يلعب الكبد دورًا مهمًا في جسم الإنسان. هذا العضو هو نوع من المختبرات الكيميائية التي تطهر الجسم بسرعة وبشكل موثوق من المواد السامة ومنتجات تسوس الأدوية. إذا تعطل الكبد بسبب تطور الأمراض ، فإن الجسم كله يعاني. أحد هذه الأمراض هو التهاب الكبد المستمر. بعد ذلك سنتناول أسباب المرض وأعراضه وطرق علاجه.
دور الكبد في الجسم
لتمثيل خطر أي أمراض كبدية ، من المهم معرفة الوظائف التي يؤديها هذا العضو في الجسم. وهناك الكثير منهم:
- ينتج الصفراء التي بدونها يستحيل هضم الدهون
- يزيل سموم المنتجات السامة من الكحول الإيثيلي والنيكوتين والمخدرات.
- ينتج الألبومين وبعض البروتينات.
- يشارك في التفاعلات الأيضية للبروتينات والجلوكوز والفيتامينات والهرمونات.
- مسؤول عن تخليق الدهون و عوامل تخثر الدم
إذا كان الشكل الخفيف من التهاب الكبد لا يؤثر عمليا على عمل العضو ، فإن الأشكال الحادة يمكن أن تعطل الكبد تماما.
ملامح علم الأمراض
كثير من المرضى لا يعرفون ما هو التهاب الكبد المستمر. والمرض شكل من اشكال التهاب الكبد. يتميز علم الأمراض بدورة طويلة وغالبًا ما لا يكون له أعراض محددة. هذا الشكل من المرض يمكن علاجه بسهولة ويمكن السيطرة عليه تمامًا إذا اتبعت توصيات الأطباء. يستمر التهاب الكبد المستمر (ICD-10 الذي عيّنه الرمز K73.0) بفترات طويلة من الهدوء والتفاقم الدوري. يتميز المرض فقط بعمليات التهابية في الفصوص الكبدية لكنها لا تتغير ولا توجد علامات تليف أو نخر.
أسباب المرض
في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص التهاب الكبد المزمن لدى الرجال الذين يتعاطون الكحول. ولكن من بين أسباب المرض وجود عادات غذائية سيئة وأمراض معدية. العوامل المسببة لالتهاب الكبد المزمن المزمن (رمز ICD-10 انظر أعلاه) يمكن أن تشمل أيضًا:
- كمية كبيرة من الأطعمة الدسمة في النظام الغذائي.
- تناول كميات كبيرة من الملح.
- حب المعجنات و الحلويات
- التهاب الكبد الفيروسي
- العلاج بمجموعات دوائية معينة.
- تأثيرات سامة على الكبد لبعض المواد: النويدات المشعة والمعادن الثقيلة.
الكبد مرشح للجسم ، ونوعية تنقية الدم من المواد السامة والسامة ، وكذلك منتجات التمثيل الغذائي من الكحول الإيثيلي والمخدرات تعتمد على حالته.
أعراض المرض
في كثير من الأحيان ، ترتبط علامات التهاب الكبد المستمر (ما هو عليه بالفعل) بالإرهاق أو الإرهاق العادي. إذا كان هناك تأثير للعوامل الاستفزازية ، فمن الممكن حدوث تفاقم في علم الأمراض بالمظاهر التالية:
- عدم راحة في منطقة الكبد
- ضعف عام.
- ألم خفيف في المراق الأيمن.
- من أعراض التهاب الكبد المزمن فقدان الشهية
- غثيان.
- يبدأ المريض في فقدان الوزن
- تظهر اهتزاز اليد.
- اضطرابات في الجهاز الهضمي.
- قد تظهر اصفرار الجلد.
- عند الجس ، يكون الكبد مؤلمًا قليلاً ، لكنه يتضخم قليلاً.
