جهاز الاستنشاق فوستر علاج مخصص لعلاج أمراض الجهاز التنفسي ، وخاصة الربو القصبي. وفقًا للتعليمات ، يحارب الدواء كلاً من علم الأمراض الأساسي وأعراضه الفردية ، مما يسمح لك بالحصول على أقصى قدر من الكفاءة من استخدامه. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح التصميم الخاص للهباء بالاستنشاق لإيصال محلول الدواء إلى الرئتين بأقصى فائدة وراحة.
تكوين
1 جرعة من هذا الهباء الجوي تحتوي على 100 ميكروغرام من المادة الرئيسية بيكلوميثازون ديبروبيونات و 6 ميكروغرام من فورموتيرول فومارات كمكونات نشطة.
مواد إضافية: نورفلوران ، إيثانول ، حمض الهيدروكلوريك.
نموذج القضية
يتم إنتاج جهاز الاستنشاق فوستر كرذاذ استنشاق بجرعة 180 و 120 جرعة في علب الألمنيوم. في عبوة واحدةتحتوي على علبة الهباء الجوي
الخصائص الدوائية
يعني أن "فوستر" له تأثير موسع للقصبات الهوائية. البيكلوميثازون والفورموتيرول الموجودان في تركيبته لهما آليات مختلفة للعمل العلاجي ولهما فعالية مضافة في الحد من تكرار نوبات الربو.
البيكلوميثازون عبارة عن جلوكورتيكوستيرويد مستنشق وله تأثير مضاد للالتهابات في الجرعات الصيدلانية ، ويزيل أعراض الربو القصبي وتكرار نوبات هذا المرض. يحتوي البيكلوميثازون على آثار جانبية أقل بكثير مقارنة بالكورتيكوستيرويدات الجهازية.
Formoterol هو مضاد انتقائي لمستقبلات β2 الأدرينالية ، والذي في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي الانسدادي العكسي يعزز استرخاء العضلات الملساء للشعب الهوائية. تظهر تأثيرات الموسع القصبي لهذا الدواء في غضون 1-3 دقائق بعد الاستنشاق بجرعة وحيدة وتستمر حوالي 12 ساعة.
الجمع بين هاتين المادتين مقارنة بالعلاج الأحادي يعطي انخفاضًا أكثر أهمية في شدة أعراض الربو ، وله تأثير مفيد على وظائف الجهاز التنفسي ويقلل من تكرار النوبات.
مؤشرات للاستخدام
يوصف الدواء على شكل منشقة "فوستر" للعلاج الرئيسي للربو القصبي ، والذي يتضمن استخدام ناهض بيتا 2 الأدرينالي طويل المفعول وجلوكوكورتيكويد في واحددواء مركب.
قائمة موانع الاستعمال
في تعليمات استخدام جهاز الاستنشاق فوستر ، يشار إلى بعض موانع استخدام هذا الدواء ، على وجه الخصوص:
- فرط الحساسية للمكونات ؛
- تحت سن 12 سنة.
يستخدم دواء فوستر ببعض الحذر في الحالات التالية:
- تسمم درقي ؛
- السل الرئوي ؛
- آفات بكتيرية ، فطرية ، فيروسية لأعضاء الجهاز التنفسي ؛
- ورم القواتم ؛
- نقص بوتاسيوم الدم من النوع غير المنضبط ؛
- داء السكري ؛
- تضيق تحت الأبهر الضخامي مجهول السبب ؛
- تمدد الأوعية الدموية ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني في حالة شديدة ؛
- كتلة الأذينية البطينية (المرحلة 3) ؛
- أمراض خطيرة في القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك الفترة الحادة من احتشاء عضلة القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وفشل القلب اللا تعويضي ، ومرض الشريان التاجي ، وفاصل QT لفترات طويلة ؛
- الرضاعة ، الحمل.
