تسبب الحمى الشديدة بدون أعراض عند الأطفال الكثير من القلق. الأمراض الموسمية ونزلات البرد مصحوبة في الغالب بالحمى ، وفي هذه الحالات تكون خوارزمية العمل التقريبية واضحة. ولكن ماذا يجب أن يفعل الوالدان إذا كان طفلهما يعاني من الحمى دون أعراض؟ يمكن أن تكون الأسباب خطيرة جدًا حقًا ، لذلك دعونا نحاول اكتشافها.
حتى مع حدوث زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، فإن أول ما ينتبهون إليه هو وجود علامات نزلة برد (سيلان الأنف ، والسعال ، والألم ، والتهاب الحلق). ومع ذلك ، في حالة عدم وجود مثل هذا ، يتم التخلص من نسخة السارس جانبا. في الوقت نفسه ، لا داعي للقلق والذعر في وقت مبكر: يمكن لجسم الأطفال أن يتصرف بشكل غير متوقع للغاية ، لذلك يحدث ارتفاع الحرارة أحيانًا لأسباب غير ضارة تمامًا. ارتفاع درجة الحرارة عند الطفل بدون أعراض ليس مدعاة للقلق ، ولكن يجب مراجعة الطبيب في أسرع وقت وإجراء الفحوصات.
بارد
تدفئة الجسمالاستجابة الطبيعية لجهاز المناعة للعدوى. إذا كان الجهاز المناعي يحارب العامل الممرض بفاعلية ، فإن مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم يرتفع ، ومعه يرتفع مقياس الحرارة إلى قيم فرعية أو أعلى. من الممكن أنه مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، ستبقى درجة حرارة الطفل ضمن المعدل الطبيعي
في الوقت نفسه ، من المستحيل القول على وجه اليقين أن ارتفاع درجة الحرارة عند الطفل بدون أعراض مرض الجهاز التنفسي ليس بالتأكيد نزلة برد. في كثير من الأحيان ، تصبح الحمى نذير ظهور "ثالوث" نموذجي: احمرار الحلق وسيلان الأنف والسعال.
أعراض الجهاز التنفسي تظهر بسرعة إلى حد ما. بالمناسبة ، غالبًا ما يشير التهاب الأنف إلى الطبيعة الفيروسية للمرض. في هذه الحالة نتحدث عن الحالة التي يكون فيها الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة لمدة أسبوع تقريبًا دون ظهور أعراض. كوماروفسكي ، طبيب أطفال مشهور ، في مثل هذه المواقف ينصحك بالتأكيد بإظهار الطفل لطبيب الأطفال ، لأن الحمى الشديدة ، بغض النظر عن السبب الذي تسبب فيها ، تشكل في حد ذاتها خطورة على الطفل.
انفلونزا
على عكس التهابات الجهاز التنفسي العادية ، فإن هذا المرض لا يهدد الصحة فحسب ، بل يهدد حياة الأطفال الصغار أيضًا ، حيث يمكن لفيروسه أن يسبب تسممًا شديدًا بالجسم ويسبب مضاعفات خطيرة. غالبًا ما تبدأ الإنفلونزا على هذا النحو - زيادة مفاجئة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية ، في حين أن المظاهر المصاحبة قد تكون غائبة لعدة أيام أخرى. حمى الانفلونزا مصحوبة بـ:
- توعك عام ؛
- قشعريرة كبيرة ؛
- ضعف ؛
- عضلات و صداع
- آلام العظام.
أعراض الأنفلونزا النزلية على شكل احتقان بالأنف ، والتهاب الحلق يحدث بعد 3-6 أيام من الإصابة.
العدوى عند الأطفال
يمكن أن تشير الحمى الشديدة بدون أعراض إلى الإصابة بأحد هذه الأمراض ، مثل:
- جدري الماء ؛
- النكاف ؛
- حصبة ألمانية ؛
- سعال ديكي ؛
- حصبة.
