أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، أمراض الدورة الدموية تحتل مكانة رائدة في الإحصائيات الطبية حول العالم. كل عام تتزايد نسبة الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب. يرجع ارتفاع معدل الوفيات إلى العديد من العوامل - التغذية غير المتوازنة ، عدم مقاومة الإجهاد ، البيئة الملوثة ، الجانب الوراثي.
من بين أمراض القلب والأوعية الدموية ، أهمها أمراض القلب التاجية وارتفاع ضغط الدم الشرياني (ارتفاع ضغط الدم). الشرط الأساسي لتطور هذه الأمراض هو فرط كوليسترول الدم ، والذي يسمى أيضًا فرط بروتينات الدم. غالبًا ما يتم اكتشاف مثل هذا العامل في تطور الأمراض مع التطور التدريجي لهذه الأمراض.
الكولسترول - جيد أم سيئ
العديد من الشخصيات الطبية البارزة منذ عشر سنوات السبب الوحيد لأمراض القلبيعتبر خلل في نسبة الكوليسترول في الجسم. اليوم ، بعد العديد من الدراسات والأدلة ، أصبح من الواضح أنه في جسم المرضى والمعرضين للإصابة بأمراض القلب ، من الضروري مراقبة ليس فقط المؤشر المحدد للكوليسترول ، ولكن أيضًا الدهون الثلاثية ، والفوسفوليبيد ، والبروتينات الدهنية ، والتي تلعب دورًا مهمًا في ضمان حسن سير عمل الجهاز القلبي الوعائي.
الناقلات الرئيسية لهذه العناصر في جسم الإنسان لا تزال البروتينات الدهنية. وهي مقسمة إلى LDL - بروتينات دهنية منخفضة الكثافة تنقل الكوليسترول إلى الخلايا ؛ VLDL - البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة التي تنقل الدهون الثلاثية ؛ HDL - البروتينات الدهنية التي تنقل الكوليسترول والدهون الفوسفورية.
LDL و VLDL ينقلان الكوليسترول إلى خلايا الأنسجة ويضعانه على جدران الأوعية الدموية إلى حد كبير ، بينما لا يسمح HDL بالاستقرار هناك.
إذن فالأول عامل ضار والأخير مفيد. لذلك ، فإن سبب الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لا يكمن في مؤشر الكوليسترول. إلى حد ما ، يعتبر مفيدًا لجسم الإنسان كعنصر من مكونات عمليات التمثيل الغذائي الصحيحة. يجب أن تعلم أنه بنفس الطريقة ، ينتج الجسم الكوليسترول نفسه ، وبكميات أكبر من التي يمتصها الشخص بالطعام.
فيما يتعلق بهذا الاكتشاف ، في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية ، بدأ الأطباء في تقليل ليس مستوى الكوليسترول في الدم نفسه ، ولكن لتنظيم عدم التوازن بين LDL و VLDL و HDL ، ثمهو تثبيط الأول وزيادة الثاني.
يسمى عدم التوازن في اللغة الطبية بانتهاك التمثيل الغذائي للدهون. يمكن تنظيمه بمساعدة الأدوية المدرجة في مجموعة خفض الدهون.
أدوية شحمية - ما هي؟
هناك العديد من الأدوية الخافضة للدهون في سوق الأدوية المحلي. الأدوية الخافضة للدهون هي الأدوية التي تعمل على تطبيع التمثيل الغذائي للدهون. كيف؟ نناقش أدناه كيفية عمل الأدوية الخافضة للدهون ، أي آلية تأثيرها على جسم المريض.
ميزات عوامل خفض الدهون
تشمل هذه المجموعة الأدوية بدرجات متفاوتة من الفعالية. إنها تؤثر بشكل أساسي على الكوليسترول الكلي ، وتقلله ، لكن في نفس الوقت يتأكدون من أن نسب LDL و HDL يتم تعديلها في الجسم.
دراسة الأدوية الخافضة للدهون وآلية عملها بشكل خاص يتضح أن خفض الكوليسترول يتم عن طريق تثبيط العمليات المسؤولة عن امتصاصه في الأمعاء مما يخلق حاجزاً لإفراز الأحماض الدهنية من الأنسجة الدهنية ، وتفعيل عمليات تقويض الكوليسترول وتثبيط تخليق الدهون في الكبد.
