علم الأورام … حتى الآن ، هذه هي الكلمة الأكثر فظاعة التي يمكن لأي شخص سماعها من الطبيب. ومع ذلك ، لا يحمل علم الأورام دائمًا ورمًا يهدد الحياة. كل واحد منا لديه شامات. في كثير من الأحيان تظهر بعض التكوينات على الجلد. هذه وحمة ثؤلولية - تكوين خاص على الجلد. ببساطة ، إنها شامة. غالبًا ما يخيف مظهره الغريب على الجلد. يعتقد الكثير من الناس أن كل بقعة يمكن أن تسبب السرطان. هو كذلك؟ ما الذي يسبب الحمى الفيروسية وهل يجب علاجها؟ دعونا نلقي نظرة فاحصة.
وحمة فظيعة: ما هي؟
هذه أورام حميدة على الجلد يمكن التعرف عليها بسهولة من خلال عامل خارجي واحد: سطح وعر. ظاهريا يشبه إكليل أو رأس ملفوف مغطى بالشقوق والطيات
الحمى الثؤلولية (الصورة أدناه) تميل إلى النزف وتسبب القرحة.
في معظم الحالات تحدث مثل هذه التكوينات في سن مبكرة وقد تكون خلقية في بعض الأحيان. في مرحلة البلوغ ، تحدث هذه الظاهرة الجلدية فقط في 0.5٪ من العدد الإجمالي للحالات. أخطر سن لظهور هذا المرض هو سن البلوغ ، وبالتحديد في بداية سن البلوغ.
هذا المرض له أسماء بديلة: القرنية ، الثؤلولي ، الخطي ، سرطان الجلد.
يتم تشخيص الحمى الثؤلولية بشكل أكثر شيوعًا عند النساء. ومع ذلك ، فإن الاستعداد لظهور هذا النوع من التعليم يتشكل في الرحم.
توطين التعليم مختلف. يتشكل عادة على الساقين والذراعين. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر أيضًا على الوجه. يمكن أن يصل حجم التعليم إلى 2 سم.
وحمة دموية: أسباب الحدوث
الأسباب الدقيقة لهذا المرض لم يتم تحديدها بعد. ومع ذلك ، استرشد الأطباء بعدد من الدراسات ، توصلوا إلى استنتاج مفاده أن جميع المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص لديهم سمة من سمات البنية الجينية. هذا الجين هو المسؤول عن عمل خلايا الجلد. لهذا السبب ، يتم وضع الشامات أثناء حالة ما قبل الولادة وتطور الجنين.
هناك عدد من العوامل السلبية التي تثير ظهور المرض:
- تغيير حاد في مستويات الهرمونات (خاصة عند النساء الحوامل) ؛
- مسار مرض معدي في الجهاز البولي التناسلي ؛
- علم الوراثة ؛
- أمراض الغدد الصماء
- تأثير سلبي أثناء التطور الجنيني
- أمراض المناعة الذاتية ؛
- التعرض للأشعة فوق البنفسجية ؛
- إصابة الجلد
- بيئة بيئية سيئة
كل الظروف المذكورة أعلاه يمكن أن تؤدي إلى ضعف نمو الخلايا الصباغية. تتراكم في مناطق من الجلد ، ثم تتحول إلى تكوينات حميدة.
المشاهدات
يميز المتخصصون عدة تصنيفات للشامات. من الضروري على الفور النظر في تقسيم الشامات حسب الحجم:
- وحمة صغيرة - من 0.5 سم إلى 1.5 سم ؛
- وحمة متوسطة - تصل إلى 10 سم ؛
- وحمة كبيرة - أكثر من 10 سم ؛
- يمكن للتكوين الصبغي العملاق أن يحتل مساحة كبيرة من الجسم (الطرف بأكمله أو أكثر) ، في حالات نادرة - نصف الوجه أو الرقبة.
نيفوس تختلف في الشكل:
تظهر الوحمة الحليمية المصطبغة بعد الولادة مباشرة. التعليم يرتفع بشكل ملحوظ فوق الجلد. في المظهر يشبه الورم الحليمي. في حالات نادرة يكون تكوين الورم الحليمي خبيثاً
- وحمة زرقاء.
- تصبغ دوبرو المحدود.
- وحمة حدية مصطبغة.
- نيفوس أوتا.
- وحمة مصطبغة داخل الأدمة (الصورة أدناه) تشير إلى تكوين حميد. تقريبًا لا يتحول أبدًا إلى سرطان الجلد. في معظم الحالات يكون هذا عيب جلدي خلقي.
خلل التنسج الميلاني هو نوع خطير من الخلد الثؤلولي. ظاهريًا ، يبدو التكوين وكأنه بقعة ضبابية ترتفع فوق سطح الجلد
عامل مهم في ظهور هذا النوع من التعليم هو الوراثة. ثبت علميًا أن الاستلقاء تحت أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية لها تأثير سلبي على الجلد. يمكن أن يؤدي سوء استخدامهم إلى تحول خبيث إلى سرطان الجلد.
السمة المميزة لكل تشكيل هي هيكله الفردي ، والتوطين على الجسم والسمات المورفولوجية. العامل الرئيسي الحاسم هو القدرة على التدهور (الورم الخبيث والتحول إلى سرطان الجلد). الحمى الثؤلولية المشروطة هي مرض سرطاني. ومع ذلك ، يصنف بعض الأطباء الشامات بشكل مختلف: الميلانوما المعرضة والقادرة على ورم خبيث.
