النخالية المبرقشة هي آفة جلدية مجهولة المنشأ ، من المحتمل أن تكون ذات طبيعة فيروسية. يتجلى هذا المرض في شكل طفح جلدي مميز غير مكتمل ، وفي المرحلة الأولية يمكن تمثيله فقط من خلال بقعة واحدة (أمومية).
في الأمراض الجلدية السريرية ، يُطلق على هذا المرض أيضًا اسم الوردية المتقشرة ، أو داء pitiriasis الوردية ، أو ببساطة حزاز الوردية Gibert (في الصورة).
كيف تبدو؟
يظهر اضطراب جلدي مشابه على شكل العديد من البقع البيضاوية واللون الوردي الفاتح ، والتي تكون موضعية ، كقاعدة عامة ، على جلد الجذع والأطراف. سبب داء pitiriasis غير معروف حاليًا. طرح بعض العلماء عدة نظريات لحدوث الحزاز الوردي ، ومع ذلك ، لم يشرح أي منها بشكل شامل أصل علم الأمراض. ومع ذلك ، فقد ثبت جيدًا أن سبب المرض ليس مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض الفطرية.
تظهر الملاحظات أن الحزاز الوردي جيبيرا في البشر يحدث في أغلب الأحيان على خلفيةنزلات البرد في الخريف أو الربيع.
الانتهاك يُفترض أنه رد فعل بطبيعته ، أي أنه رد فعل الجسم لتأثير بعض العوامل الداخلية أو الخارجية ، بالإضافة إلى إصابة عامل مُعدٍ غير معروف للعلوم الطبية.
مع العلاج الخارجي غير السليم ، يمكن أن تنضم عدوى بكتيرية إلى هذا المرض ، مسببة ظواهر قيحية ، خاصة في الحالات التي يكون فيها الشخص يعاني من انخفاض في الدفاع المناعي.
نظريات أصل علم الأمراض
أسباب هذا المرض ليست مفهومة بالكامل. الوردي المحروم Zhibera ليس خطيرًا على الحياة وغير معدي ولا ينتقل ، ويمكن أن يحدث بسبب مجموعة متنوعة من العوامل. هناك عدة نظريات تتعلق بأسباب علم الأمراض:
- النظرية الفيروسية: هناك رأي بأن المرض يثير الفيروس. وتجدر الإشارة هنا إلى أن قشور الوردية لها نفس فترة حضانة الفيروس الذي تسبب فيه ، وهذه النظرية تعكس حقيقة وجود نوع فرعي في الطبيعة يسبب مرض جيبرت.
- نظرية بكتيرية نشأت عندما لاحظ العلماء أن التطعيم بلقاح المكورات العقدية يسبب أحيانًا تفاعلات تشبه الحزاز. يتضح هذا أيضًا من خلال حقيقة أن هذا المرض غالبًا ما يحدث بعد نزلة برد.
- نظرية الالتهاب التفاعلي التي تعتبر هذا المرض بمثابة استجابة مناعية ذات حساسية عالية للبكتيرياعدوى
- نظرية متعددة العوامل - تأخذ في الاعتبار التأثير المزعوم لجميع الأسباب المذكورة أعلاه ، وكذلك التأثير الضار للعوامل النفسية (الإجهاد ، الظواهر النفسية الجسدية) على حالة الجلد.
ليس خطيرًا أو معديًا
الشيء الإيجابي للغاية هو أن الحزاز الوردي لا يشكل خطورة على الآخرين ولا يمكن أن يصاب بالحيوانات. عادة ما تختفي بقع الحزاز من تلقاء نفسها بعد بضعة أسابيع دون أي علامات على الجلد.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن داء pitiriasis ليس حالة انتكاسة ، وهذه الحقيقة تشير إلى أن المناعة لمثل هذا المرض الجلدي تتشكل في جسم الإنسان. لذلك ثبت علميًا أن حزاز جيبرت الوردي لا يصبح مزمنًا ولا يستمر لفترة طويلة من الزمن.
