الأورام القلبية هي تكوينات طلائية حميدة على الجلد ناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن تكون الأورام مفردة أو متعددة ، وتوضع على الجلد أو على الطبقات المخاطية. لوحظ أن معظم تشكل الثآليل يحدث في المناطق المحمية المعرضة للرطوبة ودخول إفرازات جلدية ومخاطية (الطيات الأربية ، زوايا الفم ، الأعضاء التناسلية ، الإبط). هناك ثآليل واسعة مع مرض الزهري.
على الرغم من انتشارها الواسع ، لم تتم دراسة الأورام القلبية إلا قليلاً ، والبيانات المتعلقة بها غير منهجية ومتناقضة. نظرًا لكونها غير ضارة ، فإن هذه التكوينات لا تشكل سوى إزعاج جمالي ، والذي ، كقاعدة عامة ، يصبح العامل الرئيسي في الاتصال بالطبيب. لكن من المستحيل تجاهل حقيقة أن المخلوقات الحميدة تولد من جديد في بعض الحالات كمصدر للسرطان. هذا الظرف نفسه ، فضلا عن الانتشار العالمي تقريبايتطلب فيروس الورم الحليمي الاهتمام الأقرب للعلماء ويجبرهم على إيجاد طرق فعالة للعلاج. على وجه الخصوص ، يجري العمل باستمرار لإنشاء لقاح مناسب.
عوامل الخطر للعدوى مع ورم لقمة لاتا
هذا الفيروس معروف على نطاق واسع ولديه درجة عالية من العدوى. أكثر من خمسين بالمائة من الأشخاص النشطين جنسيًا يحملون سلالة أو أكثر من سلالات الفيروس التي تسبب الثآليل الواسعة. بمجرد دخول فيروس الورم الحليمي البشري في جسم الإنسان ، يغير جذريًا طبيعة نمو الأنسجة ، مما يثير أمراض الجلد والأغشية المخاطية. هناك أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري ، وكل منها يحفز مجموعة متنوعة من الأمراض ، بما في ذلك الأمراض السرطانية.
الأسباب الرئيسية
الأسباب التي تزيد من خطر الإصابة بأورام اللقمة العريضة لدى الرجال على الرأس والنساء على الشفاه الصغيرة تشمل:
- الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي السابقة (الكلاميديا ، والسيلان ، وداء المشعرات ، والهربس ، وداء المبيضات ، وما إلى ذلك) ؛
- السلوك الجنسي الحر (عدوى مع الاستبدال المتكرر للشركاء الجنسيين من خلال شريك سبق له الجماع مع ناقل فيروس الورم الحليمي البشري) ؛
- العوامل الداخلية للجسم (انخفاض المناعة ، نقص الفيتامينات ، الميل للتوتر) ؛
- حمل
- دسباقتريوز المهبل.
كيف تتطور العدوى
يتم تحديد تكوين عدوى فيروس الورم الحليمي البشري من خلال حالة تفاعلات الجسم المناعية. بناءً على ذلك ، هناك خيارات أكثر احتمالية لتشكيل فيروس الورم الحليميتعتبر العدوى:
- الشفاء الذاتي ، وانحدار الثآليل التناسلية (على وجه الخصوص ، تلك التي حدثت أثناء الحمل) ؛
- عدم وجود أي زخم لفترة طويلة من الزمن ؛
- النمو التدريجي أو السريع للثآليل التناسلية (زيادة الحجم والكمية) ؛
- تعديل خبيث للثآليل التناسلية.
ماذا تعني السلالات
سلالات فيروس الورم الحليمي البشري متوسطة وعالية الخطورة تعزز خلل التنسج العنقي وتزيد من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم ، ولكنها لا تحفز الثآليل الواسعة. تتسبب سلالات فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة الخطورة في حدوث هذا الأخير ، ولكنها لا تحفز خلل التنسج العنقي. يُطلب من الفتيات المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة الخضوع لدراسة (علم الأورام) من أجل الكشف الفوري عن خلل التنسج في عنق الرحم.
