عمودنا الفقري ، حتى لو تحدثنا عن حالته الطبيعية ، ليس حتى. تظهر عدة انحناءات في وقت واحد ، للأمام والخلف على حد سواء ، وهي ليست مرضية ، ولكنها توصف بأنها تعويضية. أما الانتفاخ الخلفي فيسمى الحداب. وهي تقع في كل من الصدر والمنطقة المقدسة من العمود الفقري. إذا كان هذا الانتفاخ مفرطًا ، فمن المنطقي التحدث عن ظهور سنام على الظهر.
لماذا يظهر؟ كيف يمكن الكشف عنها؟ ما هي المشاكل الصحية التي يمكن أن يؤدي إليها مثل هذا الانتهاك الشديد للوضع؟ ما هي طرق العلاج والوقاية الموجودة اليوم؟ سنجيب على هذه الأسئلة وغيرها ذات الصلة أدناه.
كيف يحدث هذا؟
لا يعاني الشخص المصاب بالسنام دائمًا مثل هذا العيب منذ الولادة. في معظم الحالات ، يحدث هذا الاضطراب الوضعي المفرط لسببين:
- انحناء العمود الفقري نفسه
- تغييرات في الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري.
كيف يتطور انحناء العمود الفقري هنا؟ هو في الغالب نتيجة للحداب المرضية أو تقوس العمود الفقري. هذا هو المكان الذي يحدث فيه تحول المنطقة.العمود الفقري إلى حد ما إلى الجانب ، والذي يكون مصحوبًا بعد ذلك بالدوران (أي الدوران) للفقرات حول محورها. نتيجة لذلك ، تتحرك أجزائها الشائكة وتبرز للخلف ، وتشكل سنامًا على ظهرها.
غالبًا ما تؤدي كل من كسور وخلع الفقرات إلى ظهور مثل هذا العيب. في أغلب الأحيان ، لوحظ تشوه على شكل إسفين في أجسام العديد من الفقرات المجاورة دفعة واحدة. في هذه الحالة ، يبدو أن الجزء الأمامي من الفقرة محطم ، ونتيجة لذلك يشكل جسمها شكلًا ثلاثيًا تقريبًا. هذا نتيجة للكسور المرضية والصدمة وبعض أمراض العمود الفقري وكذلك الأمراض الخلقية لتشكيله.
لا يعاني الشخص المصاب بالحدبة دائمًا من خلل في تكوين العمود الفقري. يمكن أن يؤدي الانحناء القوي أيضًا إلى ما يشبه الحدبة. هنا يختفي الحداب المفرط في العمود الفقري العلوي والصدري فقط مع بعض الجهود العضلية. أو عند اتخاذ وضع أفقي للجسم. وهذا ما يميز الشخص المصاب بالحدبة (وهو دائم) عن الشخص ذو الانحناء القوي (ظاهرة مؤقتة).
من الضروري تحديد علم الأمراض مثل الحدبة ، والتي لا ترتبط بأي حال من الأحوال بمشاكل وأمراض العمود الفقري. يمكن أن يتطور هذا العيب مع كل من تشوه الأنسجة العضلية على الظهر ، ومع التغيرات المرضية في الدهون تحت الجلد.
سبب الشرط
لماذا ينمو الحدبة؟ دعونا نتخيل العلامات الرئيسية لتشكيل عيب فقري (مرتبط بانحناء العمود الفقري):
- الأمراض العصبيةوالامراض التي يمكن ان تؤدي الى شلل عضلات الجذع
- مرض شيرمان - ماو. يُعرف أيضًا باسم الحداب الظهري الشبابي. هناك تصلب في الفقرات وتشوهها اللاحق
- انتهاك الموقف (يسرد التصنيف الدولي للأمراض 10 عدة أمراض لهذه المجموعة). يتم تشخيصه مع مشد عضلي متخلف في أغلب الأحيان في الأطفال في سن المدرسة.
- شكل من أشكال هشاشة العظام ، يؤدي إلى ضغط الكسور المرضية. كلاهما مرتبط بالعمر والناجم عن متلازمة / مرض Itsenko-Cushing.
- سل في العمود الفقري ادى الى تدمير اجسام العمود الفقري
- الامراض المعدية التي تؤدي الى ذوبان العظام
- كسور في الأجسام الفقرية في مواقع النقائل المتعددة أو الأورام الأولية للعمود الفقري ، الأورام الوعائية واسعة النطاق.
