عملية تجميل المهبل الأنثوي هي إحدى طرق تغيير الجنس الجراحي ، حيث يتم فيها إزالة الأعضاء التناسلية الذكرية وتكوين الأعضاء التناسلية الأنثوية. بعد هذه العملية ، يمكن للمتحول أن يعيش حياة جنسية طبيعية ويستمتع حتى بالجماع. دعونا نلقي نظرة على كيفية إجراء عملية تأنيث المهبل ، والتحضير الأولي المطلوب والمضاعفات المحتملة.
تغيير الجنس و تغيير الجنس الجراحي
تغيير الجنس هي حالة يشعر فيها الشخص بعدم الراحة في جسده ويريد تغيير جنسه إلى العكس. لا تخلط بين تغيير الجنس والمثلية الجنسية وتخنث الجنس. لا يعني انجذاب الأشخاص من نفس الجنس أن لدى الشخص شكوك بشأن جنسه أو يريد تغيير جنسه. من ناحية أخرى ، يمكن أن يرتدي المتخنثون ملابس من الجنس الآخر ، بينما لا يحترقون بالرغبةتغيير جسمك بالعلاج الهرموني أو الجراحة.
تجدر الإشارة إلى أن معظم المتحولين جنسياً لديهم ميول انتحارية بسبب رفض أجسادهم ، ومشاكل في تحديد الهوية الذاتية ، ورفض الأقارب والمجتمع. فقط التدابير الجذرية يمكن أن تساعد في هذه الحالة: العلاج الهرموني ، جراحة تغيير الجنس ، تجميل المهبل وجراحة تجميل الثدي.
ليس كل المتحولين جنسياً هم من يقررون الإجراءات الأكثر صرامة. يتوقف الكثير في مراحل حيث يبدأون في الشعور بالراحة. نسرد المراحل والخيارات الرئيسية لتغيير الجنس مع زيادة تعقيدها:
- بدون جراحة مع العلاج بالهرمونات البديلة. في حالة تناول الهرمونات ، يتغير جسم الرجل ، تكون التغييرات ملحوظة بشكل خاص إذا بدأ الرجل في تناول الأدوية في سن المراهقة ، عندما لم يكن الجسم قد تشكل بشكل كامل بعد. عند تناول الهرمونات ، تتقلص الأعضاء التناسلية للرجل ، ويحدث الإخصاء الكيميائي الكامل خلال 6-12 شهرًا.
- الإخصاء الجراحي - إزالة الخصيتين
- استئصال القضيب و الخصيتين و تكوين الاعضاء التناسلية الخارجية
- تجميل المهبل
تأنيث المهبل - ما هي؟ وهي عملية يتم نتيجة لها إزالة القضيب والخصيتين ، وتشكيل الأعضاء التناسلية الخارجية وتشكيل المهبل ، وهي مناسبة لممارسة الجماع الكامل.
أول عمليات تغيير الجنس
أول إشارة بنجاحأجريت عمليات تغيير الجنس عام 1926. قام العالم الألماني م. هيرشفيلد بإزالة الغدد الثديية لامرأة أرادت أن تكون رجلاً ، وكذلك قضيب رجل أراد أن يصبح امرأة.
في أوائل القرن العشرين ، حاول الأشخاص المتحولين جنسياً عدم الإعلان عن رغبتهم في تغيير جنسهم ، لأنها كانت تعتبر إحدى علامات الفصام. من ناحية أخرى ، كان هناك عدد كبير من المثليين الذين أرادوا تغيير جنسهم ، لأن المثلية الجنسية في كثير من البلدان كانت غير قانونية.
التاريخ معروف بالفنان الدنماركي أينار فيجنر ، الذي قرر إجراء عملية تغيير الجنس. خضع لعمليتين: الأولى استئصال الخصيتين والقضيب ، والثانية زرع الرحم والمبيض. أرادت آينار أن تصبح أماً ، ولذلك قررت ذلك. ومع ذلك ، في تلك الأيام ، لم يكن الأطباء على دراية بعدم توافق المستضدات ، لذلك ، بمرور الوقت ، بدأ الجسم يرفض الأعضاء الغريبة ، والتي مات منها فيجنر.
التاريخ
في البداية ، كانت عملية تجميل المهبل (تجميل المهبل) أكثر من اختصاص المرأة. بمساعدتها ، تم تصحيح العيوب الخارجية والداخلية للأعضاء التناسلية الأنثوية. في عام 1950 ، طور A. Macloyd تقنية كانت تستخدم في عملية تجميل المهبل للإناث باستخدام سديلة الجلد المنقسمة.
بدأ تاريخ تأنيث عملية تجميل المهبل في عام 1970 ، عندما وصف إم تي إيدجيرتون ود.
