يمكن تشخيص الالتواء العددي عند الذكور في أي عمر: عند الأطفال الذين ولدوا للتو ، في الأولاد الأكبر سنًا ، وكذلك عند الرجال البالغين. هذا مرض خطير نوعًا ما ، غالبًا ما يتم حله بمساعدة الجراحة ، ثم يتطلب فترة نقاهة خاصة.
خصائص المرض
التواء العداري عند الطفل هو حالة طارئة تتميز بإزاحة الخصية مع انتهاك إمدادات الدم الطبيعية. المرض ليس شائعًا جدًا ، وفقًا للإحصاءات ، فهو يصيب شخصًا واحدًا من أصل خمسمائة. يتم تحديد علم الأمراض بشكل أسرع في سن المراهقة منه عند الأطفال حديثي الولادة.
يكمن جوهر المرض في حقيقة أن النسيج الضام الموجود بين الخصية والبربخ ينقلب إلى جانب واحد. يمكن أن يؤدي هذا الالتواء إلى موت الأنسجة أو تكوين جلطة دموية ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى حدوث نزيف. لمنع هذا ، من المهم جدًا إجراء التشخيص الصحيح في الوقت المناسب وبدء العلاج.
أسباب علم الأمراض
هناكهناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث التواء عداري الخصية عند الأطفال. والأكثر شيوعًا هو إصابة كيس الصفن. لكن هناك حالات أخرى تسبب هذا المرض. على سبيل المثال:
- العمليات المرضية التي تحدث أثناء تكوين البربخ والخصية ؛
- تشنج حاد في عضلات البطن
- تطور غير لائق للخصية خلال الفترة التي تنزل فيها إلى كيس الصفن.
أيضًا ، يمكن أن يحدث التواء العضو بسبب النضج غير السليم للحبل المنوي ، إذا كان عرض القناة الأربية أو طولها خاطئين ، وكذلك مع زيادة قوة العضلات. يمكن أن يكون التواء عدوى الخصية عند الأطفال أحاديًا أو ثنائيًا. يكشف التشخيص عادة عن التواء أحادي الجانب. علم الأمراض الثنائي نادر جدًا. إذا تطور الالتواء داخل غشاء الخصية ، فإنه يسمى داخل المهبل ، وإذا تطور علم الأمراض جنبًا إلى جنب مع الغشاء ، فهذا التواء خارج المهبل.
عند الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يكون المرض ناتجًا عن أمراض داخل الرحم لتطور الأعضاء التناسلية. في الأولاد الأكبر ، يمكن أن يحدث هذا بسبب الصدمة.
علامات المرض
يمكن رؤية الأعراض الأولى لعلم الأمراض بالعين المجردة ، لأنها تتطور بسرعة كبيرة. فقط في حالة أن سبب الالتواء هو الصدمة ، في غضون ساعات قليلة ، لا يتم ملاحظة أي تغييرات خاصة مع الطفل. يمكن التعرف على المرض من خلال الأعراض التالية:
- يتغير محيط كيس الصفن. أصابتالنصف يصبح أكثر من صحي.
- في فترة زمنية قصيرة جدا ، تصبح الخصية حمراء أو زرقاء.
- ارتفاع درجة حرارة جسم الصبي
- إذا لمست كيس الصفن ، تظهر نقاط حمراء صغيرة على جلدها.
- قد يشعر الطفل بالغثيان ، وأحيانًا يحدث القيء.
- إذا كان الولد صغيرًا جدًا ، فإنه يصبح مضطربًا ، وغالبًا ما يبكي.
- عند تغيير الحفاضات ، يشعر الأطفال بالألم ، حتى مع لمسة خفيفة على الأعضاء التناسلية.
- الأطفال الأكبر سنًا الذين يمكنهم التحدث بالفعل يشتكون من آلام في كيس الصفن.
إذا لاحظت هذه العلامات على طفلك ، والتي تشير إلى وجود التواء عداري في الخصية ، فيجب عليك بشكل عاجل ، ودون تأخير ، إظهار ذلك لطبيب الأطفال. وهو ، على الأرجح ، سوف يحيل إلى الجراح.
مضاعفات المرض
إذا تحولت الخصية والحبل المنوي 180 درجة أو أكثر ، فمن الصعب للغاية في هذه الحالة تجنب العواقب. قد ينتهي الأمر بجلطة دموية ثم نزيف.
قد تكون نتيجة الالتواء العداري هي العقم في المستقبل. لذلك ، يجب ألا تبدأ المرض بأي حال من الأحوال. على الرغم من صعوبة القيام بذلك ، لأن الطفل يعاني من ألم شديد.
ماذا علي أن أفعل ، هل يجب أن أجري جراحة للالتواء العداري في الخصية؟ الجواب على هذا السؤال لا يعطي إلا للطبيب بعد الفحص
تشخيص المرض
سيقوم الطبيب أولاً بفحص العضو التالف ، ووضع سوابق ، مع مراعاة جميع العوامل التي يمكن أن تسبب ظهور علم الأمراض. ستحتاج أيضًا إلى إجراء دراسة معملية للبول لاستبعاد وجود العدوى.