- التهاب الفقار اللاصق المصحوب بانصهار و تعظم الفقرات
- شكل معقد من الكساح عانى منه في الطفولة ، مما أدى لاحقًا إلى تليين أنسجة العظام وتشوهها اللاحق.
- التغيرات المرضية التنكسية الضمور في العمود الفقري ، بما في ذلك تنخر العظم.
- أمراض مختلفة ، أمراض النسيج الضام التي تسبب تغييرا في القدرات الداعمة للأربطة الفقرية.
- التشوهات الخلقية في بنية الفقرات
- عواقب إصابات العمود الفقري المختلفة
يمكن أن يصاب الشخص المصاب بالحدبة بهذا العيب لواحد من الأسباب المذكورة ولأسباب مشتركة بينهما. لكن هذا ليس كل شيءأسباب تكون سنام
أسباب محددة
الوضع السيئ (المشفر M40-M43 في ICD-10) أو المشاكل الأخرى المرتبطة بالعمود الفقري ليست العوامل الوحيدة في تكوين السنام. ضع في اعتبارك أخرى ، ليست نادرة جدًا:
- التغيرات الالتهابية أو التنكسية في الأنسجة العضلية. سببهم هو الصدمات الدقيقة المتكررة والمنتظمة. يحدث هذا الأخير غالبًا مع مجهود بدني مفرط غير عقلاني. هذه الحالة تسمى داء عضلي. ويصبح السبب في تكوين تحدب أقل بقليل في كثير من الأحيان من تشوه العمود الفقري الصدري. الغريب أن الأشخاص الذين يعيشون حياة نشطة يعانون من مثل هذه المشكلة - لاعبو كمال الأجسام والرياضيون المحترفون.
- ظهور عدد من الأورام الحميدة في منطقة عنق الرحم - منطقة الصدر في العمود الفقري. على وجه الخصوص ، ظهور تصلب كبير أو ورم شحمي متزايد.
- من بين الأشخاص الذين يعانون من تحدب على ظهورهم ، غالبًا ما توجد نساء في سن ما قبل وبعد انقطاع الطمث. لماذا ا؟ بسبب انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية ، تحدث إعادة توزيع وتغيير في حالة الدهون تحت الجلد. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل أسطوانة دهنية كثيفة إلى حد ما في منطقة الفقرة السابعة من عنق الرحم. من المثير للاهتمام أنها كانت تسمى في وقت سابق "أرملة". هذا يرجع إلى حقيقة أنه ظهر في النساء في سن متقدمة (غالبًا بحلول هذا الوقت يكون الزوج قد مات بالفعل).
ما هي المشاكل التي يسببها هذا؟
حتى في العالم الحديث ، أصبح الناس الحدباءموضع اهتمام متزايد ، وحتى مناقشات ، سخرية. ما يتحول إلى معاناة معنوية للمريض نفسه. لكن بالإضافة إلى الحالة العاطفية المكتئبة ، فإن هذا العيب محفوف بمشاكل خطيرة في الصحة الجسدية:
- الانحناء التدريجي للعمود الفقري في منطقة عنق الرحم يؤدي إلى تشوه في الصدر بشكل عام. وهذا هو سبب الضغط على أعضاء المنصف وتقليل حجم الرئتين. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى انتهاك نشاط القلب.
- لقد قلل الناس من القدرة على التحمل. كما يوجد ميل للإصابة بأمراض الشعب الهوائية والرئة حيث أن التشوه ينتهكها ويضغط عليها.
- التغيير في المسافة العادية بين الفقرات يسبب ضغط (أو ضغط) القنوات الشوكية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تضيق القناة الشوكية إلى ضغط الحبل الشوكي. هذا محفوف بالألم المزمن وضعف الحساسية في النصف السفلي من الجسم والضعف وحتى الشلل العضلي.
- في حالة حدوث تشوه في منطقة عنق الرحم (أو عند ظهور تكوينات انضغاطية مختلفة في هذه المنطقة - الأورام الشحمية أو تصلب الشرايين) ، فقد تتأثر سالكية الشرايين الفقرية المهمة. هذا هو اسم إناء مزدوج يرتفع في قناة خاصة بين الفقرات. والغرض الرئيسي منه هو إمداد الدم إلى الأجزاء الخلفية من الدماغ. عند الضغط على هذه الشرايين قد يعاني المريض من صداع ودوخة وغثيان وأعراض أخرى غير سارة.
