احيانا في حياتنا امراض تتطلب اتصالا صناعيا بالاوعية او تجاويف الجسم من اجل ادخال الادوية اليها او تفريغ السائل البولي. هذه العملية تسمى القسطرة. يستخدم لأسباب طبية.
القسطرة. الأنواع
القسطرة هي أداة طبية ، وهي عبارة عن أنبوب يتلقى المريض من خلاله المحاليل الطبية والسائلة اللازمة ، كما تزيل السوائل من المثانة عندما لا يتمكن من أداء هذه الوظيفة.
القسطرة وعائية وكافية. القسطرة البطنية الأكثر شيوعًا هي قسطرة مجرى البول. تم تصميمه ليتم وضعه في مجرى البول لتفريغ المثانة من السوائل المتراكمة عندما لا يحدث ذلك بشكل طبيعي. تتطلب القسطرة البولية تآكلًا مستمرًا ، لذلك يتم تثبيتها بالجلد في موقع الحقن. الأكثر شيوعًا في الممارسة الطبية هو قسطرة فولي للمسالك البولية. هؤلاء اثنان أو ثلاثةالقسطرة المصممة لقسطرة المثانة طويلة الأمد أو قصيرة الأمد أثناء الإجراءات الطبية.
القسطرة بحاجة للتنظيف
يحتاج القسطرة البولية المُركبة إلى التنظيف والمعالجة بمحاليل خاصة من وقت لآخر. لذلك ، يحتاج المريض وأقاربه إلى معرفة كيفية تنظيف القسطرة بشكل صحيح. وفقًا للقواعد ، من الضروري مراقبة السوائل التي تمر عبر القسطرة. لأن تواتر شطف الأنبوب الذي يمر هذا السائل يعتمد عليه. من المفترض أن يتم شطف الأنبوب أسبوعيًا ، على الرغم من أن هذا يحدث عمليًا كل أسبوعين.
يمكن أن يتسبب احتباس البول في المثانة في العديد من العواقب غير السارة وحتى الخطيرة ، لأن البول الراكد هو بيئة مثالية تشعر فيها العديد من مسببات الأمراض براحة كبيرة وتتطور بنشاط. يمكن أن تسبب التهابات. لذلك ، فإن تنظيف المثانة من خلال قسطرة خاصة هو إجراء مهم للغاية ، مما يجعل من الممكن حماية نفسه من العديد من الأمراض في الجهاز البولي التناسلي. من أجل تقليل مخاطر العدوى إلى الحد الأدنى ، يتم استخدام طريقة القسطرة. جوهرها هو إدخال أنبوب خاص في مجرى البول ، والذي يتصل به خزان - مجمع البول. يساهم في إخراج البول في الوقت المناسب من المثانة ، ويمنع تطور عمليات العدوى في تجويفها.
لمقاومة تطور الالتهابات ، تحتاج إلى معرفة كيفية تنظيف القسطرة بشكل صحيح. في الطبالمؤسسات ، يتم التعامل مع هذه القضية من قبل موظفين مؤهلين. في هذه الحالة ، يتم تقليل المخاطر إلى ما يقرب من الصفر. لكن في المنزل ، يجب اتباع جميع القواعد والتوصيات الخاصة بتنظيف القسطرة بعناية ، حتى لا تتفاقم حالة المريض مع التهاب المثانة. إذا اضطر الشخص إلى ارتداء قسطرة ، فإن التهابات المثانة غير مرغوب فيها للغاية ويمكن تجنبها إذا كنت تعرف كيفية تنظيف القسطرة البولية. عند العناية بهذا الجهاز ، يجب أن نتذكر أنه يجب إجراء جميع عمليات التلاعب الضرورية فقط بعد غسل اليدين بشكل شامل وطويل ، وحتى باستخدام القفازات الطبية.
تنظيف القسطرة
لتنفيذ الإجراء بشكل صحيح ، يجب اتباع هذه التوصيات:
- غسل الجلد حول القسطرة بالماء والصابون مرتين في اليوم لمنع العدوى من التطور والدخول في القسطرة ؛
- بعد كل حركة أمعاء ، يجب غسل جلد المريض وتجفيفه برفق بمنشفة أو منديل ؛
- للنساء ، عند غسل و مسح العجان ، من الضروري التحرك من الأمام إلى الخلف حتى لا تدخل البكتيريا الموجودة في المستقيم في المسالك البولية وأنبوب القسطرة ؛
- اغسل المبولة يوميًا بمحلول 3٪ خل مائدة مع الماء بنسبة 1: 7 ؛
- اثناء تفريغ المبولة كل 3-4 ساعات
- إبقاء المبولة تحت مستوى المثانة ؛
- أبلغ عن أي إزعاجالطبيب المعالج على الفور ؛
- يجب استبدال القسطرة المسدودة التي بدأت تؤذي المريض على الفور ؛
- لا تسحب القسطرة وتفصلها فقط للغسيل والاستبدال وبعد كل تفريغ للمبولة.
