من أكثر المضادات الحيوية شيوعًا لعلاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي والأعضاء الأخرى "سيفوروكسيم أكسيتيل". إنه دواء من الجيل الثاني من السيفالوسبورين. بالمقارنة مع المضادات الحيوية الأخرى المماثلة ، فهو أكثر استقرارًا وله نطاق واسع من الإجراءات. يستخدم لعلاج التهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة ولمنع مضاعفات ما بعد الجراحة.
مضادات حيوية من مجموعة السيفالوسبورين
الأدوية المضادة للبكتيريا هي أدوية تحتوي على مواد يمكن أن تدمر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو تمنع تكاثرها. الأكثر شيوعًا هي المضادات الحيوية بيتا لاكتام ، والتي لها تأثير مبيد للجراثيم. هذه هي البنسلين والسيفالوسبورين ، والتي لها بنية مماثلة. بالمقارنة مع المضادات الحيوية البنسلين الأكثر شيوعًا ، فإن السيفالوسبورينات أكثر مقاومة ونشاطًا ، وتقل احتمالية تطوير البكتيريا لمقاومة لها. لذلك أصبحت المضادات الحيوية من هذه المجموعة هي الأدوية المفضلة الآن لعلاج العديد من الأمراض لدى البالغين والأطفال.
هناك 5 أجيال من السيفالوسبورينات ، لكنها شائعة حتى الآنفقط الثلاثة الأولى. يتم تمثيلهم بالأدوية التي يمكن استخدامها عن طريق الفم والحقن. مثل البنسلين ، تدمر السيفالوسبورين جدران خلايا البكتيريا وتمنعها من التكاثر. من الجيل الأول إلى الجيل الثالث من هذه المجموعة من المضادات الحيوية ، يتوسع تدريجياً طيف عملها ضد البكتيريا سالبة الجرام. لكنها تصبح أقل نشاطًا ضد الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام.
السيفالوسبورينات من الجيل الأول - "سيفازولين" و "سيفالكسين" و "سيفادروكسيل" أقل فعالية بكثير من معظم البنسلينات والمضادات الحيوية الأخرى. ظهرت للبيع في الستينيات من القرن العشرين ، لذلك يتم استخدامها الآن بشكل أقل وأقل. أدوية الجيل الثاني هي الأكثر شيوعًا. هذه هي سيفاكلور ، سيفوروكسيم وسيفوروكسيم أكسيتيل. تمتلك السيفالوسبورينات المتبقية نطاقًا أوسع من الإجراءات ، ولكنها تستخدم بشكل أساسي في المستشفى للحقن. هذه هي Ceftriaxone و Cefixin و Cefepin وغيرها.
خصائص الدواء
هذا المضاد الحيوي هو الأكثر شيوعًا ليس فقط بين السيفالوسبورينات ، ولكن أيضًا بين العوامل المضادة للبكتيريا من المجموعات الأخرى. هذا يرجع إلى طيف عملها الواسع وحقيقة أن الكائنات الحية الدقيقة نادراً ما تقاومها. تشمل مزاياها أيضًا التحمل الجيد وحدوث آثار جانبية نادرة. بالمقارنة مع المضادات الحيوية للبنسلين ، فإن "سيفوروكسيم أكسيتيل" يقاوم بيتا لاكتاماز ، لذلك يصبح في كثير من الأحيانالدواء المفضل لمجموعة متنوعة من الالتهابات. كما أنه فعال ضد المكورات العنقودية التي تنتج البنسليناز.
من مجموعة السيفالوسبورينات يعتبر "سيفوروكسيم أكسيتيل" الأكثر فاعلية لأنه يعمل على الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية الأخرى. ومن مميزات هذه الأداة أيضًا قدرتها على اختراق الحاجز الدموي الدماغي ، لذا يمكن استخدامها لعلاج التهاب السحايا والتهاب الدماغ والأمراض الالتهابية الأخرى للسحايا.
ما الذي يميز عقار "سيفوروكسيم أكسيتيل"؟ شكل الإفراج عنه مناسب لمجموعات مختلفة من المرضى:
- في علاج الالتهابات الشديدة يتم استخدام محلول للحقن الوريدي او العضلي ، وهو مصنوع من مسحوق مخفف بالماء للحقن ؛
- 150 أو 250 أو 500 ملغ من الأقراص المستخدمة في علاج المرضى الخارجيين للبالغين ؛
- للأطفال يفضل استخدام معلق محضر من حبيبات خاصة
لكن ما هو شكل الدواء الذي يجب استخدامه يحدده الطبيب. بعد كل شيء ، لديهم جميعًا تركيزات مختلفة من المادة الفعالة وليست بديلاً كاملاً لبعضها البعض.