الصورة السريرية
قبل ظهور داء الصفاق ، قد يشعر الشخص بتوعك ، وقد يعاني من ألم في المفاصل ، والصداع ، وتفاعلات التهابية في الغدد الليمفاوية ، وبعد ذلك تظهر لوحة الأم - بقعة مضيئة كبيرة على الجلد.
بعد ذلك ، تبدأ المرحلة التالية - انتشار بقع وردية أو صفراء زاهية في جميع أنحاء الجسم ، ترتفع قليلاً فوق سطح الظهارة. لا يظهر هذا الطفح الجلدي دفعة واحدة. تنتشر البقع تدريجياً في جميع أنحاء الجسم ، وتحدث أحيانًا في ومضات أو انقراض العملية المرضية. هذه التكوينات متناظرة ولها حدود واضحة وشكلها ممدود أو دائري. من المهم التعرف على أعراض الحزاز الوردي Zhibera (الصورة متوفرة في المقالة)في الوقت المناسب.
طفح جلدي يمثل النخالية الوردية ينتشر في جميع أنحاء الجسم. توجد العناصر الأولية على الصدر ، وبعد ذلك تنتقل إلى الظهر ، والطيات الأربية ، والرقبة ، والوركين ، والكتفين. في كثير من الأحيان ، يؤثر الحزاز على الأطراف والأعضاء التناسلية. اللويحات الموجودة على فروة الرأس والوجه نادرة للغاية.
داء البتيريا لا ينتشر أبدا إلى الأغشية المخاطية. الأحاسيس المؤلمة للشخص ، كقاعدة عامة ، لا تهتم ، فقط في بعض الأحيان في المرحلة الأولية من المرض ، يلاحظ المرضى حكة طفيفة.
تقريبًا خلال الأيام السبعة الأولى من العملية المرضية في منتصف كل بقعة من البقع ، تبدأ الظهارة في الجفاف والتقشير في العديد من المقاييس الدقيقة. خلال هذه الفترة ، لا ينبغي ارتداء الملابس الضيقة المصنوعة من الأقمشة الاصطناعية وتجنب التعرق المفرط. لا تقم بتزليق الطفح الجلدي بمحلول الكحول والمراهم التي تحتوي على الزنك أو الكبريت وذلك لتجنب تهيج الجلد.
بعد ظهور هذه المقاييس تبقى حافة وردية في مكان اللويحات التي ترتفع حول البقعة ، وبعد اختفائها التام قد تظهر بقع تقدمية تختفي أيضًا مع مرور الوقت.
المدة
مدة هذا المرض حوالي شهرين وبعدها يكون الشفاء التام.
في الأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة ، غالبًا ما يرتبط الحزاز الوردي بمرض مشابه. إذا أصيب الشخص بمرض داء البريتريا في وقت متأخرمراحل فيروس نقص المناعة البشرية ، عندما يحدث انخفاض لا رجعة فيه في المناعة ، يمكن أن تأخذ مثل هذه الآفة الجلدية مسارًا غير نمطي.
حدوث الوردية من Gibert هو الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا ، بنفس التكرار بين الإناث والذكور. الأطفال أقل عرضة للإصابة بهذا المرض.
كيف يظهر حزاز جيبيرا الوردي في الأطفال؟
مظهر المرض عند الاطفال
بشرة الأطفال حساسة للغاية ، لذلك مع مرض جيبرت ، غالبًا ما يكونون قلقين من الحكة في المنطقة المصابة ، وقد يكون السبب هو ضعف جهاز المناعة أو التطعيم الوقائي. وتجدر الإشارة إلى أنه لا ينصح بالتطعيمات في ذروة هذه الحالة المرضية ، حيث تقل المناعة عند الأطفال في هذا الوقت.
يمكن النظر بعناية في صورة حزاز Zhiber الوردي في المقالة.
