في المقال سننظر في أسباب وعلاج النقرس
يسمى هذا المرض أيضًا بمرض الملوك ويرتبط بظهور نتوءات في منطقة الإبهام على الأطراف السفلية. لسوء الحظ ، تميل الآفة إلى الانتشار تدريجياً إلى المفاصل الأخرى ، وحتى الأعضاء الداخلية.
لتجنب تطوره ، يجب دراسة أسباب النقرس وعوامل الخطر التي يمكن أن تؤدي إليه ، وكذلك معرفة التدابير الوقائية التي يمكن اتخاذها لتقليل احتمالية حدوث إعاقة في المستقبل.
أسباب
يحدث النقرس نتيجة ترسب حمض البوليك على شكل بلورات في الأنسجة المفصلية الغضروفية. يؤدي تراكم هذه التكوينات إلى حدوث عملية التهابية تتميز بمتلازمة الألم الواضحة. يتم تحويل بولات الصوديوم إلى بلورات وترسب في أنسجة المفصل ، مما يؤدي في النهاية إلى تدمير المفصل.
هذا هو السبب الرئيسي للنقرس.
عوامل الخطر
هناك أيضًا عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى النقرس:
- الاستخدام غير المنضبط لبعض الأدوية مثل مدرات البول ، وحمض أسيتيل الساليسيليك ، والسيكلوسبورينات ، وما إلى ذلك.
- سبب الإصابة بالنقرس على الساقين عند الرجال هو وجود تاريخ من الأمراض مثل أمراض القلب التاجية والسكري وزيادة الوزن وما إلى ذلك.
- نظام غذائي خاطئ مع غلبة اللحوم الدهنية والكحول والمشروبات الغازية والمأكولات البحرية. مثل هذا النظام الغذائي يمكن أن يؤدي إلى تراكم حمض البوليك في الجسم.
يؤثر علم الأمراض بشكل رئيسي على الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا.
يجب تحديد اسباب النقرس عند الرجال من قبل الطبيب
يتميز علم الأمراض بالنوبات التي يمكن أن تحدث على خلفية موقف مرهق ، وإدمان الكحول ، والحمضيات ، وكذلك نتيجة للعدوى الفيروسية ، والحمل النفسي والعاطفي أو البدني الزائد والاستخدام طويل الأمد لبعض المخدرات.
نظرنا في أسباب النقرس ، ثم ننتقل إلى الأعراض
الأعراض
يتجلى النقرس بطريقة معينة متأصلة فقط في هذه الحالة المرضية. تظهر العلامات الأولى للمرض على أصابع القدم الكبيرة ويمكن أن تكون أحادية الجانب أو ثنائية. هذا المفصل هو أول نذير لبداية العملية المرضية. يحدث هذا النوع من النقرس ، مثل التهاب المفاصل النقرسي ، بشكل خفي حتى يتم استفزازه.هجوم. يمكن أن يحدث بسبب ارتداء أحذية ضيقة أو الإفراط في الأكل أو شرب الكثير من الكحول.
هناك عدد من الأعراض المميزة لمرض القدم أو النقرس أثناء التفاقم:
- متلازمة الألم. يحدث فجأة في الليل ويكون موضعيًا في مفصل معين. الألم ذو طبيعة شديدة للغاية ، حتى المرضى الذين يعانون من زيادة القدرة على التحمل يؤكدون الشدة غير الطبيعية لهذه الأعراض. القدم مشلولة عمليا ، بينما المسكنات لا تعطي التأثير المطلوب.
- عملية التهابية. يتضخم المفصل المصاب بالنقرس ، ويحدث احتقان. غالبًا ما تحدث زيادة في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. يمكن أن تستمر الفترة المشددة حتى أربعة أيام. علاوة على ذلك ، تختفي الأعراض من تلقاء نفسها ، حتى في حالة عدم وجود علاج. هذا يرجع إلى حقيقة أن البالعات تتعارض مع العملية الالتهابية. إن تخفيف الحالة لن يكون علامة على الشفاء وسوف يتكرر الهجوم ، ربما حتى بعد بضع سنوات. من مفاصل أصابع القدم الكبيرة ، ينتشر المرض إلى كتائب الأصابع والكاحل والركبة ومفصل الرسغ ، وما إلى ذلك. وعندما يزول التفاقم ، يظل الالتهاب والحركة المحدودة للمفاصل المصابة.
علامات في مرحلة متقدمة
عندما يدخل النقرس مرحلة متقدمة فإنه يتميز بالأعراض التالية:
- توبهي. وهي عبارة عن زوائد تحت الجلد غير مؤلمة ناتجة عن تراكمبلورات اليورات. عادة ما يتم توطين التوفى على المرفقين وخلف الأذنين وعلى الجلد حول المفصل المصاب. تفتح التكوينات من تلقاء نفسها ، وتطلق كتلة بيضاء متخثرة من الجرح. في أغلب الأحيان ، تظهر tophi بعد 5-6 سنوات من بداية العملية المرضية وأول هجوم لمرض النقرس.
