المرضى الذين يواجهون أمراض المسالك البولية يسمعون من الأطباء مصطلح حمة الكلى. ما هو ، في أغلب الأحيان ، لا يسألون المتخصصين ويبقون في الظلام.
المفهوم والوظائف الرئيسية لحمة الكلى
الحمة هي النسيج الرئيسي للعضو. الأجزاء المكونة لها هي خلايا النخاع (الطبقة الداخلية) والقشرة (الطبقة الخارجية) المادة. بنية النسيج ناعمة ، في المظهر تشبه كبسولة يوضع فيها العضو وعناصر الجهاز البولي.
الوظيفة الرئيسية للحمة هي إزالة المنتجات الأيضية من الجسم ، ونتيجة لذلك ، خلق الظروف للحفاظ على الحالة الداخلية الطبيعية للعضو.
سماكة أنسجة الكلى في الشخص السليم من الفئة العمرية من 15 إلى 23 ملم. إذا كان المريض مصابًا بأمراض معدية ، فهناك عمليات التهابية ومزمنة غير معالجة في الجهاز البولي ، مما يؤدي إلى ترقق الأنسجة. ومع ذلك ، فإن الحمة لديها القدرة على التعافي تدريجيًا.
الآن لن تخاف من مصطلح حمة الكلى ،ما هو وماذا اصبح معروف وظائفه
السمات المميزة للأشكال الأولية والثانوية للمرض
فروق الكلى المجعدة الأولية والثانوية غير مهمة. إنهم يكمنون في العامل الذي أثار تطور علم الأمراض - وهو مرض مصاحب.
المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأضرار في أنسجة الشرايين لديهم تتطور لديهم كلية أولية منكمشة. السلائف الرئيسية لهذا النوع من الأمراض هي: ارتفاع ضغط الدم ، حيث لوحظت أزمات ارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب والأوعية الدموية الأكثر اعتدالًا.
إذا كان المريض يعاني من أمراض في الجهاز الإخراجي ، فإن حمة جسمه تبدأ في النحافة وتفقد قدرتها الوظيفية ، على التوالي ، يتطور علم الأمراض - كلية متجعدة بشكل ثانوي.
المسببات
دراسة سمات علم الأمراض ، يجب على المرء أن يعرف الأسباب التي تحت تأثيرها يتطور مرض مثل الكلى المجعدة بشكل ثانوي:
- إصابة عضو ببكتيريا السل ؛
- آفة بكتيرية في أنابيب الكلى ذات طبيعة غير محددة ؛
- هزيمة الكبيبات ؛
- تشكيل حصوات في تجويف العضو
- مرض السكري.
كل هذه الامراض تؤدي لاضطرابات في الدورة الدموية. يؤدي نقص الدم إلى تجعد العضو من جانب واحد أو ثنائي. يمكن أن تستمر العملية لسنوات ، وفي الأماكن الضعيفة ينمو النسيج الضام أولاً ، ثم تتشكل ندبة.
النظرأن الكلى المتجعدة بشكل ثانوي لها أسباب مختلفة للتكوين ، وعلى خلفيتها ، يتطور الفشل الكلوي ، وهذا التشخيص شائع جدًا في جراحة المسالك البولية. يحتاج كل مريض إلى فحص طبي منتظم وإجراءات لتنقية الدم خارج الكلى ، مما يسمح بإزالة المواد السامة من العضو.
الصورة السريرية وآلية التكوين
في الفحص الأول ، لا يستطيع الأطباء إجراء التشخيص النهائي. ومع ذلك ، هناك عدد من مظاهر الأعراض المميزة حصريًا لتصلب الكلية. الأكثر لفتًا للانتباه هو انتهاك وظيفة إفراز البول ، كما يشير المريض عند جمع سوابق الدم. يوضح تحليل المواد البيولوجية أن المعدل اليومي يتم تجاوزه. في الوقت نفسه ، يتم إفراز المزيد من البول ليلاً أكثر من نهاره.
تشمل المظاهر الأقل وضوحًا:
- وجود البروتين في البول.
- الثقل النوعي للبول أقل من المعدل الطبيعي.
- ضغط الدم يرتفع بثبات
- حدثت حالات أزمة ارتفاع ضغط الدم.
- ألم في منطقة أسفل الظهر
الكلى المنكمشة الثانوية هي عملية تحضير كبيرة تكون السمة المميزة لها هي الحفاظ الجزئي على الشكل ، مع تقليل الوزن والحجم. مع تقدم علم الأمراض ، يتغير لون العضو. في المرحلة الأولية ، يكون للكلية ظل واضح من الدم ، ومع نقصها ، يكتسب العضو صبغة رمادية ، وتظهر ندوب مرئية على السطح. لم يتم الكشف عن مواقع النزيف.
يمكن اعتبار السبب المحتمل للمؤشرات السريرية في المقام الأول ترسب وانسداد الأوعية الكلوية بواسطة الكوليسترولاللويحات التي أدت إلى ارتفاع ضغط الدم. غالبًا ما تعمل أمراض السدى والنبيبات والكبيبات ، على سبيل المثال ، الالتهاب أو الحثل ، كأسباب ثانوية.