في عام 1978 ، وصف N. J. Panday و O. H Stutwil تقنية رأب المهبل لدى المتحولين جنسياً معباستخدام اللوحات النسيجية من تجويف البطن
في عام 1987 ، أخذ تاريخ تأنيث عملية تجميل المهبل منعطفًا جديدًا بفضل الدكتور إل بي سمول ، الذي بدأ في استخدام جلد القضيب وكيس الصفن لتكوين المهبل ، والذي لا يزال يمارس على نطاق واسع حتى اليوم.
في عام 1993 ، قدم S. Perovik تقنية انقلاب القضيب مع رأب البظر الحساس. بهذه الطريقة ، تم استخدام أنسجة حشفة القضيب لتشكيل بظر حساس ، وكذلك طبقة حساسة في جميع أنحاء منطقة المهبل الحديث.
منهجيات جديدة قيد التطوير. ويرجع ذلك إلى محاولات العثور على أكثر الطرق تقدمًا لإنشاء وظيفة وظيفية لا يمكن تمييزها بصريًا عن المهبل الطبيعي ، مع الحد الأدنى من المخاطر التشغيلية والمضاعفات اللاحقة.
التحضير للجراحة والمستندات اللازمة
في بعض العيادات ، قد تختلف متطلبات تأنيث عملية تجميل المهبل قليلاً. عادة ما يستغرق التحضير للعملية حوالي عامين. أولاً ، يجب على المريض إثبات أنه في الواقع متحول جنسيًا: فهو يعتبر جنسه الحالي خاطئًا ولوجوده المريح في المجتمع ، فإن تغيير الجنس ضروري.
المؤشر الرئيسي لتأنيث المهبل هو استنتاج طبيب نفسي. في كثير من الأحيان ، يوصف المريض بالعلاج الهرموني. ما لا يقل عن عام يجب أن يعيش في شكل أنثوي. إذا استمر بعد ذلك في الإصرار على العملية ، في حين أن الطبيب لا يعاني من أي تشوهات نفسيةيكتشف ، يتلقى المريض تقريرًا نفسيًا. يتم إجراء جراحة تغيير الجنس للبالغين فقط.
موانع الجراحة
هناك مجموعة من موانع الاستعمال التي يمكن بسببها حرمان المريض من جراحة تغيير الجنس:
- قاصر ؛
- الشذوذ الجنسي
- إدمان الكحول أو المخدرات ؛
- لا رأي نفسي حول تغيير الجنس ؛
- وجود مرض عقلي و مشاكل
- الشيخوخة.
التحضير
وتجدر الإشارة إلى أن متوسط عمر المرضى الذين يقررون الخضوع لعملية تجميل المهبل المؤنث هو 37 عامًا ، ومتوسط مدة التحضير للجراحة 3.5 سنوات.
يبدأ العلاج بالهرمونات قبل الجراحة بستة أشهر على الأقل. من الضروري منع متلازمة ما بعد الإخصاء وتبسيط التكيف الاجتماعي.
الرجل الذي يقرر مثل هذه العملية يجب أن يفهم أن عواقبها لا رجعة فيها. إن استئصال الخصيتين والقضيب سيجعل من المستحيل على الرجل إنجاب أطفال في المستقبل. ينصح العديد من الأطباء بحفظ الحيوانات المنوية قبل الجراحة في حالة رغبتك في إنجاب أطفال في المستقبل. على أي حال ، إذا كان لدى المريضة أدنى شك حول استصواب إجراء عملية تجميل المهبل المؤنث ، فعليك التخلي عن هذه الفكرة ، لأنه سيكون من المستحيل إعادة كل شيء إلى مكانه.
طريقة قلب القضيب
الأكثر شعبية وتقنية بسيطة لتأنيث المهبل هي تقنية انقلاب القضيب. مع ذلك ، يتكون المهبل باستخدام أنسجة القضيب وكيس الصفن. تعتبر العملية بسيطة للغاية ، مدتها حوالي 4 ساعات
يمكن تمييز المزايا التالية لهذه الطريقة:
- العملية بسيطة ، مما يعني أن خطر حدوث مضاعفات ضئيل ؛
- التعافي السريع بعد الجراحة: حوالي 4-6 أيام ؛
- لا يوجد خطر من التصاق الأمعاء أو التهاب الصفاق.
- تكلفة منخفضة نسبيًا للعملية.
عيوب هذه التقنية تشمل:
- الحاجة إلى تمدد المهبل الجديد المستمر ؛
- يتطلب تزييتًا صناعيًا للاتصال الجنسي ؛
- التحليل الكهربائي المؤلم للشعر من كيس الصفن
- بقضيب صغير يستحيل الحصول على مهبل كبير. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج الهرموني يؤدي غالبًا إلى تصغير حجم القضيب وكيس الصفن ، مما قد يؤدي إلى عدم وجود أنسجة كافية أثناء العملية.
طريقة الانقلاب الجنائي هي الأكثر شيوعًا نظرًا لبساطتها وانخفاض تكلفتها.