التشخيص التفريقي والمختبري
مرض جيبر له علامات محددة على الفحص البصري ، لكن هناك بعض الأمراض التي تشبهه إلى حد بعيد. لذلك ، من المهم للغاية التمييز بينهما ، حيث يتم إجراء التشخيص التفريقي للمريض. تشمل قائمة الأمراض المشابهة لمرض جيبرت:
- الحزاز المسطح حيث تتميز الطفح الجلدي بغياب تقشير الجلد.
- النخالية المبرقشة ، والتي تسببها عدوى فطرية. لا تحتوي البقع المصابة بهذا المرض على مخططات واضحة وغالبًا ما تندمج مع بعضها البعض ، وتشكل بقعة واحدة كبيرة.
- الصدفية ظاهريا تقريبا لا تختلف عن الحزاز الوردي بل تتميز بالحزاز المزمنأكثر من
- تتميز السعفة أو microsporia بحقيقة أنها تؤثر بشكل أساسي على فروة الرأس.
- القوباء المنطقية يسببها فيروس الهربس وهي مؤلمة وشبيهة بالبثور.
- الطفح الوردي الزهري ، وهو أحد أعراض مرض الزهري الثانوي. الطفح الجلدي في هذا المرض موضعي في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الأغشية المخاطية.
- التهاب الجلد التحسسي الذي يتجلى في موقع التلامس المباشر للجلد مع مسببات الحساسية. في نفس الوقت ، الطفح الجلدي ، على عكس مرض جيبر ، لا ينتشر في جميع أنحاء الجسم ويختفي بعد بضع ساعات.
- الأكزيما ، وهي مرض يسبب طفح جلدي على شكل بثور (حويصلات) ، ومن الأعراض المستمرة لهذا المرض حكة شديدة وشكل مزمن.
لاستبعاد الأمراض الفطرية والبكتيرية والفيروسية المشابهة لداء pitiriasis ، ستساعد أيضًا بعض الاختبارات المعملية. في الوقت نفسه ، يصف المتخصصون دراسات خاصة للشظايا الظهارية في موقع تكوين البقعة لاستبعاد مثل هذه العدوى. تساعد اختبارات الدم أيضًا في تحديد وجود أو عدم وجود عدوى الزهري ، وتحديد الاستجابة الالتهابية العامة في الجسم ، والمساعدة في تقييم مستويات نقص المناعة.
أعراض وعلاج وردية جيبرت مترابطة.
علاج المرض
المرضى الذين يعانون من داء الصفاق غير المصحوب بمضاعفات حسب الخبراء الطبيين لا يحتاجون الى علاج لهذا المرض لانهفي غضون شهرين من بداية الحالة المرضية ، يحدث العلاج تلقائيًا.
عندما يختفي الوردية ، لا يوجد عادة أي أثر على الجلد ، ولا يعاني الشخص من نفس المشكلة مرة أخرى. حزاز جيبرت ليس معديًا ، وإذا كان المريض يشعر بصحة جيدة ولا تظهر عليه أعراض الضيق الذي يميز ظهور المرض ، فيُسمح له بزيارة الأماكن العامة وأداء واجباته المهنية.
ما هو علاج الحزاز الوردي جيبرت (الصورة تظهر مظهره)؟
عندما يصاحب الحزاز حكة شديدة أو ألم أو ظواهر مرضية أخرى ، يلزم اتخاذ إجراءات علاجية معينة. لهذه الأغراض ، يتم استخدام بعض مضادات الهيستامين على شكل أقراص ، ومحاليل للاستخدام عن طريق الفم ، بالإضافة إلى مُعدِّلات المناعة للقضاء على عملية الالتهاب والحكة.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الاستحمام بالماء وفرك الجلد والضغط عليه ، وكذلك الأشعة فوق البنفسجية وبعض الأدوية التي تحتوي على القطران والكبريت في تركيبتها ، تؤدي إلى حقيقة أن أشنة جيبرت تبدأ في الانتشار في جميع أنحاء الجسم بشكل أكبر ، مما يؤدي إلى الشفاء في وقت متأخر جدًا عما هو متوقع. لذلك ، لا ينصح المرضى الذين يعانون من هذا المرض بزيارة الحمام أو الساونا أو المسبح. يمكنك الغسل تحت الدش والماء الدافئ ولا تستخدم منشفة بأي حال من الأحوال.
