التهاب الشعب الهوائية مرض يتميز بعملية التهابية في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية. بالإضافة إلى السعال المنهك والضعف والأعراض الأخرى ، كثيرًا ما يسمع الأطباء شكاوى من الحمى لدى البالغين المصابين بالتهاب الشعب الهوائية.
أنواع مختلفة من المرض
آلية تطور هذا المرض هي أن المخاط الذي تنتجه القصبات الهوائية للتخلص من الجزيئات الغريبة التي دخلت الجهاز التنفسي يبدأ في الإنتاج بكميات زائدة بسبب الالتهاب. يحاول الجسم التخلص من الفائض بالسعال.
اعتمادًا على مسار المرض ومدته ، يتم تمييز شكلين من التهاب الشعب الهوائية:
- حاد - التهاب مؤقت قصير نسبيًا (أقل من شهر) في القصبات ، والذي يحدث بشكل رئيسي في موسم البرد وغالبًا ما يكون من مضاعفات العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة في التهاب الشعب الهوائية الحاد إلى 38 درجة مئوية وما فوق.
- مزمن - تم تشخيصه بسعال منتج مطول (أكثر من 3 أشهر فيعام لعدة سنوات متتالية). قد لا ترتفع درجة الحرارة في التهاب الشعب الهوائية المزمن عند البالغين على الإطلاق ، أو تبقى عند مستوى تحت الحمى ، لا يزيد عن 37.5 درجة مئوية.
وفقًا للإحصاءات ، يمكن أن يتفوق المرض الحاد على الأشخاص من جميع الأعمار ، بينما يتم تشخيص التهاب الشعب الهوائية المزمن في كثير من الأحيان في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40-45 عامًا.
أسباب المرض
في عصرنا ، يتم الترويج لحدوث التهاب الشعب الهوائية ، أولاً ، من خلال تأثير العوامل البيئية السلبية ، وثانيًا ، الناس أنفسهم ليسوا مستعدين للتخلي عن الإدمان الذي يؤدي إلى المرض.
ما الذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية:
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. لسوء الحظ ، لا أحد في مأمن من هذا الطريق من العدوى بالتهاب الشعب الهوائية ، لأن جزيئات الفيروسات والبكتيريا ، التي تدخل الهواء بسعال شخص مريض ، قادرة على البقاء لمدة يومين آخرين تقريبًا. يمكن لأشخاص آخرين ، على اتصال بهذه الجسيمات الدقيقة ، أن يمرضوا أو يصبحوا ببساطة حامليها في حالة وجود مناعة قوية.
- تهيج مستمر في القصبات الهوائية والرئتين. تشمل المهيجات دخان السجائر والمواد الكيميائية المنزلية أو الصناعية والغبار والمواد المماثلة الأخرى.
- بيئة ملوثة. العيش في ظروف تلوث مستمر بالغاز أو ضباب دخاني يثير أمراض الجهاز التنفسي المزمنة
- مناعة ضعيفة. لا يستطيع جهاز المناعة ، الذي أضعفته مكافحة الأمراض الأخرى ، مقاومة الفيروسات أو البكتيريا المسببة لالتهاب الشعب الهوائية. أيضًا ، مع انخفاض الحماية المناعية ، تزداد احتمالية تطور مرض آخر إلى التهاب الشعب الهوائية ، على سبيل المثالالذبحة الصدرية
- مرض الارتجاع (خروج محتويات المعدة إلى المريء ، مما يسبب حرقة الفؤاد). مثل هذا التهيج المنتظم للحلق يمكن أن يجعل الشخص عرضة لعمليات التهابية في الجهاز التنفسي ، بما في ذلك التهاب الشعب الهوائية.
إذا كان من المستحيل التأثير على العوامل البيئية وظروف العمل في معظم الحالات ، فيمكن تعديل التدخين والأمراض المصاحبة وضعف المناعة بسهولة إذا رغب المريض.
أعراض المرض
من أجل عدم بدء المرض واستشارة الطبيب في الوقت المناسب ، تحتاج إلى معرفة علامات التهاب الشعب الهوائية عند البالغين غير المصابين بالحمى وارتفاع الحرارة.
علامات التهاب الشعب الهوائية:
- نوبات متكررة من السعال مع بصاق أبيض إلى مخضر ، مع الدم أحيانًا ؛
- إفرازات مخاط من البلعوم الأنفي ؛
- التهاب الحلق
- ألم في الصدر.
اعتمادًا على نوع الحمى المميزة للشكل الحاد للمرض ، قد تنضم أعراض إضافية لالتهاب الشعب الهوائية مع درجة حرارة لدى البالغين.
أعراض الحمى الحمراء:
- قشعريرة ؛
- احمرار الجلد
- بشرة ساخنة ورطبة
- تسارع دقات القلب و التنفس
- هناك تأثير جيد لخافضات الحرارة.
أعراض الحمى البيضاء في الشعب الهوائية:
- بشرة جافة ، باردة ، شاحبة ؛
- يشعر المريض بقشعريرة ؛
- زيادة معدل ضربات القلبالاختصارات ؛
- قد يعاني من ضيق في التنفس ؛
- قلة وظائف الجسم الإخراجية (التعرق ، إدرار البول).