آليات العمل المختلفة على مستوى الكوليسترول الجيد والسيئ هي السمة الرئيسية للأدوية ، اعتمادًا على ما يتم تضمينه في مجموعات فرعية معينة من الأدوية الخافضة للدهون. سيتم مناقشة هذا أدناه.
اختيار دواء معين للعلاج يعتمد على النوعتشخيص فرط بروتينات الدم. لذلك ، هناك خمسة أنواع مميزة: الأول زيادة في نسبة الكوليسترول في الدم ، والثاني زيادة في البروتين الدهني منخفض الكثافة ، والثالث ظهور البروتينات الدهنية المرضية ، والرابع زيادة في نسبة البروتين الدهني منخفض الكثافة (VLDL) ، والخامس زيادة في نسبة الكوليسترول والدهون في الدم. VLDL
في كل حالة يتم توفير علاج معقد معين
الأدوية الشحمية قابلة للتطبيق أيضًا للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية المعقدة ، ولا سيما النوبات القلبية وتصلب الشرايين. لقد ساعد استخدام هذه الأدوية في الممارسة العملية في تقليل معدل الوفيات بين الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. تؤكد قاعدة الأدلة الكبيرة من الشخصيات الطبية البارزة حقيقة أن عوامل خفض الدهون فعالة في علاج ارتفاع ضغط الدم من أصول مختلفة.
أدوية هذه المجموعة تستخدم منذ فترة طويلة في الدول الأوروبية للقضاء على أمراض القلب والأوعية الدموية ، بينما ظهرت في الأسواق المحلية مؤخرًا نسبيًا ، وعدد كبير منها مشكوك فيه.
اليوم يمكنك شراء الأدوية الخافضة للدهون ، المحلية والأجنبية. نظرًا لأنه ليس لدى جميع المرضى نفس صورة التشخيص ، يتلقى الجميع توصيات فردية بشأن استخدام دواء أو آخر من هذه المجموعة.
التصنيف الرئيسي
إذا نظرنا إلى الأدوية الخافضة للدهون بشكل عام ، فإن آلية عملها واضحة. ومع ذلك ، فإن كل دواء محدد له خصائصه الخاصة. قبل أن نصفهم ، دعونا نرى كيفتوزيع تصنيف الأدوية الخافضة للدهون من قبل متخصصين ذوي خبرة
وهكذا فإن الأدوية التي تباع في الصيدليات الحديثة والتي تؤثر على مستوى الكوليسترول في الجسم يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أنواع:
- استنزاف مخازن الكوليسترول في الكبد ، مما يعيق عملية امتصاصه في الأمعاء ؛
- تثبيط تخليق البروتينات الدهنية ؛
- تسريع عملية التمثيل الغذائي وإزالة الدهون من الجسم.
النوع الأول يشمل حامض الصفراء. إلى الثاني - الستاتين ، الفايبريت ، حمض النيكوتين. إلى الثالث - "بروبوكول" ، أدوية مفرز الصفراء.
كما هو مذكور أعلاه ، فإن الأدوية الخافضة للدهون هي مجموعة خاصة من الأدوية التي يمكن أن تزيد من وجود الكوليسترول الجيد وتمنع الكوليسترول السيئ.
عوازل حمض الصفراء: الخصائص ، الأمثلة
تنتمي الأدوية الدهنية لهذه المجموعة الفرعية ، وفقًا للخصائص الدوائية ، إلى راتنجات تبادل الأنيون. تحتوي في تكوينها على عنصر مثل أيون الكلور. لا يتم امتصاصها في الأمعاء ، تمتص الأحماض الصفراوية بدلاً من الكلور وتفرزها بشكل طبيعي.
نظرًا لوجود نقص في الأحماض الصفراوية في الأمعاء ، يتم امتصاص الدهون بشكل سيئ ، بما في ذلك تثبيط امتصاص الأمعاء للكوليسترول. وهكذا يبدأ الجسم في الاستجابة لنقصه وينتج HDL الذي ينقل الكوليسترول من الأوعية الدموية إلى الكبد.