قد يكون انتكاس المرض مصحوبًا أيضًا بالانتفاخ وظهور الأوردة العنكبوتية. ليس لدى كل المرضى القائمة الكاملة للأعراض ، فقد يصاحب التفاقم عسر الهضم أو حكة في الجلد فقط.
مراحل المرض
يحدث التهاب الكبد المزمن المزمن على مرحلتين
- مغفرة.
- تفاقم
علم الأمراض يتفاقم كقاعدة على خلفية انتهاكات توصيات الطبيب ،تناول الكحول أو انخفاض المناعة أثناء الأمراض الأخرى.
مرحلة مغفرة
خلال هذه المرحلة ، لا يلزم علاج محدد لأن التهاب الكبد غير نشط في هذا الوقت. الشفاء ممكن بدون أدوية ويكفي إتباع التوصيات التالية:
- إزالة الكحول من حياتك. المشروبات الكحولية ، حتى المرحلة الأولى من المرض ، يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المرض
- ضبط النظام الغذائي. يجب أن تكون التغذية متوازنة من حيث كمية البروتينات والدهون والكربوهيدرات. ضرورة التخلص من الأطعمة الدهنية والمقلية والنشوية.
- قلل من النشاط البدني ، لكن تجنبه تمامًا لا ينصح به. سيكون المشي أو التمرين أو ركوب الدراجات كافياً.
اتباع هذه التوصيات سيخلصك من التهاب الكبد المستمر في المرحلة الأولى من التطور.
تفاقم المرض
مرحلة التفاقم أقصر من فترة الهدوء ، وتستمر بانتهاك بعض القدرات الوظيفية للكبد. أثناء الفحص ، يكتشف الأخصائيون ارتفاعًا طفيفًا في محتوى البروتين في الدم. قد يشكو المريض في هذا الوقت من آلام في الجانب الأيمن. عند الجس ، يتضخم الكبد قليلاً. يتم إجراء علاج التفاقم في المستشفى تحت إشراف الأطباء مع وصف الأدوية والالتزام الصارم بالنظام الغذائي
تشخيص المرض
إذا كنت تعاني من أعراض مشبوهة ، فمن المستحسن استشارة الطبيب. فقط الفحص الكامل سيسمح لك بإجراء تشخيص دقيق. يتم تشخيص التهاب الكبد المستمرباستخدام الطرق التالية:
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للكبد. مع التفاقم ، هناك زيادة في كثافة الأنسجة وزيادة في حجم الكبد. يمكن أن تؤثر التغييرات أيضًا على الطحال.
- أظهر فحص الدم للكيمياء الحيوية زيادة في نشاط إنزيمات الكبد.
- مستوى الكوليسترول في الدم يظهر خطر تفاقم التهاب الكبد و تكون حصوات المرارة
بعد تلقي نتائج فحص وفحص المريض يقوم الطبيب بعمل التشخيص النهائي ووصف العلاج. إذا كان علم الأمراض في المرحلة الأولى من التطور ، فيكفي الالتزام بنظام غذائي صارم ، وسيتعين علاج التهاب الكبد المتفاقم في المستشفى باستخدام الأدوية.
علاج التهاب الكبد المزمن
علاج المرض يشمل اتباع نظام غذائي رقم 5 وتناول الأدوية للقضاء على العملية الالتهابية في أنسجة الكبد. دعونا نلقي نظرة على هذه الطرق بمزيد من التفصيل أدناه.
العلاج الدوائي
يعالج التهاب الكبد المستمر التفاعلي المزمن بمجموعات الأدوية التالية:
- للقضاء على آثار التسمم ، يتم إعطاء محاليل كلوريد الصوديوم والجلوكوز عن طريق الوريد.
- مع انخفاض المناعة ، ينصح المرضى بتناول عقار "Timalin". يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي لمدة 7-10 أيام. بعد هذا العلاج ، يعاني 75 ٪ من المرضى من مغفرة.
