يقول الأطباء الحقيقة: في العقود القليلة الماضية ، تزايد عدد الأزواج المصابين بالعقم. اليوم ، حوالي 15٪ من المتزوجين لا يستطيعون الإنجاب لأسباب مختلفة. في الحالات التي تكون فيها جميع الاختبارات طبيعية ، تكون الدورة بالترتيب ، ولا توجد أسباب واضحة للعقم ، فإن أول ما ينتبه إليه الأطباء هو سالكية قناتي فالوب. إذا كانت هناك إلتصاقات أو مشاكل أخرى فإن عملية الحمل تصبح مستحيلة.
أحد الأسباب الرئيسية لعقم النساء هو انسداد قناة فالوب أو قناتي فالوب. في حالة وجود التصاقات أو مشاكل أخرى ، تصبح عملية الحمل مستحيلة. من الممكن تحديد مثل هذا المرض باستخدام إجراء HSG بسيط. سنخبرك المزيد عن هذا الإجراء وميزات الإجراء ومراجعات النساء في هذه المقالة أدناه.
دور قناة فالوب في الحمل
دعونا نتذكر تشريح الإنسان ، على وجه الخصوص - النساء. من أجل حدوث الحمل ، هذا هوإذا اندمجت بويضة وحيوان منوي ، يجب أن يلتقيا أولاً. ويحدث هذا الحدث على وجه التحديد في قناة فالوب ، وهي عمليات صغيرة بطول 10-12 سم وقطرها 0.5 سم.
البويضة الناضجة تترك مبيضها وتتحرك عبر قناتي فالوب ، ولكن إذا كانت غير سالكة لأي سبب ، فلن يكون هناك لقاء طال انتظاره ، وبالتالي لن يحدث الحمل. أو ، بدلاً من ذلك ، لا يزال الحمل يحدث ، ولكن بسبب انسداد الأنابيب ، لا تستطيع البويضة المخصبة التحرك أكثر وتضطر إلى ربط نفسها بجدار الأنبوب ، أي يحدث الحمل خارج الرحم. لذلك ، لا يمكن الاستهانة بدور قناتي فالوب.
ما هو GHA؟
العمليات الالتهابية والمعدية في منطقة الحوض ، وكذلك التدخلات الجراحية ، يمكن أن تثير التصاقات أو تلف الظهارة الهدبية. لا يمكن تشخيص هذا النوع من الأمراض باستخدام الموجات فوق الصوتية التقليدية.
HSG في الطب تعني تصوير الرحم والبوق. هذه الكلمة المعقدة تعني في الواقع الأشعة السينية المعتادة. يتم تنفيذ مثل هذا الإجراء من أجل تحديد الأمراض ومعرفة ما إذا كانت سالكة قناتي فالوب كافية. تتم العملية برمتها في المستشفى وتحت إشراف الطبيب. بفضل GHA ، يمكنك الحصول على إجابات للعديد من الأسئلة المثيرة ، على سبيل المثال ، لمعرفة وجود عملية لاصقة.
مؤشرات وموانع ل HSG
تتم إحالة امرأة إلى HSG من قبل طبيب أمراض النساء بعد إجراء فحص شاملالامتحانات. في أي الحالات يمكن للطبيب أن يصف HSG لقناتي فالوب؟ مؤشرات للإجراء:
-
عقم مجهول المنشأ. إذا لم يتمكن الزوجان من إنجاب الأطفال لفترة طويلة ، ولا توجد أسباب واضحة لذلك ، يقوم الأخصائي بإحالة المريض إلى HSG لقناتي فالوب.
- بعد الحمل خارج الرحم ، قد يكون هناك اشتباه في انسداد قناتي فالوب.
- الأمراض الالتهابية في مجال أمراض النساء التي يعاني منها المريض.
- اشتباه في الأورام ، الاورام الحميدة ، السل التناسلي.
- الإصابة بمرض مزمن
يمكن لكل من النقاط المذكورة أعلاه أن تدفع الطبيب المعالج لإحالة المرأة لإجراء فحص بالأشعة السينية أكثر شمولاً. ولكن من ناحية أخرى ، هناك عدد من موانع الاستعمال ، التي لا ينصح باستخدام HSG لقناتي فالوب. وهي:
- إذا كانت المرأة حامل أو يشتبه في أنها حامل.
