فارغة.
المظاهر السريرية لالتهاب الغدة الحاد
تختلف أعراض وأسباب وعلاج التهاب البنكرياس في أشكال مختلفة من علم الأمراض. في حالة الالتهاب الحاد ، تتلف خلايا الغدة بسبب الإنزيمات الخاصة بها. إذا تم تشغيليتأثر العضو بالليباز المسئول عن تكسير الدهون مما يؤدي إلى التنكس الدهني للعضو. التربسين الذي يحول البروتين يثير تفاعلات كيميائية تؤدي إلى تورم الغدة يليها نخر الخلية.
في المرحلة الأولية ، لوحظ نخر معقم ذو طبيعة محلية. إذا لم تبدأ العلاج العاجل ، فإن الأعضاء المجاورة تشارك في العملية المرضية ، وتنضم العدوى ، وتحدث مضاعفات قيحية. لمنع حدوث ذلك ، من الضروري طلب المساعدة الطبية عند ظهور أولى مظاهر التهاب البنكرياس الحاد.
- ألم حزام. غالبًا ما يتم توطينه في منطقة المراق الأيسر. قد ينتشر الألم تحت نصل الكتف الأيسر إلى الذراع. في النوبة الأولى ، لا يتم إزالة الألم بالأدوية. تكون متلازمة الألم واضحة لدرجة أنها يمكن أن تسبب صدمة الألم وفقدان الوعي وتسبب الوفاة. يمكن أن تتراوح مدة الهجوم من ساعة إلى عدة أيام.
- قلة الشهية والقيء والغثيان مع عدم الراحة. يوجد خليط من الصفراء في القيء
- ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 ، ويتسارع النبض إلى 90 نبضة في الدقيقة ، وينخفض ضغط الدم.
- كثرة التجشؤ ، جفاف الفم ، السقطات ، الحموضة
- يوجد طلاء أصفر أو أبيض على اللسان.
- انتفاخ البطن
- ضعف التغوط: قد يتناوب الإسهال مع الإمساك. توجد بقايا طعام غير مهضومة في البراز.
- يغير لون الجلد. قد يكون شاحبًا أو مصفرًا. يتغير لون الصلبة.
- انخفاض سريع في وزن الجسم ، الإجماليشعور أسوأ.
تفاقم الشكل المزمن
بغض النظر عن أسباب التهاب البنكرياس لدى النساء والرجال ونوع الأمراض ، يلاحظ الألم مع هذا المرض. ومع ذلك ، في الشكل المزمن ، يكون أقل وضوحًا من التهاب البنكرياس الحاد. يحدث على خلفية تطور عملية التهابية تؤثر على النهايات العصبية للغدة. يمكن أن تستمر متلازمة الألم لبضع ثوان ، أو يمكن أن تستمر لعدة أيام.
لوحظ انخفاض في متلازمة الألم عند الانحناء ، وجلوس القرفصاء. كما أن تفاقم الشكل المزمن مصحوب بالمظاهر السريرية التالية:
- الانتفاخ.
- انتهاك فعل التغوط
- غثيان وقيء
- فقدان الوزن ، تدهور في الحالة العامة
- بشرة جافة ، شعر هش ، أظافر
- تظهر علامات نقص فيتامين
- يزيد التعب
- التمثيل الغذائي مضطرب
في الشكل المزمن ، يلاحظ أحيانًا نخر الأنسجة ، مما يسبب ألمًا حادًا. هذا المرض يتطلب عناية طبية عاجلة.
مضاعفات الالتهاب
إذا تم تحديد أسباب التهاب البنكرياس في الوقت المناسب وبدأ العلاج ، فإن احتمالية حدوث مضاعفات ستكون معدومة. في حالات أخرى ، يمكن أن يؤدي كل من الأشكال الحادة والمزمنة إلى مضاعفات خطيرة ، حتى الموت.
في أغلب الأحيان ، يؤدي علم الأمراض إلى تطور مرض السكري ، والإرهاق العام للجسم ، والتسمم المزمن في الجسم. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، إذنتحدث مضاعفات رئوية ، خراج البنكرياس ، استسقاء البنكرياس. يمكن أن تتكون الخراجات في أنسجة العضو ، ويظهر اليرقان الانسدادي.
مع التفاقم ، يمكن أن تتطور الأمراض المعدية في أنسجة العضو. يوجد بالقرب من الغدة شريان أورطي كبير تنتشر العدوى من خلاله في جميع أنحاء الجسم مسببة تعفن الدم. يمكن أن تشمل المضاعفات الأخرى: صدمة نقص حجم الدم ، والفشل الكلوي والكبدي ، والتهاب الصفاق ، وفشل الجهاز التنفسي أو القلب والأوعية الدموية ، وخراجات البطن ، وتشكيل الناسور ، وأكثر من ذلك.
الخلاصة
وفقًا لمصادر مختلفة ، يموت ما يصل إلى 90٪ من المرضى الذين يعانون من المرض بسبب التهاب البنكرياس المتقدم. يحدث هذا غالبًا بسبب تسمم الكحول. كل هذا يشير إلى أنه من الضروري إجراء العلاج في الوقت المناسب ، وكذلك استبعاد الكحول بكميات كبيرة ، لمراجعة النظام الغذائي.
