ثر اللبن هو إفراز غير طبيعي للبأ أو الحليب أو السوائل من حلمات الغدد الثديية ، والتي لم تكن ناتجة عن الرضاعة والحمل. يحدث علم الأمراض في حوالي 4٪ من النساء. وتجدر الإشارة إلى أنه في حوالي 75٪ من جميع الحالات ، يحدث المرض عند النساء اللاتي لا يلدن. يجب على الرجال المهتمين بحقيقة أن هذا هو ثر اللبن أن يعلموا أن مشكلة مماثلة تحدث بين الرجال ، ولكن نادرًا جدًا.
علامات المرض
يمكن أن يكون علم الأمراض من جانب واحد أو ثنائي. السائل المفرز له لون حليبي أو فاتح. إذا تحدثنا عن الكمية ، فيمكن أن تكون مختلفة جدًا ، وتظهر التصريفات باستمرار أو بشكل دوري. يمكن أن تكون أيضًا عفوية أو تظهر حصريًا بعد الضغط على الحلمتين. رمز ICD-10 لثر اللبن هو O92.6.
لعلامات علم الأمراض ، والتي قد تكون اختيارية ومتقلب ، قم بتضمين ما يلي:
- يزداد حجم الحلمات ، وتظهر الأحاسيس المؤلمة ؛
- قد تبدأ الحلمات في الحصول على خشونة وانتفاخ ؛
- الجس يشعر بعدم الراحة وألم طفيف ؛
- آثار إفرازات متبقية على الكتان
- في منطقة الحلمات والهالة ، يلاحظ احمرار ، ويبدأ نقع الجلد في الظهور ؛
- نادرا ما يعاني الرجال من جينو
وتجدر الإشارة إلى أن ثر اللبن هو في المقام الأول وجود إفرازات من الحلمتين.
درجات المرض
اعتمادًا على كمية السوائل التي يتم إفرازها من الحلمتين ، يقول الخبراء أن ثر اللبن هو مرض له عدة درجات.
- 1 درجة من ثر اللبن - يتم إطلاق السوائل حصريًا أثناء الجس. قد تتسرب قطرات صغيرة من الحليب أو اللبأ.
- 2 درجة ثر اللبن - أثناء الجس ، يتم إطلاق السائل على شكل نفاثة.
- 3 درجة من ثر اللبن - يتم إطلاق السوائل باستمرار وفي نفس الوقت تلقائيًا.
أسباب تطور المرض
يعتقد معظم الخبراء أن ثر اللبن ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه فقط أحد أعراض أمراض الغدد الثديية المختلفة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون هذا مظهرًا من مظاهر المراحل المبكرة لبعض أمراض الغدد الثديية مباشرة. على سبيل المثال ، يبدأ تطور علم الأورام أو الورم الغدي الليفي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشير هذه الحالة إلى وجود مشاكل في الخلفية الهرمونية. في هذه الحالة ، فهو يقع في حواليارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم عند النساء مما يؤدي إلى ظهور إفرازات من الحلمتين.
نظرة عامة على البرولاكتين
إذا كنت مهتمًا بماهية البرولاكتين عند النساء ، فعليك أن تعلم أن العامل الرئيسي الذي يحفز إنتاج الحليب هو الزيادة المطلقة أو النسبية في كمية هرمون من أصل البروتين - البرولاكتين. يحدث تركيبه بمساعدة خلايا خاصة موجودة في الغدة النخامية الأمامية. يؤثر البرولاكتين أيضًا على نمو الغدد الثديية ، وينظم إنتاج الحليب ، ويشارك في نضوج البصيلات ، ويحفز الإباضة ، ويحافظ على الجسم الأصفري في حالة طبيعية ، ويشارك في تكوين أوعية دموية جديدة.
كثير من الناس مهتمون - ما هو البرولاكتين عند النساء؟ البرولاكتين هو هرمون فريد مسؤول عن عدد كبير من العمليات في جسم الإنسان ويمكن تصنيعه ليس فقط في الغدة النخامية ، ولكن أيضًا في بعض الأنسجة أو خلايا الدماغ الأخرى. يتم إنتاج الهرمون في الغدد الثديية ، في مجمع الجنين. عند التعرض لمجموعة متنوعة من الخلايا ، لا يكون لهذا الهرمون نقطة أخيرة للتطبيق. في هذا الصدد ، فإن التغذية المرتدة الهرمونية لمستوى إفراز البرولاكتين مع الغدة النخامية غائبة تمامًا.
