جدري الماء مرض فيروسي حاد ينتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً. حوالي 90 ٪ من جميع المصابين هم من الأطفال دون سن 14 عامًا. ومع ذلك ، فإن جدري الماء شائع أيضًا بين البالغين الذين يعانون من مرض أكثر خطورة.
مظهر من مظاهر جدري الماء
الفيروس ، يخترق الجهاز التنفسي للإنسان ، ينتقل عبر العقد الليمفاوية ، ثم يدخل مجرى الدم.
مدة حضانة المرض من 11 الي 23 يوم. العلامة الأولى لظهور المرض هي زيادة درجة الحرارة إلى 37.5-38 درجة ، وبعد ذلك فقط يظهر طفح جلدي على الجلد. في البداية ، يتم تقديمه على شكل بقع حمراء صغيرة ، والتي تتحول في غضون ساعات قليلة تقريبًا إلى فقاعات. بعد 1-3 أيام ، تنفجر الفقاعات وتجف ، وتشكل قشرة كثيفة تدريجياً. إذا لم تتعرض القشرة للإصابة فلن تكون هناك ندوب بعد سقوطها.
أشكال المرض
هناك عدة أشكال نموذجية من جدري الماء:
- سهل. بشريشعر بالرضا. يمكن أن تكون مؤشرات درجة الحرارة ضمن النطاق الطبيعي أو تصل إلى 38 درجة (كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للجسم). الطفح الجلدي ليس وفيرًا ، ويتواجد بشكل أساسي على الأغشية المخاطية في شكل عناصر مفردة. مدة الطفح الجلدي هي 2-4 أيام.
- متوسط الثقيل. يتميز بتسمم خفيف وحمى وطفح جلدي غزير مصحوب بحكة. مدة الطفح الجلدي من 4 إلى 5 أيام. مع تشكل القشرة تتحسن حالة المريض.
- ثقيل. هناك طفح جلدي وفير على الجلد والأغشية المخاطية في تجويف الفم والعينين والأعضاء التناسلية. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم ، والتقيؤ ، وانخفاض الشهية ، والأرق ، والحكة الشديدة موجودة. مدة الطفح الجلدي من 7 إلى 9 أيام
تشمل الأشكال اللانمطية للمرض ما يلي:
- بدائي. غالبًا ما يحدث عند الأطفال حديثي الولادة. توجد حطاطات مفردة بها حويصلات بالكاد تظهر. الطفل بحالة جيدة لا ارتفاع في درجة الحرارة
- معمم. مصحوبة بمظاهر الحمى ، ويلاحظ تسمم شديد ، وهناك طفح جلدي غزير على الجلد والأغشية المخاطية.
- نزفية. بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، يلاحظ حدوث نزيف في الأنف وقيء دموي ، ومن الممكن حدوث نزيف في الأعضاء الداخلية.
جدري الماء عند النساء الحوامل
هل تصاب النساء اللواتي يتوقعن طفلًا بجدري الماء؟ نعم. لسوء الحظ ، حتىالمرأة الحامل ليست محصنة ضد الإصابة بجدري الماء. بل يمكن القول إن النساء اللائي يحملن طفلاً أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من غيرهن. نظرًا لأن عمل الجهاز المناعي لا يهدف إلى حماية المرأة فحسب ، بل حماية الجنين أيضًا ، فإنه يضعف بسرعة.
ظهور المرض يحدث أيضًا من خلال الاتصال بشخص يكون جدري الماء في مرحلة الحضانة.
مع شكل خفيف من المرض لدى المرأة الحامل ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:
- زيادة درجة الحرارة ؛
- ظهور طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية ؛
- هناك تدهور في الرفاه العام
- انخفاض الشهية
- امرأة تتعب بسرعة
- ألم في العضلات والمفاصل.
عندما يكون المرض شديدًا ، قد تصاب المرأة الحامل بالتهاب رئوي.
هل جدري الماء خطير على النساء الحوامل
يحمل المرض خطرا خاصا على المرأة الحامل في المراحل الأولى من الحمل ، أي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. خلال هذه الفترة ، يكون تكوين الجنين قد بدأ للتو ، لذلك يمكن أن تؤدي الإصابة بالجدري المائي إلى عدوى داخل الرحم ، ونتيجة لذلك ، إلى إجهاض أو تشوهات في نمو الطفل. في كثير من الأحيان كانت هناك مواقف عندما أنجبت امرأة مصابة بالجدري المائي أثناء الحمل طفلاً يعاني من انحرافات في أداء الجهاز العصبي المركزي وأعضاء الرؤية ، فضلاً عن تخلف الذراعين والساقين.