مع شكل معقد من تشكيل الثآليل الشرجية التناسلية ، يمكن أن يحدث تلفها والعدوى ، ويمكن ملاحظة الهيموفيليا. بالإضافة إلى ذلك ، تتداخل الثآليل التناسلية مع الحياة الجنسية الطبيعية والولادة التقليدية ، وتحفز الشعور بعدم الراحة العاطفية بسبب وجود عيب تجميلي.
التسبب والمظهر
تنتقل عدوى فيروس الورم الحليمي من شخص لآخر ، بينما من الممكن أن تصاب بعدة أنواع من فيروس الورم الحليمي في نفس الوقت. يعيش فيروس الورم الحليمي البشري في خلايا الجلد والأغشية المخاطية. لفترة طويلة ، يمكن أن يمر المرض المعدي دون أن يلاحظه أحد (بشكل كامن). ما يكفي من الفيروسات يجب أن تتراكم في الخلايالظهور العلامات السريرية للعدوى. يعتمد تكاثر فيروس الورم الحليمي البشري ومقداره في الجسم على درجة الحماية المناعية. تحت تأثير الظروف المختلفة التي تقلل المناعة ، يتم تنشيط الميكروب وتكاثره وتشكيل مظاهر جلدية.
بعد دخوله الجسم يصيب الفيروس الخلايا الظهارية. في الخلية المصابة ، يكون الميكروب قادرًا على البقاء في شكلين: الورقي والداخلي مندمج.
مع مسار كامن ، تنتقل العدوى بشكل عرضي ، دون إثارة تغييرات مؤلمة في الخلايا ودون بدء المظاهر السريرية.
بعد أن تضاعف في أعداد هائلة ، يغير فيروس الورم الحليمي البشري نمو وتشكيل الخلايا الظهارية. يتم تناولها بشكل مكثف وبحرية للتقسيم ، وتحدث زيادة في مساحة الجلد أو الغشاء المخاطي وتشكيل ورم قشري واسع. قد يكون هناك العديد منهم ، وفي بعض الحالات العشرات. غالبًا ما تظهر الثآليل الشرجية التناسلية على الفور ، وبوتيرة أقل - لبضعة أيام.
تظهر الثآليل العريضة عند الرجال على الرأس والقلفة في أغلب الأحيان ، وفي كثير من الأحيان - في أجزاء أخرى من القضيب. يؤدي حدوث الأورام القلبية في مجرى البول إلى مشاعر غير سارة ، وصعوبة التبول ، ورش مجرى البول. أما بالنسبة للنساء ، فإن الأورام القلبية العريضة تحدث بشكل أكبر في الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية. نادرا في الداخل. يمكنك تحديدها عند فحصها من قبل طبيب نسائي. يقلل استخدام الواقي الذكري من خطر إصابة الشركاء الجنسيين بالعدوى.
من المستحيل علاج فيروس الورم الحليمي البشري تمامًا - من الممكن فقط إزالة فيروس الورم الحليمي البشري الواسعالثآليل في التخفيف من حالة المريض وتقليل خطر إصابة الشريك الجنسي.
هناك عدد من الطرق لعلاج هذه الثآليل. بدون استثناء ، كل منهم له عيوب معينة.
Cryodestruction
Cryodestruction هي واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لعلاج مرض الزهري على القضيب ، وبالتالي القضاء على الثآليل التناسلية. تتم معالجة السطح المصاب بالنيتروجين السائل باستخدام قطعة قطن أو رذاذ. يتكرر العلاج كل أسبوع إلى أسبوعين حتى الإزالة المطلقة لجميع الثآليل التناسلية. نادرا ما تؤدي الطريقة إلى حدوث ندبات ، ولها سعر منخفض. يمكن أن تسبب الجراحة البردية ألمًا شديدًا. ليس من الممكن دائمًا معالجة السطح المصاب بالكامل مرة واحدة. في بعض الحالات ، بعد التدمير بالتبريد ، يمكن ملاحظة فرط تصبغ أو نقص تصبغ.
