مرض السكري من أكثر الأمراض انتشارا في العالم. عدد المصابين يتضاعف كل عام. يتطور مرض السكري عندما يكون هناك نوعان من الاضطرابات الأيضية - إذا كان الجسم لا ينتج ما يكفي من الأنسولين الخاص به (النوع الأول) وإذا كان تأثير الأنسولين على الأنسجة ضعيفًا (النوع الثاني). يحدث مرض السكري من النوع 2 في 80-90 في المائة من جميع الحالات وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب عامل مزعج مثل السمنة. في علاج المرض ، أثبت عقار Metformin نفسه بأفضل طريقة - الأقراص التي ، نظرًا لخصائصها ، أصبحت شائعة جدًا بين أولئك الذين يرغبون في إنقاص الوزن ، على الرغم من أنهم ليسوا مصابين بالسكري.
ما هو الميتفورمين
"ميتفورمين" ومضاهاته - أدوية سكر الدم الموصوفة في علاج مرض السكري - من النوع الثاني بشكل أساسي ، ولكن في بعض الحالات يتم أخذ العلاج أيضًا في النوع الأول. حيثمنذ طرحه في عام 1957 ، لا يزال الميتفورمين هو الدواء الرائد في علاج مرض السكري ، وخاصة في مضاعفات السمنة. الأنسولين يعزز ترسب الدهون ، والميتفورمين ، عن طريق تقليل كمية الأنسولين في الجسم ، يساعد على التخلص منها. بسبب هذا الإجراء ، يستخدم الكثير من الناس الميتفورمين كأقراص الحمية.
تكوين أقراص الميتفورمين
تشتمل تركيبة الأقراص على المادة الفعالة ميتفورمين هيدروكلوريد ، وهي مصنوعة من مواد طبيعية يتم الحصول عليها من شراب الليلك الفرنسي والماعز. سواغ الدواء هي التلك ، نشا الذرة ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، وكذلك بوفيدون K90 ، كروسبوفيدون وماكروغول 6000.
مؤشرات لأخذ الميتفورمين
بادئ ذي بدء ، "ميتفورمين" - أقراص موصوفة لمرض السكري من النوع 2 دون الميل إلى الحماض الكيتوني (استقلاب الكربوهيدرات بسبب نقص الأنسولين). يشار إلى الدواء بشكل خاص لسمنة المريض ، إذا كان العلاج الغذائي غير فعال. أيضا ، بالنسبة للسمنة ، يمكن وصفه بالاشتراك مع الأنسولين.
مع تشخيص مثل داء السكري ، توصف أقراص الميتفورمين كدواء مستقل ، وبالاقتران مع أدوية سكر الدم لمجموعات أخرى ، إذا كنا نتحدث عن النوع الثاني. في النوع الأول يوصف كإضافة للعلاج الأساسي بالأنسولين.
أظهرت الدراسات العلمية الحديثة أن الميتفورمين يستخدم أيضًا بنجاح في علاج السرطانات المرتبطة بمرض السكري.
عمل الميتفورمين
يزيد الميتفورمين من حساسية الخلايا للأنسولين. ينخفض مستوى الجلوكوز والكوليسترول في الدم. المكونات الفعالة للدواء تنشط عملية أكسدة الدهون ، لا تسمح بامتصاص الكربوهيدرات وبالتالي تمنع تراكم الدهون في الجسم.
الأنسولين يبدأ عملية ترسيب الدهون ، خاصة في المناطق التي تعاني من مشاكل (خاصة في المعدة). لذلك ، فإن معظم الحميات الغذائية تقوم على إزالة الأطعمة التي تزيد من مستويات السكر من النظام الغذائي. كما يمنع الميتفورمين الجوع الناجم عن الأنسولين.
شكل الإفراج والجرعة
"ميتفورمين" - أقراص مغلفة ، 500 ، 850 و 1000 ملغ ، والمتوفرة في بثور من 10 قطع ، بيضاء. ابدأ العلاج بـ 500-1000 مجم في اليوم ، أي 1-2 حبة. يمكن زيادة الجرعة تدريجياً ، اعتمادًا على مستوى السكر في الدم ، بعد 10-15 يومًا الأولى من العلاج ، ولكن لا ينبغي تناول أكثر من 3000 مجم في اليوم. جرعة الصيانة - 1000-2000 مجم (3-4 أقراص). لا توصي تعليمات "ميتفورمين" أيضًا بتناول أكثر من 1000 مجم يوميًا لكبار السن.