ماذا علي أن أفعل؟
أولابدوره ، نلاحظ أنه لا يوجد مثل هذا المرض - "سنام على الظهر". يمكن أن يكون إما تشوه في العمود الفقري ، أو تغيير في الأنسجة العضلية ، ورم. وكل هذا نتيجة لحالات وأمراض وأمراض معينة وليس مرضا مستقلا.
إذا وجدت أختامًا مشبوهة على ظهرك ، اشعر بتغيرات قوية ، وانحناء العمود الفقري ، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل المشكلة أو العلاج الذاتي. تحتاج إلى تحديد سبب هذه الحالة ، مما سيساعد في محاربة العواقب.
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الاتصال بأحد هؤلاء المتخصصين:
- معالج
- جراح
- دكتور عظام.
- عالم الفقاريات.
- طبيب أعصاب.
ستتم إحالتك على الفور لإجراء فحوصات تشخيصية أو إعادة توجيهك إلى أخصائي يعالج مشكلتك المحددة. يجب ألا تتردد بشكل خاص إذا وجدت سنامًا على ظهر الأطفال!
إجراءات التشخيص
النوع الأول من التشخيص بالطبع سيكون الفحص البصري للمريض. ولكن لفهم ما إذا كان سنام الظهر ناتجًا عن الجنف أم من سبب آخر ، فإن الفحوصات التالية فقط هي التي ستساعد:
- التصوير المقطعي ، والأشعة السينية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. هذه هي التدابير التشخيصية الثانية بالترتيب. في معظم الحالات ، يقومون بتوضيح الصورة السريرية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فسيتم تحديد مواعيد الاختبارات التالية.
- خزعة ، ثقب ، وميض أو مخطط كهربية العضل.
- دراسات معملية لتحديد حالة الخلفية الهرمونية المعدنيةالتمثيل الغذائي في الجسم وكذلك المؤشرات العامة لوجود الالتهابات وعوامل الروماتويد المختلفة.
التدخلات العلاجية
هل من الممكن ازالة سنام الظهر؟ من المستحيل إعطاء إجابة محددة لمثل هذا السؤال. يعتمد ذلك على العديد من العوامل في وقت واحد - طبيعة وسبب تكوين هذا الخلل ، ومرحلة المرض ، والأسباب التي تؤدي إلى تفاقم حالة المريض ، والخصائص الفردية للكائن الحي. ومع ذلك ، على أي حال ، يجب أن يخضع المريض لعلاج معقد. وهي مقسمة إلى اتجاهين:
- قياس الأعراض. القضاء على متلازمة الألم وتقليل شدة الأعراض التي تعذب الإنسان
- علاج المرض الأساسي الذي تسبب في الحدبة
بمساعدة الأدوية الموصوفة فقط ، بالطبع ، لن يكون من الممكن القضاء على التكوين في معظم الحالات. إذا كان هذا انحناءًا مفرطًا للعمود الفقري ، فمن المستحيل القضاء عليه دون تغيير موضعه وتصحيح شكل الفقرات المشوهة. الأدوية والعلاج الطبيعي وتمارين الجمباز لن تكون قادرة على توفير ذلك.
أما بالنسبة للأطفال والمراهقين ، فمن الأسهل إزالة الحدبة على الظهر مقارنة بالبالغين. في حالة حدوث العيب بسبب الحداب ولم يترافق بعد مع إزاحة الفقرات ، يتم وصف الجمباز العلاجي المكثف. إنه لا يصحح الموقف فحسب ، بل يسمح لك أيضًا بتقوية مشد العضلات. هذا في النهاية يصحح الموقف الملتوي المفرط.
جراحة
في بعض الحالات لا غنى عن الجراحة:
- معبر والانحناء التدريجي للعمود الفقري
- ألم شديد ومتواصل يؤلم المريض.
- علامات انضغاط الحبل الشوكي.
- سبب السنام ، الذي لا علاقة له بانحناء العمود الفقري ، هو تصلب الشرايين والأورام الشحمية.
علاج دوائي
مرة أخرى ، نلاحظ أنه في معظم الحالات من المستحيل القضاء على الحدبة بالأدوية وحدها. خاصة إذا كان مظهره ناتجًا عن انحناء العمود الفقري. ولكن لا ينبغي الاستهانة بدور الأدوية في العلاج. أنها تساعد على التعامل مع الالتهاب ومتلازمة الألم وتقليل شدة الاضطرابات العصبية المختلفة. يمكن للأدوية أن تعمل على استقرار حالة المريض ، وتوقف تطور المرض.