تخثر الدم
يعتبر التخثر الدموي طريقة مؤلمة لعلاج مرض الزهري على القضيب ويترك وراءه ندوب قوية. لهذا السبب ، يتم استخدامه فقط لإزالة الثآليل المفردة.
ليزر
إزالة الأورام العريضة بالليزر عند النساء على الشفاه الصغيرة باستخدام ثاني أكسيد الكربون وليزر YAG النيوديميوم. قد تظهر ندبات بعد الإزالة.
علاج دوائي
"Kondilin" - خليط 0.5٪ في زجاجات من 3.5 مل مع قضيب. مادته الفعالة أكثر كثافة في تكوين المستخلصات النباتية للبودوفيلين. مع المحلياستخدامه يؤدي إلى نخر وتدمير الأورام القلبية الواسعة. تكمن ميزة طريقة العلاج هذه في حقيقة أنه يمكن للمريض أن يعالج بشكل مستقل المناطق المصابة من الجلد في الأماكن التي يمكن الوصول إليها. باستخدام قضيب بلاستيكي ، يتم تطبيق الدواء على الورم الحميد. بمرور الوقت ، يتم ترطيب جميع الأورام القلبية ، ولكن ليس أكثر من 50 قطعة في المرة الواحدة (لا يزيد عن 10 سم في المنطقة). يجب استخدام الدواء بحذر وتجنب المناطق الصحية من الجلد. في المرة الأولى التي يقوم فيها الطبيب أو الممرضة بإجراء العلاج ، يعلم المريض كيفية تطبيق الدواء بشكل صحيح. بعد العلاج يجب أن يجف حتى لا يحدث تهيج للجلد المجاور أو تقرحه. يتم تطبيق "Condilin" مرتين في اليوم لمدة 3 أيام ، ثم يتم التوقف لمدة 4 أيام. يجب ألا تزيد مدة العلاج عن 5 أسابيع. موانع الاستعمال: الرضاعة ، الطفولة ، استخدام مواد أخرى ، بما في ذلك بودوفيلين.
"Solcoderm" هو مستحضر يحتوي على عدد من الأحماض: 65٪ - نيتريك ، 98٪ - خليك ، وكذلك أحماض اللبنيك والأوكساليك ونترات النحاس. يتم إنتاجه على شكل محلول (0.2 مل في كل أمبولة). عندما يتم تطبيقه على سطح الجلد ، يتحول الأخير إلى اللون الأصفر ، وبعد ذلك يتم تحنيط المناطق المعالجة. لا يجوز إجراء المعالجة إلا من قبل أفراد طبيين مؤهلين. يتم وضع الدواء على الطائرة باستخدام أنبوب شعري زجاجي أو قضيب ، ثم يجب أن يجف. مسموح به في الحالمعالجة الموقع لا تزيد عن 4-5 سم ، وإذا لزم الأمر ، يمكن القيام بذلك مرة أخرى - في غضون شهر. أحياناً يكون دهن المادة مصحوباً بحرقة شديدة وألم ، وفي بعض الحالات يظهر فرط تصبغ وتتكون ندبات.
تحقن مستحضرات الانترفيرون مباشرة في الثآليل. هذه عملية مؤلمة تتطلب معالجة ثانوية.
حمض ثلاثي كلورو الخليك بتركيز مشبع متراكب مباشرة على الزوائد. ما تبقى منه يتم إزالته ببودرة التلك. إذا لزم الأمر ، يتكرر العلاج بفترة أسبوع واحد. إذا بقيت الأورام القلبية بعد العلاج 6 أضعاف ، يجب تغيير طريقة العلاج.
المضاعفات و العواقب
الثآليل الواسعة المصابة بمرض الزهري الثانوي وظروف معينة (انخفاض في المناعة المحلية و / أو العامة ، والإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً ، وما إلى ذلك) يمكن أن تزيد من حيث العدد والحجم ، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياة الإنسان مما يعقد جنسيته علاقات. كما يمكن أن تلتهب (تتقرح) وتتقرح (يمكن أن تتشكل القرحات في منطقتها) من التعرض التلقائي لفترات طويلة لها. نادرًا ما تؤدي الثآليل إلى الإصابة بسرطان القضيب.