تؤخذ الحبوب كاملة أثناء أو بعد الوجبات ، وغسلها بالماء. يطرح السؤال أحيانًا حول ما إذا كان من الممكن تقسيم القرص ("ميتفورمين") إلى نصفين. إذا كنا نتحدث عن جرعة مقدارها 500 مجم ، فلا ينصح بذلك ، لأن جرعة أصغر لا تعطي التأثير المطلوب ، وإلى جانب ذلك ، لا يوصى بكسر الغلاف إذا كان يغطي الجهاز اللوحي. إذا كان من الصعب ابتلاعها بسبب حجمها ، فيمكن تقسيمها إلى قسمين وأخذها إلى أجزاء - ولكن على الفور ،جزء تلو الآخر.
بما أن "ميتفورمين" يمكن أن يعطي آثارًا جانبية في الجهاز الهضمي ، يجب ألا تؤخذ الجرعة اليومية دفعة واحدة ، ولكن على جرعتين أو ثلاث جرعات خلال اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك مع الوجبات. إذا لوحظت اضطرابات أيضية خطيرة ، فيجب تقليل الجرعة.
في حالة وجوب تناول أدوية أخرى في نفس الوقت الذي تتناول فيه الميتفورمين (أقراص) ، فإن تعليمات الاستخدام تحتوي على معلومات حول الأدوية التي يمكن ولا يمكن دمجها مع الميتفورمين. من الضروري أيضًا استشارة طبيبك حول تفاعل الأدوية المختلفة مع Metformin.
نظائرها
في معظم الحالات ، يهتم المرضى بنظائر الأدوية - الأرخص أو الأكثر فعالية ، بما في ذلك إذا كانوا بحاجة إلى حبوب لمرض السكري. "ميتفورمين" له العديد من النظائر التي لها نفس مبدأ العمل. بادئ ذي بدء ، هذه هي Glucophage و Siofor ، أحد البدائل الأكثر شيوعًا للميتفورمين ، بالإضافة إلى عدد من الأدوية الأخرى التي لها نفس المادة الفعالة ، ونتيجة لذلك يكون لها تأثير مماثل على الجسم ولديها نفس المؤشرات لأخذ أقراص الميتفورمين. يمكنك قراءة المراجعات حول نظائرها على الإنترنت ، كما يمكنك مقارنة تعليمات الاستخدام من أجل استخلاص النتائج واختيار أفضل دواء.
نظائرها من Metformin هي:
- "باجوميت" ؛
- "Hexal" ؛
- جليكون
- Glyminfor ؛
- ميتوسبانين ؛
- Metfogamma (500، 850، 1000) ؛
- نوفا ميت ؛
- NovoFormin ؛
- "سوفاميت" ؛
- Formetin وبعض الآخرين.
- "Siofor" (500، 850، 1000) - عقار ألماني يؤخذ عن طريق الفم ، له تأثير خافض لسكر الدم ، وهو بديل ممتاز لحقن الأنسولين.
أما بالنسبة لـ Glucophage ، فهو أغلى من الميتفورمين ، ولكن عند تناوله ، يكون المرضى أقل عرضة بنسبة 50 في المائة للإصابة باضطرابات في الجهاز الهضمي. يشار إلى "جلوكوفاج" للنوع الثاني من مرض السكري ، يتم استخدامه بشكل مستقل وبالاقتران مع أدوية أخرى. صيغة "Glucophage Long" لها فترة صلاحية ممتدة.
بشكل أساسي ، كل هذه الأدوية لها نفس مبدأ التأثير على الجسم ، حيث تحتوي على مادة فعالة واحدة في جوهرها.
هناك أيضًا مكملات غذائية تساعد على خفض مستويات السكر في الدم:
- "Vijar" (يخفض الكولسترول أيضًا ، وينشط جهاز المناعة ، ويمنع تطور الالتهابات الفيروسية والبكتيرية) ؛
- "سبيرولينا" (مفيدة لانتهاكات عمليات التمثيل الغذائي ، في مكافحة الوزن الزائد) ؛
- جلوكوبيري (يقلل من مخاطر مضاعفات مرض السكري) وغيرها.
ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار المكملات الغذائية بديلاً كاملاً للدواء ، ويمكن استخدامها كإضافة للعلاج الرئيسي. بالإضافة إلى ذلك ، قبل تناول المكملات الغذائية ، عليك استشارة طبيبك حول هذا الموضوع.
ميتفورمين لمرض السكري
ميتفورمين هو أحد أفضل الأدوية المضادة لمرض السكر في السوق.يومنا هذا. وهو فعال للغاية في علاج مرض السكري من النوع 2 ، ويمكن تناوله مع الأنسولين ، ويتم اختيار الجرعة حسب كمية الجلوكوز في الدم.
في علاج مرض السكري ، يمنع تكوين الجلوكوز دون التأثير على مستويات الأنسولين في الدم. كما أنه يزيد من الدورة الدموية في الكبد ، بحيث يتحول الجلوكوز إلى جليكوجين بشكل أسرع.
في علاج مرض السكري من النوع 2 ، يمكن وصف الميتفورمين مدى الحياة. إذا تم وصفه بالاشتراك مع عوامل سكر الدم الأخرى ، فمن الضروري مراقبة مستويات الجلوكوز لتجنب نقص السكر في الدم. مع تناول منفصل للدواء ، لا يتطور نقص السكر في الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدامه في علاج مرضى السمنة ، والتي غالبا ما تصاحب مرض السكري ، حيث تقلل الشهية وتقلل من امتصاص الجلوكوز من الطعام في الجهاز الهضمي.
في النوع الأول ، يتم استخدام الدواء كإضافة للأنسولين وأدوية السكري الأخرى ، ولا يمكن تناوله بشكل منفصل إلا في مرض السكري من النوع 2. عند بدء العلاج بالميتفورمين ، يجب إيقاف أدوية سكر الدم الأخرى.
العلاج بـ "ميتفورمين" له أيضًا تأثير مفيد في وجود متلازمة التمثيل الغذائي واضطرابات التمثيل الغذائي للدهون.
متلازمة التمثيل الغذائي هي حالة الجسم التي يتم فيها الجمع بين عدد من العوامل: اضطراب التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ويعاني المريض من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والسمنة ، وما إلى ذلك. تترافق المتلازمة مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. تعتمد هذه الحالة على مقاومة الأنسولين ، والتي وفقًا لهاالأبحاث العلمية الحديثة ، ترتبط ارتباطًا وثيقًا بداء السكري وأمراض الأوعية الدموية.
بالنسبة لاضطرابات التمثيل الغذائي للدهون ، نتيجة للدراسات وجد أن مستوى الدهون الثلاثية والكوليسترول الكلي و LDL ينخفض إذا كنت تتناول أقراص الميتفورمين لمرض السكري. تحتوي آراء العلماء حول هذا الدواء أيضًا على معلومات حول فعاليته في الوقاية من مرض السكري من النوع 2 في انتهاك لتحمل الكربوهيدرات.
"ميتفورمين" لإنقاص الوزن
الخصائص الخاصة للدواء وفقدان الوزن المثبت لدى مرضى السكري أدت إلى حقيقة أن عقار "ميتفورمين" أصبح شائعًا بين أولئك الذين يريدون إنقاص الوزن.
بينما يبدأ الدواء عمليات تساعد على حرق الدهون الزائدة ومنع تكوين رواسب دهنية جديدة ، يجب استخدامه بحذر عند الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري ، ومن المهم مراعاة عدد من الحالات.
بادئ ذي بدء ، يجب أن نتذكر أن الدواء نفسه لا يحرق الدهون ، ولكنه يساعد فقط على استهلاك فائضها إذا كان ذلك مصحوبًا أيضًا بنشاط بدني نشط ونظام غذائي خاص. "ميتفورمين" - حبوب منع الحمل ليست خصائص خارقة ، ولكن فقط علاج إضافي. حتى بين الأطباء ، لا يوجد رأي واضح حول من يمكنه تناول أقراص الميتفورمين: يجب تقييم الفوائد والأضرار التي تلحق بالجسم من هذا الدواء بشكل فردي في كل حالة. يصفه بعض الأطباء بدقة حتى يفقد المريض وزنه بسرعة ، بينما يعتبره البعض الآخر ضارًا جدًاالكائن الحي. لذلك ، عند فقدان الوزن مع Metformin ، من الضروري إجراء فحص أولي واستشارة متخصصة لاتخاذ القرار الصحيح.