الآثار الجانبية
التفاعلات العكسية التي تحدث غالبًا عند استخدام عقار "فوستر" ترجع إلى وجود مواد مثل البيكلوميثازون والفورموتيرول في تكوين هذا الدواء. في معظم الحالات ، تحدث الحالات المرضية والأعراض التالية:
- صداع
- صوت أجش ؛
- سعال
- التهاب الأنف ؛
- تشنج قصبي ؛
- بحة الصوت ؛
- علامات تهيج الحلق
- إطالة فترة QT ؛
- تغيير في تخطيط القلب ؛
- زيادة ضربات القلب ؛
- تقلصات عضلية ؛
- رعاش ؛
- جفاف الفم
- حرقان في الشفاه
- عسر البلع ؛
- عسر الهضم ؛
- إسهال ؛
- التهاب الجلد التحسسي ؛
- زيادة تركيز بروتين سي التفاعلي
- انفلونزا ؛
- التهاب البلعوم ؛
- نقص بوتاسيوم الدم ؛
- التهاب المعدة والأمعاء ؛
- داء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم والبلعوم والمريء ؛
- التهاب الجيوب
- داء المبيضات المهبلي
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الصداع ، ونقص بوتاسيوم الدم ، والخفقان ، والرعشة ، والسعال ، وإطالة كيو تي ، وتشنجات العضلات.
بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث آثار جانبية أخرى نادرة:
- قلة الصفيحات ؛
- وذمة وعائية
- زيادة مستويات الدم من الجلسرين والأنسولين ومشتقات الكيتون والأحماض الدهنية في الدم ؛
- ارتفاع السكر في الدم ؛
- تعب
- اضطراب النوم
- تطوير الهلوسة
- تغيير في الذوق ؛
- القلق ؛
- انقباض بطيني ؛
- الذبحة الصدرية ؛
- الرجفان الأذيني ؛
- عدم انتظام ضربات القلب.
هل من الممكن تناول جرعة زائدة من العلاج؟
إذا كنت تستخدم جرعات عالية من الدواء ، فقد تزداد الآثار الجانبية المميزة للفورموتيرول. يمكن لأي شخص أن يعاني:
- ألم في الرأس ؛
- غثيان ؛
- قيءردود الفعل ؛
- يرتجف اليدين والقدمين ؛
- نقص بوتاسيوم الدم ؛
- خفقان ؛
- تباطؤ وانهيار
- عدم انتظام دقات القلب ؛
- زيادة في مستويات السكر في الدم.
عندما تظهر هذه الأعراض المزعجة ، سيكون العلاج بالأعراض مطلوبًا. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يتم وصف الاستشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري التحكم الصارم في مستوى البوتاسيوم في الدم.
يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من البيكلوميثازون إلى تدهور وظيفة قشرة الغدة الكظرية. لا تتطلب هذه الحالة علاجًا خاصًا ، وعادة ما تعود إلى طبيعتها بعد أيام قليلة
على خلفية الاستخدام المنتظم لجرعات عالية من الهباء الجوي ، لوحظ تأثير نظامي على جسم الهرمونات ، والذي سيؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى أزمة الودي (نوبة الهلع).
تعليمات جهاز الاستنشاق فوستر
يجب أن نتذكر أن فوستر ليس مخصصًا للعلاج الأولي. يتم اختيار جرعات أجهزة الاستنشاق ، سواء في بداية العلاج أو في مرحلة الصيانة ، على أساس فردي ويعتمد على مدى تعقيد المرض.
للمرضى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يشار إلى استنشاق 1-2 مرتين يوميًا.
باستخدام جهاز الاستنشاق
لعلاج فعال وتحقيق أفضل امتصاص للدواء في الرئتين ، من الضروري معرفة التقنية الصحيحة لاستخدام الجهاز.