مثال على الحاجزين الأدوية مثل "Cholestyramine"و "Cholestipol" ، وكذلك "Cholesteed".
Statins: الخصائص ، الأمثلة
هذه أدوية خافضة للدهون ، وتتمثل آلية عملها في منع عمل إنزيم يشارك في تخليق الكوليسترول. أنها تخلق ظروفًا لانخفاض كبير في تكاثر الكوليسترول في الكبد ، بسبب انخفاض تركيزه في الدم.
من المقبول عمومًا أن العقاقير المخفضة للكوليسترول قادرة على منع النوبات القلبية والسكتات الدماغية. لا تخفض هذه الأدوية مستويات الكوليسترول فحسب ، بل تخفف أيضًا التهاب الأوعية الدموية بشكل فعال. عن طريق ترقق الدم ، فإنها تمنع تطور تصلب الشرايين ، وتوسع الأوعية الدموية عند ضغط مرتفع ، مما يساهم في تطبيعها السريع. لا تسمح بنمو لويحات تصلب الشرايين.
في المقابل ، الستاتين هي أدوية خافضة للدهون ، وتنقسم إلى أربعة أجيال حسب فعاليتها.
الجيل الأول من العقاقير المخفضة للكوليسترول له تأثير أضعف على خفض نسبة الكوليسترول في الدم من الأدوية الجديدة. تنتمي أدوية "لوفاستاتين" و "سيمفاستاتين" و "برافاستاتين" إلى هذه المجموعة من الأدوية. وهي مصنوعة من فطر البنسلين وتعتبر طبيعية في الأصل.
العقاقير المخفضة للكوليسترول من الجيل الثاني هي أدوية لها آلية عمل طويلة الأمد على جسم الشخص المريض بسبب زيادة تركيز المكون النشط في الدم. وتشمل هذه الأدوية مثل فلوفاستاتين.
ستاتينزالجيل الثالث هو نسخة محسنة من الجيلين الأول والثاني ، حيث ينظم توازن الكوليسترول السيئ والجيد في الجسم ، ويقلل أيضًا من مستوى الدهون الثلاثية. المثال الأكثر شيوعًا هو أتورفاستاتين.
الجيل الرابع العقاقير المخفضة للكوليسترول هي تطورات مبتكرة لا تسبب فعليًا أي آثار جانبية وتتميز بزيادة الكفاءة. الدواء الرئيسي لهذه المجموعة الفرعية هو رسيوفاستاتين.
الجيل الثاني والثالث والرابع من العقاقير المخفضة للكوليسترول هي أدوية اصطناعية.
أي دواء خافض للدهون من مجموعة الستاتين هو الأكثر فعالية ولا يسبب أي آثار جانبية؟ لا يوجد بينهم جميع العقاقير المخفضة للكوليسترول قادرة على إحداث بعض الضرر لجسم الإنسان مع آثار جانبية ، إلى جانب قدرتها العالية على تخفيف التهاب الأوعية الدموية وإزالة الكوليسترول السيئ من الجسم.
لا يزال الجيل الرابع من العقاقير المخفضة للكوليسترول هو الأكثر شعبية ومقبولة. ولكن إذا أخذنا في الاعتبار حقيقة أن كل مريض أساسي ومريض مصاب بارتفاع ضغط الدم له صورته الفردية للمرض والاستعداد للمضاعفات ، فإن الأدوية يتم وصفها حصريًا من قبل الطبيب المعالج ، وليس فقط لأن المريض يريد ذلك.
الألياف: الخصائص ، الأمثلة
هذه الأدوية الخافضة للدهون (يشير التصنيف إلى المجموعة الرابعة) ، والتي تتعامل بشكل فعال مع مهمة تقليل LDL والدهون الثلاثية في الدم. أنها تنشط ليباز البروتين الدهني في بلازما الدموالكبد. نتيجة لذلك ، يتم فصل TG عن LDL ويتم إعادة إنتاج HDL ، مما يزيل الكوليسترول من الأوعية.