لكي يشعر المريض بالراحة في المنزل مع وجود القسطرة في مكانها ، يجب تعليمه هو أو عائلته كيفية تنظيف القسطرة في المنزل. هذا الإجراء ليس معقدًا للغاية ، لكنه يتطلب عناية واهتمامًا
تردد التنظيف
لتنظيف الجهاز بكفاءة ، من الضروري معرفة عدد مرات شطف القسطرة. وفقًا للتوصيات الطبية ، يجب إجراء هذا الإجراء يوميًا ، وإذا كانت الحالة بسيطة جدًا ، فيكفي الغسل بمحلول ملحي دافئ قليلاً. سيحمي هذا الإجراء اليومي المريض من البكتيريا المسببة للأمراض. يتم تحديد كمية المحلول لغسل المثانة بالحجم الكامل للعضو. عندما يمتلئ هذا العضو بالبول ، تحتاج إلى قياس كمية البول التي تفرز وتطبيق محلول مطهر بنفس المقدار.
غسيل الفورسيلين
إذا ظهرت قشور أو رواسب في البول ، فأنت بحاجة إلى شطف القسطرة بالفوراسيلين. يمكنك تحضير محلول فيوراسيلين مناسب للتطهير في المنزل عن طريق إذابة اثنين من أقراصه في 400 مل من الماء المغلي المبرد قليلاً. بعد تمرير المحلول من خلال شاش مزدوج ، يمكن استخدامه. لكن لا يزال من الأفضل شراء هذا المحلول من الصيدلية أو استخدام 3٪ حمض البوريك أو الديوكسيدين ،مخفف 1:40 ، إما ميراميستين أو 2٪ كلورهكسين.
التحضير لغسل القسطرة
غالبًا ما يصاب أقارب المريض بالذعر ، وليس لديهم فكرة عن كيفية تنظيف قسطرة المثانة بحيث تكون فعالة ولا تضيف مشاكل جديدة للمريض. لكن لا تقلق: سيتمكن كل شخص جاد ومسؤول من التعامل مع هذه المهمة. تحتاج فقط إلى قراءة توصيات الخبراء بعناية ومتابعتها خطوة بخطوة. ومع ذلك ، قبل الشروع في الغسيل ، يجب إجراء عمليات التلاعب التحضيري:
- اغسل يديك جيدًا واحمها بقفازات معقمة.
- طهر السطح المطلوب بمحلول مطهر واتركه يجف.
- قم بإزالة الفلين من زجاجة المحلول الملحي وعالج العنق بالكحول. لتحقيق العقم المطلوب ، عليك القيام بذلك لمدة 15 ثانية على الأقل.
- لا تلمس الرقبة بأصابعك ولا تضعها بالداخل
- استخدم حقنة معقمة.
- أدخل الإبرة في المحلول الملحي في وضع عمودي ، واغمس طرفها في السائل.
- ارسم المحلول في المحقنة وقم بإزالة الهواء الزائد منه ، ولا تضع الإبرة في أي مكان آخر.
تنظيف القسطرة البولية
الآن دعونا نتحدث عن كيفية تنظيف القسطرة البولية. بدء الغسيل ، يجب غسل يديك جيدًا مرة أخرى ، ثم إجراء العمليات التالية:
- امسح بالكحول المكان الذي تتلامس فيه قناة الصرف والقسطرة ، افعل ذلك لمدة 30 على الأقلثواني.
- انتظر حتى يجف الجلد والجهاز بشكل طبيعي.
- امتلك منشفة ووعاء ما لتجميع البول والسوائل الأخرى في موقع تدفق القسطرة.
- افصل أنبوب الصرف عن النظام ، وأغلق النهاية بطرف معقم واتركه جانباً لبعض الوقت.
- أدخل حقنة فارغة في القسطرة واسحب المكبس للتحقق مما إذا كان هناك بول متبقي ، وصرفه في الحاوية المعدة.
- اسحب محتويات القسطرة بالكامل.
- خذ حقنة ملحية أخرى ، أدخلها ببطء وبعناية قدر الإمكان في القسطرة حتى تظهر المقاومة. توقف لبضع ثوان بعد كل ضخ 2 مل من المحلول الملحي ، ضخ 2 مل مرارًا وتكرارًا وقفة قصيرة حتى يتم سكب كل المحلول - هذه هي طريقة إجراء هذا التلاعب.
- اضغط على نهاية القسطرة ، اسحب المحقنة ، أغلق الصمام الموجود على القسطرة.
- دع القسطرة تستنزف جيدًا ، وتأكد من أنها فارغة.
- امسح القسطرة من مكان توصيلها بأنبوب الصرف.
- اغسل يديك مرة أخرى وافرك الكحول في نهاية القسطرة حيث تتصل بالأنبوب ، اتركها تجف.
