FGDS هو تدخل بالمنظار مع جهاز - منظار المعدة. الأجهزة الحديثة مصنوعة بأحدث التقنيات. هم أرق وأكثر مرونة. هذا يجعل الإجراء أسهل على المرضى تحمله. أصبح من الملائم أكثر للأطباء إجراء التشخيص الصحيح ، وكذلك إجراء التلاعب الطبي.
كيف يتم ذلك؟
يستلقي المريض على جانبه الأيسر ، بمساعدة حركات البلع ، يتم إدخال منظار المعدة والأمعاء إلى المريء عن طريق الفم. ثم يتم دفعه من خلال حركات البلع ، يتم إدخال أنبوب مرن منظار المعدة في المريء ، ثم يتم دفعه إلى المعدة والاثني عشر.
بفضل هذه الدراسة ، يمكن إجراء تقييم بصري لحالة الأغشية المخاطية للأعضاء. أثناء العملية ، يتم الكشف عن القرحة والتآكل والتهاب الغشاء المخاطي وكذلك الأورام الحميدة والأورام. يُسمح بأخذ عينات للفحص النسيجي للمواد البيولوجية.
يمكن إجراء هذا الإجراء في كل من المرضى الداخليين والعيادات الخارجية.
كرامة الإجراء
هناك عدد من الفوائد التي توفرها FGDS:
- يصبح من الممكن تحديد سبب الأعراض المؤلمة
- ضع في اعتبارك أقسامًا محددة من الجهاز الهضمي ، وكذلك العمليات التي تحدث فيها ؛
- النزيف (التقرحي) يتوقف عن طريق وضع خيوط خاصة أو انسداد ؛
- جمع الأنسجة للفحص النسيجي ؛
- رؤية ، في موقع تلف الغشاء المخاطي ، يتم إدخال أدوية خاصة ؛
- في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة الأجسام الغريبة ، وكذلك الزوائد اللحمية والحجارة من القناة البنكرياسية في الاثني عشر.
كل هذا يمكن القيام به بفضل FGDS:
- القضاء على التضييق ، والعقبات المختلفة عند مدخل الاثني عشر للقناة الصفراوية ؛
- التخلص من ضيق المريء
- إجراء مقياس PH (حموضة المعدة).
هذا الإجراء مقبول لأي عمر عند الإشارة إليه.
التحضير للامتحان مهم في FGDS. هذا الجانب مهم للغاية ، لأنه إذا تم تنفيذه بشكل غير صحيح ، فلن يتمكن الطبيب ببساطة من إجراء التلاعبات اللازمة. يجب على المريض اتباع جميع التوصيات اللازمة بدقة. كقاعدة ، قبل الدراسة ، يتم إجراء محادثة حول أهمية التحضير للإجراء في FGDS.
المؤشرات التي تتطلب EGD
يتم تعيين هذا الإجراء في الحالات التالية:
- آلام في البطن لا تختفي من تلقاء نفسها ؛
- ظاهرة عسر الهضم
- صعوبة في البلع بسبب مشاكل في المريء
- فقر الدم مجهول السبب ، خاصة في الحالات التي أجريت فيها دراسات مختلفة ، لكن لم يتم تحديد السبب ؛
- خسارة كبيرة في الوزن في وقت قصير
- فحص الأغشية المخاطية للقناة الهضمية في ديناميات العلاج ؛
- استبعاد أمراض الأورام.
موانع
هناك مواقف معينة لا ينصح فيها بالبحث:
- إذا لم يوافق المريض على التلاعب (يتم توقيع اتفاقية قبل EGD - بدون هذا التوقيع لا يمكن للطبيب إجراء الدراسة).
- مع EGD للمعدة ، التحضير للإجراء مطلوب. إذا لم يكن لدى الشخص الوقت الكافي لتنفيذ جميع التوصيات قبل التلاعب ، يتم إلغاء EGD.
- المرضى الذين أصيبوا للتو باحتشاء عضلة القلب ، والذين يعانون من أزمة ارتفاع ضغط الدم - لا ينصح باستخدام EGD.
- إذا كان الشخص يعاني من اضطرابات في تخثر الدم.
- للحروق والندبات وتشوهات المريء
- تمدد الأوعية الدموية الأبهر.
- تفاعلات تحسسية تجاه أدوية التخدير والربو القصبي الحاد.
