في الممارسة الطبية ، يتم تعريف التكلسات على أنها رواسب من أملاح الكالسيوم. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث هذا في تجويف الأعضاء المختلفة. في كثير من الأحيان ، توجد التكلسات في الرحم.
الرحم هو عضو مجوف غير مزدوج يتكون من ثلاث طبقات. الطبقة الداخلية هي بطانة الرحم ، وتمثلها عضلات قوية. أوسع طبقة وسطى هي عضل الرحم. الجزء الخارجي من الرحم هو الصفاق.
الوصف
التكلسات في الرحم أكثر شيوعًا بعدة مرات من التكلسات في الطبقة البريتونية أو في عضل الرحم. وغالبًا ما توجد أيضًا في عنق الرحم. في كل حالة من هذه الحالات ، يكون التكلس نوعًا معينًا من رد الفعل الوقائي للجسم. تعمل الأملاح ، التي لها خصائص غير عضوية ، على تغليف المناطق التي يتم فيها ملاحظة تسوس الأنسجة. هذا يمنع انتشار عملية النخر إلى مناطق أخرى. يكون تكوين رواسب الكالسيوم ثانويًا ، والمرض بالمعنى الكامل للكلمة ليس كذلكهو
تكلسات شائعة جدا في الرحم. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن رواسب الكالسيوم تتشكل في حوالي 30٪ من جميع النساء ، وفي معظم الحالات تستمر العملية دون أي مظاهر خارجية.
أسباب التعليم
يمكن تقسيم جميع أسباب ترسب الكالسيوم إلى عدة مجموعات. تتضمن المجموعة الأولى ما يسمى بعوامل الزناد للظهور ، أي تلك التي تتسبب مباشرة في تكوين التكلس. من بينها:
- خسائر في الأعضاء الموجودة في الحوض الصغير ذات طبيعة مؤلمة. تشمل هذه الآفات ، من بين أمور أخرى ، الكشط التشخيصي والإجهاض الجراحي وتنظير الرحم وغيرها من التلاعبات المماثلة. أنها تؤدي إلى زيادة احتمال غزو أنسجة الرحم من قبل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. الخطر الأكبر هو عمليات التجويف التي تجرى على العضو.
- الاستعداد لتطور الآفات المعدية والتهابات ذات طبيعة وراثية وغيرها. على سبيل المثال ، يمكن أن يتطور الانتباذ البطاني الرحمي أو التهاب بطانة الرحم تحت تأثير الوراثة المرهقة. إذا كان لدى المرأة قريب مريض واحد على الأقل في الخط الصاعد خلال خمسة أجيال ، فإن احتمال التكلس عند النساء يزداد إلى 30٪ ، وإذا كان هناك قريبان مريضان ، فإن الاحتمال يزيد إلى 50٪. لحسن الحظ ، لا يتم توريث علم الأمراض بطريقة سائدة أو متنحية. يمكن نقل ميزات النظام فقطالنسخ.
- تضيق قناة عنق الرحم والجهاز التناسلي. تتسبب هذه الانتهاكات في ارتجاع دم الحيض وإفرازات أخرى إلى تجويف الرحم ، مما يؤدي إلى ركود هذه المواد ، ونتيجة لذلك ، تزداد احتمالية الإصابة بآفة معدية (غالبًا التهاب بطانة الرحم) بشكل ملحوظ.
- الظروف البيئية السيئة في محل إقامة المرأة. العوامل البيئية يمكن أن تؤدي إلى العضال الغدي ، وهو عامل خطر لتراكم الكالسيوم.
- عدم انتظام الدورة الشهرية. يوجد في التجويف المهبلي عدد كبير من البكتيريا المختلفة ، بعضها ممرض ، قادر على إصابة الأنسجة والأعضاء (فيروس الورم الحليمي البشري ، العوامل العقبولية ، الميكوبلازما ، الميورة ، المكورات العنقودية ، العقديات وممثلين آخرين للنباتات القيحية). عند تأخر الدورة الشهرية يحدث ركود في الدم مما يساهم في تكوين بيئة مريحة لتكاثر العوامل البكتيرية.
- تفاعلات حساسية من العوامل الداخلية و الخارجية. في أغلب الأحيان ، في مثل هذه الحالة ، يكون السبب الغذائي هو سوء التغذية ودخول المستضدات إلى الدورة الدموية الجهازية.
