نفسية لدينا عميقة ومتعددة الأوجه بحيث لا نهاية لدراستها. العلماء فقط هم الذين سيتعاملون مع أحجية واحدة ، وهي ترمي أحجية جديدة. لذلك ، ظهر الغربة عن الواقع مؤخرًا نسبيًا في قائمة المشكلات التي يتعامل معها علم النفس. تم تقديم هذا المصطلح في نهاية القرن الماضي ، وأول وصف لمثل هذه الظاهرة تم إجراؤه في عام 1873 من قبل الطبيب النفسي M. Crisgaber. خلال هذا الوقت ، تمت دراسة أعراض الاغتراب عن الواقع وأسباب حدوثه جيدًا وتم تطوير طرق علاج فعالة. ومع ذلك ، يظل الاغتراب عن الواقع من أكثر الظواهر إثارة للاهتمام في علم النفس ، مما يتسبب في الكثير من الخلافات والمناقشات العلمية.
الغربة عن الواقع: ما هو
فهم هذا المصطلح سهل إذا كنت تتذكر أن البادئة "de" في كثير من الكلمات تعني المعارضة والإلغاء والغياب والاستبعاد. على سبيل المثال ، التشفير - فك التشفير ، التعبئة - التسريح. أي الغربة عن الواقع تعني معارضة وإقصاء للواقع
في الطب ، يتم شرح هذا المصطلح على أنه حالة نفسية الإنسان ، حيث يتم إزعاج إدراك الواقع المحيط ، والعالم العادي والأكثرتبدأ الأشياء اليومية البسيطة في الظهور من زاوية مختلفة تمامًا. يربط بعض الخبراء بين الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية ، ويطلقون عليه مصطلح تبدد الشخصية الخيفي ، بينما لا يرى آخرون فرقًا كبيرًا بين هاتين الحالتين. يتم تأكيد وجهة النظر هذه من خلال حقيقة أن العديد من أعراض الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية متطابقة. على هذا النحو ، لا تعتبر هذه الحالة مرضًا. يميل الأطباء أكثر إلى الاعتقاد بأن هذه آلية وقائية فريدة للنفسية البشرية ، والتي تساعد في الحفاظ على وظيفة الدماغ مستقرة في بعض المواقف المتطرفة التي تتطور في الحياة.
الأعراض
قلة من الناس في الحياة لم يمروا بأحداث يمكن أن "تزعج" ، وتغرق في اليأس ، وتؤدي إلى اضطرابات عقلية. لكن لم يبدأ الجميع ، تحت وطأة الظروف ، بالغربة عن الواقع. أو ربما لدينا جميعًا مثل هذه الظاهرة ، لكننا لا نعرف عنها شيئًا؟ لكي تفهم ، عليك أن تعرف أعراض الغربة عن الواقع. في هذه الحالة ، هناك تغييرات في تصور مثل هذه الأشياء:
- الألوان ؛
- الأصوات ؛
- الروائح ؛
- الوقت ؛
- الفضاء ؛
- اللمس ؛
- الأشياء المحيطة ؛
- الأنشطة اليومية ؛
- نفسي.
أي أن الشخص يرى ويشعر ويفهم كل هذا ، ولكن ليس بنفس الطريقة كما هو الحال دائمًا. الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أن أولئك الذين يعانون من الغربة عن الواقع مناسبون تمامًا ويدركون جيدًا أنهم ، كما كانوا ، ضائعون في الفضاء وفي الواقع. هذا يزيد من تفاقمها.اضطراب عقلي. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون أعراض الغربة عن الواقع "ديجا فو" أو عكسها - "لم أعرف شيئًا من هذا القبيل".