علاوة على ذلك ، يجب تجنب الأنشطة التي يمكن أن تؤدي إلى التعرق المفرط ، لأن هذا يؤدي أيضًا إلى تطور هذا المرض الجلدي. أثناء مسار علم الأمراض ، يوصي الأطباء بشدة أيضًا بتجنب حمامات الشمس والحمامات الشمسية.
بالإضافة إلى ما سبق ، تتضمن قائمة التوصيات تطبيع النظام الغذائي للمريض ، والتخلص من الأطعمة الدهنية والقهوة والمشروبات الكحولية ، وكذلك تقليل كمية السكر والملح المستهلك.
الدواء والوقاية
في علاج الحزاز الوردي Zhibera ، كقاعدة عامة ، يتم استخدام علاج الأعراض. وتشمل هذه:
- مضادات الهيستامين: Erius ، Suprastin ، Cetrin ، Tavegil ، إلخ.
- الأدوية التي تقلل من التفاعلات الالتهابية في الجسم: كلوريد الكالسيوم ، البانتوثينات.
- الأدوية المحلية على شكل مراهم تحتوي على مواد هرمونية: Elokom ، Advantan ، Momat ، Lokoid ، إلخ.
- محاليل ومعاجين تحتوي على الزنك ، الهيدروكربونات النفثينية 2٪ ، بورات 2٪ ، على سبيل المثال ، Tsindol ، مرهم الزنك ، إلخ.
في علاج الحزاز الوردي من Zhiber ، لا ينبغي استخدام المحاليل مثل اليود ، Fukortsin ، Tsindol ، الأخضر اللامع ، حمض البوريك ، برمنجنات البوتاسيوم ، بيروكسيد الهيدروجين ، خل التفاح ، زيت نبق البحر وغيرها من المهيجات.
يوصى أيضًا باستخدام العلاجات الفيزيائية مثل الأشعة فوق البنفسجية ذات الموجة المتوسطة.
علاج النخالية المبرقشة عند الأطفال
في أغلب الأحيان لا يلزم العلاج. معظمالشيء الرئيسي هو اتباع نظام غذائي منخفض الحساسية ومنع انتشار البقع على الجلد ، فأنت بحاجة إلى التأكد من أن الطفل لا يمشط ويصيب المناطق المصابة. في حالة الحكة الشديدة ، يتم وصف عقار "تسيندول" ومضادات الهيستامين ("كلاريتين"). مع الظواهر الأكزيمائية ، في حالات نادرة ، توصف مراهم وكريمات الكورتيكوستيرويد (Beloderm).
معروض أدناه صورة لأشنة Zhibera الوردي عند الأطفال
يمكن ملاحظة التعافي من هذا المرض في شكل تغيير في ظل الطفح الجلدي المميز. تفقد البقع كورولاها الالتهابية ، وتتحول إلى لون شاحب ، ثم تختفي.
الوقاية
يجب أن تتضمن الوقاية من مثل هذه الأمراض بالضرورة تدابير للحفاظ على الأداء السليم لجهاز المناعة. من الضروري أيضًا مراعاة نظام التمرين والراحة ، وإدراج كمية كافية في النظام الغذائي من الفيتامينات التي تسود الخضار والفواكه الطازجة ، وكذلك ضمان النوم السليم.
من النقاط المهمة في الوقاية من مرض زيبر استقرار الجهاز العصبي. في الوقت نفسه ، يجب تجنب المواقف العصيبة ، والتي غالبًا ما تصبح حافزًا لتطور الحزاز الوردي.
استعرضنا الحزاز الوردي Zhibera والصور والأعراض والعلاج.
