مرض السل هو مرض معد تسببه بكتيريا المتفطرة (عصية كوخ) مع توطين أكثر شيوعا من المظاهر في الرئتين. يجب أن يكون علاج علم الأمراض شاملاً ومستمراً ، ويتضمن العديد من الأدوية المضادة للسل ، مع مراعاة حساسية العامل الممرض.
مجموعات المخدرات
كل دواء للسل هو جزء من مجموعة معينة من الأدوية. يعتمد هذا التوزيع على التركيب الكيميائي والنشاط السريري وتحمل المريض:
- الصف الأول ("أيزونيازيد" ، "ريفامبيسين") - الأكثر فعالية ؛
- الصف الثاني ("Streptomycin"، "Kanamycin") - متوسط الكفاءة ؛
- الصف الثالث ("Thioacetazone"، "PASK") - أقل فعالية.
يتم استخدام الأدوية عالية الفعالية في أغلب الأحيان ، حيث يتم الجمع بين كل منها وأدوية من مجموعات أخرى. تسمى بقية حبوب السل الاحتياطي. يتم استخدامها في الحالات التيالعامل الممرض مقاوم للمواد الفعالة من الخط الأول.
أيزونيازيد
عقار "أيزونيازيد" يستخدم في علاج البالغين والأطفال. يتم توجيه عملها إلى الأشكال النشطة لمسببات الأمراض. فيما يتعلق بالمتفطرات أثناء الراحة ، فهي غير فعالة. تحتوي قشرة عصا كوخ على حمض mycolic ، الذي يمنع الدواء تركيبه.
"أيزونيازيد" - علاج لمرض السل بجميع أنواعه وأشكاله. يتم تحديد الجرعة بشكل فردي ، اعتمادًا على العامل الذي يوصي الاختصاصي بدمج الدواء معه.
- "Isoniazid" + "ريفامبيسين" - تستغرق فترة العلاج 6 أو 8 أسابيع. تؤخذ الأدوية في الصباح على معدة فارغة مرة واحدة في اليوم.
- "أيزونيازيد" + "ثيوأسيتازون".
- "Isoniazid" + "Rifampicin" + "Pyrazinamide" - في تركيبة مماثلة ، يسمى العلاج "Rifater". يطبق لمدة شهرين يومياً ، ويعزز فعالية العلاج بـ "ستربتومايسين" أو "إيثامبوتول".
- "Isoniazid" + "Ethambutol" - دواء لمرض السل كعلاج وقائي.
ريفامبيسين
ميزات عقار "ريفامبيسين": تشير تعليمات الاستخدام (سعر المنتج حوالي 200 روبل) إلى أن المادة تحارب بفعالية المتفطرات في المنطقة المصابة ، وتصل إلى أقصى تركيز هناك. العوامل المسببة لمرض السل تميل إلى ذلك بسرعةتعتاد على ذلك الدواء محدود. لا تستخدم أثناء الرضاعة الطبيعية لأنها تميل إلى أن تنتقل إلى حليب الثدي بكميات كبيرة.
"ريفامبيسين" ، تعليمات للاستخدام ، وسعره موضح في المواقع الصيدلانية المتخصصة ، له آثار جانبية تتجلى في الشروط التالية:
- صداع (صداع) ؛
- الفشل الكلوي القابل للانعكاس (استعادة وظائف الكلى بعد نهاية الدواء) ؛
- تفاعلات حساسية ؛
- مظاهر عسر الهضم - قيء ، إسهال ، انتفاخ ؛
- ضعف البصر ؛
- تغييرات في البارامترات المختبرية للدم المحيطي.
حمض بارا أمينوساليسيليك
"PASK" دواء للسل يعتمد على حمض أمينوساليسيليك. متوفر في شكل أقراص ، محلول ، حبيبات. تنقسم الجرعة اليومية إلى 3 جرعات ، تؤخذ مع الحليب والمياه المعدنية ومحلول الصودا الضعيف. في بعض الحالات يصف الطبيب الجرعة اليومية بجرعة واحدة.
الدواء لا يوصف من تلقاء نفسه ، فقط بالاشتراك مع أدوية أخرى لمكافحة السل. يؤثر فقط على مسببات الأمراض التي تكون في حالة نشطة. لا تتطور عملياً مقاومة المتفطرات للمادة الفعالة
Pyrazinamide
حبوب السل المتعلقة بأدوية الخط الثاني الاصطناعية. يتم استخدامه في العلاج المشترك لمرض السل في أي مكان.يمكن استخدام "Pyrazinamide" أثناء الحمل والرضاعة بشرط أن تكون البكتيريا الفطرية مقاومة للأدوية الأخرى الأكثر فعالية.
مرة في الشهر ، يجب مراقبة مستوى الترانساميا ووجود حمض البوليك في الدم أثناء العلاج المطول بالدواء. موانع الاستعمال هي:
- فرط الحساسية الفردية للمادة الفعالة ؛
- اضطرابات شديدة في جهاز الكلى ؛
- أمراض الكبد العضوية.
