في الركبة ، بالإضافة إلى الغضاريف والعظام والأربطة ، هناك عدد كبير من الأنسجة الرخوة. يرتبط مرض جوف بهزيمتهم. إنه متأصل في الناس في أي عمر. انتشار المرض يأتي من الترسبات الدهنية الموجودة داخل التجويف. التشخيص والعلاج المبكر لعلم الأمراض ضروري. خلاف ذلك ، قد يتطور الفصال العظمي.
مفهوم
مرض جوف هو مرض غير معدي يؤثر على الجسم الدهني لمفصل الركبة. نتيجة لذلك ، تتطور عملية التهابية فيه. ترسبات الدهون هي نوع من ممتص الصدمات ، وبمساعدة الضغط الذي يمارس على الركبة يتوزع على الغضروف.
عندما يبدأ الالتهاب ، تصبح الأنسجة الدهنية ليفية. يتوقف عن العمل كممتص للصدمات ، يبدأ التهاب المفاصل بالتطور في الركبة.
أسباب
يمكن أن يتطور مرض جوف نتيجة:
- ضرر مزمن في الركبة تحت الأحمال الممنهجة ؛
- مصاب
النساء الحوامل أيضا في خطر ،لأن دينامياتها الهرمونية يمكن أن تسبب التهاب المفاصل.
يمكن أن يكون سبب ظهور الالتهاب من خلال العوامل التالية:
- ضربة على الركبة مع انتفاخها
- طويل القرفصاء
- تمديد طرف حاد ؛
- استدارة للساق دون جدوى
المرض يمكن أن يتغير من شكل حاد إلى مزمن مع عملية التهابية مستمرة باستمرار مع التعرض المتكرر لظروف معاكسة. يمكن أن يساهم علم الأمراض المهمل في نمو الأنسجة الدهنية.
أيضًا ، تساهم الأمراض التي تم علاجها بشكل غير كامل في حدوث مرض هوف:
- المناعة الذاتية ؛
- التهاب المفاصل ؛
- الفصال ، بما في ذلك مفصل الفخذ الرضفي ؛
- التهاب كيسي ؛
- نقرس.
عوامل الخطر
وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتأثر الرجال بهذا المرض. يمكن أن يحدث هذا المرض نتيجة العوامل التالية:
- الأنشطة المهنية التي تنطوي على القرفصاء أو الركوع لفترات طويلة ؛
- الرياضات عالية التأثير: الكرة الطائرة ، الجمباز ، كرة القدم ؛
- الإجهاد البدني الذي يتم التعرض له بشكل دوري ، حيث يوجد امتداد حاد أو انثناء لمفصل الركبة.
علامات
أعراض مرض هوف في شكله الحاد يكاد لا يمكن تمييزها عن غيرها من أمراض مفصل الركبة. يتم تشخيص الشكل المزمن بسهولة أكبر. فييزول مظهرها الحاد بعد ثلاثة أشهر من الأمراض المهملة
أعراض مرض هوف في الركبة:
- لا يعمل ؛
- عدم استقرار ؛
- إضعاف ؛
- متلازمات السحق والألم عند الجس ؛
- انزعاج خاص لا يزول ؛
- لوحظ فقط تمدد جزئي للركبة ؛
- يزداد التورم ؛
- انتفاخ يظهر في المنطقة المصابة
في كثير من الحالات يزداد الألم سوءا في الليل. كقاعدة عامة ، لا تظهر على الفور ، ولكن بعد 4-10 أسابيع من ظهور المرض. بالإضافة إلى ذلك ، قد يزداد الألم مع حصار مفصل الركبة. في غياب النوبات الحادة يشعر المريض بالامتلاء فيه
مع تطور المرض يحدث ضمور في عضلة الفخذ الرباعية ، الخرق (الطحن في الركبة أثناء الضغط على الأربطة الجانبية) ، يصبح من المستحيل دعم المفصل نتيجة رخاوته. الحصار الناتج عن تطور علم الأمراض يجعل الحركة مستحيلة. في غيابهم يعرج المريض على ساقه المصابة
التشخيص
تتشابه أعراض التهاب المفاصل الدهني (مرض هوف) مع أعراض أمراض أخرى مماثلة ، لذلك من الصعب إجراء تشخيص بناءً على الصورة السريرية وحدها. وفي هذا الصدد تجري دراسات إضافية تشمل ما يلي:
- تصوير المفاصل - فحص بالأشعة بعد ملء تجويف مفصل الركبة بالأكسجين. يساعد على تحديد الانتهاكاتمتأصل في هذا المرض المعين: زيادة حجم وتضخم الأنسجة الدهنية ، وتصلب الانقلاب العلوي ، وزيادة الانقلاب الخلفي مع تكوين تكوين فتق (كيس بيكر) ، وانخفاض في مفصل الركبة.