عند البالغين ، ستكون أعراض التهاب الشعب الهوائية مع الحمى وبدونها مختلفة دائمًا. يسهل على المريض تحمل الحمى الحمراء ، ويمكن أن يكون الشخص نشيطًا حتى مع ارتفاع درجة الحرارة.
ارتفاع الحرارة في التهاب الشعب الهوائية
نظرًا للمجموعة الكبيرة من الأدوية الخافضة للحرارة ، لا ينبغي أن تسبب درجة حرارة التهاب الشعب الهوائية لدى البالغين قلقًا كبيرًا. لكن الشيء هو أن خفض الحرارة إلى ما دون 38.5 درجة مئوية لا ينصح به ، لأن الجسم بهذه الطريقة يحارب العدوى التي اخترقها. بالطبع ، يجدر النظر في عدد الأيام التي تظل فيها درجة الحرارة مرتفعة مع التهاب الشعب الهوائية.
أنواع الحمى:
- subfebrile (أقل من 38 درجة مئوية) ؛
- ارتفاع حرارة معتدل (تصل إلى 39 درجة مئوية) ؛
- مرتفع (حتى 41 درجة مئوية) ؛
- مفرط (فوق 41 درجة مئوية).
تأثير درجة الحرارة على الإصابة:
- هناك صراع نشط للكبد مع المواد الضارة ؛
- إنتاج المزيد من الأجسام المضادة ؛
- مقاومة منخفضة للكائنات الحية الدقيقة ؛
- يزداد نشاط أعضاء الجهاز الإخراجي ، وتغادر الفيروسات والبكتيريا الضعيفة الجسم بشكل أسرع.
تعتبر درجة الحرارة العادية هي درجة حرارة التهاب الشعب الهوائية عند البالغين في حدود 38.5 درجة مئوية لمدة لا تزيد عن 72 ساعة. يجب أن يؤخذ وجود الأمراض المصاحبة في الاعتبار - يُنصح المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي لمنع زيادة المؤشرات إلى 38° С.
مدة ارتفاع الحرارة
إلى متى تستمر درجة الحرارة مع التهاب الشعب الهوائية عند البالغين؟ هذا يعتمد على عدة عوامل.
ما الذي يؤثر على مدة ارتفاع الحرارة:
- نوع الممرض ؛
- قوة مناعة المريض
- درجة المرض
كم يوما تستمر درجة الحرارة مع التهاب الشعب الهوائية في كل حالة ، من الصعب الإجابة. بالنسبة للشكل الحاد للمرض ، مع مناعة قوية ، لا يستمر ارتفاع الحرارة أكثر من 5 أيام ، إذا كان سبب المرض هو الفيروس. مع الشكل الجرثومي لالتهاب الشعب الهوائية ، عادة ما تستمر الحمى لفترة أطول - تصل إلى 10 أيام. في مرحلة متقدمة أو مع ضعف الجهاز المناعي ، قد تظل درجة الحرارة مرتفعة لمدة تصل إلى أسبوعين.
إذا كنا نتحدث عن المسار المزمن لالتهاب الشعب الهوائية ، فنادراً ما ترتفع درجة الحرارة ، عمليا لا تتجاوز 37.5 درجة مئوية ، في حين أن أقصى فترة لارتفاع الحرارة حوالي 10 أيام.
بعد علاج التهاب الشعب الهوائية ، عندما تكاد الحالة تعود إلى طبيعتها ، قد يشعر المريض بالقلق بشأن المدة التي تستمر فيها درجة الحرارة مع التهاب الشعب الهوائية عند البالغين ، وهو ما يسمى subfebrile. تعتبر مؤشرات 37-37.5 درجة مئوية طبيعية لمدة 5-7 أيام بعد الشفاء. إذا لم تستقر درجة الحرارة بعد هذه الفترة ، يجب استشارة الطبيب.
الإسعافات الأولية للمرضى
التهاب الشعب الهوائية مهما كانت درجة الحرارة مع التهاب الشعب الهوائية يتطلب زيارة الطبيب لوصف العلاج المناسب. أما إذا ظهرت على المريض أعراض التهاب الشعب الهوائية مع الحمى فيجب إعطاؤهالإسعافات الأولية.
ما سيساعد المرضى:
- اشرب بكثرة
- أقصى درجات السلام
- مسكنات وخافضات حرارة ؛
- ترطيب الهواء (باستخدام أجهزة خاصة ، التنظيف الرطب) ؛
- أدوية لتنقية و إزالة البلغم
- حمى فرك الماء بالخل بنسبة 50/50 ؛
- ضغط منشفة مبللة بالماء على الجبهة
إذا لم تتمكن من خفض درجة الحرارة المرتفعة بمفردك ، أو إذا تفاقم السعال بعد العلاج المنزلي ، فمن المستحسن الاتصال بأخصائي على الفور.
تشخيص المرض
بعد طلب المساعدة من منشأة طبية ، يحتاج الطبيب لتأكيد التشخيص أو دحضه ليصف متابعة العلاج.