طريقة السيني
بالطريقة السينية لتأنيث المهبل ، يتم قطع جزء من القولون السيني حوالي 18 سم عن المريض ، ثم يتم خياطة الأمعاء. سيتم استخدام هذا الجزء من الأمعاء لتكوين المهبل الجديد.
المزايا الرئيسية لهذه التقنية:
- السائل الذي تفرزه الأمعاء يصبح مادة تشحيم طبيعيةأثناء الجماع ؛
- لا يوجد احتمال لتضييق المهبل الجديد بعد الجراحة ؛
- لا يوجد خطر من نمو الشعر في المهبل
- المهبل يبدو أكثر طبيعية ؛
- لا تتطلب إطالة مستمرة.
أيضًا ، هذه الطريقة لها عيوبها:
- العملية معقدة للغاية ، بالإضافة إلى أنها تشمل الأمعاء ، مما قد يؤثر على حالتها ؛
- فترة طويلة من إعادة التأهيل بعد الجراحة ؛
- المهبل يمكن أن يشم و يتسرب
- احتمالية حدوث مضاعفات
- تكلفة عالية جدا.
الطريقة السينية أقل شيوعًا من طريقة قلب القضيب بسبب تكلفتها وتعقيدها. ومع ذلك ، قد يكون مناسبا لمرضى القضيب الصغير من أجل تشكيل المهبل لحجم أكثر ملاءمة للجماع.
تعقيدات
المضاعفات المحتملة تعتمد على مدى تعقيد العملية وعمر المريض وحالته البدنية ومؤهلات وخبرة الجراح. وتجدر الإشارة إلى أن أي تدخل جراحي يحمل مخاطر معينة على صحة المريض.
دعونا ندرج النتائج الرئيسية غير السارة المحتملة لجراحة تغيير الجنس:
- قلة الإحساس في المهبل الجديد والبظر ؛
- تشكيل ناسور المستقيم
- نمو الشعر داخل المهبل الجديد
- تنخر في جلد القضيب و الصفن
- نزيف ؛
- التهاب الصفاق ؛
- اضطراب المسالك البولية.
رحاب
علاج المرضى الداخليينيستمر المريض الذي غير جنسه بطريقة انقلاب القضيب لمدة تصل إلى 6 أيام بشرط عدم وجود مضاعفات ما بعد الجراحة. يتم إدخال سدادة قطنية في منطقة المهبل لمدة 12 يومًا. يتم إدخال القسطرة في مجرى البول لمدة 6 أيام.
مع طريقة السيني لتأنيث المهبل يتم عمل شق في تجويف البطن مما يعني أن فترة إعادة تأهيل المريض تدوم لفترة أطول. بعد العملية لا بد من معالجة خياطة ما بعد العملية ومراقبة حالة الأمعاء.
بعد العملية يجب على المريض اتباع نظام غذائي لفترة من الوقت. تخلص من عصائر الفاكهة والخضروات والحليب وغيرها من المنتجات التي تساهم في زيادة تكوين الغازات في الأمعاء من نظامك الغذائي.
الأمر يستحق التخلي عن زيادة النشاط الجنسي والجسدي حتى الشفاء التام.
نتائج العملية
يدعي الجراحون أن الأعضاء التناسلية التي تكونت نتيجة عملية تجميل المهبل المؤنث لا يمكن تمييزها إلا عن طريق جراح آخر. أثناء الجماع ، لن يشعر الشريك بالفرق. يمكن للفتاة المتحولة جنسيًا بعد تأنيث عملية تجميل المهبل أن تقيم علاقة مع رجل من جنسين مختلفين دون الكشف عن جنسها الفطري.
معظم المتحولين جنسياً الذين خضعوا لعملية تغيير الجنس راضون تمامًا عن النتيجة. تختلف حياتهم قبل وبعد عملية تجميل المهبل بشكل جذري. جراحة تغيير الجنس تساعدهم على تقبل أجسادهم.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى عدد معين من غير الراضين. جزء واحد غير راض عن نتائج العملية لأنها لم تبررهاالتوقعات على أكمل وجه. على سبيل المثال ، هذا ممكن مع صغر حجم المهبل نتيجة الجراحة أو مضاعفات ما بعد الجراحة. هناك متحولون جنسياً يندمون على قرارهم بإجراء الجراحة. يعترفون بأن قرارهم لم يتم النظر فيه بشكل كامل.
وبالتالي ، فإن عملية تجميل المهبل الأنثوية هي عملية شائعة إلى حد ما بين المتحولين جنسياً ، والتي تؤدي إلى إزالة الأعضاء التناسلية الذكرية وتعديلها وتشكيل الإناث بدلاً منها. يجب أن يتم اختيار تقنية تجميل المهبل بناءً على النتائج المتوقعة. نظرًا لأن العديد من المتحولين جنسيًا لا ينشطون جنسيًا بعد الجراحة ، فمن المرجح أن تكون الطريقة الأبسط والأرخص لتقليب القضيب أكثر ملاءمة لهم. تساعد طريقة السيني على تحقيق نتائج أكثر طبيعية.