عمل المخدرات
هذا الجيل الثاني من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين له طيف واسع من المفعول. يحتوي على مواد تدمر جدران خلايا البكتيريا ، ولكنها لا تعمل على الخلايا السليمة. إنه فعال بشكل خاص ضد السالمونيلا ، الشيغيلا ، الإشريكية ، المتقلبة ، الأمعائية ، مسببات مرض السيلان والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.هذا الدواء فعال أيضًا ضد معظم سلالات المكورات العنقودية والعقديات ، ولكن هناك أيضًا بكتيريا مقاومة لسيفوروكسيم أكسيتيل. هذه هي Pseudomonas ، Listeria ، معظم سلالات المكورات المعوية ، وبعض المكورات العنقودية.
يبدأ عمل الدواء في حوالي نصف ساعة ، مع الحقن في الوريد - على الفور تقريبًا ، يستمر حوالي 8 ساعات. تحتاج إلى تناوله مرتين في اليوم ، وعند استخدام الحقن - 3-4 مرات. لذلك ، في حالات الالتهابات الشديدة ، يوصى باستخدام "سيفوروكسيم" في الحقن.
مؤشرات للاستخدام
يستخدم سيفوروكسيمغالبًا لعلاج الأمراض المعدية المختلفة عند الأطفال والبالغين. مفعولها ضد معظم البكتيريا سالبة الجرام وبعض البكتيريا موجبة الجرام يسمح لها أن توصف بنجاح في مثل هذه الحالات:
- لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي - التهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية ؛
- أمراض النساء ، مثل التهاب بطانة الرحم ؛
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والعظام - الحمرة ، تقيح الجلد ، داء الدم ، التهاب العظم والنقي ، التهاب المفاصل الإنتاني ؛
- التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة؛
- تعفن الدم ، التهاب الصفاق
- التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، داء لايم ؛
- السيلان ؛
- للوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة
"سيفوروكسيم": تعليمات للاستخدام
سعر الدواء يسمح باستخدامه من قبل أي مريض ، لأنه غير مكلف نسبيًا - فقط 250-400روبل. لذلك ، يتم استخدامه في كل من المستشفى للإعطاء عن طريق الوريد أو العضل ، وفي العلاج في العيادات الخارجية للإعطاء عن طريق الفم. يلاحظ المرضى أنه من الملائم جدًا تناول سيفوروكسيم. يتم تحديد جرعته بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة العدوى وموقعها. عادة ما يكون 250-500 مجم ، مقسمة إلى جرعتين في اليوم. يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه. في حالة فقدان قرص واحد عن طريق الخطأ ، يجب تناوله على الفور ، كما هو متذكر ، يجب ألا تكون الجرعة التالية قبل 5 ساعات. لا تضاعف جرعتك بدون نصيحة طبيبك.
يتم حساب جرعة الدواء "سيفوروكسيم" عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي بشكل مختلف قليلاً. ينصح بالحقن في المستشفى ، لأن الحقن غير السليم يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. يوصف عادة من 0.75 مجم إلى 1.5 جرام ثلاث مرات في اليوم. اعتمادًا على شدة الإصابة ، يمكن زيادة الجرعة ، ولكن ليس أكثر من 6 جم يوميًا. مثالي لمعظم الالتهابات ، استخدم 60 ملغ لكل كيلوغرام من وزن المريض في اليوم.
مدة العلاج تعتمد على شدة المرض. ولكن غالبًا ما يستخدم "سيفوروكسيم" لمدة أسبوع. في حالات العدوى الشديدة ، يبدأ العلاج بالحقن - 2-3 أيام ، ثم ينتقلون إلى تناوله عن طريق الفم. يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 10 أيام ، وللأمراض الخطيرة ، مثل مرض لايم ، 20 يومًا. لا ينصح بإيقاف العلاج قبل المدة التي يحددها الطبيب. هذا لا يمكن أن يسبب فقط ظهور الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية ، ولكن أيضا تطور خطيرتعقيدات
خصائص الاستخدام عند الأطفال
يستخدم "سيفوروكسيم أسكيتيل" لعلاج الأمراض المعدية في أي عمر. يستخدم الدواء على نطاق واسع في ممارسة طب الأطفال. لا تستخدمه إلا لعلاج حديثي الولادة والأطفال المبتسرين.