- ثم ، على الجانب الآخر من الأنبوب ، قم بإزالة الغطاء الواقي وامسح النهاية بالكحول.
- أدخل الأنبوب الجاف في القسطرة ، مع التأكد من أن السائل يتدفق بشكل طبيعي.
إذا كنت تشك في كيفية تنظيف القسطرة ، فمن الأفضل استخدام مساعدة طبيب المسالك البولية. سيكون الطبيب قادرًا على إظهار العملية برمتها ، مع الإشارة إلى الأخطاء في تنظيف القسطرة بالمنزل.
فولي قسطرة.ميزات
يجب مناقشة كيفية تنظيف قسطرة فولي بشكل منفصل. يتم إجراء بعض العمليات بنفس الطريقة المستخدمة عند شطف قسطرة بولية تقليدية ، ولكن هناك أيضًا ميزات:
- اغسل يديك لمدة 15 ثانية بالماء والصابون ، وعقمهم جيدًا بمسحة كحولية ؛
- امسح سطح العمل بمطهر ، اتركه يجف ؛
- اسحب السدادة البلاستيكية من زجاجة المحلول الملحي ، امسح عنق الزجاجة بالكحول ؛
- امسح العنق المطاطي لمدة 15 ثانية على الأقل ؛
- بعد العلاج لا تلمس الأسطح المطهرة بيديك
- استخدام حقنة معقمة للتنظيف ؛
- قم بتوصيل الإبرة بالمحقنة مع الغطاء ، والذي يمكن إزالته قبل الاستخدام ، مع التأكد من أنه متصل بإحكام بالمحقنة ؛
- لا تلمس الإبرة بأصابعك ؛
- سحب المكبس ، املأ المحقنة بالهواء تمامًا حتى علامة 10 مل ؛
- إدخال إبرة معقمة في الغطاء المطاطي للزجاجة ، وطرد الهواء مباشرة في الزجاجة ، مع إبقاء الإبرة عمودية تمامًا ؛
- اقلب زجاجة المحلول الملحي رأسًا على عقب واملأ المحقنة بـ 10 مل ؛
- يجب أن تظل الإبرة مُدخلة في غطاء المحلول الملحي ، وأن تكون أقل من مستوى السائل حتى لا تحبس الهواء ؛
- قم بإزالة فقاعات الهواء بربتها على المحقنة ، وادفعها بحذر للخارج عن طريق الضغط برفق على المكبس ، بينما تظل الإبرة في المحلول الملحي ؛
- اسحب الإبرة بسدها.
تدفق قسطرة فولي
إعداديالجزء انتهى. الآن مباشرة حول كيفية تنظيف القسطرة. هنا نتصرف أيضًا عن طريق القياس بالطريقة المذكورة أعلاه:
- اغسل يديك جيدًا ، وجفف بمنشفة ورقية ؛
- قم بتنظيف القسطرة وأنبوب الصرف عن طريق فرك الكحول لمدة 15-30 ثانية ، اتركها تجف دون تسريع العملية ؛
- تحضير منشفة ووعاء لتصريف السائل والبول ؛
- افصل أنبوب التصريف عن القسطرة ، وأغلق الطرف الحر بغطاء ؛
- بعد ذلك ، كرر نفس قائمة التلاعب كما هو الحال عند شطف قسطرة بولية تقليدية.
قسطرة في الوريد
يجب أن نتعمق أكثر في كيفية تنظيف القسطرة في الوريد. من خلال التسريب في الوريد ، يتم إجراء الحقن مباشرة في السرير الوريدي. بعد كل تسريب ، يجب غسل القسطرة بمحلول ملحي لتقليل التفاعلات الدوائية ومنع انسداد الأوعية الدموية. تُغسل القسطرة بالمحلول الملحي المعتاد 0.9٪ أو خليط من الهيبارين وكلوريد الصوديوم بنسبة 0.02 مل لكل 1 مل ، على التوالي. يجب أن يتم ذلك قبل وبعد استخدام القسطرة.
بالحديث عن كيفية شطف القسطرة الوريدية ، تجدر الإشارة إلى أن هذه العملية تتم على النحو التالي: بعد نهاية التسريب الوريدي للأدوية ، يتم تعبئة القسطرة بـ 5-6 مل من كلوريد الصوديوم متساوي التوتر المذاب مع 2500 وحدة دولية من الهيبارين ، ثم يتم إغلاق القنية الموجودة في القسطرة بسدادة مطاطية معقمة. يتم التنظيف بعد كل تسريب 2-3 مرات في اليوم.خلال النهار
الخلاصة
تنظيف القسطرة هو موضوع مهم. معرفة ذلك سيساعد في تزويد المرضى برعاية معقمة للقسطرة ، وحمايتهم من الالتهابات والتهاب الأعضاء المريضة.