قبل الاستنشاق الأول أو بعد استراحة لمدة 3 أيام في علاج موصوف بالفعل ، يجب رش الجرعة الأولى في الهواء للتحققحالة الجهاز. أمسك جهاز الاستنشاق مع وضع الفوهة لأسفل ، وانزع الغطاء ، ثم ضع الفوهة في فمك ولف شفتيك بإحكام حوله. بعد الزفير من خلال الأنف ، خذ نفسًا عميقًا طويلًا من خلال الفم أثناء الضغط على صمام العلبة. بعد هذا الإجراء يجب أن تحبس أنفاسك وتخرج الجهاز من فمك.
نظائرها من "فوستر"
في السوق الدوائية المحلية ، يحتوي دواء الاستنشاق فوستر على العديد من نظائرها. وتشمل هذه الأدوية من إنتاج روسي وأجنبي:
- فليكسوتايد ؛
- بكوتيد
- "سالبوتامول-تيفا" ؛
- "Ingakort" ؛
- أتروفينت.
فليكسوتايد
هذا الدواء هو النظير الروسي لجهاز الاستنشاق فوستر. ينتمي بروبيونات فلوتيكاسون (المادة الرئيسية) إلى فئة الكورتيكوستيرويدات الموضعية ، وعندما يتم استنشاقه بالجرعات الصحيحة ، يكون له تأثير واضح مضاد للحساسية ومضاد للالتهابات ، مما يؤدي إلى انخفاض في شدة أعراض المرض وتواتر تفاقم الامراض المصحوبة بانسداد القنوات التنفسية (ربو قصبي ، انتفاخ الرئة ، التهاب الشعب الهوائية المزمن).
بروبيونات فلوتيكاسون يمنع بشكل فعال تكاثر الخلايا البدينة ، الخلايا الليمفاوية ، الحمضات ، العدلات ، الضامة ، ويقلل من إنتاج وإطلاق الوسطاء الالتهابيين وغيرها من المواد النشطة بيولوجيًا: البروستاجلاندين ، الهيستامين ، السيتوكينات ، الليكوترين. ما هي نظائرها الأخرى المعروفة لـ "فوستر"؟
بكوتيد
يتم إنتاج هذا الدواء في فرنسا وهو عبارة عن جلوكورتيكوستيرويد مستنشق مع نشاط مضاد للالتهابات. يتم إنتاج هذا الدواء في شكل رذاذ استنشاق بجرعات محددة وينتمي إلى الفئة الدوائية من GCS. العنصر الرئيسي للتكوين - بيكلوميثازون ديبروبيونات - هو دواء أولي مع انتفاخ ضعيف لمستقبلات GCS. تحت تأثير الإسترات ، يتم تحويله إلى مادة أيضية نشطة - بيكلوميثازون -17-مونوبروبيونات ، والتي لها تأثير محلي مضاد للالتهابات. هذا التناظرية لعقار "فوستر" يساعد على تقليل انتفاخ الظهارة القصبية وتقليل إفراز الغدد ، ويقلل من عدد الخلايا البدينة في بطانة القصبات الهوائية ، وله تأثير مريح على العضلات الملساء.
سالبوتامول-تيفا
دواء الاستنشاق الأكثر شيوعًا في إسرائيل ، نظير فوستر. العنصر النشط الرئيسي هو كبريتات السالبوتامول ، الذي يحفز بشكل فعال مستقبلات البيتا 2 الأدرينالية. في الجرعات العلاجية ، يعمل على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية لعضلات الشعب الهوائية الملساء ، مما يوفر تأثيرًا موسعًا للقصبات. تساعد هذه المادة على منع التشنج القصبي والقضاء عليه ، وتزيد من قدرة الرئة. بالإضافة إلى ذلك ، يمنع إفراز الهيستامين ، وهو مكون بطيء التفاعل من الخلايا البدينة ، ويعزز توسع الشرايين التاجية ، ولا يقلل من الناحية العملية ضغط الدم. هذا التناظرية لجهاز الاستنشاق من فوستر له تأثير حال للمخاض: فهو يقلل من تناغم وانقباض عضل الرحم وله عدد من الخصائص الأيضية: يقلل من تركيز K + في البلازما ، ويؤثر على عمليات تحلل الجليكوجين وإفراز الأنسولين ، ويعطي تأثير تحلل الدهون وفرط سكر الدم ، ولكنه يزيد من احتمالية الإصابة بالحماض.
