بالتأكيد سمع الكثير عن مرض مثل داء المشوكات. ما هذا؟ ما هي أسباب تطور المرض؟ ما هي الأعراض المصاحبة لها وما هو الخطر المرتبط بها؟ هذه المعلومات ستكون موضع اهتمام العديد من القراء.
داء المشوكات - ما هو؟
لا يمكن اعتبار الأمراض الطفيلية نادرة في العالم الحديث. وغالبًا ما يواجهون في الممارسة الطبية مرضًا يسمى داء المشوكات. ما هذا؟ في الواقع ، هذا مرض نادر نسبيًا يتطور على خلفية اختراق جسم يرقات الدودة الشريطية Echinococcus glanulosus.
يصاحب المرض تكوين أكياس داخل جسم الإنسان تنتشر وتصيب أعضاء معينة مما يؤدي بالتالي إلى تعطيل عملها. في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب يؤدي المرض إلى مضاعفات خطيرة وخطيرة.
وبائيات المرض
كما ذكرنا سابقًا ، يعتبر داء المشوكات اليوم مرضًا نادرًا نسبيًا. من ناحية أخرى ، فهو شائع للغاية في بعض البلدان والمناطق. فمثلا،غالبًا ما يتم ملاحظة تفشي المرض في بلدان أمريكا الجنوبية ، بما في ذلك تشيلي وأوروغواي والبرازيل والأرجنتين. غالبًا ما يتم تشخيص المرض أيضًا لدى سكان شمال إفريقيا ونيوزيلندا وأستراليا وجنوب أوروبا والهند واليابان وبعض الآخرين.
بالنسبة لروسيا ، يتم هنا تسجيل فاشيات داء المشوكات بشكل رئيسي في المناطق التي تم فيها تطوير تربية الحيوانات. هذه هي مناطق سامارا وأورنبورغ وفولجوجراد وروستوف ، بالإضافة إلى أقاليم ستافروبول وألتاي وخاباروفسك وتتارستان وباشكورتوستان وبعض المناطق الأخرى. على أراضي أوكرانيا ، ينتشر المرض بشكل رئيسي في المناطق الجنوبية.
وصف الشكل البالغ للعامل الممرض
الحبيبات المشوكة هو العامل المسبب لمرض يسمى داء المشوكات. تُظهر الصورة الشكل البالغ للطفيلي. في الواقع ، هذه هي أصغر دودة شريطية ، لا يتجاوز طول جسمها 8-9 ملم. يحتوي الشكل الناضج جنسياً للدودة على رأس وعنق وجسم ، ويتكون من 3-4 أجزاء. رأس الطفيلي "مجهز" بأربعة مصاصات وصفين من الخطافات.
الدخول إلى جسم المضيف النهائي ، يتم تثبيت المشوكة بمساعدة المصاصات والخطافات على الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة ، حيث تصل إلى سن البلوغ وتبدأ في التكاثر. كقاعدة عامة ، يحتوي الجزء الأخير من جسم الطفيل على بيض. تنفصل هذه القطع من وقت لآخر ، ونتيجة لذلك يدخل البيض إلى البيئة الخارجية مع براز الحيوان.
كيس المشوكة وملامح نشاط حياته
الرجل هو مضيف وسيط لechinococcus - لا يصل الطفيل في جسمه إلى مرحلة النضج الجنسي ولا يتكاثر. هذا هو السبب في أن هزيمة الشخص من قبل هذا الطفيلي في الطب الحديث هي نوع من الطرق البيولوجية المسدودة
بعد اختراق الجسم ، يبدأ تطور يرقة الدودة. بالمناسبة ، غالبًا ما يتم تشخيص داء المشوكات عند الأطفال ، حيث تزداد احتمالية الإصابة إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة ، وهو أمر غير شائع بأي حال من الأحوال لدى المرضى الصغار. تحت تأثير العصارات الهضمية ، يتم إطلاق الجنين من القشرة ويخترق الأنسجة المخاطية في الجهاز الهضمي. بالفعل من هنا ، فإنه يدخل الدم واللمف بسهولة ، جنبًا إلى جنب مع التيار الذي ينتشر بسرعة إلى أعضاء مختلفة. غالبًا ما يكون الكبد والرئتين ، على الرغم من أن أي بنية أخرى يمكن أن تتأثر أيضًا. هنا يتحول الجنين إلى يرقة على شكل فقاعة تسمى كيس.