- بداية النشاط الجنسي بشكل مفرط أو متأخر. كلا الخيارين غير مرغوب فيهما لصحة المرأة. مع بداية النشاط الجنسي في وقت متأخر ، تزداد عدوانية الكائنات الحية الدقيقة. في وقت مبكر بشكل مفرط - تبدأ عمليات التصنع في أعضاء الحوض. نتيجة لذلك ، تزداد مخاطر التكلس.
- التسليم المتأخر. قد يؤثرسلبيًا على حالة الرحم ، غالبًا ما تسبب تغيرات تشريحية يمكن أن تؤدي إلى موت أنسجة الرحم (كاملة ، جزئية).
- التغيرات المرضية في جهاز الغدد الصماء. وتشمل هذه أيضًا داء السكري واضطرابات الوطاء والغدة النخامية وفرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية وأمراض أخرى.
- التغيرات المرضية في الجهاز التناسلي. بادئ ذي بدء ، فإن الأمراض المعدية تثير العوامل: التهاب بطانة الرحم ، التهاب بطانة الرحم وغيرها.
- ندبة الرحم بعد ولادة قيصرية. يمكن أن تحدث تكلسات على الندبة التي نشأت نتيجة عمليات البطن على العضو.
- انخفاض في المناعة المحلية والعامة. بيئة غير مواتية ، إجهاد ، مجهود بدني شديد (يثير الإنتاج المفرط للكورتيكوستيرويدات) ، أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية المتكررة ، انخفاض حرارة الجسم.
رد فعل دفاعي للجسم
كما ذكرنا سابقًا ، فإن التكلسات في الرحم هي رد فعل وقائي للجسم. تعتمد آلية تكوين رواسب الكالسيوم على غزو أنسجة الرحم ذات الطبيعة المعدية أو الفيروسية. بمجرد أن يتلف العضو بسبب كائن حي دقيق أو فيروس ، تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب قيحي بشكل كبير. في مثل هذه الحالة ، يلزم تغليف الأنسجة الميتة. هذا هو الدور الذي تقوم به تكلسات الندبة على الرحم بعد إجراء عملية قيصرية.
عوامل غير مباشرة
عادة ما تُعزى المجموعة الثانية من أسباب علم الأمراض إلى العوامل التي تحدد بشكل غير مباشر بداية العمليةتشكيل الودائع. من بينها:
- تعاطي الكحول والتدخين. هذه العوامل تؤثر سلبا على حالة الأنسجة والمناعة.
- التغذية اللاعقلانية التي تقلل المناعة.
- خسارة مكثفة لشوارد الكالسيوم من الهياكل العظمية.
- السمنة. زيادة الوزن هي عامل خطر متزايد.
- زيادة مستويات أملاح الكالسيوم في الدم. هذا الوضع غير طبيعي ، فهو محفوف بتطور التكلس ليس فقط في الرحم ، ولكن أيضًا في الأعضاء والأنسجة الأخرى. غالبًا ما يكون هذا العامل استفزازيًا في تكوين التكلسات في الغدد الثديية وغدة البروستاتا والكلى والرئتين والشريان الأورطي. الرحم في هذه الحالة يتعرض لانتهاكات أقل في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، في كل حالة من هذا القبيل ، يمكننا التحدث عن آفات متعددة في العضو.
- المواقف العصيبة. على خلفية الإجهاد ، تنخفض المناعة العامة والمحلية ، حيث يوجد زيادة في إنتاج الكورتيزول والأدرينالين والنورادرينالين من الغدد الكظرية.
العوامل المذكورة ليست هي الوحيدة التي تثير حدوث التكلسات. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند تحديد مسببات المرض.
ما هو التكلس ، أصبح واضحًا الآن. ضع في اعتبارك الأعراض.
الأعراض
التكلسات في الرحم عمليا لا تظهر أي أعراض. قد يشير وجود آلام شد ضعيفة في أسفل البطن إلى عملية ترسب الملح.
لكن كقاعدة عامة ، في معظم الحالات ، رواسب الكالسيومتم اكتشافه بالمصادفة أثناء البحث عن أمراض أو حالات أخرى. في أغلب الأحيان ، مع التكلس ، يتم الكشف عن أعراض علم الأمراض الأساسي ، والتي أصبحت محفزًا لتشكيل التكلسات.
في هذه الحالة ، قائمة الأعراض المحتملة واسعة للغاية. تظهر الممارسة أن السبب في أغلب الأحيان هو التهاب بطانة الرحم وانتباذ بطانة الرحم. هذان المرضان هما سبب ظهور التكلس.