يبدأ عمل الوكيل الطبي بعد 5 دقائق تقريبًا من تناوله ويستمر لمدة 6 ساعات وفقًا لتعليمات الاستخدام. يجب أن يختار الطبيب نظائرها من "فوستر".
Ingakort
هذا دواء ألماني يأتي على شكل جهاز استنشاق. المادة الفعالة للدواء هي flunisolide hemihydrate ، والتي تنتمي إلى فئة الكورتيكوستيرويدات المحلية ، وعند استنشاقها بالجرعات الصحيحة ، يكون لها تأثير واضح مضاد للحساسية ومضاد للالتهابات ، مما يؤدي إلى انخفاض في شدة أعراض المرض وتواتر تفاقم الأمراض المصحوبة بأمراض انسداد القنوات التنفسية (الربو القصبي ، انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن).
بروبيونات فلوتيكاسون يمنع بشكل فعال تكاثر الخلايا البدينة ، الخلايا الليمفاوية ، العدلات ، الضامة ، ويقلل من إنتاج وإطلاق الوسائط الالتهابية وغيرها من المواد النشطة بيولوجيًا - البروستاجلاندين ، الهيستامين ، السيتوكينات ، الليكوترين.
هذا الدواء هو بطلان في فرط الحساسية ، والتشنج القصبي الحاد ، وحالة الربو (كدواء له الأولوية) ، والتهاب الشعب الهوائية غير الربو. هذا ما تؤكده التعليمات الخاصة باستخدام جهاز الاستنشاق التناظري فوستر.
أتروفينت
حال للقصباتعامل متوفر في شكل رذاذ. الصانع - ألمانيا.
هذا التناظرية لـ "Foster" يحجب مستقبلات M-الكولينية لعضلات السبيل الرغامي القصبي ويثبط حدوث تضيق الشعب الهوائية الانعكاسي. نظرًا لامتلاكه تشابهًا بنيويًا مع جزيء أستيل كولين ، فإنه يعتبر مضادًا تنافسيًا. يتم إطلاق أيونات الكالسيوم بمساعدة وسطاء ، بما في ذلك DAG (diacylglycerol) و ITP (إينوزيتول ثلاثي الفوسفات). تمنع مضادات الكولين حدوث زيادة في مستوى أيونات الكالسيوم داخل الخلايا ، والتي يتم ملاحظتها نتيجة تفاعل مستقبلات الأسيتيل كولين والمسكارينيك الموجودة في عضلات القصبات الهوائية.
الهباء الجوي المتماثل "فوستر" يمنع بشكل فعال حدوث التشنج القصبي الناتج عن استنشاق الهواء البارد ودخان السجائر وعمل الأدوية المختلفة ، كما يزيل التشنج القصبي الناجم عن تأثيرات العصب المبهم بشكل مباشر. مع استخدام الاستنشاق ، ليس له عمليا تأثير ارتشاف. إن توسع القصبات الذي يحدث بعد استنشاق هذا الدواء الدوائي هو في الأساس نتيجة لتأثيراته الموضعية والمحددة على الرئتين ، وليس نتيجة لتأثيره الجهازي.
راجعنا التعليمات ونظائرها لجهاز الاستنشاق فوستر. ستتبع التعليقات.
تعليقات
هناك الكثير من المراجعات على المواقع الطبية حول كل من عقار فوستر ونظائره. من بينها ، النظير الروسي لهذا الدواء ، Flixotide ، يستحق اهتماما خاصا ، والذي لديه أقلتكلفة من الوسائل الأخرى ولها عمل سريع. أما بالنسبة لجهاز الاستنشاق فوستر ، فيصفه المرضى بأنه علاج فعال للغاية للقضاء على نوبة الربو القصبي وتطور التهاب الشعب الهوائية الانسدادي. يخفف الأعراض بسرعة ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية.