تمييز الاغتراب عن الواقع عن الأمراض العقلية الأخرى
وفقًا للإحصاءات الطبية ، يعاني حوالي 3٪ من سكان العالم من الغربة عن الواقع بدرجة أو بأخرى. في مرضى الفصام ، تعتبر هذه واحدة من العلامات الرئيسية للمرض. تُلاحظ أعراض الغربة عن الواقع في كل مدمن مخدرات تقريباً "تحت الجرعة".
ومع ذلك ، فإن هذه الحالة الذهنية تختلف عن الأمراض المماثلة. لذلك ، أثناء الغربة عن الواقع ، لا توجد رؤى لأشياء أو أفعال غير موجودة ، كما هو الحال مع الهلوسة. كذلك ، لا أوهام حول ما يُرى ويُسمع. يختلف الانسلاخ عن الفصام في حالة عدم وجود أي هوس ، والتلقائية العقلية للوساوس.
أسباب
لقد ثبت بشكل شبه كامل أن سكان المدن الكبرى أكثر عرضة للغربة عن الواقع من البلدات والقرى الصغيرة. كشفت العديد من الدراسات حول هذه المشكلة أن الأشخاص المشبوهين وقابلي التأثر والقلق والعاطفيين بشكل مفرط غالبًا ما يعانون من الغربة عن الواقع
أسباب حدوثه كالتالي:
- الضغط المنقول ؛
- قلة النوم المنتظمة ، والعمل ، كما يقولون ، لتبلى ؛
- الحرمان (قمع الرغبات الكبيرة والصغيرة) ؛
- استحالة تنفيذ الخطة ؛
- الاكتئاب والوحدة ؛
- تناول المؤثرات العقلية ؛
- الذعر الناجم عن الأحداث غير العادية ؛
- بعض الأمراض (خلل التوتر العضلي الوعائي ، والعصاب وغيرها).
الغربة عن الواقع و تنخر عنق الرحم
في بعض الأمراض ، يمكن أيضًا ملاحظة اضطراب عقلي مثل الاغتراب عن الواقع ، مع تنخر عظم عنق الرحم ، على سبيل المثال. يتميز هذا المرض بتلف الأقراص الفقرية في منطقة عنق الرحم. غالبًا ما يؤدي هذا إلى الضغط على النهايات العصبية والأوعية الدموية ، مما يساهم بدوره في ظهور أعراض الاغتراب عن الواقع. يتم تحفيز تنخر العظم العنقي من خلال: الوضع غير الصحيح للرأس على الوسادة ، وإصابات الرقبة ، والانحناء أو الجنف ، والإمساك القسري المنتظم للرقبة والرأس في أوضاع غير مريحة (على سبيل المثال ، في العمل). إذا كان الاغتراب عن الواقع مرتبطًا على وجه التحديد بداء عظمي غضروفي عنق الرحم ، يتم وصف العلاج المناسب للمريض. تمت استعادة نفسية المريض.
الغربة عن الواقع في الطفولة والمراهقة
الأطفال ، حتى الأطفال الأصحاء تمامًا ، غالبًا ما يعانون من أعراض الغربة عن الواقع ، مثل رؤية العالم بشكل مختلف ، والتعرف على أنفسهم مع بعض الحيوانات ، وتمثيل أجسادهم (الذراعين والساقين والرأس ، وما إلى ذلك) هم في الواقع. لا يوجد شيء خطير هنا ، إنها فقط الطريقة التي يتعلم بها الطفل إدراك الواقع المحيط.
أكثر خطورة إذا حدث الغربة عن الواقع عند المراهقين. يمكن أن يكون سببه نفس الأسباب مثل البالغين. تضاف إليهم أيضًا:
- عملية أن تصبح شخصية الشباب
- معايير عالية لتقدير الذات ؛
- دراسة تشريح جسدك وظهور المعاناة ،إذا كان هناك شيء لا يشبه الآخرين ؛
- عدم استقرار نفسية ليست قوية بعد.
إذا كانت هناك شبهات بالغربة عن الواقع ، يجب على المعالج النفسي فحص المراهق ، ووصف العلاج وتقديم التوصيات ، والتي قد تختلف في كل حالة.