يمكن لهذا الهرمون أن ينظم إفرازه في دم الإنسان بشكل مستقل تمامًا ، لأنه يؤثر على منطقة ما تحت المهاد ، التي تثبط تخليق البرولاكتين. في الوقت نفسه ، يرتبط الوطاء ارتباطًا مباشرًا بالغدة النخامية والغدد الأخرى في نظام الغدد الصماء العصبية. يمكن أن يتأثر تخليق البرولاكتين بمجموعة متنوعة منالمواقف العصيبة ، الرضاعة ، الأنسولين ، البروجسترون ، هرمونات الغدة الدرقية ، هرمون الاستروجين.
أقوى منبه من أصل فسيولوجي هو التركيز العالي للستيرويدات في المبايض ، وخاصة هرمون الاستروجين. في نفس الوقت ، النوربينفرين ، المواد الأفيونية ، السيروتونين ، الدوبامين لها تأثير مثبط على إفراز البرولاكتين.
يحدث ثر اللبن في جميع الحالات تقريبًا بسبب وجود الكثير من البرولاكتين في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر علم الأمراض مظهرًا من مظاهر متلازمة فرط برولاكتين الدم. تظهر هذه المتلازمة في حوالي 80٪ من المرضى الذين لديهم زيادة في هرمون البرولاكتين في الدم. في نفس الوقت هناك اضطرابات في الدورة الشهرية واضطرابات لاجنسية وعقم او اجهاض.
وتجدر الإشارة إلى أن السائل لا يتم إطلاقه دائمًا من الحلمتين بسبب ارتفاع مستوى البرولاكتين في الدم. على سبيل المثال ، قد يتم إطلاق السوائل حتى عندما تكون كمية هذا الهرمون طبيعية ، أو قد لا يتم إطلاقها عندما يكون مستواها مرتفعًا. يمكن أن تكون الصورة السريرية متنوعة للغاية ، والتي قد تكون بسبب الحساسية المحددة للمستقبلات الخلوية في أنسجة الأعضاء النهائية ، والتي تتأثر بالبرولاكتين.
لهذا السبب ، يجب تقييم إفرازات الحلمة في وقت واحد مع المظاهر السريرية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن أن يكون هذا وحده سببًا لإجراء تشخيص لفرط برولاكتين الدم. لذلك من المهم الاتصال بمركز الثدي في الوقت المناسب.
أسباب المرض عند الأطفال
السبب الرئيسي لثر اللبن عند المراهقينهو اختلال حاد في الهرمونات في الجسم. أيضا ، يمكن ملاحظة هذه الظاهرة عند الأطفال بعد أسابيع قليلة من الولادة بسبب زيادة مستوى الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية. تسمى هذه الظاهرة بـ "حليب الساحرة" ، وهي تزول تدريجياً حيث تبدأ الهرمونات بالتحلل وتفرز من الجسم.
البديل الثاني لثر اللبن عند الأطفال هو ظهور علم الأمراض خلال فترة البلوغ. يحدث غالبًا في سن 12-16 عامًا. يتم إطلاق السوائل أيضًا بسبب عدم التوازن الهرموني. وفي نفس الوقت فإن فحص أنسجة الثدي لا يظهر أي انحرافات عن القاعدة.
قد تكون أسباب ثر اللبن في مرحلة المراهقة:
- يتناول الطفل أدوية يمكن أن تؤدي إلى زيادة مستوى البرولاكتين أو ما يماثله ؛
- قد يحتوي النظام الغذائي للمراهق على الكثير من الأعشاب التي تسبب اللاكتوجين ؛
- يمكن أن يتكون ورم في الغدة النخامية ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البرولاكتين ؛
- يمكن أن يتشكل الورم أيضًا في منطقة ما تحت المهاد ، في المناطق المجاورة له ؛
- انخفاض وظيفة الغدة الدرقية ؛
- تبدأ عملية مرضية في التطور في الغدد الكظرية ، مما يؤدي إلى زيادة مستوى الكورتيزول ؛
- قد تعاني الفتيات من ضعف في وظيفة المبيض ؛
- في الكلى هناك عملية التهابية تثير تطور الفشل الكلوي ؛
- أمراض الكبد مصحوبة بفشل الكبد
- صدمة أو حروق أوتم إجراء الجراحة.