يجب تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة إذا كان هناك اشتباه في تطور علم الأمراض.
أهم علامات الالتهاب
أهم علامات عملية التهاب الأغشية المخاطية للرحم هي:
- ألم في أسفل البطن يمكن أن يكون متفاوت الشدة. عندما تكون العملية معقدة ، تسود آلام إطلاق النار ، والشخصية المؤلمة. شدة الانزعاج تعتمد بشكل مباشر على درجة عدوانية الممرض الرئيسي ، والحالة العامة للمناعة ، وموقع الآفة. يمكن أن ينتشر الانزعاج إلى بروز الرحم وأسفل الظهر والساقين والمنطقة الأربية.
- ظهور إفرازات دموية لها رائحة كريهة. في بعض الحالات ، وهي نادرة للغاية ، قد تتكون الإفرازات بالكامل من القيح. كقاعدة عامة ، يكون للتفريغ رائحة كريهة حادة ولون شرائح اللحم. هي وفيرة في الطبيعة.
- انتهاك لدورة الحيض حتى تأخير أسبوع. هذا الوضع ليس طبيعيا.
- مرتفعة إلى الحمى وفوق درجة حرارة الجسم. إذا كان المرض مزمنًا ، فقد يحدث ارتفاع معتدل نسبيًا في الحرارة.
- أعراض التسمم العام: قيء ، غثيان ، دوار ، صداع.
- الانحرافات في الوظيفة الإنجابية للمرأة. لا يتم استبعاد الخصوبة ، ولكن يمكن تقليلها.
في أغلب الأحيان ، تحدث ترسبات الكالسيوم على خلفية التهاب بطانة الرحم المزمن طويل الأمد ، وبالتالي يمكن أن تكون الصورة السريرية غير واضحة. في مثل هذه الحالات ، يلزم تحديد موعد عاجل مع طبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة.
تشخيص التكلسات
يشارك أطباء أمراض النساء في تشخيص الانحرافات ، لكن هذه ليست مهمة أساسية. تتمثل المهمة الرئيسية في تحديد علم الأمراض الأساسي ، الذي كان المحفز لعملية تكوين التكلسات. غالبًا ما يكون هذا المرض هو التهاب بطانة الرحم ، ولكن ليس في جميع الحالات. لذلك يجب فحص المريض بعناية
أخذ التاريخ
يتضمن الموعد الأولي جمع التاريخ الفردي والعائلي. يجب أن تصف المريضة شكواها ، والتقادم فيما يتعلق بمظهرها ، وطبيعتها.
أنواع الدراسات
بعد ذلك ، يلزم إجراء فحص ثنائي ، فحص الأعضاء التناسلية بمساعدة المرايا. مطلوب أيضًا:
- فحص معملي عام لعينات الدم للتعرف على الصورة الكلاسيكية للالتهاب مصحوبة بزيادة في مستوى الكريات البيض ومعدل ترسيبها.
- دراسة الكيمياء الحيوية الوريديةالدم.
- فحص الأعضاء الموجودة في الحوض الصغير باستخدام الموجات فوق الصوتية. ستكون تكلسات الرحم على الموجات فوق الصوتية ملحوظة.
- أشعة سينية للأعضاء الموجودة في الحوض الصغير. كل من الأورام الحميدة والخبيثة يمكن أن تتكلس.
- ELISA ، تشخيصات PCR. يسمح لك بتحديد العامل المسبب الرئيسي لعلم الأمراض ، إذا كان لديه مسببات معدية.
- مسحات من قناة عنق الرحم ، المهبل
- الثقافات البكتريولوجية لوجود الوسائط الغذائية.
هذه الدراسات كافية لتحديد الأسباب الكامنة وراء التكلسات. في بعض الحالات ، يشار إلى التصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي.
هل يمكن إزالة التكلسات في تجويف الرحم؟ دعونا نفهم الأمر
علاج
التكلسات لا تخضع للعلاج. علاج الأمراض الكامنة ضروري. التكلسات ليست مرضا ، فهي لا تشكل خطرا في حد ذاتها ، لكنها تشير فقط إلى وجود المرض. المناطق المتكلسة ليست عرضة للتقدم فلا يمكنك إزالتها بل العيش معها بهدوء
الآن أصبح واضحا ما هي التكلسات