- إذا تم تقليل عمل الخلايا البلعمية ، يتم وصف "ميثيلوراسيل". قبل تناول حبوب منع الحمل ، أنت بحاجة إلى ذلكيسحق ويذوب في الماء ، وبالتالي يقل التأثير المهيج على جدران المعدة. مدة القبول - 7 أيام.
- من المستحسن أن تأخذ "Neovir" - دواء للعمل المناعي. الدواء جيد التحمل حيث انه غير سام ولا يسبب اعراض جانبية
- ممتاز يزيل الدهون الزائدة من خلايا الكبد "Essentiale". كجزء من الدواء - الأحماض الدهنية غير المشبعة والفيتامينات B و E وحمض النيكوتين. الدواء فعال في المراحل الأولى من المرض ، وكذلك خلال فترات التفاقم على خلفية تناول كميات كبيرة من الكحول. بالنسبة للمرضى الذين لا يشربون الكحول ، فإن الدواء له تأثير علاجي ضئيل.
- يتم وصف مستحضرات فيتامين لتسريع عمليات التمثيل الغذائي.
- لاستعادة عملية إفراز الصفراء ، يوصف دواء نباتي "Gepabene".
- ينصح المرضى أيضًا بتناول الأدوية لتحسين الشهية وتحفيز الهضم.
التهاب الكبد المستمر هو مرض يتطلب علاجًا طويل الأمد ، خاصةً إذا كان هناك أيضًا شكل معدي. لكن هناك حالات شفاء عفوي بدون تناول الأدوية المضادة للفيروسات.
غذاء للحمية
التغذية تؤثر بشكل مباشر على عمل الكبد. يمكن تفسير ذلك بعدة عوامل:
- يتطلب هضم الأطعمة الدهنية إطلاق كميات كبيرة من الصفراء التي تنتجها خلايا الكبد. إذا كان العضو ملتهبًا ، إذنالخلايا ليس لديها الوقت للتعافي من هذا الحمل المتزايد.
- يتم تكسير الكحول وبعض المنتجات الأخرى في الجسم بتكوين مواد سامة يتم معادلتها في الكبد. إذا تراكمت بأعداد كبيرة ، فلن يتحمل الكبد مثل هذا الحمل وتتراكم السموم في أنسجته.
على خلفية هذه العوامل ، يحدث تفاقم للمرض. ينصح الأطباء أثناء التفاقم وأثناء فترة الهدوء لغرض الوقاية بالالتزام بالنظام الغذائي رقم 5. مبادئه الرئيسية:
- تناول الطعام في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة. من الأفضل تقسيم الكمية اليومية من الطعام إلى 5-6 مرات
- تحكم في محتوى السعرات الحرارية في الوجبات ولا تستهلك سعرات حرارية أكثر مما تستهلك.
- استبعاد الكحول والقهوة ومنتجات الدقيق والدهون الحيوانية.
- قلل من تناول الملح
- يجب أن تكون الوجبات دافئة وباردة وساخنة تساهم في تعطيل عملية الهضم.
- من الأفضل استهلاك المنتجات مسلوقة أو مخبوزة أو مطبوخة على البخار.
- اشرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل يوميا ، ولكن لا ينبغي أن تكون مشروبات غازية.
يجب أن يحتوي النظام الغذائي اليومي على الأطعمة التالية:
- الحليب ومنتجات الألبان.
- يمكن اضافة النخالة الى الاطباق بدلا من الخبز
- سلطة خضار بالزيت النباتي: فول الصويا والزيتون والذرة.
- عصيدة الحبوب و الحساء.
- الأسماك واللحوم الخالية من الدهون.
- كربوهيدرات لالكبد يمكنك أكل العسل أو المربى ولكن في حدود المعقول
يجب التخلص منها نهائيا من النظام الغذائي:
- حفظ و تخليل
- فطر.
- شوكولا.
- معجنات حلوة.
- طعام مقلي و دهني
- الكحول.