هناك أوقات لا يستطيع فيها الأطباء تحديد السبب الحقيقي لتطور ثر اللبن عند الأطفال.
أسباب أخرى لعلم الأمراض عند الرجال والنساء
هناك الكثير من الأسباب التي يمكن أن تسبب ثر اللبن. يحدد الخبراء عدة أسباب رئيسية لثر اللبن عند الرجال والنساء. وتشمل هذه:
- أورام حميدة تكونت في الغدة النخامية الأمامية. يمكن أن تكون هذه الأورام الغدية ، الورم البرولاكتيني ، الأورام النقيلية ، الساركويد ، كثرة المنسجات. بالطبع ، عند الرجال ، لا يرتبط ثر اللبن مع الإنجاب.
- التكوينات المرضية التي تسببت في اضطرابات الدورة الدموية ، وتطوير عملية التهابية. يمكن أن يحدث الإزاحة الميكانيكية للهياكل أيضًا نتيجة وجود ورم في منطقة ما تحت المهاد أو في أي تكوين حوفي آخر للدماغ.
- يمكن أن يتطور ثر اللبن بسبب عملية التهابية في النخاع الشوكي أو الدماغ.
- قد يكون تحفيز العصب الصدري قد حدث أثناء الجراحة لسبب أو لآخر.
- علم الأورام ، التهاب الضرع ، الحروق ، فيروس الهربس البسيط يمكن أن يثير ظهور المرض.
- استخدام موانع الحمل الهرمونية لفترة طويلة أو المسكنات المخدرة ، خافضات ضغط الدم ، الأدوية المضادة للذبحة الصدرية ، مضادات الاكتئاب ، المهدئات.
إذا تحدثنا عن أسباب ثر اللبن عند الرجال ، فقد يكون هذا من الأعراض غير المواتية للغاية. غالبا ما يحدث بسبب التطورأورام الغدة النخامية ، في وجود ورم برولاكتيني ، أورام في الخصيتين ، أو بعد العلاج الإشعاعي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون ثر اللبن عند الذكور مصحوبًا بألم شديد في الغدد الثديية ، وتثدي ، وتليين الخصيتين. إذا لم تبدأ في علاج المشكلة ، فإن ثر اللبن يؤدي إلى انتهاك وظيفة الانتصاب ، وتنخفض الرغبة الجنسية بشكل كبير.
ثر اللبن لا يشكل أي خطر على الرجل إلا إذا تناول بعض الأدوية أو تعافى من فترة طويلة من الصيام.
تشخيص المرض
تُستخدم جميع الدراسات السريرية والكيميائية الحيوية في مركز طب الثدي كإجراءات تشخيصية. أيضا ، يتم إجراء دراسة للخلفية الهرمونية للمريض ، ويتم إجراء دراسة بالأشعة السينية ، ودراسة بالصدى مع تصوير القنوات الثديية والأعضاء الداخلية. يُجرى الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي للدماغ والحبل الشوكي. إلزامية هي الاستشارات مع طبيب عام ، وجراح أورام ، وأخصائي غدد صماء ، وجراح أعصاب ، وغيرهم من المتخصصين على درجة عالية من التخصص. سيقومون بفحص مستويات هرمون الاستروجين من أجل ثر اللبن ومستويات البرولاكتين وما إلى ذلك.