- تشوه المفاصل. يؤدي تراكم حمض البوليك المتبلور إلى تقييد كبير في حركة المفصل المصاب وتشوهه التدريجي. مع مسار طويل من النقرس ، يصبح من المستحيل التحرك بدون مساعدات.
- عملية مرضية في الكلى. تقوم هذه الأعضاء بوظائف التطهير ، وتجمع البول في حد ذاتها ، بينما لا ينتج عنها إفراز كامل لهذه المواد في البول. بمرور الوقت ، تثير هذه العملية تكون الحصى والرمل في الكلى.
أسباب ظهور أعراض النقرس تهم الكثيرين
إجراءات التشخيص
الاختصاصي الذي يشخص ويعالج مظاهر النقرس يسمى اختصاصي الروماتيزم. يعتمد التشخيص على طرق الفحص التالية:
- جمع سوابق المريض وشكاوى المرضى.
- الفحص البدني يظهر التهاب المفاصل والتوف.
- اختبار دم للتركيب الكيميائي الحيوي ، مما يساعد على الكشف عن زيادة كمية حمض البوليك.
- الفحص بالأشعة السينية. سيُظهر المناطق المصابة من سطح المفاصل ، وكذلك الحصوات المترجمة داخل الكيس المفصلي. مع وجود مسار أكثر شدة للمرض ، يمكن أن تكشف الأشعة السينية عن أحد الأعراضلكمة كما ينمو التوف في بنية العظام.
- ثقب في المفصل المصاب. في وجود علم الأمراض ، ستظهر هذه الدراسة البول على شكل إبرة ، وعدم وجود عامل معدي وزيادة محتوى الكريات البيض في حالة التفاقم.
- ثقب Tophi. يساعد في تحديد تكوين التشكيلات.
التشخيص التفريقي
على الرغم من أن النقرس له خصائص محددة ، إلا أن التشخيص التفريقي مهم أيضًا. هناك عدد من الأمراض المميزة ، والتي تتميز بمسار مماثل ، كما في حالة النقرس. تشمل هذه الأمراض:
- التهاب المفاصل من النوع الإنتاني. تحدث هذه الحالة المرضية على خلفية عدوى من النوع العام أو الجلدي ، وكذلك بسبب الصدمة أو الصدمة الدقيقة للأنسجة المحيطة بالمفصل. يصاحب التهاب المفاصل من النوع الإنتاني دائمًا زيادة كبيرة في درجة الحرارة. يتم التشخيص عن طريق ثقب المفصل. يتم الاستنتاج على أساس لون السائل المستلم.
- الاعتلال المفصلي من نوع بيروفوسفات.
- التهاب المفاصل التفاعلي. يحدث علم الأمراض نتيجة للضرر الذي يلحق بالجسم من قبل مسببات الأمراض المعدية. يتم تشخيص المرض وعلاجه بشكل مشترك من قبل أخصائي الأمراض المعدية وأخصائي الروماتيزم.
- التهاب المفاصل الروماتويدي. مرض مناعي ذاتي مجهول المنشأ ويحدث بشكل مزمن. تتأثر الإناث مما يميز التهاب المفاصل الروماتويدي عن النقرس.
- هشاشة العظام. في كثير من الأحيان يلعب الدوريصاحب مرض النقرس.
- التهاب المفاصل من النوع الصدفي. إنها عملية التهابية تحدث مع أمراض جلدية على شكل صدفية.
أسباب وعلاج النقرس مترابطة.
علاج
أساس الإجراءات العلاجية في علاج النقرس هو القضاء على الآلام. من المهم أن يتذكر المرضى المبادئ الأساسية لتخفيف الآلام أثناء النوبة:
- ضمان راحة الطرف المصاب
- وضع كمادة باردة على منطقة الألم. يمكن أن يكون ثلجًا أو منشفة مبللة أو زجاجة ماء من الثلاجة.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل ديكلوفيناك ، فولتارين ، نابروكسين ، إلخ. يمكن استخدام الأدوية في شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم وفي شكل حقن. بما أن الحقن يمكن أن تؤدي إلى زيادة الضغط في الشرايين ، فمن المستحسن إعطاء الحقن في الصباح أثناء علاج القدمين.
إذا فشل العلاج
هناك حالات لا يهدأ فيها الألم حتى أثناء تناول المسكنات. في مثل هذه الحالة ، يشار إلى الحقن داخل المفصل لعوامل الستيرويد ، وكذلك إدخال "الكولشيسين" في الوريد. فقط أخصائي مؤهل قادر على وصف العلاج المناسب للنقرس ، والذي سيساعد في تحقيق مغفرة لفترة طويلة.
لكن لهذا من المهم تحديد سبب النقرس على الساقين بشكل صحيح.
لتجنب الانتكاسات المتكررة والتقدم السريع في علم الأمراض ، يصف الخبراء الأدوية التالية:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- عقاقير كورتيكوستيرويد.
- كولشيسين.