كيف تحدث العدوى؟
كما ذكرنا سابقًا ، فإن المالكين النهائيين لمكورات المشوكات هم من الكلاب ، وغالبًا ما تكون القطط. يتم إخراج بيض الديدان الشريطية الناضجة مع البراز ، ثم تدخل البيئة الخارجية: على الأرض ، والعشب ، والخضروات ، والفواكه ، وما إلى ذلك بالطبع ، يمكنك الإصابة بالعدوى عن طريق تناول طعام غير مغسول لامس البراز المصاب بطريقة ما.
بالإضافة إلى ذلك ، يدخل العامل الممرض إلى جسم الإنسان مع اللحم غير المقلي أو المسلوق بشكل غير كاف. تنتقل العدوى أيضًا من خلال الاتصال الجسدي بالكلاب المصابة. بالمناسبة ، هذا هو السبب في أن داء المشوكات عند الأطفال شائع جدًا ، لأنهمكثيرا ما تنسى أن تغسل أيديهم
اهم اعراض المرض
غالبًا ما يتم تشخيص داء المشوكات عند الأطفال ، على الرغم من أن احتمال ظهور المرض في مرحلة البلوغ مرتفع جدًا أيضًا. حتى الآن ، من المعتاد التمييز بين أربع مراحل لتطور المرض:
- المرحلة الكامنة ، حيث لا توجد عمليا أي أعراض ذاتية. في هذا الوقت ، يُصاب الشخص بالعدوى ، ويحدث نمو تدريجي في الغلاف الجوي. وتجدر الإشارة إلى أن مدة هذه المرحلة تعتمد إلى حد كبير على موقع الكيس - في بعض الناس لا يشعر المرض بالمرض لسنوات عديدة.
- في المرحلة الثانية الأولية من داء المشوكات تظهر أعراض ذاتية. يمكن أن يكون ألمًا عرضيًا أو عدم الراحة أو الضعف. في أغلب الأحيان ، يعزو المرضى كل شيء إلى الشعور بالضيق العام والأخطاء الغذائية وما إلى ذلك.
- المرحلة الثالثة مصحوبة بأعراض شديدة تترافق مع زيادة كبيرة في حجم الكيس. يبدأ التكوين بضغط الأنسجة المجاورة ، بما في ذلك الأوعية الدموية والنهايات العصبية والقنوات الصفراوية وما إلى ذلك.
- تقال المرحلة الرابعة في الحالات التي يعاني فيها المرضى من مضاعفات. اخطر تمزق الكيس
مرض كبدي
في أغلب الأحيان ، يؤثر مرض المشوكات (الصورة أعلاه) على الكبد. وفقًا للإحصاءات ، في أكثر من 70 ٪ من الحالات ، يتم توطين الغلاف الجوي للممرض في أنسجة الكبد. في المراحل المبكرة من المرضبدون أعراض.
في المرحلة الثانية تحدث أعراض مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية. كما يشكو المرضى من ضعف مستمر وانخفاض في الأداء. من وقت لآخر ، هناك آلام طعن في منطقة المراق الأيمن. يمتد الألم أحيانًا إلى المنطقة الشرسوفية. كما أن هناك تغيرات في البراز ترتبط بانتهاك عمليات الهضم الطبيعية.
في المرحلة الثالثة تدهور صحة المريض بشكل ملحوظ. ولعل حدوث خراج ، وألم شديد في الجزء العلوي من البطن ، وكذلك الحمى. يعد تمزق الكيس من أخطر المضاعفات التي يمكن أن يؤدي إليها داء المشوكات الكبدي. يجب أن يتم العلاج في هذه الحالة على الفور ، لأن محتوى الكيس في الأنسجة والدم محفوف برد فعل تحسسي شديد حتى تطور صدمة الحساسية.
المشوكات الرئوية
داء المشوكات في الرئتين هو ثاني أكثر أشكال هذا المرض شيوعًا. كما في الحالة السابقة ، قد لا تسبب الأكياس الصغيرة أي إزعاج. لكن مع نمو هذا الهيكل ، تنضغط أنسجة الرئة والشعب الهوائية والأوعية الدموية.
في المراحل الأولية ، يصاحب داء المشوكات في الرئتين مشاكل في التنفس. على وجه الخصوص ، غالبًا ما يشكو المرضى من ضيق في التنفس وألم في الصدر في بعض الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، هناك سعال. في البداية ، يكون جافًا ويزعج المريض بشكل رئيسي في الليل. ولكن بعد ذلك ، أثناء السعال ، يبدأ البلغم القيحي في الظهور.
تمزق الكيسخطير للغاية ويصاحبه سعال حاد وزرقة والتهاب رئوي شفط وتفاعلات حساسية شديدة. إذا انكسر الكيس في غشاء الجنب ، فهناك احتمال كبير لتطوير صدمة الحساسية والموت الفوري.