كشف مثل هذه الانتهاكاتفي نمو الطفل ممكن فقط بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في الأثلوث الثاني. إذا تم الكشف عن تشوهات شديدة لا تتناسب مع الحياة أثناء الفحص ، يجب على المرأة أن تعرض على الفور لإنهاء الحمل.
جدري الماء في الثلث الثاني من الحمل
إذا أصيبت المرأة الحامل بجدري الماء في الثلث الثاني من الحمل ، فلا داعي للقلق ، لأنه بحلول بداية الأشهر الثلاثة ، تكون المشيمة قد اكتملت ، وهي الآن قادرة على حماية الطفل نوعيًا من التعرض للفيروس. تستبعد إصابة الجنين بنسبة 95٪ حتى لو كان المرض شديد عند المرأة.
جدري الماء في الثلث الثالث من الحمل
هل جدري الماء خطير على النساء الحوامل في الثلث الثالث من الحمل؟ نعم. المرض الذي يحدث في المراحل المتأخرة من الحمل لا يقل خطورة عن المراحل المبكرة. لكن الخطر موجود فقط إذا حدثت العدوى في الأسبوع 36 وما بعده.
يكمن الخطر في حقيقة أنه في الفترة التي تسبق المخاض ، فإن جسم المرأة ببساطة ليس لديه الوقت لتكوين مناعة ضد المرض ، لذلك هناك احتمال كبير جدًا أن يصاب الطفل بالعدوى أثناء المرور من خلال قناة الولادة أو في الأيام الأولى من الحياة. في مثل هذه الحالات ، يصاب الطفل بالجدري المائي الخلقي ، وهو أمر صعب للغاية ، ونظرًا لنقص الحماية المناعية ، يمكن أن يؤدي إلى نتيجة مميتة. كما أن حدوث الوفيات ناتج عن حقيقة أن الفيروس لا يؤثر فقط على الأغشية المخاطية والجلدولكن أيضا الجهاز العصبي المركزي مع الأعضاء الداخلية.
وفقًا للإحصاءات ، إذا أصيبت امرأة قبل 4 أيام من المخاض ، من بين 100 طفل ، يصاب 10 إلى 20 بجدري الماء داخل الرحم. في نفس الوقت ، يمكن أن يولد 2-3 منهم ميتين. إذا ظهر الطفح الجلدي الأول قبل 5 أيام من الموعد المحدد للولادة ، فهناك أيضًا خطر إصابة الجنين ، ولكن في هذه الحالة سيكون المرض أكثر اعتدالًا.
بغض النظر عن الموقف ، إذا أصيب الطفل ، يتم إعطاؤهم التطعيم السلبي. في هذه الحالة ، يمكنك تقليل فرصة الموت بنسبة 40٪.
اتصال لامرأة حامل مصابة بمرض جدري الماء
الطريقة الوحيدة لتجنب الإصابة بجدري الماء أثناء الحمل هي تجنب الاتصال بناقل الفيروس. بالطبع ، تنشأ صعوبات في ذلك ، لأنه طوال فترة الحضانة بأكملها ، قد لا يدرك الشخص المصاب أنه مريض. لذلك ، يُنصح النساء اللواتي يحملن طفلاً بتقليل الاتصال بأطفال الآخرين ، وتجنب الأماكن المزدحمة ، وإذا أمكن ، ارتداء قناع في كل مكان.
مع ذلك ، إذا كانت امرأة حامل على اتصال بمريض مصاب بالجدري المائي ، فعليك استشارة الطبيب فورًا للخضوع للعلاج الوقائي. للقيام بذلك ، يقوم الطبيب المعالج بإدخال مصل الجسم بالأجسام المضادة التي تمنع تطور الفيروس. في بعض الحالات ، قد لا يساعد المصل ، ثم تحدث الإصابة بالجدري المائي ، لكنها تحدث بشكل أكثر اعتدالاً.
هل يمكننيالنساء الحوامل المصابات بجدري الماء للاتصال بأولئك الذين لم يمرضوا بعد؟ بالطبع ، هذا غير مرغوب فيه. إن اتصال امرأة حامل مصابة بالجدري المائي بأشخاص آخرين له نفس العواقب ، على سبيل المثال ، الاتصال بطفل مصاب.