الفلوروكينولونات
مجموعة من الأدوية تستخدم كعلاج موجه للسبب. المنتجات لها تأثير مبيد للجراثيم ، مما يؤثر على المتفطرات سواء في الراحة وأثناء فترة النشاط.
يوصى باستخدام "سيبروفلوكساسين" مع أدوية أخرى مضادة للسل. يتم الوصول إلى أقصى تركيز في الجسم في غضون ساعات قليلة بعد الابتلاع. قد يسبب اضطرابات عسر الهضم ، والصداع ، والقلق ، ومظاهر الحساسية ، وانخفاض حدة البصر.
"أوفلوكساسين" عقار السل الذي يؤثر على موقع الحمض النووي في الخلية المسببة للأمراض. متوفر على شكل أقراص ومحلول للتسريب. تؤخذ الجرعة اليومية على جرعتين بفاصل 12 ساعة. هذا يسمح لك بالحفاظ باستمرار على التركيز المطلوب من "أوفلوكساسين" في الجسم.
"لوميفلوكساسين" دواء فعال بتوافر بيولوجي 100٪ تقريبًا. وسائل"يتدخل" في سلسلة الحمض النووي للعامل الممرض ، ويغير موقعه في الخلية. موانع أثناء الحمل والرضاعة والأطفال دون سن 18 عاما.
أدوية جديدة
ترتبط الابتكارات في مجال علم السمع بتطوير عقاقير فعالة للغاية مضادة لمرض السل ، والتي لن تنخفض حساسية مسببات الأمراض تجاهها على مدار فترة زمنية طويلة.
أدوية السل الجديدة:
- "Perchlozone" - مادة لها سمية منخفضة لجسم الإنسان ، ومع ذلك ، فهي عالية النشاط ضد الفطريات. وتشمل موانع الاستعمال الحمل ، والرضاعة ، والطفولة ، وفرط الحساسية الفردية ، وأمراض الكلى والكبد.
- "Mikobutin" مشتق من عقار ريفابوتين المضاد للبكتيريا المستخدم في علاج الأشكال المزمنة من المرض في المرضى المقاومين لـ "ريفامبيسين". لا يستخدم فقط كعلاج ، ولكن أيضًا للوقاية من المرض.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") هي أداة مبتكرة تمنع إنتاج الإنزيمات الحيوية بواسطة Mycobacterium tuberculosis. ساري المفعول بعد 3 أشهر من العلاج (للمقارنة: تظهر نتائج عقاقير أخرى بعد 1.5-2 سنوات) ، مما يعطي نتائج اختبار سلبية.
الآثار الجانبية للعلاج
حدوث الآثار الجانبية يرجع إلى حقيقة أن الأدوية المستخدمة تؤثر بشكل كبير على عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث في جسم المريض ، كما تسبب في تطور نقص أو نقص السكر في الدم.البري بري ، اضطرابات عمليات الأكسدة والاختزال.
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
- فقدان السمع ؛
- التهاب الأعصاب المحيطية ؛
- انتهاك وظائف الأجهزة والأنظمة الرئيسية ؛
- تفاعلات حساسية ؛
- دسباقتريوز ؛
- داء المبيضات ؛
- عسر الهضم
أحد المظاهر المحددة هو تفاعل ياريش-هيركسهايمر - استجابة جسم المريض للتدمير الهائل للبكتيريا المتفطرة في الأيام القليلة الأولى من بدء العلاج.
العلاجات الشعبية لمرض السل
مع العلاج طويل الأمد ، يكون المرضى على استعداد لتجربة أي وسيلة ، طالما أنهم يسرعون عملية الشفاء. هناك عدد من الوصفات المعروفة التي تعزز فعالية العلاج الدوائي.
صب ملعقة كبيرة من براعم البتولا مع كوبين من الكحول أو الفودكا المخفف. يبث حتى يكتسب المحلول لون كونياك. خذ ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم طوال فترة العلاج.
اشطف أوراق القصب وصفيها وقطعها لعمل 3 ملاعق كبيرة. يُسكب كوبان من الماء ويُغلى لمدة 5-7 دقائق. الإصرار والتوتر. اشرب نصف كوب من السائل قبل كل وجبة.
دهن البادجر والعسل والجوز علاجات شعبية لمرض السل ، وتعتمد فعاليتها على التركيبة الصحيحة. يتم سحق المكسرات ويذوب الدهن. يتم خلط جميع المكونات بنسب متساوية. يوضع الخليط في الفم ويوضع حتى يتماسكسوف تذوب.
تُسكب عصارة الصنوبر أو التنوب بالكحول بارتفاع 2-2.5 سم وتغطى بغطاء. بعد أيام قليلة ، سيصبح الحل متجانسًا. يضاف إليها دهن الخنزير المذاب وعسل الزيزفون بنفس المقدار. خذ ملعقة صغيرة ثلاث مرات في اليوم لمدة ستة أشهر
يجب أن نتذكر أن استخدام أي وسيلة وأدوية يجب أن يتم تحت إشراف أخصائي مؤهل.