داء المشوكات الحيواني
كما ذكرنا سابقًا ، الحافريات هي مضيفات وسيطة للمكورات المشوكة ، لكن الكلاب والذئاب والثعالب في كثير من الأحيان تعمل كمضيف نهائي. يمكن أن يبدو داء المشوكات الحيواني مختلفًا - كل هذا يتوقف على عدد الأكياس في الجسم ، وكذلك جودة رعاية الحيوانات الأليفة.
في المراحل الأولية ، كقاعدة عامة ، يتطور الإرهاق التدريجي ، والذي يرتبط بانتهاك عمليات الهضم. غالبًا ما تظهر ذوات الحوافر العاشبة أعراض تلف الكبد والرئة. أما العوائل النهائية للطفيلي فتظهر عليهم علامات الهزال ، وكذلك الإسهال المستمر ، والإمساك ، والحكة في الشرج.
طرق التشخيص الحديثة
داء المشوكات البشري هو مرض خطير إلى حد ما. هذا هو سبب أهمية التشخيص. يقدم الطب اليوم طرقًا عديدة للكشف عن المرض. التحليل الأكثر إفادة لمرض المشوكات هو ما يسمى برد فعل كاتسوني ، والذي يعطي نتائج صحيحة في 90٪ من الحالات. أثناء العملية ، يتم حقن كمية صغيرة من سائل المكورات المشوكة تحت جلد المريض. مع رد فعل إيجابي يظهر احمرار واضح في مكان الحقن.
بالطبع ، يأخذ المريض أيضًا اختبارات الدم والبول والبراز. محتجزوالاختبارات المصلية التي تعتبر خصوصيتها عالية. كل هذه الدراسات تساعد في إثبات وجود داء المشوكات
لكن مع مثل هذا المرض ، من المهم العثور على موقع الخراجات. لهذا الغرض ، يتم استخدام إجراءات مختلفة ، بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب ، وتصوير الأوعية الدموية للشريان البطني (في حالة الاشتباه في داء المشوكات الكبدية) ، وكذلك المسح باستخدام النظائر المشعة وبعض التقنيات الأخرى.
طرق علاج المرض
داء المشوكات الكبدية هو الأكثر شيوعًا في الطب الحديث. يتم العلاج على أي حال عن طريق الجراحة فقط. إن تناول الأدوية المضادة للطفيليات ليس له التأثير المطلوب ، حيث لا تزال الأكياس في الجسم ، وهناك دائمًا خطر حدوث تلف قيحي. بطبيعة الحال ، العلاج المحافظ ضروري ، لكنه يستخدم كإجراء وقائي. يتم وصف الأدوية للمرضى قبل وبعد إزالة كيسات المشوكات
إذًا كيف يتم علاج مرض المشوكات؟ يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام وبعد اكتشاف جميع الأكياس فقط أثناء عملية التشخيص. أثناء العملية ، من المهم للغاية إزالة العامل الممرض تمامًا ، مع جميع الأغشية ومنع محتوياتها من الوصول إلى الأنسجة المحيطة. التدخل الجراحي الأكثر فعالية في المراحل الأولى. إذا تأثر جسم الإنسان بعدد كبير من الخراجات ، فسيتم إزالتها على عدة مراحل: خلال العملية الأولى ، يتم التخلص من التكوينات الأكثر خطورة ، وبعد مرور بعض الوقت (عادةً من ثلاثة إلىستة أشهر) يتكرر الإجراء.
للوقاية من المضاعفات والالتهابات بعد الجراحة ، يتم وصف الأدوية المضادة للطفيليات والبكتيريا للمرضى.
هل توجد طرق وقائية فعالة؟
للأسف ، لا توجد لقاحات يمكن أن تحمي بشكل دائم من مثل هذا المرض. ومع ذلك ، باتباع بعض التوصيات الوقائية ، يمكنك تقليل مخاطر الإصابة بمرض مثل داء المشوكات. ما هو وكيف تبدو الوقاية الفعالة؟
أولاً ، من المهم للغاية الالتزام بجميع المعايير الصحية والصحية في المناطق الزراعية التي يتم فيها تربية الحيوانات. نظرًا لأن الكلاب هي المصدر الأكثر شيوعًا لمسببات الأمراض عند البشر ، فمن الضروري إجراء فحوصات مناسبة بانتظام على كلاب الحراسة.
بالنسبة للوقاية الشخصية ، يوصي الخبراء بغسل اليدين جيدًا قبل تناول الطعام ، وكذلك بعد أي اتصال مباشر مع حيوان. لا تشرب الماء من الخزانات الطبيعية أو المصادر الملوثة ، تأكل التوت والفواكه والخضروات غير المغسولة ، وتناول منتجات اللحوم غير المطبوخة جيداً.