- إذا كان المريض يعاني من اضطراب عقلي حاد.
- حالة خطيرة للمريض لا تسمح بالتحضير لاضطراب EGD المعدي.
ميزات التحضير
كما هو الحال مع أي بحث جاد ، يجب التعامل مع هذا الإجراء بمسؤولية. إذا لم تمتثل لجميع الشروط اللازمة قبل التلاعب ، فلن يتمكن الطبيب ببساطة من أداء وظيفته ،مما يعني مساعدة المريض. فيما يلي بعض التوصيات المهمة للتحضير لـ EGD للمعدة والتي يجب على المريض مراعاتها لمصلحته الخاصة:
- تتم العملية على معدة فارغة. يمكنك تناول الطعام ثماني ساعات قبل التلاعب. مع مشاكل الهضم - كل 12-13 ساعة
- إذا كان من المقرر فحص المريض في الصباح ، يجب أن يتناول العشاء في المساء قبل النوم بثلاث إلى أربع ساعات. بمعنى آخر ، إذا كان من المقرر أن يصل شخص ما في الساعة 8 صباحًا ، فيجب أن يتم العشاء في موعد أقصاه الساعة 8 مساءً. في حالة انتهاك هذه القاعدة ، سيبقى الطعام غير المهضوم في المعدة بحلول وقت الدراسة ، وسيتعرض المريض أثناء العملية لنوبة قيء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطعام المتبقي في المعدة يتداخل مع الفحص البصري ويجعل التشخيص صعبًا. من الممكن أن تضطر إلى تكرار التلاعب مرة أخرى.
- إذا كان الموعد في المساء ، يُسمح بإفطار خفيف في الساعة 08:30 صباحًا.
- كن حذرًا أثناء تحضير EGD للمضادات الحيوية. تأكد من استشارة طبيب الجهاز الهضمي مقدمًا.
- أثناء الإجراء ، قد يتدخل الطبيب في أطقم الأسنان. لذلك ، بالنسبة لإعداد EGD للمريض يشمل أيضًا إزالة أطقم الأسنان.
- قبل العملية يجب التوقف عن التدخين أيضا ، لأنه يمكن أن يسبب التهاب الغشاء المخاطي المعدي المعوي ، الشعور بالغثيان والقيء.
- يرجى الحضور إلى موعدك بملابس فضفاضة يمكن فك أزرارها بسهولة إذا لزم الأمر.
- الموقف النفسي مهم. أنت بحاجة إلى الهدوء ، وتجاهل كل المخاوف. للإجراء المراد تنفيذه ،حتى يستمع المريض للطبيب ويتبع بوضوح جميع توصياته
- في مرحلة التحضير لـ EGD ، من الضروري إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض المصاحبة. يتعلق هذا السؤال بأي مشاكل صحية ، بما في ذلك المشاكل المزمنة ، وكذلك ردود الفعل التحسسية المحتملة. هذا سوف يسهل الدراسة ويؤمنها ، وكذلك يساعد على تحديد التخدير بشكل صحيح.
- يجب عليك إحضار إحالة إلى FGDS معك إلى الموعد. إذا تم إجراء الفحوصات في وقت سابق ، فعليك إظهار نتائجها للطبيب. احضر معك منشفة
- التحضير لـ EGD هو إبلاغ أخصائي الجهاز الهضمي بجميع الأدوية التي يتم تناولها.
- التحضير لتنظير المعدة يتضمن أيضًا اتباع نظام غذائي خاص قبل أيام قليلة من الدراسة. يساهم هذا في تطبيع الجهاز الهضمي ، وإزالة الأعراض المؤلمة ، وتقليل الالتهاب في التهاب المعدة والأمعاء غير المصحوبين بمضاعفات. وبالتالي ، تظهر صورة أكثر واقعية للعمليات الجارية في الجهاز الهضمي.
لا يؤكل
الأطعمة التالية مستبعدة من النظام الغذائي قبل الدراسة بثلاثة أيام:
- الأطعمة ثقيلة الهضم: التفاح النيء ، الكمثرى ، الكرز ، الخوخ.
- الأطعمة الحمضية: خوخ ، طماطم ، مشمش ، تفاح ، خوخ.