بعد ذلك ، عليك أن تأخذ في الاعتبار عددًا من موانع الاستعمال. على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 أو داء السكري من النوع 2 دون إنتاج الأنسولين ، فيمكنك فقط وصف الميتفورمين وحل المشكلات المتعلقة بفقدان الوزن بمساعدة طبيب الغدد الصماء.
لا يجب بأي حال من الأحوال تناول الدواء للكلى والقلب والقصور الرئوي وأمراض الكبد وفقر الدم.
لا يمكن استخدام الدواء عند ضعف الجسم - بعد العمليات ، الإصابات ، الأمراض الخطيرة ، يجب تجنبها أثناء الأمراض المعدية الحادة.
يُمنع تناول الميتفورمين إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا منخفض السعرات الحرارية.
العمليات الرئيسية التي تحدث في الجسم أثناء العلاج بالميتفورمين وتساهم في إنقاص الوزن هي:
- أكسدة الدهون السريعة
- انخفاض في امتصاص الكربوهيدرات ؛
- امتصاص أنسجة العضلات للجلوكوز بشكل أفضل
- تقليل الجوع وفقدان الوزن.
مع فقدان الوزن غير المنضبط مع هذا الدواء ، تكون الآثار الجانبية شائعة ، خاصة إذا كنت تتناول جرعة أعلى من المسموح به في التعليمات. بالإضافة إلى المشاكل الكبيرة في الجهاز الهضمي ، يمكن أن تصبح ضعيفًا ، نعسان ، خامل ، حماض لبني وقد تتطور أمراض خطيرة أخرى.
أيضًا ، عند تناول الميتفورمين ، يجب اتباع نظام غذائي. لا يشمل الحلويات والمعكرونة والبطاطس والمشروبات الكحولية. يجب أن تكون الوجبات منتظمةلا يمكنك أن تتضور جوعًا ، لكن يجب ألا تتجاوز القيمة الغذائية 2500 سعرة حرارية في اليوم. خلال هذه الفترة ، تحتاج إلى شرب أكبر قدر ممكن من الماء النظيف العادي.
على الرغم من حقيقة أن "ميتفورمين" يلغي الحاجة إلى ممارسة التمارين البدنية الثقيلة ، فإن هذا لا يعني أنه يمكن تجنب جميع الأنشطة البدنية. تساعد التمارين الصباحية والأنشطة الخارجية والنشاط البدني غير المرهق مع الدواء على التخلص من الدهون الزائدة بشكل أسرع. لا تأمل أن يقوم Metformin بكل شيء من أجلك دون بذل جهد إضافي من جانبك!
يجب ألا تنجرف في تناول الدواء وتناوله وفقًا لمبدأ "الأكثر - كلما كان ذلك أفضل": يجب ألا تتجاوز الجرعة إذا كنت تتناول ميتفورمين (أقراص). تعطي تعليمات الاستخدام تعليمات واضحة حول الحد الأقصى لجرعة الدواء ، إذا لم يتم ملاحظتها ، يمكن أن تضر الجسم بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تناول هذا الدواء لمدة لا تزيد عن ثلاثة أشهر ، فأنت بحاجة إلى أخذ قسط من الراحة.
الآن يمكنك العثور على الكثير من المراجعات لأولئك الذين تناولوا حبوب الحمية Metformin. المراجعات متنوعة تمامًا: تخلص شخص ما من الدهون الزائدة بسرعة ولفترة طويلة ، تم منع شخص ما من القيام بذلك بسبب العادات السيئة أو الآثار الجانبية. لكن بشكل عام يمكننا أن نستنتج أن من ساعد الميتفورمين أخذها تحت إشراف طبيب ، بعد الفحوصات ، مع الحفاظ على النظام الغذائي اللازم وعدم إهمال التمارين البدنية.
موانع استخدام الميتفورمين
قبل بدء العلاج"ميتفورمين" ، بغض النظر عما إذا كنت مصابًا بالسكري أو تريد إنقاص الوزن ، فأنت بحاجة إلى التعرف على قائمة رائعة من موانع الاستعمال واستشارة الطبيب.