الميزة الوحيدة للاستخدام عند الأطفال هي الحاجة إلى جرعات دقيقة. لا يتم تحديد الجرعة حسب العمر ، ولكن حسب وزن المريض. يتم إجراء الحقن في الوريد أو الحقن العضلي في المستشفى. يحتاج الأطفال الأكبر من 3 أشهر عادةً إلى 30 إلى 100 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا. ينقسم هذا المبلغ إلى 3 جرعات. عن طريق الفم للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، يوصى بعدم استخدام الأجهزة اللوحية ، ولكن المعلق. يتحمله الأطفال بشكل أفضل ، ويشربه الأطفال بسهولة. نعم ، ومن الأنسب جرعة الدواء بهذا الشكل
موانع
سيفوروكسيم هو أحد الأدوية الأكثر شيوعًا للعدوى الخطيرة. لكن على الرغم من كفاءتها العالية ، لا يمكن استخدامها من قبل الجميع. لا توصف هذا الدواء في حالة التعصب الفردي ، والإرهاق الجسدي ، وضعف المناعة ، وكذلك في حالة وجود حساسية تجاه أي دواء من مجموعة السيفالوسبورين أو البنسلين. لا يمكنك شرب "سيفوروكسيم" في حالة وجود أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي ، خاصة في حالة وجود نزيف. لا ينصح باستخدام هذا الدواء أيضا لعلاج المرضى المسنين ، لأنه بعد سن الستين تزداد مخاطر الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية المضادة للبكتيريا ، "سيفوروكسيم أكسيتيل" يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية. وهي شائعة بشكل خاص عند الأشخاص الذين لا يتحملون البنسلين. يمكن أن تسبب الحقن ألمًا شديدًا في موقع الحقن ، وظهور ارتشاح ، وحتى تلف جدران الأوعية الدموية. غالبًا ما يكون للأقراص "سيفوروكسيم 500" تأثير سلبي على الجهاز الهضمي. لذلك ، يعد الغثيان والقيء وآلام البطن والأمعاء واختلال وظائف الكبد من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لهذا العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، قد يسبب الدواء التأثيرات التالية:
- طفح جلدي وحكة وردود فعل تحسسية أخرى ؛
- زيادة الميل للنزيف ؛
- داء المبيضات ؛
- التهاب الكبد
- دوار ، ارتباك ؛
- نزيف ؛
- أمراض الكلى الالتهابية ؛
- تغيير في نمط الدم.
تعليمات خاصة لاستخدام الدواء
لا يمكن شراء سيفوروكسيم إلا من الصيدلية بوصفة طبية. تعليمات الاستخدام والسعر ونظائرها وخصائص الجرعة - يمكن الحصول على كل هذه المعلومات من طبيبك. يتم تحديد جرعة الدواء بشكل صارم بشكل فردي ، على سبيل المثال ، في حالة ضعف وظائف الكلى ، يجب تقليلها ويجب تناول الدواء تحت إشراف طبي مستمر.
يهتم الكثيرون بما إذا كان من الممكن العلاج بـ "سيفوروكسيم" أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية؟ لم يتم إجراء دراسات محددة حول هذا العلاج ، لكن يعتقد ذلكهذا العامل ليس له تأثير سام على الجنين. على الرغم من ضرورة تحديد مدى ملاءمة وصف الدواء من قبل الطبيب ، مع مراعاة حالة الأم. لكن يوصى بالتوقف عن الإرضاع خلال فترة العلاج حيث أن "سيفوروكسيم" يفرز بفاعلية في اللبن.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
مثل جميع المضادات الحيوية الأخرى ، يقوم "سيفوروكسيم أكسيتيل" بقمع البكتيريا المعوية بشكل فعال. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل تركيب فيتامين ك ، الذي يشارك في عمليات تخثر الدم. لذلك ، عند استخدامها في وقت واحد مع مضادات التخثر ، وكذلك مع الساليسيلات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، قد يكون هناك خطر حدوث نزيف.
إذا كنت تستخدم "سيفوروكسيم" مع مدرات البول العروية ، فإن تأثيره السام على الكلى والجهاز البولي يزيد. والمشاركة مع مضادات الحموضة تبطئ من امتصاصه ، وبالتالي تقل فعالية العلاج.
"سيفوروكسيم": نظائرها
يحدث أحيانًا أن المريض لا تتاح له فرصة شراء دواء بهذا الاسم. لكن شركات الأدوية المختلفة تنتج العديد من الأدوية ، العنصر النشط الرئيسي منها هو سيفوروكسيم. إذا كنت تأخذ في الاعتبار الجرعة واستشر طبيبك ، يمكنك استخدام أي منها للعلاج. ما هي الأدوية التي يمكن أن تحل محل "سيفوروكسيم"؟ نظائرها الأكثر شيوعًا هي: Aksef و Auroxetil و Biofuroxim و Zinacef و Zinnat و Kimatsef و"Cefoktam" و "Cetil" و "Cefumax" وغيرها. لا ينصح باستبدال المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب بشكل مستقل بأدوية ذات تركيبة مختلفة ، حتى لو كان لها نفس التأثير.
مراجعات حول الدواء
معظم الأطباء ، عند الحاجة إلى المضادات الحيوية ، غالبًا ما يختارون سيفوروكسيم. غالبًا ما تكون مراجعات هذا العلاج إيجابية. يلاحظ الناس الفعالية العالية للدواء. لاحظ معظم المرضى أن حالتهم قد تحسنت بشكل ملحوظ في اليوم الثاني. وفقط في حالات نادرة هناك اعراض جانبية