- لا يتم إجراء HSG البوقي أثناء الإكتشاف.
- إذا كانت هناك أمراض معدية أثناء التفاقم
- إجراء HSG البوقي محظور في الأمراض المعدية الحادة.
- وجود أمراض جسدية خطيرة.
- فترة الرضاعة.
إعداد Tubal HSG
بادئ ذي بدء ، يجب أن تكون المرأة التي تستعد لمثل هذا الإجراء مستعدة ذهنيًا لهذا الإجراء. لا حاجة للخوفالألم أو النتيجة السيئة ، المزاج الداخلي مهم جدا في علاج العقم. أما بالنسبة للخطة الفسيولوجية ، فهنا يقدم الأطباء المتطلبات التالية لمرضاهم:
- قبل أسبوع من الإجراء المقترح وفي غضون ثلاثة أيام بعد ذلك ، يجب التوقف عن جميع العلاجات المهبلية والغسول ما لم يوجهه الطبيب.
- الامتناع عن ممارسة الجنس 3-4 أيام قبل HSG و 2-3 أيام أخرى بعد الاختبار.
- لا تأكل الأطعمة التي يمكن أن تسبب اضطرابات الأمعاء والانتفاخ وتكوين الغازات. يُنصح بعمل حقنة شرجية للتطهير قبل الإجراء.
- التخلي مؤقتًا عن منتجات النظافة الحميمة والتحاميل داخل المهبل.
قبل إحالة المريضة إلى HSG ، سيقوم الطبيب أولاً بفحصها على كرسي أمراض النساء ويصف الفحوصات اللازمة لتوضيح ما إذا كانت هناك أي موانع. بناءً على المراجعات الطبية ، من الأفضل إجراء HSG لقناتي فالوب في النصف الأول من الدورة الشهرية ، وبالتالي تقل احتمالية حدوث حمل عرضي.
كيف يتم عمل HSG
يتم إجراء تصوير الرحم والبوق فقط في ظروف ثابتة تحت إشراف الطبيب المعالج. عادة ، يتم وصف الدراسة في النصف الأول من الدورة الشهرية ، والحقيقة هي أنه في هذا الوقت لم يتم ثخانة بطانة الرحم ، ولم يتم إغلاق الخروج من قناتي فالوب. بالإضافة إلى ذلك ، في الأسبوعين الأولين من الدورة ، يتم استبعاد الحمل عمليًا.
إذن ، إجراء خطوة بخطوةيبدو كالتالي:
- تستلقي المريضة على كرسي خاص ، على غرار كرسي أمراض النساء ، لكنها مصممة للأشعة السينية.
- الطبيب يفحص المرأة مرة أخرى بمرآة
- بعد ذلك ، يتم إدخال أنبوب خاص (قنية) في عنق الرحم ، وهو متصل بحقنة.
- يمتلئ تجويف الرحم بمادة ملونة متناقضة مع حقنة. الدواء المحقون سيملأ الرحم ويمر عبر قناتي فالوب.
- بعد ذلك ، يتم أخذ صور بالأشعة السينية تظهر بوضوح مرور المادة عبر الأنابيب.
- يقوم الطبيب بإزالة الأنبوب من عنق الرحم ويعطي توصياته للأيام القليلة القادمة. على هذا HSG لقناتي فالوب يعتبر مكتمل.
نسخة من النتائج
بعد الانتهاء من HSG ووجود صور بين يديه للطبيب ، يمكننا استخلاص النتائج. إذا أظهرت الصور بوضوح كيف ملأ مستحضر التلوين قناتي فالوب ، فإن المباح جيد. في حالة وجود التصاقات في الأنابيب ، سينعكس ذلك بالتأكيد في الصور. وبمساعدة هذه الدراسة أيضًا ، يتلقى الطبيب مزيدًا من المعلومات حول بنية الرحم نفسه. وفقا للملاحظات الطبية ، بعد العملية ، تزداد احتمالية الحمل عدة مرات.
الحمل بعد HSG
عادة ، بعد إجراء HSG ، يوصي الطبيب المريضة بأخذ دورة واحدة على الأقل من وسائل منع الحمل ، فهذه أشعة سينية يمكن أن تؤثر سلبًا على الجنين.