قد تكون النتيجة الأولية للعلاج مواتية ، بشرط أن يتم تشخيص حالة المريض بداء الكلى المنكمش. سيؤدي العلاج عن طريق غسيل الكلى المنتظم إلى تطور نوع تحت الجلد المزمن.
في الاستنتاجات ، يشير الأطباء غالبًا إلى حقيقة مثل التغيير الفسيولوجي في الحمة (هناك تنكس في النسيج الضام).
وفقًا للصورة السريرية ، يتم التشخيص: كلى متجعد بشكل ثانوي.
طرق التشخيص الحديث للمرض
المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص الأولي ونتائج الاختبارات لا تكفي لتشخيص المريض بشكل نهائي. في هذه الحالة يلجأ الأطباء إلى طرق التشخيص الحديثة لتحديد سبب وشكل وشدة المرض.
إذن يمكن وصف المريض:
- تعداد الدم العام والسريري
- اعادة فحص البول
- تشخيص بالموجات فوق الصوتية للكلى ؛
- الأشعة السينية القطنية ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
- تشخيص الكمبيوتر المتباين.
في معظم الأحيان ، تكفي اختبارات متعددة ومسح واحد لكامل الجسم ، ربما باستخدام عامل تباين.
في الاستشارة الأولى ، يجب على الطبيب إجراء سجل شامل للتاريخ. هو - هيسيسمح لك بتحديد نمط الحياة المقبول للمريض ، سواء كان مصابًا بأمراض مزمنة أو مصاحبة ، سواء تم إجراء علاج للجهاز البولي التناسلي. ملامسة الكلى وفحص الجلد للطفح الجلدي.
لا يمكن إلا لأخصائي المسالك البولية المؤهل وذوي الخبرة أن يصف العلاج بشكل صحيح وتشخيص "الكلى المجعدة الثانوية"
طرق علاجية للقضاء على علم الأمراض
علاج "الكلى التجاعيد الثانوية" الباثولوجي يتضمن في المقام الأول الأعراض ويهدف إلى مكافحة السبب الأساسي الذي أدى إلى تطور المرض.
في الحالات التي يكون فيها المريض مصابًا بمرض مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم فقط ، ولا تظهر أعراض الفشل الكلوي ، يصف الأطباء نظامًا غذائيًا خالٍ من الملح.
إذا تم تحديد أعراض الفشل الكلوي ، فإن سحب أدوية ضغط الدم هو الأولوية الأولى. يتضمن النظام الغذائي رفض استخدام اللحوم بجميع أشكالها ، بما في ذلك مرق اللحم. سيساعد هذا في تقليل السموم النيتروجينية.
في حالة فشل العلاج الأولي ، يلزم إجراء جراحة ، يتبعها غسيل الكلى وزرع الأعضاء من المتبرعين.
نظام غذائي موصى به للمرض
يوفر النظام الغذائي الخالي من الملح الاستثناء من استخدام مثل هذه الأطعمة: اللحوم والأسماك والحمضيات. ممنوع التوابل ، الحامض ، المالح والحار. من الضروري أيضًا التخلي تمامًا عن القهوةالمشروبات والقهوة النقية واللحوم والنقانق المدخنة والشوكولاته والحميض والبصل والثوم والسبانخ والهليون.
من الضروري التحكم في الحجم اليومي للسائل. أن لا يزيد عن لتر ونصف بما في ذلك الدورات الأولى
يجب تقليل تناول البروتين الحيواني إلى الحد الأدنى. من الناحية المثالية ، ينبغي استبدالها بالخضروات أو فول الصويا. يجب أن يكون محتوى السعرات الحرارية في الطعام مرتفعًا ، مع محتوى أحماض غير مشبعة متعددة. يجب تقليل استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الفوسفور والبوتاسيوم والمغنيسيوم.
كيفية منع تطور تصلب الكلية
تدابير الوقاية من المرض واسعة جدًا ، لكن أهمها كالتالي:
- ضرورة علاج الامراض المعدية في الوقت المناسب
- اتبع نظام غذائي
- التحكم في التمثيل الغذائي.
- منع تطور أمراض الجهاز البولي التناسلي.
- كن نشيطا
- منع اصابة الكلى.
- اشرب الماء النقي فقط.
يُنصح المرضى المعرضون للإصابة بأمراض الكلى بالخضوع لفحوصات وقائية منتظمة من قبل طبيب أمراض الكلى.
التكهن بالشفاء
في معظم الحالات ، مع تشخيص "الكلى المجعدة الثانوية" ، فإن تشخيص التعافي غير موات. من المستحيل التغلب على المرض بشكل كامل ، فمن الممكن فقط الحفاظ على حالة المريض مستقرة.
في ظل ظروف معينة و إن وجدتاحتمالية ، تحتاج إلى إجراء عملية زرع كلية.