- فيتامينات ج و ر
- حمض الأوروتك ، الوبيورينول ومثبطات البول الأخرى.
- "كيتازون" و "بنزبرومانول" و "بروبنيسيد" وأدوية أخرى من مجموعة مدرات البول.
علاج طبيعي
تُستخدم علاجات العلاج الطبيعي أيضًا لعلاج النقرس. ومع ذلك ، لا يمكن استخدامها أثناء تفاقم علم الأمراض. الطرق الرئيسية للعلاج الطبيعي للنقرس هي UHF والطين العلاجي والعلاج المغناطيسي والرحلان الكهربائي وتطبيقات البارافين.
يجب تحديد نظام العلاج ، بما في ذلك مدة الدواء وجرعته ، من قبل أخصائي. يجب أن يكون المريض مستعداً لدورات علاجية طويلة قد تصل إلى سنة أو أكثر.
التدخل الجراحي محدد في حالة حدوث تشوه كبير في المفصل مما يفقد حركته عمليا.
نواصل دراسة أعراض النقرس وأسبابه وعلاجه (في الصورة يمكنك أن ترى شكل المفصل المصاب بهذه الحالة المرضية).
طعام
يتم إيلاء اهتمام خاص في علاج النقرس للتغذية السليمة. خلال فترة الهدوء ، يوصى باستخدام جدول غذائي خاص. أنه ينطوي على تقليل كمية الدهون المستهلكة. المبادئ الأساسيةالتغذية للنقرس هي:
- يجب أن تكون الحساء نباتية في الغالب.
- كمية اللحوم محدودة بشكل صارم ، بينما الاختيار لصالح الدواجن
- سمك خفيف لا يزيد عن ثلاث مرات في الأسبوع.
- إيقاف الحليب لصالح منتجات الألبان المخمرة
- يمكنك استخدام الحبوب و المعكرونة للتزيين
- لا قيود على استهلاك الخبز
يسمح بتناول أي خضروات وفاكهة ماعدا السبانخ والقرنبيط والتوت. تعطى الأفضلية للطبخ من حيث تجهيز الطعام. من المقبول إدراج الفواكه المجففة والمكسرات في النظام الغذائي ، وكذلك العسل ، والمارشميلو ، والدبس. تعتبر الكميات المعتدلة من زيت الزيتون مفيدة أيضًا. عند اختيار المشروبات يجب إعطاء الأفضلية للعصائر والشاي الأخضر والكومبوت ومشروبات الفاكهة.
يجب اتباع مثل هذا النظام الغذائي ليس فقط خلال فترات التفاقم ، ولكن طوال مسار المرض بأكمله. خاصة إذا كان هناك ارتفاع في مستوى حمض البوليك في الدم.
يجب ان يعرف كل رجل اعراض واسباب وعلاج النقرس
الوقاية
النقطة الأساسية في الوقاية من النقرس هي التغذية السليمة. بالإضافة إلى اختيار المنتجات الموضحة أعلاه ، يجب الانتباه إلى القواعد التالية:
- تحتاج إلى تتبع محتوى السعرات الحرارية للأطعمة المستهلكة ، وتضمين النظام الغذائي أكبر عدد ممكن من الفواكه والخضروات ، بالإضافة إلى منتجات الألبان.
- عند اختيار الخبز ، يجب الانتباه إلى الخيارات مع إضافة الدقيق الخشنطحن.
- نقطة أخرى مهمة للوقاية هي مراعاة نظام الشرب. اشرب ما لا يقل عن 2.5 لتر من السوائل يوميًا.
- في حالة اكتشاف النقرس ، يجب التوقف عن شرب الكحول ، لأنه يؤدي إلى زيادة تبلور البول.
- قلل من تناول الملح
رياضة
الإجراءات الوقائية للنقرس تتضمن رياضات إلزامية. يمكن أن يكون المشي السريع أو ركوب الدراجات أو الجمباز أو السباحة. نرحب أيضًا بممارسات التنفس المختلفة مثل اليوجا والبيلاتس. من المهم شرب الكثير من السوائل أثناء ممارسة الرياضة. لا يجب السماح بجفاف الجسم ، حيث يؤدي ذلك إلى حدوث خلل وظيفي في الكلى وبالتالي تراكم حمض البوليك في الجسم.
مع النقرس ، تحتاج إلى الجمع بين التدابير الوقائية والالتزام بمواعيد أخصائي في علاج الأمراض. من الضروري التخطيط لأيام الصيام وإضافة ثمرة حمضيات إلى النظام الغذائي اليومي.
اختيار الأحذية
عند ظهور النقرس على الأطراف السفلية ، من المهم اختيار الحذاء المناسب. يجب أن تكون مريحة وليست ضيقة. بعد الوقوف على قدميك لفترة طويلة ، يمكن إجراء المساج والاستحمام.
من المهم بنفس القدر إجراء الفحوصات والفحوصات الطبية المنتظمة. من المستحسن القيام بذلك مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر. لا ينصح بممارسة الرياضة أثناء التفاقم.
نظرنا في أسباب النقرس