على الرغم من حقيقة أن هذه الأدوية فعالة في خفض الدهون ، إلا أن الخصائص المقارنة مع مجموعات أخرى من هذه الأدوية أظهرت أنها أقل شأناً بشكل ملحوظ من حيث فائدتها للستاتينات.
مثال على الفايبريت هي أدوية مثل Clofibrate و Gemfibrozil و Bezafibrate و Fenofibrate.
حمض النيكوتينيك ، خصائصه
في كثير من الأحيان ، يولي مرضى ارتفاع ضغط الدم والنوى اهتمامًا خاصًا بالفيتامينات. دعنا نتعرف على كيفية تحضير الفيتامين الذي ينتمي إلى الأدوية الخافضة للدهون. هذا هو بالضبط حمض النيكوتين. في المجال الطبي يطلق عليه فيتامين ب أو ب 3.
يُظهر حمض النيكوتينيك خواصه الخافضة للدهون في حالة تناول جرعة أكبر من تلك التي يحتاجها جسم الإنسان كفيتامين. يمنع هذا الدواء تخليق VLDL في الكبد ، وبالتالي يقلل من تركيز LDL و TG و TG إلى حد أكبر من الكوليسترول.
يأخذ المرضى هذا الدواء بجرعة محددة بدقة من قبل أخصائي ، لا يمكن وصف حمض النيكوتينيك بشكل مستقل. كل جرعة فائتة محفوفة بالتدهور في علاج أمراض القلب.
بروبوكول. خصائص
هذا الدواء مضاد للأكسدة. يؤثر بشكل معتدل على مستويات الكوليسترول الجيد والسيئ في الدم. على وجه الخصوص ، هذايعمل الدواء الخافض للدهون بطريقة مختلفة قليلاً مقارنة بما سبق. لا يزيد من تركيز HDL ولكنه يقلل منه. وبالتالي فإن تنشيط المسارات غير المستقبلة لإزالة البروتين الدهني منخفض الكثافة من الدم عند تناول بروبوكول يعتبر خاصية نقص شحميات الدم.
هذا الدواء تجريبي أكثر منه علاجي ، لكنه لا يزال يحتل مكانته في الممارسة الطبية. لم يتم دراسة العديد من خصائص "Probucol" بعد. إنه جيد التحمل من قبل المرضى ، ولكن بدون قاعدة أدلة قوية لفوائده ، لا يزال الأطباء يفضلون وصف الأدوية الأخرى الخافضة للدهون لمرضاهم من أجل علاج طويل الأمد وآمن.
ما هي الأدوية الخافضة للدهون الأكثر فعالية؟
تناقش هذه المقالة العوامل الخافضة للدهون. ما هو واضح الآن. مرة أخرى نكرر أن هذه الأدوية تساعد على إزالة الكوليسترول الضار من الجسم وزيادة تركيز الكوليسترول المفيد في الدم. إذا تم انتهاك نسبة هذه المواد ، فإن المريض معرض لخطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وتصلب الشرايين.
المؤشرات الرئيسية لاستخدام العوامل الخافضة للدهون هي الاستعداد الوراثي لتطور تصلب الشرايين ، فرط بروتينات الدم.
يجب أن تعلم أن العلاج المعقد لا يتضمن الإدارة المتزامنة للعديد من الأدوية الخافضة للدهون. لا يفرد رواد الطب اليوم أفضل العوامل الخافضة للدهون من الكتلة العامة. علم الصيدلة الخاصة بهم يختلف اختلافا كبيرا. في كل حالة محددة ، محددةالمخدرات.
إذا أخذنا في الاعتبار الجودة قبل استخدام أموال هذه المجموعة ، فإن الأدوية المصنوعة في الخارج لا تزال تثير المزيد من الثقة. ولكن من الجدير بالذكر أيضًا أن السوق المحلية اليوم مليئة بجميع أنواع الأدوية الجنيسة الأجنبية الصنع ، والتي لا تقل جودة عن المنتج الأصلي. الإضافة الواضحة هي أنها أرخص.
ليست هذه الجودة العالية ليست منخفضة الكفاءة ، ولكن في تأخر تأثير الدواء على هذا النحو.