سيخضع الطفل لفحص الموجات فوق الصوتية ، والتي ستظهر ما إذا كان هناك انتهاك لتدفق الدم في الأعضاء. في بعض الحالات ، يلزم ثقب أغشية الخصية المصابة. عادة ما يكون من السهل تشخيص الالتواء العددي
كيفية التعامل
لا تحاول حتى علاج المرض بنفسك. إذا حدثت إصابة في كيس الصفن في طفل صغير ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف أو اصطحاب الطفل إلى منشأة طبية بمفردك. تعتمد طريقة العلاج واحتمالية حدوث مضاعفات على مدى سرعة تحول الوالدين إلى أخصائي
إذا لم يمر أكثر من ست ساعات على الإصابة ، فإن 100٪ من نتيجة العلاج ستكون إيجابية ويمكن إنقاذ العضو. لذلك ، من المهم جدًا الانتباه إلى حالة الطفل في الوقت المناسب. بعد مرور أكثر من ست ساعات على إصابة كيس الصفن ، يكون من الصعب جدًا في هذه الحالة إجراء أي تنبؤات. إذا لم يتم تسليم الطفل إلى الطبيب في غضون يوم واحد ، فلن يكون من الممكن حفظ الخصية - خلال هذا الوقت تصبح غير قابلة للحياة.
في مرحلة مبكرة ، يتم التعامل مع علم الأمراض عن طريق فك الحبل المنوي. يقوم الطبيب بذلك يدويًا ، ويدور الحبل في الاتجاه المعاكس. عادة ما يستغرق الإجراء عدة دقائق ، إذا لم تعطي الطريقة المحافظة النتيجة المتوقعة ، يتم استخدام طرق أخرى للعلاج.
جراحيعلاج
تتم العملية تحت تأثير التخدير العام. باستخدام مشرط ، يكشف الجراح الخصية ويحدد ما إذا كانت قابلة للحياة. ثم يعلق العضو على الزوائد أو يزيله نهائيا.
الوصول إلى موقع العملية لديه عدة خيارات. على سبيل المثال ، إذا تم إجراء الجراحة لطفل صغير جدًا ، فسيتم استخدام النهج الأربي ، ولكن إذا كان صبيًا أكبر من 10 سنوات أو رجلًا بالغًا ، فإن الجراح ، كقاعدة عامة ، يختار الوصول من خلال كيس الصفن.
عندما لا تطلب المساعدة الطبية لفترة طويلة (يوم أو أكثر) ، فإن أنسجة الخصية تموت تمامًا ويجب إزالتها. إذا تم الحفاظ على العضو ، فيتم خياطة الزوائد. ثم يتم إدخال أنبوب تصريف في الجرح ، ويتم الري بالمضادات الحيوية.
إعادة التأهيل بعد العملية
فترة إعادة التأهيل مهمة جدا. العلاج الطبيعي جزء لا يتجزأ منه. لتطبيع دوران الأوعية الدقيقة في العضو التالف ، يجب على المريض الصغير تناول أدوية خاصة وعوامل تحسس. تتم إزالة الغرز بعد حوالي 7 أيام من الجراحة.
في المستشفيات ، غالبًا ما تستخدم الإجراءات الفيزيائية مثل UHF والعلاج المغناطيسي والجلفنة وغيرها لأغراض إعادة التأهيل. يجب ألا تتجاوز مدة هذه الإجراءات 20 دقيقة ، وإلا فإن درجات الحرارة المرتفعة المستخدمة في مثل هذا العلاج قد تؤثر سلبًا على تكوين الحيوانات المنوية.
في فترة ما بعد الجراحة يجب أن تكون جداحماية الطفل بعناية من نزلات البرد. لأنه خلال هذه الفترة حتى وجود عدوى فيروسية طفيفة جدًا تشكل خطورة عليه. بعد الجراحة ، يُمنع الصبي لبعض الوقت من السباحة في الماء إذا كان الجو بارداً ، أو الخروج في البرد ، وشرب المشروبات الباردة.
تشخيص المرض
التكهن مواتٍ فقط عندما أخذ الوالدان المرض على محمل الجد وطلبوا المساعدة على الفور من مؤسسة طبية. عندها سيكون بالإمكان الاستغناء عن الجراحة وسيكون الطفل بصحة جيدة
إذا أخر الوالدان زيارة الطبيب ، أو كانت العملية غير ناجحة ، أو حدثت بعض المضاعفات خلال فترة إعادة التأهيل ، فيمكن تشخيص حالة المريض ، وهو بالفعل في مرحلة البلوغ ، بالعقم.
في بعض الأحيان يمكن أن يسبب التواء الخصية سرطان الخصية لدى ذكر بالغ. لكن لا تقلق كثيرًا بشأن هذا الأمر ، لأن الطب الحديث يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، أصبح الآباء أكثر دراية ، فهم يحاولون طلب المساعدة من المتخصصين في أقرب وقت ممكن ، واتباع التوصيات حول كيفية رعاية الطفل في فترة ما بعد الجراحة.
الوقاية
يجب على الآباء في سن مبكرة تعليم الصبي كيف يجب أن يتصرف في الشارع وفي المنزل لتجنب الإصابة. كما يجب التوضيح له أنه في حالة حدوث أي إصابات أو إصابات ، يجب عليه إبلاغ والديه بهذا الأمر.
عندما يشكو الطفل من ألم في كيس الصفن ،يجب عليك إظهار الطبيب على الفور ، دون انتظار زواله من تلقاء نفسه. أي تأخير يمكن أن يكون خطيرًا جدًا على صحة الصبي. يعتمد نجاح العلاج على الوقت المناسب لبدء العلاج. رمز الالتواء العددي في التصنيف الدولي للأمراض 10 هو رقم 44.