تستخدم الطرق التالية لتشخيص التهاب الشعب الهوائية:
- تحاليل عامة للدم والبول للتأكد من العملية الالتهابية ؛
- تحليل للكيمياء الحيوية في الدم ؛
- تنظير القصبات (الفحص بالمنظار) ؛
- تصوير القصبات الهوائية (طريقة الأشعة السينية) ؛
- تصوير الصدر بالأشعة السينية ؛
- تصوير التنفس (قياس حجم الرئة) ؛
- قياس ضغط الهواء (دراسة معدل تدفق الهواء أثناء الاستنشاق والزفير) ؛
- مخطط كهربية القلب ؛
- تحليل البلغم
بعد استبعاد الأمراض الأكثر خطورة ، سيتم علاج المريض
ماذا يشمل العلاج
الغرض الرئيسي من زيارة الطبيب هواكتشف ما هو العامل المسبب لالتهاب الشعب الهوائية. إذا اتضح أنه فيروس ، سيصف الطبيب جميع الإجراءات المذكورة أعلاه وسيراقب تطور المرض من أجل منع النتائج السلبية.
الأدوية المستخدمة في الطبيعة الفيروسية للمرض:
- موسعات الشعب الهوائية
- مضادات الفيروسات ؛
- أدوية تنقي البلغم
التدليك ، ممارسات التنفس ، الاستنشاق أثبتت أيضًا فعاليتها.
إذا وجد أن البكتيريا هي سبب الالتهاب ، فلا يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية. كما يمكن وصف المضادات الحيوية بغض النظر عن طبيعة أصل المرض ولكن في حالة وجود خطر حدوث مضاعفات.
عند وصف المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية:
- مريض يبلغ من العمر 80 عامًا أو أكثر ؛
- لديه تاريخ من أمراض الكبد والكلى والقلب والرئتين ؛
- ضعف مناعة المريض
المضاعفات المحتملة
النتيجة السلبية الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية هي الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي). هذا المرض أكثر صعوبة في العلاج ، وربما تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية. يمكن أن تحدث المضاعفات أيضًا بسبب ارتفاع درجة الحرارة غير المنضبط في التهاب الشعب الهوائية عند البالغين.
عواقب ارتفاع الحرارة كما يلي:
- تشنجات
- غشاوة للوعي ؛
- مشاكل في عمل القلب حتى يتوقف
في علاج هذا المرض ، من المهم مدى ارتفاع درجة الحرارة في التهاب الشعب الهوائية عند البالغين ، ومدة استمرارها - وهذا أقل خطورةفهرس. قد تكون العلامات العالية جدًا على مقياس الحرارة غير متوافقة مع الحياة.
مجموعة مخاطر
بالنظر إلى الطرق الممكنة لانتقال التهاب الشعب الهوائية ، يتضح أن أي شخص يمكن أن يصاب بهذا المرض. لكن هناك أشخاص معرضون لها بشكل خاص.
مجموعات خطر الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية:
- مدخن ؛
- أشخاص لديهم استعداد وراثي ؛
- حوامل
- من يعانون من الحساسية
- أشخاص يعملون في صناعات خطرة أو يعيشون في مناطق ملوثة بشكل خاص ؛
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، والأمراض المزمنة (تسوس اللوزتين ، والتهاب اللوزتين وغيرها).
الحد بشكل كبير من مخاطر التهاب الشعب الهوائية ويمكن أن يكون تطور المضاعفات تغيير في نمط الحياة وظروف المعيشة ، وزيادة المناعة ، والعلاج في الوقت المناسب للأمراض المزمنة المصاحبة.
الإجراءات الوقائية
يزداد خطر الإصابة بمرض التهاب الشعب الهوائية بشكل ملحوظ في فترة الخريف والشتاء ، عندما يزداد تواتر الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. يمكن أن تسبب العوامل المسببة للسارس أيضًا تطور التهاب الشعب الهوائية الحاد.
للوقاية من هذا المرض يستحق:
- تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص الذين يسعلون ؛
- ترطيب الهواء الداخلي ؛
- القيام بالتنظيف الرطب في الشقة ، المكتب ؛
- تقوية المناعة ؛
- من المهم للمرضى بالفعل تغطية أفواههم عند السعال.
ينصحلتجنب التهاب الشعب الهوائية المزمن:
- تخلص من العادات السيئة وخاصة منالتدخين ؛
- استخدم قناعًا في حالة ظروف العمل الخطرة ؛
- اغسل يديك بعد زيارة الأماكن العامة ؛
- ممارسة الرياضة ، وتنفيذ الإجراءات المائية ؛
- تمتع بصحة أفضل إذا أمكن في مصحة ؛
- تطعيم ضد الانفلونزا
اتباع هذه التوصيات سيساعد في حماية نفسك من المرض. لكن بالفعل أولى علامات التهاب الشعب الهوائية لدى شخص بالغ بدون درجة حرارة أو مع ارتفاعها هي إشارة لزيارة الطبيب.