- يمنع منعا باتا أكل الأطعمة الدهنية والمالحة والمدخنة والحارة قبل التلاعب: النقانق المدخنة ، شحم الخنزير ، الشواء ، الأسماك الزيتية ، البصل ، الثوم ، البهارات ، إلخ.
- اطباق متبلة
- طعام سائل جدا:بورشت ، سميد ، شوربة
- المياه الغازية وكذلك العصائر والكحول.
- طعام بارد: ملح خفيف ، جيلي ، آيس كريم.
- قهوة ، شوكولاتة.
- مكسرات ، بذور (قرع ، دوار الشمس).
- الفول (الفول ، العدس ، البازلاء)
- كعك حلو ، خبز (خاصة الخبز الرمادي).
- منتجات الألبان.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من القرحة الهضمية أو التهاب المعدة اتباع نظام غذائي ، وعدم تناول الوجبات السريعة خلال فترة التفاقم بأكملها ، وكذلك في الفترة بين الدراسات دون فشل. هذا يجعل من الممكن إجراء تقييم مناسب للعمليات التي تحدث في الجهاز الهضمي ، وكذلك مراقبة ديناميات العلاج.
ما هو مدرج في النظام الغذائي
قبل تحضير EGD النظام الغذائي التالي:
- يُسمح أيضًا بعصيدة الحنطة السوداء ودقيق الشوفان والشعير اللؤلؤي والقمح. يسمح باستخدامه مع الحليب والسكر. المهم أن تكون العصيدة مطبوخة جيداً
- يمكنك أكل الخضار المخبوزة والفواكه (تفاح ، كوسة ، ملفوف).
- مقرمشات من الخبز الأبيض
- سمك مسلوق أو مشوي قليل الدسم.
- دجاج مسلوق (فيليه أبيض أفضل)
- جبن قريش (خالي من الدهون).
- اومليت او بيض مسلوق
- مياه معدنية ، شاي أعشاب ، كومبوت ، فقط صنبور ماء. يستحب استعمالها بدون عسل و سكر.
إذا كان الشخص يعاني من ألم شرسوفي على أي من المنتجات المدرجة ، فيجب أيضًا التخلص منها. من الأفضل تناول الطعام في كثير من الأحيان ، ولكن قليلاً. الأمثل - 6 وجبات في اليوم.
إذاهناك زيادة في تكوين الغازات ، من الضروري إبلاغ طبيب الجهاز الهضمي بهذا. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام عقاقير الإنزيم أثناء التحضير الكامل لـ EGD.
ما لا يمكن فعله على الإطلاق عشية التلاعب
غير مستحسن:
- تناول الأدوية (أقراص ، كبسولات ، شراب).
- استهلك المنتجات الكحولية
- اغسل أسنانك بالفرشاة. هذا قد يعزز إنتاج المخاط في الجهاز الهضمي.
- عند التحضير لاضطراب EGD للمعدة والاثني عشر ، لا تدخن أو تمضغ العلكة قبل الدراسة بثلاث ساعات.
- استخدم العطور.
مسموح به قبل الإجراء:
- حقن المخدرات.
- أداء العلاج الطبيعي.
- شرب الماء والشاي.
- فحوصات غير جراحية (الموجات فوق الصوتية).
في الصباح ، قبل التلاعب بثلاث إلى أربع ساعات ، يُسمح بشرب كوب من المياه المعدنية بدون غازات ، والشاي مع الحليب. لكن يجب ألا تزيد كمية السائل المخمور عن 150 مل.
عواقب EGD
بعد التلاعب ، قد يبقى إحساس غير سارة في الحلق ، وسوف يمر في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. لذلك ينصح بعدم تناول الطعام لمدة نصف ساعة بعد التلاعب. يستهلك الطعام بعد العملية طريًا ، لا يؤذي المعدة. عادة ما تكون هذه هي الحبوب والزبادي والبطاطا المهروسة والحساء الخفيف والماء العادي.
البحث مفيد للغاية ، وفي بعض الأحيان لا يمكن الاستغناء عنه للأغراض الطبية. لذلك ، من أجلالحصول على نتيجة إيجابية يستحق القليل من الصبر. إذا حافظ المريض على نظام غذائي ، واقترب بمسؤولية من الفحص ، فسيتم الإجراء بسلاسة ، مع الحد الأدنى من العواقب والذكريات غير السارة.