لكن في كثير من الأحيان النساء اللواتي لا يفعلون ذلكيمكن أن تصبحي حاملاً ، لا تستمعي إلى توصيات الطبيب ، معتقدين أن الحمل لن يحدث بأي حال. لكن وفقًا للإحصاءات ، فإن احتمال الحمل بعد HHA يزيد عدة مرات.
الحقيقة هي أنه إذا كانت قناتا فالوب لدى المرأة سالكة في البداية أو كانت هناك أخطاء صغيرة ، فعند مرور السائل الظهاري ، يتم غسل المخاط المتكون أثناء عملية الالتهاب البطيئة ، وحالة الظهارة يحسن ، يتم تدمير "التصاقات فضفاضة".
وفقًا للعديد من المراجعات ، فإن HSG لقناتي فالوب ، الذي تم إجراؤه قبل الحمل ، لا يؤثر على مسار الحمل وتطور الجنين. لقد أنجبت العديد من النساء أطفالًا رائعين ، بعد أن حملن مباشرة بعد HSG.
النتائج
في معظم الحالات ، يتحمل المرضى هذا الإجراء جيدًا. ومع ذلك ، كانت هناك حالات عندما كان لدى بعض النساء ردود فعل تحسسية تجاه الدواء المحقون في تجويف الرحم. النساء المعرضات للخطر بشكل خاص هم من يعانون من الربو القصبي ، والحساسية من المواد الكيميائية أو اليود. يمكن لمثل هؤلاء المرضى الخضوع لـ HSG البوقي عند اكتمال جميع الاختبارات ذات الصلة.
في حالات نادرة جدًا ، قد يحدث ثقب في الرحم ونزيف غزير. في الحالات التي لا يتم فيها تطهير الأدوات بشكل صحيح ، يمكن أن تدخل العدوى إلى تجويف الرحم ، ونتيجة لذلك تحدث أمراض التهابية حادة.
مشاعر بعد HHA
العديد من النساء قبل يوم مهم يسألن أنفسهن السؤال "هل من المؤلم القيام بـ HSGقناة فالوب." الإجراء نفسه غير مؤلم ، باستثناء الشعور بعدم الراحة أثناء إدخال القسطرة. خلاف ذلك ، ترقد المرأة ببساطة أثناء الصورة.
لاحظ العديد من ممثلي الجنس الأضعف بعد العملية آلام طفيفة في أسفل البطن ، تذكرنا بالحيض. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر إفرازات داكنة - بقايا المادة وطبقة صغيرة من بطانة الرحم. لا داعي للقلق بشأن مثل هذه الإفرازات ، إنها مسألة أخرى إذا وجدت المريضة أن بقع الدم تشبه الدورة الشهرية في يوم واحد. في هذه الحالة عليك مراجعة الطبيب
كم؟
سعر الإجراء يعتمد على عوامل كثيرة ، ولكل عيادة الحق في تحديد أسعارها الخاصة للخدمة. سيتم تشكيل التكلفة الإجمالية لـ GHA بناءً على عوامل مثل:
- تكلفة القسطرة (حسب الشركة المصنعة) ؛
- تكلفة الدواء المدار ؛
- تكلفة المواد الاستهلاكية
- خدمات دكتور
وهكذا ، اعتمادًا على منطقة الموقع والعيادة المحددة ، يمكن أن يكلف إجراء فحص قناتي فالوب من 1500 إلى 5000 روبل.
نتيجة
لتلخيص ما ورد أعلاه ، فإن HSG البوقي هو إجراء مفيد للغاية وضروري في علاج العقم والعديد من الأمراض الأخرى. وفقًا للمراجعات العديدة للنساء اللائي خضعن لمثل هذا الإجراء ، يمكن الاستنتاج أن معظم المرضى لم يعانوا من أي ألم أو إزعاج شديد.آخرون ، على العكس من ذلك ، لاحظوا أنه كان مؤلمًا للغاية وكان من الضروري حتى تخديره.
هذا يشير إلى أن جسد كل امرأة فردي ، وعتبة الألم ، على التوالي ، أيضًا. على أي حال ، يعد HSG لقناتي فالوب طريقة فعالة للغاية لتشخيص الأمراض ، ومن خلال الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، سيساعدك على التعافي بسرعة ودون مضاعفات.