وصف المشاعر أثناء الغربة عن الواقع
بناءً على سنوات عديدة من الخبرة ، يلاحظ المعالجون النفسيون لدى المرضى مثل هذا الشعور بالغربة عن الواقع ، والذي يصفه المرضى أنفسهم بأنه حجاب ، أو ضباب يحجب العالم عنهم. يشعر بعض المرضى وكأنهم تحت الماء ، كل شيء يبدو غامضًا جدًا وقابل للتغيير بالنسبة لهم. دائمًا ما يريد الناس التغلب على العقبات غير السارة والعودة إلى العالم المألوف.
إحساس آخر أثناء الاغتراب عن الواقع هو التصور غير المعتاد للناس. لذلك ، هناك مرضى يعتقدون أن الناس من حولهم أصبحوا مثل العارضات أو الروبوتات ، ولا يوجد شيء حي فيهم.
غالبًا ما يغير الشعور بالغربة عن الواقع تصور الأشياء. يبدو للمرضى أن الأشياء نفسها تحاول باستمرار أن تلفت الأنظار ، وتصبح تطفلية.
التصورات المتغيرة لبعض أو كل الأصوات ، حتى صوت المرء ، وفي بعض مرضى جسده ، غالبًا ما يتم تسجيلها أيضًا لشكاوى المرضى. يبدو أحيانًا للمرضى أن جسده قد ذهب إلى مكان ما على الإطلاق ، ويطلبون من القريبين منه أن يشعروا أو يلمسوا ما إذا كانت ذراعهم أو ساقهم في مكانها.
بشكل عام ، أولئك الذين يعانون من الغربة عن الواقع يرون العالم كله بشكل مختلف. وهكذا ، تم تسجيل الحالات عند مقارنة المرضى بالواقع معالمناظر الطبيعية على سطح القمر. بدا لهم أن كل شيء تجمد ، وانغمس كل شيء في الصمت والسكون والفراغ الجليدي القاتل.
التشخيص
إثبات متلازمة الغربة عن الواقع ليس سهلاً كما يبدو ، لأن أعراضه تختلف قليلاً عن بعض الأمراض العقلية. من الناحية المثالية ، يجب أن يتضمن تشخيص الاغتراب عن الواقع ما يلي:
- سوابق الذاكرة ؛
- فحص المريض وتوضيح كل مشاعره من قبل الطبيب ؛
- استخدام المقاييس السريرية (نولر ، جينكينا) ؛
- الأشعة السينية ؛
- الموجات فوق الصوتية ؛
- النوم EEG ؛
- دراسات معملية ، لأن الاغتراب عن الواقع يعطل كمية السيروتونين والنورادرينالين وبعض الأحماض).
دراسة المرض في كل حالة بعينها يجب أن تكون ذاتية (توضيح من المريض ما إذا كانت هناك حالات مماثلة في عائلته ، ما إذا كان قد عانى من أعراض مماثلة من قبل) وموضوعية (مسح للأقارب والأصدقاء).
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب فحص ردود أفعال المريض وحالة الجلد والخصائص الفسيولوجية. دائمًا ما يكون أولئك الذين يعانون من الاغتراب عن الواقع مثبطين إلى حد ما ، وبطيئون في الاستجابة للأسئلة المطروحة ، وغالبًا ما يرغبون في عزل أنفسهم. يستمع الأشخاص الذين تغير إدراكهم للأصوات باستمرار ، وأولئك الذين لديهم إحساس بالحجاب والضباب ، ينظرون إلى الفضاء المحيط.