أدوية شحميات الدم هي أدوية تسمح لك بالتعامل مع معدل وفيات مرتفع في مجموعة من المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، أو لديهم استعداد لتطويرها.
الآن أنت تعرف ما هي الأدوية الخافضة للدهون ، وقد تمت مناقشة مؤشرات تناولها أعلاه. لا نقوم بالإبلاغ عن أي شيء عن الجرعة المحددة لهذه الأدوية ، حيث أنها فردية لكل مريض ، ولا يتم وصفها إلا من قبل الطبيب المعالج بعد التشخيص الكامل لجسم المريض.
بحثًا عن الأدوية الخافضة للدهون ، يواجه الناس موقفًا يوصي فيه الصيادلة بشراء أدوية واقية من الكبد. ما القاسم المشترك بينهم؟
الأدوية الوقائية للكبد قابلة للتطبيق في علاج الكبد. نظرًا لأن تأثير خفض الدهون يرتبط بعمليات التمثيل الغذائي التي يشارك فيها الكوليسترول والتي تحدث في الكبد ، فإن العديد من الأدوية الوقائية للكبد تتميز بتأثيرها الخافض للدهون. وهذا بدوره يعني أن UDC للأدوية الواقية للكبد وخفض الدهون يمكن أن تكون كذلكمتطابق ، غالبًا ما نتحدث عن عقار واحد قابل للتطبيق في علاج أمراض الكبد والقلب والأوعية الدموية.
الوصف النظري لخصائص خفض الدهون لأدوية الجيل الجديد ليس معقدًا مثل ممارسة تناولها. التأثير الإيجابي المحقق لا يعني أن هذه الأدوية آمنة للحالة العامة للمرضى.
بالتأكيد جميع المجموعات والمجموعات الفرعية من الأدوية ذات الخصائص الخافضة للدهون يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة. العامل الرئيسي هو زيادة تركيز السكر في الدم. لذلك ، فهي بطلان لمعظم مرضى السكر. ولكن مع ذلك ، تخضع مجموعة معينة من مرضى السكري للعلاج بتعيين من هؤلاء. في الوقت نفسه ، يقوم الطبيب المعالج بتقييم المخاطر المحتملة لتفاقم حالة المريض.
كل شخص هو كائن حي يعمل بشكل فردي له خصائصه الخاصة ، والتي يتم دمجها وراثيًا والمكتسبة جسديًا. يتم وصف الأدوية الخافضة للدهون من أي مجموعة من التصنيف أعلاه للمرضى بعد فحص شامل لصورة التدهور في الصحة.
وصف الدواء الذاتي غير مقبول. يمكن فقط للطبيب المعالج المختص في مسائل عمليات التمثيل الغذائي أن يعطي توصية محددة بشأن الدواء الأكثر قبولًا في مرحلة معينة من المرض.
تحتاج أيضًا إلى فهم أنه يمكن تناول هذه الأدوية كعلاج رئيسي في علاج المرض التدريجي ، وكذلك للوقاية. في كل حالة ، يتم وصف جرعة محددة تعملتجنيب جسد شخص يأخذها لغرض معين (لتحقيق الاستقرار في رفاهيته).
وصف كل دواء يشير إلى أن الأدوية الخافضة للدهون لا تؤخذ بدون توصية الطبيب. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، فإن شراء أي منها من الصيدلية ليس بالأمر الصعب. لذا كن حذرًا بشأن رغبتك في أخذها بنفسك. غالبًا ما تتطلب الأدوية الموصوفة لخفض الدهون استخدامًا مستمرًا.
الأدوية الأصلية الخافضة للدهون المشتقة من الخارج ليست منخفضة التكلفة ، لذلك يرغب الكثير من الناس في تناول أدوية أرخص من الشركات المصنعة المحلية. يجب على الطبيب المعالج فقط اختيار البديل وتعديل الجرعة.
فعالية الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية وعلاجها لا تعتمد فقط على الدواء المختار ، ولكن أيضًا على المدخول الصحيح ، على وجه الخصوص ، على الجرعة الموصوفة وعدم وجود ثغرات أثناء العلاج. حافظ على صحتك