علاج جدري الماء أثناء الحمل
عندما تتلامس المرأة الحامل مع شخص مصاب وبعد ظهور الطفح الجلدي الأول ، يجب على المرأة زيارة طبيبها النسائي على الفور. بعد تحليل الحالة ودراسة عمر الحمل ، يصف الطبيب العلاج. إذا كان المرض خفيفًا وغير معقد بسبب عدوى إضافية ، فلا داعي لعلاج محدد. ويكفي علاج جميع الفقاعات باللون الأخضر اللامع ، واستخدام غسول الكالامين لتخفيف الحكة.
حتى لو كانت هناك حكة قوية جدًا ولا يساعد العلاج المقدم ، فأنت بحاجة إلى بذل كل جهد ممكن لعدم تمشيط الفقاعات ، وإلا تتشكل الجروح المفتوحة في مكانها. ومثل هذا المظهر سيؤدي على الفور إلى حدوث عدوى ثانوية.
إذا سقطت العدوى في فترة حمل تزيد عن 20 أسبوعًا ، يتم وصف حقن الغلوبولين المناعي للمرأة. كما يتم وصف حقن مماثلة في حالة ظهور أعراض جدري الماء مباشرة قبل المخاض.
في حالة وجود شكل حاد من مسار المرض ، قد يصف الطبيب "الأسيكلوفير" الذي لا يثبط الفيروس فقط ، بل يخفف أيضًا من جميع الأعراض غير السارة الكامنة في المرض. المرض في مثل هذه الحالة يمر بشكل أسرع. ولكن تجدر الإشارة إلى أن تأثير أخذسيحدث الدواء فقط إذا حدث استخدامه في اليوم الأول بعد ظهور أعراض جدري الماء. وتجدر الإشارة إلى أنه إذا حدثت العدوى بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، فإن استخدام "الأسيكلوفير" ممنوع منعا باتا ، لأنه يمكن أن يسبب ضررا كبيرا للجنين.
تكرار جدري الماء
خلافًا للاعتقاد السائد بأن الشخص الذي أصيب بالفعل بجدري الماء لا يمكن أن يصاب مرة أخرى ، فإن إعادة العدوى ممكنة. هذا شائع بشكل خاص بين النساء الحوامل.
لهذا السبب ، حتى لو كانت المرأة الحامل مصابة بجدري الماء في الطفولة ، فإنها تحتاج إلى اجتياز جميع الاختبارات لوجود الأجسام المضادة للمرض. في حالة عدم وجود أي منها ، يوصى بالتطعيم الفوري ضد هذا الفيروس ، ولكن بعد ذلك يوصى بعدم الحمل لمدة 3 أشهر. ولكن بعد مثل هذه الإجراءات ، فإن جدري الماء بالنسبة للمرأة الحامل التي أصيبت به في الطفولة لن يكون مخيفًا بالتأكيد!
منع جدري الماء
يُنصح النساء اللواتي يخططن للحمل بتنفيذ عدد من الإجراءات الوقائية لمنع تطور جدري الماء حتى قبل إنجاب طفل:
- ضروري للحفاظ على المناعة من خلال الصحة والتغذية ؛
- يجب تحديد وجود الأجسام المضادة للفيروس مسبقًا ؛
- في حالة عدم وجود أجسام مضادة للمرض ، يوصى بالتطعيم ؛
- إذا كانت المرأة أو شريكها مصابة بجدري الماء ، أثناء الجماع ، فتأكدبحاجة الى حماية
- مع ضعف الجهاز المناعي ، عليك قصر زياراتك للأماكن المزدحمة
الحفاظ على صحة طفلك
حفاظا على حياة وصحة الجنين يجب على المرأة الحامل معرفة القواعد التالية:
- عدوى جدري الماء أثناء الحمل ليست سببًا لإنهاء الحمل ؛
- عندما تم نقل جدري الماء في بداية الحمل ، من الضروري الخضوع لفحص لاستبعاد أو تحديد أمراض الجنين ؛
- إذا أصيبت المرأة بجدري الماء قبل أسابيع قليلة من الولادة ، يحاول الأطباء تمديد فترة الإنجاب ؛
- لأغراض وقائية ، يتم إعطاء الأطفال حديثي الولادة المولودين لأمهات مصابات لقاحًا لإنتاج الأجسام المضادة للفيروس ؛
- لا يمكن بدء الرضاعة الطبيعية إلا بعد مرور الفترة الحادة من المرض.
إذا اتبعت جميع الإرشادات الموصوفة ، فيمكن تجنب الإصابة بالجدري المائي أثناء الحمل أو التقليل من عواقبه.