مقياس نولر
هذه هي أكثر طرق التشخيص شيوعًا. بمساعدتها ، يتم تحديد درجة (درجة) شدة الاغتراب عن الواقع. مقياس Nuller هو استبيانالذي يسرد جميع الأعراض المعروفة للحالة. كل عرض بدوره يتضمن عدة مظاهر. يملأ المريض استبيانا ، مشيرا إلى الأحاسيس التي لديه. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بحساب "النقاط". إذا كان هناك ما يصل إلى 10 منهم ، فإن درجة الغربة عن الواقع تكون معتدلة ، إذا كانت تصل إلى 15 ، ثم متوسطة ، حتى 20 - معتدلة ، حتى 25 - تصنف على أنها غربة عن الواقع شديدة. كيف تتخلص من هذه الحالة؟ المرضى الذين "سجلوا" من 18 نقطة ينصح الأطباء بالذهاب إلى المستشفى. أثناء نوبات الغربة عن الواقع ، اقترح الطبيب النفسي والعالم الشهير نولر إعطاء المريض جرعة ثابتة من الديازيبام. هذا الدواء يخفف النوبة في حوالي 20 دقيقة. في الحالات الصعبة بشكل خاص ، يتم استخدام نفس الدواء أيضًا للتشخيص.
علاج
كثيرًا ما يسأل الناس ما إذا تم تشخيص "الغربة الخفيفة" ، وكيف يمكن التخلص منها ، وهل يمكن القيام به في المنزل؟ ينصح الأطباء في هذه الحالة بإزالة أسباب المشكلة (تطبيع النوم وجميع الأحمال ، وتحسين التغذية). يوصى أيضًا بتغيير الموقف - خذ إجازة ، غادر لمدة أسبوع على الأقل في مكان ما في مكان جديد ، والتعرف على أشخاص جدد. في المنزل ، من المفيد جدًا الاستحمام بدش متباين ، وفرك جسمك جيدًا بمنشفة ، والأفضل من ذلك - الحصول على دورة تدليك ، والمشي بانتظام في الهواء الطلق ، وممارسة الرياضة.
إذا تم تشخيص الغربة عن الواقع بشكل حاد أو متوسط ، يتم العلاج بالأدوية وفي المستشفى. يوصف المرضى مضادات الاكتئاب والمهدئات بالاشتراك مع مركبفيتامينات متعددة ، دورات علاج نفسي ، علاج فيزيائي خاص.
في كثير من الأحيان ، الاغتراب عن الواقع ليس مستقلاً ، ولكنه مجرد متلازمة مصاحبة لأمراض أكثر خطورة ، لذا فإن العلاج الذاتي لا يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة. بالتشخيص الصحيح ، يتم التعامل مع الاغتراب عن الواقع بالتزامن مع المرض الأساسي. التشخيص في كل حالة فردي.
الوقاية
لسوء الحظ ، لا أحد محصن ضد الأحداث غير العادية التي يمكن أن تنفجر في الحياة وتغرق في حالة من الصدمة ، وتسبب ضغوطًا شديدة. ولكن يمكن للجميع تقوية نظامهم العصبي والنفسية والجسم ككل يوميًا من أجل أن يكونوا قادرين على تحمل المشاكل وتحملها بسهولة أكبر. طرق التقوية معروفة للجميع. هذا هو:
- ممارسة الرياضة الممكنة ؛
- يمشي يوميًا في الهواء الطلق ؛
- نظام غذائي متوازن
- الروتين اليومي الصحيح.
لتجنب متلازمة الغربة عن الواقع ، من المستحسن جدًا أن تكون قادرًا على العيش بفرح ، بغض النظر عن وضع الفرد ووضعه المالي. هذا يعني أنك بحاجة إلى نوع من الهواية (هواية) تساعد روحك على الاسترخاء من الحياة اليومية ، وليس الانسحاب إلى نفسك ، والتواصل مع الأصدقاء ، والسماح لنفسك بتغيير الموقف مرة واحدة على الأقل في السنة. للقيام بذلك ، ليس من الضروري السفر إلى الخارج ، يمكنك السفر حول موطنك الأصلي.