علاج
سيعتمد علاج هذا المرض كليًا على نوع السبب الذي أدى إلى تطوره. إذا كان هناك ورم ، فلا يمكنك الاستغناء عن التدخل الجراحي. في حالات أخرى ، قد يكون من الكافي أن يكون لديك طريقة محافظة لعلاج ثر اللبن بالأدوية ، والتي سيتم توجيههالتوازن هرموني كامل. إذا أدى تطور ثر اللبن إلى استخدام الأدوية ، فمن الضروري التوقف عن تناولها ، إن أمكن ، أو استبدالها بأدوية أخرى لها نفس آلية العمل ، ولكن في نفس الوقت ، بحيث يكون لديهم مادة كيميائية مختلفة تكوين.
إذا كان تطور ثر اللبن ناتجًا عن عامل ميكانيكي ، وأمراض جلدية ، وعدوى ، وأمراض الأعضاء الداخلية ، فيجب عليك أولاً القضاء عليها ثم البدء في علاج ثر اللبن مباشرة. إذا كان المريض يعاني من شكل مجهول السبب من ثر اللبن ، مما يؤدي إلى إنتاج كمية كبيرة من البرولاكتين ، فإن الاختصاصي يصف ناهضات مستقبلات الدوبامين. وتشمل هذه الأدوية بارلوديل ، بروموكريبتين ، ليفودوبا.
العلاج غير الهرموني "Cyclodinone" له أيضًا تأثير الدوبامين ، والذي يمكن الحصول عليه من خلال استخدام نبات طبي مثل vitex المقدس أو prutnyak. السمة الرئيسية للنبات هي أنه يحفز مستقبلات D2 - الدوبامين لخلايا الغدة النخامية اللاكتوتروفيك. نتيجة لذلك ، يحدث انخفاض طبيعي في مستوى البرولاكتين المرتفع في الدم. كما يتم التخلص من فرط برولاكتين الدم الوظيفي.
وتجدر الإشارة إلى أن عقار "Cyclodinone" يعمل على تطبيع كمية الهرمونات الجنسية ، مما له تأثير إيجابي على الدورة الشهرية ، ومظاهر ألم الثدي ، وانخفاض آلام الثدي ، وتصبح متلازمة ما قبل الحيض أقل وضوحًا.
علاج قوم ثر اللبنيعني
علاج المرض بمساعدة العلاجات الشعبية ينطوي على استخدام النباتات الطبية الخاصة ، والتي تحتوي على الهرمونات النباتية التي يمكن أن تخفض مستوى البرولاكتين في الدم. تشمل هذه العلاجات الحقن لابتلاع أعشاب المريمية ، نكة. يستخدم ضخ زهور الياسمين خارجيا. يتم استخدام العصير من سيقان إبرة الراعي روبرت خارجيًا فقط ككمادات. من أوراقها يتم تسريب أو مغلي يمكن تناوله عن طريق الفم.
العلاج الأكثر فاعلية هو "الصبغة الفرنسية" ، والتي يتم تحضيرها من بذور أو أوراق نبات الكبوسين البري ، مع نكة نبات القراص.
علاجات شعبية للرجال
الرجال الذين يعانون من مرض مثل ثر اللبن يمكن أن يأخذوا حقنة من "جذر آدم" لمدة شهرين. يصر على الفودكا أو الكحول المخفف بالماء
مساعدة ممتازة للتعامل مع مشكلة الحليب بدون طيار. يؤخذ في صورة نقية بثلاثة جرامات مرتين في اليوم أو كصبغة ، والتي لا تعتبر فعالة مثل المنتج الطبيعي. يساعد الحليب بدون طيار على زيادة كمية هرمون التستوستيرون في الجسم وفي نفس الوقت يقلل من إنتاج البرولاكتين.
لا يمكن بدء استقبال الأموال التي يقدمها الطب التقليدي إلا بعد التشاور مع طبيبك.
إذا لاحظت أن السائل قد بدأ يبرز من حلمات الثدي ، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي وإجراء فحص كامل. وهذا سيسمحاستبعاد تطور أمراض أكثر خطورة من ثر اللبن. أيضًا ، سيكون الطبيب قادرًا على تحديد سبب هذه المشكلة بدقة واختيار العلاج الأكثر فعالية في حالتك الفردية. يمكن أن يكون الطب التقليدي أداة مساعدة ممتازة تسمح لك بالتخلص بسرعة من هذه المشكلة غير السارة التي تسبب لك إزعاجًا كبيرًا.