التصنيف وفقًا لـ ICD-10
التصنيف الدولي للأمراض هو تصنيف دولي للأمراض. الحمة الثأرية وفقًا لـ ICD-10 لها مجموعة متنوعة من الأنواع. عادة ما يتم تقسيم الوعاء المصطبغ مباشرة من خلال التوطين
في التصنيف الدولي للأمراض ، تنقسم الحمة إلى أشكال. أولهم الميلانوفورم (D22). يتم تحديد المنطقة المصابة: فروة الرأس والجفن والأذن وأجزاء أخرى من الوجه والأطراف العلوية والسفلية. تشمل تصنيفات الأنواع ما يلي:
- وحمات غير ورمية (I78.1 ، استثناء - بعض أشكال الفئة D22) ؛
- الوحمات الخلقية غير الورمية
أيضًا ، في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض ، تتميز الوحمة الثؤلولية المكتسبة تحت الرمز Q82.5. عادة ما يتجلى علم الأمراض في مرحلة الطفولة. توجد البقع البثرية في تلك الأماكن التي يصاب فيها الجلد باستمرار. الحمة الثؤلولية لها سطح وعر. ظاهريا ، يشبه وحمة كبيرة. هويرتفع فوق الجلد وله لون بني غامق أو أسود. الحمى الثؤلولية ليست سرطانية. لذلك فهو لا يجلب الكثير من الخطر.
لكل شكل وأنواع خصائصه الخاصة. علاوة على ذلك ، فإن طريقة العلاج مختلفة جذريًا. بعض الأنواع تتم إزالتها جراحيا فقط ، والبعض الآخر يتم استئصاله جسديا ، والبعض الآخر لا يخضع لأي علاج.
ورم خبيث: علامات على وجود وحمة
يمكن أن تتحول نيفوس إلى سرطان الجلد. يمكن أن تكون الوعاء الثأري خطيرًا إذا تضررت في ظل الظروف التالية:
- وحمة كبيرة الحجم ؛
- nevus تقع في منطقة مفتوحة من الجلد ؛
- وحمة موضعية في طيات طبيعية (في منطقة ذوي الياقات البيضاء ، على القدمين) ؛
- عند التسبب في إصابة: قطع ، احتكاك طويل.
يظهر تحول وحمة في اللون. هناك تغييرات نوعية. لون البني الأصلي يقترب من الأسود العميق.
البقعة ترتفع فوق سطح الجلد وتبدأ بالنزيف. عادة ما تكون حدود البقعة غامضة وغير واضحة. يُلاحظ نمو سريع للحمة مصحوبًا بأعراض مؤلمة مصاحبة: الحكة ، الوخز ، شد الألم ، تصلب ، تقيح ، تقشير ، شعر ، تغير في اللون والبنية. إذا شعرت بأحد الأعراض ، فعليك استشارة طبيب الأورام على الفور.
التشخيص
بالضرورة يتم التحقيق في الوباء الثأري من خلال مجموعة أولية من سوابق الدم (معلومات مجمعة عن المريض وشكل مرضه).
مع هذه البياناتمن الممكن تحديد في أي سن بدأ التعليم في التطور ومتى توقف عن النمو.
يتم تحديد وجود ورم خبيث من خلال طريقة الخزعة وعلم الأنسجة. يتم تحديد العناصر الطازجة النموذجية للدراسة الأولى.
يتم إجراء الفحص النسيجي بعد إزالة الورم. بفضله ، يمكن للطبيب توضيح تكوين الأنسجة وعمق الآفة ووجود التحولات.
طرق العلاج
اعتمادًا على شكل التعليم المحدد ، سيصف الطبيب الإزالة. خلاف ذلك ، قد تسبب الإصابة العرضية مزيد من النمو والعدوى.
هناك أشكال أخرى من العلاج:
- تعتبر إزالة الموجات الراديوية أقل إيلامًا. إذا كان التكوين كبيرًا ، فسيكون من الضروري بعد الإجراء خياطة. مع طريقة العلاج هذه ، تتبخر الخلايا. العملية غير مؤلمة. يكاد يكون الانتفاخ والاحمرار معدوما.
- إزالة الليزر - عدم تلامس القضاء على التعليم. بهذه الطريقة يمكنك إزالة التكوينات ذات الأحجام الصغيرة المترجمة على الوجه والرقبة والصدر.
- تعتبر التقنية الجراحية الكلاسيكية هي الأكثر صلة إذا كانت الوعاء الثؤلولي كبيرة. تجرى العملية تحت التخدير العام ويتم تخدير المرضى البالغين
يعتبر هذا النوع من التعليم آمنًا.
توقعات
عادة ما يتم التعامل مع الحمى الثؤلوليةتعليم جيد النوعية. لأن هذا المرض فقط في حالات نادرة يمكن أن يتحول إلى شكل خبيث. في 80٪ من الحالات ، يكون التشخيص أكثر من موات.
في بعض الحالات يستدعي استشارة الطبيب إذا ظهرت الشامة في سن الشيخوخة وحجمها كبير وتغير عددها بشكل كبير.
ضرر دائم ، احتكاك الجلد في موقع الحمى يؤثر سلبًا على بنيتها. لذلك ولتجنب العواقب والمضاعفات الوخيمة يجب استشارة الطبيب فورًا لإزالة التكوينات