في كثير من الناس ، يبدأ البنكرياس بالفشل ، ويصبح ملتهبًا بسبب ضعف إنتاج الصفراء. يتطور التهاب البنكرياس الصفراوي ، والذي غالبًا ما يصيب البالغين. هذا المرض قابل للعلاج ، ولكنه يخضع للوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب والامتثال لجميع الوصفات الطبية اللازمة. بفضل العلاج الفعال للبنكرياس ، يعود المريض بسرعة إلى أسلوب حياته المعتاد.
ملامح المرض
يحدث التهاب البنكرياس الصفراوي مع تحص صفراوي. يتطور نتيجة ارتجاع السوائل إلى قنوات البنكرياس ، مما يسبب الالتهاب. تشير هذه العملية إلى وجود خلل في المرارة.
في الشخص السليم ، يكون الضغط في قنوات هذا العضو أقل بكثير من الضغط في قنوات البنكرياس. تشير الزيادة إلى حدوث عائق لا يسمح للصفراء بتنفيذ تيارها بشكل طبيعي. قد يكون هذا بسبب انسداد القنوات في كثير من الأحيانمجرد حجارة. كل هذا يؤدي إلى ارتجاع السوائل إلى البنكرياس.
أسباب المرض
يمكن أن يحدث هذا المرض لأسباب مختلفة. النظر في أبسط.
إذا كان الشخص يعاني من تحص صفراوي ، فغالبًا مع هذا المرض ، يبدأ العصارة الهضمية في الركود بسبب انسداد القنوات بالحجارة. كل هذا يؤدي إلى زيادة الضغط في هذه المسارات مما يساهم في ارتجاع السائل إلى البنكرياس.
مع التهاب المرارة ، تحدث عملية التهابية على سطح المرارة ، مما يمنع العصير من التدفق بشكل طبيعي.
يساهم في تطور التهاب البنكرياس الصفراوي والتهاب الأقنية الصفراوية ، وهو التهاب غير معهود يصيب القنوات بسبب انسداد القناة الصفراوية والتهاب إفرازات القناة الصفراوية.
الأمراض المذكورة أعلاه مع التهاب البنكرياس الصفراوي تسبب التغيرات التالية في البنكرياس:
- التهاب وتنكس ؛
- تكاثر خلايا النسيج الضام
- انتهاكات في عملها
ولكن ليس فقط هذه الأسباب تساهم في ظهور المرض. تحدث النوبات غالبًا عند عشاق الطعام اللذيذ. يمكن أن يكون هذا الطعام بمثابة نوع من المحرضين لتشنجات المرارة ويساهم في وذمة البنكرياس. بالإضافة إلى ذلك ، يتطور التهاب البنكرياس بسبب الإفراط في تناول الطعام أو تناول طعام فاسد أو فاسد.
كيف يتطور المرض؟
يمكن أن يكون التهاب البنكرياس الصفراوي مزمنًا أو حادًا. آخرينشأ عن استخدام مثل هذه الأطعمة التي تحفز جميع عمليات الهضم. يمكن أن تكون فطائر اللحم المقلية والمشروبات الغازية والوجبات الخفيفة اللذيذة واللحوم المقلية.
لم يتم اعتبار هذا الطعام صحيًا أبدًا ، لأنه يعزز حركة الأحجار التي يمكن أن تسد القنوات في المرارة. يمكن للمرضى الذين يعانون من مسار مزمن للمرض ، مع مراعاة الاعتدال في نظامهم الغذائي ، منع حدوث التهاب البنكرياس الصفراوي.
يعتمد مسار علم الأمراض الصفراوية على عمل الحجارة في القناة الصفراوية. إذا كانت صغيرة وتنتقل جيدًا إلى الاثني عشر ، فإن حالة المريض تتحسن بسرعة. إذا كانت حركة الحجارة على طول القناة صعبة ، ففي هذه الحالة يمكنك الخوف على حياة المريض.
أعراض التهاب البنكرياس الصفراوي
علامات هذا المرض ، خاصة على خلفية ركود الصفراء ، متنوعة تمامًا ، لذلك يصعب تشخيص هذا المرض.
وهكذا ، إذا كان المريض مصابًا بالتهاب البنكرياس الصفراوي ، فقد تكون أعراضه على النحو التالي:
- حدوث آلام في جميع أنحاء الجزء العلوي من البطن ، والتي يمكن أن تشع إلى الظهر أو المراق. في أغلب الأحيان ، يحدث الألم بعد تناول الأطعمة الدهنية أو المقلية أو المدخنة. وتحدث زيادته ليلاً أو بعد الأكل بساعتين.
- طعم مر مستمر في الفم
- غثيان وقيء
- إسهال أو إمساك أو انتفاخ البطن
- درجة حرارة الجسم قد ترتفع قليلا
يتميز التهاب البنكرياس الصفراوي الحاد بآلام حادة في منطقة المراق بسبب تشنجات العضلات الملساء التي تثير حصوات ، ومتلازمة الآلام المزمنة التي تستمر لفترة طويلة.
بالإضافة إلى ذلك ، في الشكل المزمن للمرض ، قد تظهر أعراض اليرقان ، حيث يتم انسداد القناة الصفراوية ودخول العصارة الهضمية إلى الدورة الدموية. في الوقت نفسه ، يتحول لون بياض العينين والجلد إلى اللون الأصفر. في هذه الحالة يجب أن يبدأ العلاج على الفور لأن كل شيء يمكن أن ينتهي بحزن شديد
تشخيص المرض
يجب أن يجتاز المريض اختبار الدم السريري والكيميائي الحيوي. في التهاب البنكرياس الصفراوي المزمن ، هناك زيادة في مستوى البيليروبين والفوسفاتاز القلوي والكوليسترول ، وعلى العكس من ذلك تنخفض نسبة البروتينات الأساسية. تزيد مستويات الأميليز من 3 إلى 6 مرات في البول والدم.