تشمل موانع الاستعمال القصور الكلوي والقلب والرئوي والأمراض الشديدة في الكبد والقنوات الصفراوية ؛ أمراض الجهاز التنفسي المزمنة. لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في فترات ما بعد الصدمة وبعد الجراحة ، وكذلك بعد احتشاء عضلة القلب خلال فترة إعادة التأهيل. أخذ "ميتفورمين" هو بطلان في العمليات المعدية والتهابات وتفاقم أي أمراض مزمنة ، أشكال حادة من فقر الدم.
الدواء ممنوع اثناء الحمل والرضاعة. عند التخطيط للحمل أو بدايته أثناء تناول الميتفورمين ، يجب التخلي عن الدواء والتحول إلى العلاج بالأنسولين. إذا كانت هناك حاجة للعلاج بالميتفورمين ، فيجب إلغاء الرضاعة ، لأنه لا توجد بيانات عن تأثير الدواء على حليب الأم ، ولكن حتى نسبة صغيرة من الدواء الذي دخل الحليب تشكل خطورة على الطفل ، منذ سن أقل من 18 سنة من بين سنوات موانع الاستعمال. لا يوصف الميتفورمين للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
أيضًا ، لا ينبغي تناول الميتفورمين في حالة إدمان الكحول والتسمم الكحولي الحاد. بشكل عام ، يجب التوقف عن تناول الكحول والأدوية المحتوية على الإيثانول إذا كنت تتناول الميتفورمين. الحقيقة هي أن الجمع بين الإيثانول والميتفورمين ، حتى في الجرعات الصغيرة ، يثير التطور السريع لكثرة الخلايا اللبنية ، حتى الموت.
من الخطر تناول الميتفورمين بشكل ثابتالحميات منخفضة السعرات الحرارية والجوع.
لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا إذا كانوا يعملون في أعمال بدنية شاقة ، وذلك لتجنب تطور الحماض اللبني.
أثناء العلاج ، يحتاج المرضى إلى مراقبة وظائف الكلى ، ومراقبة مستوى اللاكتات في البلازما ، وكرياتينين المصل.
الآثار الجانبية للمخدرات
"ميتفورمين" يثير عددا من الآثار الجانبية. لذلك ، أثناء العلاج ، يجب أن تراقب بعناية حالة جسمك ، وإذا ظهرت شكاوى ، فاستشر الطبيب على الفور ، خاصة إذا كنت تتناول الدواء ليس وفقًا لمؤشرات ووصفة الطبيب ، ولكن بمفردك.
بادئ ذي بدء ، يسبب الدواء اضطرابات في الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، مثل هذه المظاهر غير السارة مثل:
- غثيان ؛
- قيء شديد
- إسهال مستمر
- انتفاخ البطن
- فقدان الشهيه
- طعم معدني في الفم
- ظهور آلام في البطن
أيضا ، قد يشكو المريض من فشل في التنفس ، تسرع القلب ، طفح جلدي وتقشر الجلد ، وغالبا مع الحكة.
أحد الآثار الجانبية النادرة والخطيرة هو الحماض اللبني. مع الحماض اللبني يدخل حمض اللاكتيك إلى مجرى الدم ، وأول أعراض المرض هي الضعف والنعاس وزيادة التعب وزيادة الغثيان والقيء.
قد يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل إلى ضعف الكبد.
إذا لاحظت واحدًا على الأقل من هذه المظاهر ، يجب استشارة الطبيب فورًا وإبلاغه أنك تتناول أقراص الميتفورمين. تنفع وتضر الجسمفي هذه الحالة قد لا تكون متساوية ، لا يجوز لك تناول الدواء وتحتاج إلى إيجاد خيار آخر للعلاج أو فقدان الوزن.
السيرة الذاتية
الميتفورمين هو الدواء الأكثر فعالية لمرض السكري من النوع 2. يساعد الميتفورمين أيضًا على إنقاص الوزن ، لكن يجدر بنا أن نتذكر أن هذا الدواء ليس حلاً سحريًا ، ولن يحل محل نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وممارسة الرياضة. يجب أن يكون العلاج بالميتفورمين مصحوبًا بالتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم ورفض العادات السيئة ، بما في ذلك الطعام. إذا كنت ترغب في إنقاص الوزن به ، فلا تتخلى عن الصالة الرياضية ، وتناول الطعام بشكل صحيح ولا تنس أنه في المقام الأول هذا دواء خطير ، فهو مصمم لمحاربة مرض السكري ، لذلك عليك تناوله بعناية وبعد استشارة الطبيب