- الأشعة السينية - يتم إجراؤها للكشف عن التهاب الجراب الحسابي في الطيات الجناحية المصاحبة لالتهاب المفاصل الشحمي. بمساعدته ، يتم تمييز هذا المرض عن مرض Osgood-Schlatter ، حيث يتم ملاحظة أعراض مماثلة.
- CT. باستخدام هذه الطريقة ، يحصلون على فكرة عن حالة هياكل العظام والغضاريف التي يمكن أن تثير علم الأمراض.
- التصوير بالرنين المغناطيسي - يحدد الديناميكيات المرضية في الأنسجة المفصلية ، بما في ذلك كمية نمو الأجسام الدهنية.
علاج مرض هوف
يركز العلاج على:
- منع المزيد من تدهور الأنسجة الدهنية ؛
- استعادة المحرك ووظيفة دعم مفصل الركبة
- القضاء على متلازمات الانسداد والألم
- قمع عملية الالتهاب
يمكن أن يكون العلاج محافظًا وعمليًا وبمساعدة العلاجات الشعبية.
علاج دوائي
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تستخدم لتخفيف الألم والتورم على شكل أقراص أو مواد هلامية أو مراهم:
- "ديكلوفيناك" ؛
- مرهم إندوميثاسين ؛
- "طويل" ؛
- "Ortofen" ؛
- نيس ؛
- "Nurofen" ؛
- فولتارين ؛
- فاستوم جل.
إذا ظهرت متلازمة الألم ، يتم وصف الحقنالكورتيكوستيرويدات في المفصل:
- "هيدروكورتيزون" ؛
- "بريدنيزولون".
هذه الأدوية لها عدد كبير من الموانع والآثار الجانبية ، لذلك يتم وصفها في دورات قصيرة.
يستخدم العلاج بالأكسجين داخل المفصل أيضًا لعلاج مرض هوف. يتم حقن الأكسجين أو الأوزون في تجويف مفصل الركبة ، مما يؤدي إلى تفريغ المفاصل وتقويم الكيس المفصلي. في الوقت نفسه ، لوحظ تنشيط عمليات التمثيل الغذائي ، وزيادة النشاط الحركي ، والقضاء على الالتصاقات. ونتيجة لذلك تنخفض متلازمات الألم وتحسن تجدد الغضاريف
يتم تكليف المريض بالراحة في الفراش. النشاط البدني محدود. قد يوصي طبيبك بارتداء دعامة أو تأمين المفصل بضمادة محكمة.
علاج طبيعي
يوصف بعد تخفيف المظاهر الحادة للمرض. يتم استخدام الطرق التالية بشكل أساسي:
- العلاج بالليزر
- تشعيع بمصباح "Solux" ؛
- الكهربائي مع اليود ؛
- الموجات فوق الصوتية على مقدمة وجانب الركبة
- التحفيز الكهربائي لعضلات الفخذ والساق ؛
- قياس الحث.
يمكن أيضًا تعيينه:
- حمامات الكبريت المائي والرادون ؛
- يزين مع أوزوسيريت ؛
- علاج البارافين
- يلتف الطين.
التدليك والعلاج بالتمارين الرياضية
يتم علاج مرض هوف في مفصل الركبة ايضا بمساعدة التدليك العلاجي الذي يمنع ضمور العضلات ويخفف من التورم ويؤمن التدفق الخارجالليمفاوية وتسريع الدورة الدموية. إذا تأثرت عضلة الفخذ الرباعية ، يتم إجراء التدليك بالاهتزاز بالفرك والتمسيد بقاعدة راحة اليد. يتم تدليك هذه المنطقة بشكل كامل لأنها يمكن أن تصاب بالضمور.
يتم اختيار التمارين التي من شأنها أن تساعد في تخفيف الألم واستعادة حركة المفاصل من قبل مدرب العلاج بالتمارين الرياضية. في المرحلة الأولية ، يتم تنفيذها تحت قيادته. ثم يمكنك جعلها بنفسك في المنزل. في هذه الحالة لا بد من تقييم حالة المفصل واتباع توصيات المدرب وجرعة الحمل.
التمرين يتضمن بالضرورة المشي مع تنفيذ اللفافة مع مزيد من الدعم على الجانب الأمامي للقدم. لتحسين الدورة الدموية واستعادة مشد العضلات ، يتم استخدام التمارين السلبية أولاً: يتم تشغيل المفصل بواسطة شخص آخر. في المستقبل ، يبدأ الشخص في أداء التمارين بشكل مستقل في وضع الوقوف ، أو الجلوس على كرسي ، أو الاستلقاء على جانبه أو ظهره. في نفس الوقت ، يرفعون الساق مثنية بزاوية قائمة أو ساق مستقيمة مع تأخير في أعلى نقطة لمدة 3-5 ثوان.
جراحة
توصف جراحة مرض هوف بغياب الفعالية من طرق العلاج المحافظة. مع علم الأمراض المتقدم ، لوحظ زيادة في الأنسجة الدهنية ، مما يساهم في تشوه الركبة وتعطيل الوظيفة الحركية الطبيعية.