الموجات فوق الصوتية للبنكرياس والموجات فوق الصوتية للجهاز الصفراوي مطلوبة لتحديد وجود حصوات في القنوات ، كما يتم تقييم الحالة العامة للبنكرياس.
طرق فعالة مثل الموجات فوق الصوتية داخل القناة أو بالمنظار موصوفة للكشف عن الحصوات.
الطريقة الأكثر إفادة هي التصوير المقطعي المحوسب للقناة الصفراوية ، خاصةً إذا تم حقن عامل التباين. يستخدم MRCP و ERCP أيضًا لتشخيص أمراض البنكرياس والقنوات الصفراوية.
علاج علم الأمراض
علاج القنوات الصفراويةيتم إجراء التهاب البنكرياس تحت إشراف أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والجراح. حتى لا يتطور المرض أكثر ، وكذلك من أجل منع التفاقم ، يتم علاج المرض الأساسي.
إذا تحولت الأمراض المزمنة إلى التهاب البنكرياس الصفراوي الحاد ، فيجب إجراء العلاج في المستشفى فقط. يتم التعامل مع الشكل الحاد بطريقة معقدة ، باستخدام العلاج الدوائي والتغذية الغذائية.
يحدث التهاب البنكرياس الصفراوي في المرحلة الحادة مع متلازمة الألم القوية ، والتي يتم تخفيفها بالمسكنات ومضادات التشنج. كما يتم تصحيح الوظيفة الإفرازية الداخلية والخارجية للبنكرياس ، وإزالة السموم ، والوقاية من المضاعفات المعدية بمساعدة المضادات الحيوية.
مع التفاقم في الأيام الثلاثة الأولى ، من الضروري الصيام العلاجي واستخدام المياه المعدنية القلوية غير الغازية. بعد استئناف التغذية ، تأكد من الحد من الدهون في النظام الغذائي ، كما يجب التحكم في الكربوهيدرات.
لتقليل التأثير المدمر لإنزيمات البنكرياس المنشطة ، وصف السوماتوستاتين ، مثبطات الأنزيم البروتيني ، مثبطات مضخة البروتون. قد يصف الطبيب أيضًا إنزيمات مجهرية ، والتي تساعد في إصلاح ضعف إنزيم البنكرياس. من أجل عودة السكر في الدم إلى طبيعته ، يتم وصف الأدوية الخافضة لسكر الدم.
بمجرد أن يتم تخفيف النوبة الحادة ، قد يقترح طبيبك إجراء عملية جراحية لإزالة الحصوات. يتم ذلك بطريقتين:قطع في الجدار العلوي للبطن (شق البطن) أو عمل ثقبين صغيرين في جدار البطن (تنظير البطن).
المضاعفات المحتملة
إذا تم علاج التهاب البنكرياس الصفراوي بشكل صحيح ، فسيعود المريض بسرعة إلى أسلوب حياته المعتاد. في حالة المرض المتقدم ، يمكن أن تنتقل الحصوات إلى القنوات الصفراوية. إذا تُرك المرض للصدفة ولم يتم فعل أي شيء ، فسيؤدي ذلك إلى تدهور أداء الجهاز الهضمي. في كل مرة يزداد الألم فقط ، خاصة بعد تناول الوجبات السريعة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتحول المرض المتقدم إلى التهاب البنكرياس المتني. قد يهدد ذلك المريض بالآتي:
- علاج طويل الأمد في المستشفى ؛
- جراحة كبرى ؛
- مدة العلاج التأهيلي
- نظام غذائي صارم طوال حياتي تقريبًا
لمنع حدوث التهاب البنكرياس الصفراوي ، يجب اتباع نمط حياة صحي ، وتناول الطعام بشكل صحيح والتخلي عن الكحول تمامًا.
حمية
في حالة حدوث التهاب البنكرياس الصفراوي ، يجب أن يكون النظام الغذائي عقلانيًا. خلال النهار يجب أن يأكل المريض 4-5 مرات ، بينما يجب ألا يزيد حجم الحصة الواحدة عن 250 مل. الأطعمة المدخنة والمقلية والدهنية ممنوعة منعا باتا
خلال النظام الغذائي يجب زيادة كمية البروتين بنسبة 25٪. وبالتالي ، يجب على المريض تناول 120 جرامًا من منتجات البروتين يوميًا. لكن حجم الدهون ، على العكس من ذلك ، يجب أن ينخفض بنسبة 20٪ ، وأثناء النهاريجب ألا يزيد استهلاكهم عن 80 جرام ، كما يجب تقليل تناول الكربوهيدرات ، ويجب أن يكون 350 جرامًا في اليوم. يوصى بتخفيض كمية السكر بمقدار مرتين عن المعدل المطلوب
الخلاصة
التهاب البنكرياس الصفراوي المزمن (خاصة الشكل الحاد) مرض خطير للغاية. من المهم تشخيص هذا المرض بشكل صحيح وبدء العلاج في الوقت المناسب ، حيث ستستمر الهجمات في التكرار ، مما يتسبب في الكثير من المعاناة. الجراحة فقط هي التي تساعد في التخلص بشكل دائم من التهاب البنكرياس الصفراوي.