من خلال الالتزام بمبادئ التغذية السليمة واستخدام الأدوية التي أوصى بها الطبيب ، يمكنك إيقاف المرحلة الحادة من التهاب الكبد بسرعة. اتباع نظام غذائي لمدة 2-3 أشهر يؤدي إلى تصغير الحجم الطبيعي للعضو المصاب ، وتحسين الهضم ، ويبدأ الكبد في العمل في وضعه الطبيعي.
تشخيص للمرضى
عند المقارنة مع التهاب الكبد النشط ، فإن التهاب الكبد المستمر ليس عدوانيًا وله تشخيص جيد للمرضى. ما يقرب من نصف المرضى يتعافون تمامًا ، لكن بشرط الالتزام الصارم بالنظام الغذائي وتناول الأدوية الموصى بها.
بدون مقاربة جادة للعلاج فمن المحتمل أن يتحول هذا الشكل من المرض إلى التهاب الكبد المزمن النشط خاصة إذا حدثت الإصابة بفيروس التهاب الكبد D. من الضروري عدم تجاهل الضعف والتعب وانخفاض الأداء وتقلب المزاج. غالبًا ما تصاحب أعراض الوهن الانباتي متلازمة عسر الهضم مع الانتفاخ والغثيان والمرارة في الفم. تتطلب مثل هذه الأعراض فحصًا وعلاجًا جادًا.
مضاعفات المرض
نادراً ما يؤدي التهاب الكبد المستمر ، مقارنة بأشكال علم الأمراض الأخرى ، إلى حدوث مضاعفات خطيرة. يستطيعوتجدر الإشارة إلى أن المرضى معرضون لخطر المعاناة من آلام الكبد المستمرة وعدم الراحة إذا لم يكونوا جادين في العلاج.
ضع في اعتبارك دائمًا أن التهاب الكبد المستمر غالبًا ما يصاحب أمراض الكبد أو الجهاز الهضمي الأخرى. لذلك ، من الضروري إجراء فحص كامل لاستبعادهم. دور الكبد كبير في أجسامنا ، لذلك بدون علاج يمكنك الجلوس لتليف الكبد أو التليف ، ومثل هذه الحالات خطيرة مع فشل كامل لأعضاء الجسم.
إذا كان التحكم في نمط حياة الفرد هو عمل كل مريض ، فيجب أن يكون الطبيب وحده هو المسؤول عن وصف العلاج. التطبيب الذاتي في مثل هذه الحالات محفوف بعواقب وخيمة
الوقاية من المرض
يسأل الكثير من الناس السؤال: هل التهاب الكبد المستمر معدي أم لا؟ لا يشكل هذا الشكل من أشكال علم الأمراض خطرًا على الآخرين ، لكن هذا لا يعني أن العلاج غير مطلوب. لكن باتباع توصيات بسيطة ، يمكنك تجنب تطور المرض:
- استخدم الواقي الذكري عند ممارسة الجنس العرضي لمنع الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي.
- لا تزين جسمك بالوشم لنفس السبب
- اذهب إلى منشآت طبية موثوقة.
- لا تستخدم منتجات النظافة الخاصة بالآخرين ، يجب أن يكون لدى الرجال ماكينة الحلاقة الخاصة بهم ، على سبيل المثال ، في رحلة عمل.
- ابعد الكحول والمخدرات عن حياتك
- كن نشيطًا وصحيًا.
- انتبه لوزنك
- أعد التفكير في نظامك الغذائي وقم بتضمين المزيد من الخضار والفواكه الطازجة ،استبعاد جميع الاطعمة الضارة الدهنية و المقلية
الكبد هو عضو قادر على الشفاء ، ولكن لهذا من الضروري بذل الجهود ومراجعة النظام الغذائي ، واتباع نمط حياة صحي. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على التعامل بسرعة مع أعراض علم الأمراض واستعادة صحة الجسم.