الغرض من بعض العلاجات يعتمد على أسباب الألم التي يعاني منها المريض:
- متلازمة التوتر العضلي.
- الجذور العصبية المصابة
- عملية التهابية نشطة تؤثر على العمود الفقري.
- كسر انضغاطي لأجسام العمود الفقري.
بناءً على ذلك ، يمكن وصف الأدوية التالية:
- المسكنات غير الستيرويدية والعقاقير المضادة للالتهابات.
- مستحضرات غذائية ووعائية.
- مرخيات العضلات
- فيتامينات ب.
- الكورتيكوستيرويدات.
إذا تم الكشف عن آفة معدية في العمود الفقري ، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا بالإضافة إلى ذلك. لمرض السل في العمود الفقري ، علاج إضافيتحت إشراف طبيب أمراض العظام ، يتم وصف الأدوية الخاصة. في ظل وجود عمليات قيحية حادة ، لن يكون علاج دوائي واحد كافياً - مطلوب تدخل جراحي عاجل.
يتم وصف العلاج الأكثر خطورة عند اكتشاف كسر مرضي في العمود الفقري. هنا ، الخلفية الهرمونية في جسم المريض ، يتم تصحيح التمثيل الغذائي للمعادن بالضرورة.
عندما يحدث الكسر بسبب أورام خبيثة أو نقائل لها ، فإن العلاج الكيميائي إلزامي. كما يراقب طبيب الأورام المريض.
منع المشاكل
نظرًا لوجود العديد من الأسباب لتشكيل سنام ، فمن المستحيل التحدث عن نصائح وقائية عامة. حتى التربية البدنية ، يمكن أن يكون أسلوب الحياة النشط في حالة ما مفيدًا ، وفي حالة أخرى يمكن أن يكون ضارًا ويساهم في تكوين أكثر نشاطًا للحدبة.
فيما يلي النصائح التي يقدمها الأطباء كإجراء وقائي لهذه المشكلة:
- لا تتجاهل أي أعراض مزعجة وغير مفهومة في الظهر والعمود الفقري - آلام منهجية ذات طبيعة مختلفة ، والشعور بالثقل ، والحرق ، وما إلى ذلك ، تأكد من استشارة أخصائي!
- أما بالنسبة للأطفال والمراهقين ، فمن الضروري أن ننقل لهم مدى أهمية التحكم في الموقف ، والجلوس بشكل صحيح على الطاولة أثناء الدروس وفي المنزل. الجنف وحدب على الظهر هو السبب والنتيجة. إذا لم تكن هناك موانع خطيرة ، يجب تعريف الطفل بحياة نشطة ، ورياضة ، وتمارين الصباح التي تساعد في تدريب مشد العضلات ، والوضعية الصحيحة.
- نساءفي سن التقاعد ، غالبًا ما يتشكل نوع من الحدبة بسبب طبقة الدهون. هذا تكوين هرموني. لذلك يجب ألا تفوت المرأة الفحوصات الوقائية لدى طبيب أمراض النساء وأخصائي الغدد الصماء ، واستمع لنصائح المتخصصين.
- كما هو الحال بالنسبة لجميع الأشخاص في سن الشيخوخة ، بسبب نمط الحياة المستقرة ، قد يشكلون رواسب ملح على ظهورهم ، مخطئة على أنها سنام. انتقل إلى المشي في بعض الأحيان ، ورياضة مشي النورديك ، والتزلج ، والتمارين العلاجية بأفضل ما لديك حتى لا تتعرض لمشكلة.
- إذا كنت تشارك بنشاط ومهنية في الرياضة ، فقم بزيارة صالة الألعاب الرياضية ، وتصرف وفقًا لبرنامج فردي وضعه مدرب. لا تعرض نفسك للأحمال الزائدة التي تؤدي إلى الإصابة بداء عضلي. بما في ذلك تشكيل سنام خطير.
- المشكلة قد تطارد المرضى الذين يعانون من تنخر العظم. للوقاية منه يجب اختيار مرتبة ووسادة لتقويم العظام ، خذ دورة من التدليك العلاجي عدة مرات في السنة.
سنام الظهر ليس مرضا. هذا نتيجة لمجموعة واسعة من الأمراض والحالات التي أصبحنا على دراية بها. وعليه يكون العلاج والوقاية لكل منهم محددا.