يعتبر تنظير المفاصل الطريقة الأكثر فعالية للتدخل الجراحي. يتم عمل ثقوب صغيرة في الركبة ، يتم من خلالها إدخال أدوات وكاميرا فيديو مصغرة في المفصل باستخدامالتي يتم عرض جميع تلاعبات الجراح على الشاشة. يقوم الطبيب بإزالة الأورام الليفية والأنسجة الدهنية الزائدة. يتم ترك بعضها بحيث يمكن أن تنمو أكثر إلى أجسام Goff كاملة.
نادرا ما تستخدم الجراحة لأن العلاج التحفظي في معظم الحالات يحقق النتيجة المرجوة
إعادة التأهيل بعد العملية تستغرق قرابة الشهر. يوصف للمريض العلاج الطبيعي والتدليك والعلاج بالتمارين الرياضية. يساهم العلاج بالمياه المعدنية في التعافي بشكل أسرع.
علاجات شعبية
يمكن استخدام طرق غير تقليدية في العلاج المعقد بعد التشاور مع طبيبك. استخدم العلاجات الشعبية التالية لمرض هوف:
- المستحضرات بمحلول ملحي ؛
- مراهم محلية الصنع بالزيوت الأساسية: إكليل الجبل والنعناع والقرفة والأوكالبتوس - 10 قطرات لكل 2 ملعقة كبيرة. ل. المراهم الزيتية
- فرك بصبغات عشبية تعتمد على نبتة سانت جون ، حشيشة الدود ، الإبر ، العرعر ، السينكويفول ؛
- كمادات بالخل أو الفودكا أو الأمونيا أو كحول الكافور ؛
- لفائف الاحترار بالأوزوسيريت والطين والبارافين.
كمادات الطين تخفف الالتهاب ومتلازمات الآلام. في علاج مرض هوف في الركبة ، تستخدم العلاجات الشعبية الطين الأخضر أو الأزرق. يتم تخفيف عبوتها في ماء دافئ حتى يصبح قوام الكريمة الحامضة متماسكة ويتم وضعها في طبقة سائبة على الركبة المؤلمة. مغطاة بغطاء بلاستيكيشاش أو منديل أو وشاح. يتم عمل الكمادة في الليل ، ويتم غسلها في الصباح عن طريق فرك الركبة بكريم خفيف أو فركها بزيت نباتي دافئ. يتم تنفيذ الإجراء كل يومين لفترة طويلة.
يمكن علاج مرض هوف بالعلاجات الشعبية باستخدام ضغط العسل. بفضله ، تتحسن عمليات التمثيل الغذائي في المفصل ، وتحسن الدورة الدموية ، وتختفي متلازمات الألم ويزول التورم. يسخن العسل في حمام مائي إلى حالة سائلة. كما يستخدم اليود والجلسرين والأمونيا والصفراء الطبية. يتم أخذ جميع المكونات بنسب متساوية. يتم خلطها وتطبيقها على المفصل. من الأعلى ، الركبة مغطاة بالبولي إيثيلين ومثبتة بضمادة. يتم ترك الضغط ليوم واحد. كرر الإجراء كل يوم. طبق طريقة العلاج هذه لمدة شهر
العلاجات الشعبية لمرض هوف كمادات مع الصفراء. خذ 150 مل من كحول الكافور و 200 مل من الصفراء. يتم دمجها وإضافة 4 حبات من الفلفل الأحمر المفروم مسبقًا. للتسريب ، يوضع الخليط المحضر في مكان مظلم لمدة 5-7 أيام ، وبعد ذلك يتم استخدامه للكمادات. في الليل ، يتم نقع منديل من الشاش بهذا التسريب ، ويتم وضعه على ركبة مؤلمة ومثبتة بضمادة. اتركه حتى الصباح.
في الصيف ، لتخفيف متلازمات الألم ، يمكن ربط الفجل الحار أو أوراق الأرقطيون بالمفصل ليلاً.
توقعات
يمكن رؤية صور مرض جوف في هذه المقالة. إذا لم يتم علاج المرض ، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. فيبدأ العلاج في الوقت المحدد أو الجراحة في الوقت المحدد ، والتكهن مواتية
في الختام
مرض جوف هو أحد أمراض مفصل الركبة ، والذي يصعب التعرف عليه من الصورة السريرية ، وبالتالي يتم إجراء المزيد من الأبحاث. غالبًا ما يكون العلاج تحفظيًا ، ولكن يتم إجراء الجراحة أحيانًا في الحالات المتقدمة. في الأساس ، يمكن استخدام العلاجات الشعبية معًا لتخفيف متلازمات الألم. بالإضافة إلى العلاج الدوائي من الضروري القيام بإجراءات العلاج الطبيعي وتدليك مفصل الركبة وعضلة الفخذ الرباعية.