يحدث غالبًا أن المرض لا يظهر بأي شكل من الأشكال ، ولكن قريبًا ، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة ، تظهر علامات أخرى للعدوى:
- طفح جلدي ؛
- تضخم الغدد الليمفاوية
- سعال نباحي
الأمراض الالتهابية
قد تشير الحمى الشديدة عند الأطفال بدون أعراض إلى حدوث التهاب حاد في الجسم. على سبيل المثال ، يحدث ارتفاع الحرارة بسبب:
- الذبحة الصدرية ؛
- التهاب الجيوب
- التهاب الأذن الوسطى ؛
- التهاب الغدد ؛
- التهاب التامور ؛
- التهاب رئوي ؛
- التهاب المثانة ؛
- التهاب الحويضة والكلية.
أي التهاب جرثومي في الجسم له علاماته الخاصة (مع التهاب المثانة - تقلصات أثناء التبول ، مع التهاب رئوي - ضيق في التنفس ، مع التهاب الجيوب الأنفية - احتقان بالأنف ، إلخ) ، ولكن في المرحلة الأولية يمكن تلطيخها. إذا حدثت الحمى دون أي علامات إضافية للمرض ، ولم يتمكن الطفل بعد من شرح ما يزعجه ، فلا بد من استشارة الطبيب. ايا من الاعلىالمرض يحمل خطرا على الطفل.
ماذا يمكن أن يسبب الحمى
إذا لم يتم الكشف عن الالتهاب والعدوى ، واستمر ارتفاع درجة حرارة الطفل ، فمن الضروري الخضوع لفحص أمراض الدم وأمراض الأورام. حتى الأطفال ليسوا محصنين ضد عمليات السرطان ، ولسوء الحظ ، فإنهم يتقدمون في معظم الحالات بشكل خفي ، ويظهرون أنفسهم فقط كزيادة في درجة الحرارة. بمرور الوقت ، تتدهور حالة الطفل ، يفقد شهيته ، الاهتمام بالألعاب ، يبدو مرهقًا وضعيفًا. يمكن الإشارة إلى أمراض الدم ، بالإضافة إلى الحمى المستمرة ، بعلامات مثل ظهور نزيف تحت الجلد (كدمات) على الساقين بدون سبب.
بدون أعراض ، يمكن أن يكون سبب ارتفاع درجة الحرارة لدى الطفل (39oC وما فوق) هو أمراض الغدد الصماء وأمراض المناعة الذاتية ، مثل الذئبة الحمامية ومرض كرون والتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن أن يكون ارتفاع الحرارة نتيجة للسفر إلى بلدان غريبة - ليس فقط الأطفال ، ولكن أيضًا البالغين "يجلبون" الملاريا والقراد الذي ينقله القراد وفيروس كوكساكي من الإجازات في المنتجعات.
حمى بلا مرض
في الوقت نفسه ، لا تنس أن ارتفاع درجة الحرارة بدون أعراض لدى الطفل البالغ من العمر سنتين أو أكثر ليس دائمًا مرضيًا. الدفاع المناعي للأطفال غير مستقر ، لذلك يمكن أن يصبح ارتفاع الحرارة رد فعل حتى على العوامل الآمنة ، على سبيل المثال:
- التعرض الطويل للشمس ؛
- الإجهاد ؛
- تغير المنطقة المناخية ؛
- محرك طويل
- حساسية تجاه الطعام.
التطعيم هو آخر أكثرهاالأسباب الشائعة لارتفاع درجة الحرارة عند الطفل بدون أعراض. في عمر السنتين ، يصعب على الأطفال تحمل DTP.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة الحمى مع النمو النشط للأسنان اللبنية.
هل من الضروري خفض درجة الحرارة
في أغلب الأحيان ، يوصي الأطباء الآباء بعدم إعطاء أطفالهم خافضات حرارة إذا كانت العلامة الموجودة على مقياس الحرارة لا تصل إلى 38.5 - 38.6 درجة مئوية. ترتفع درجة حرارة الجسم بسبب التنشيط الحاد لجهاز المناعة: استجابةً للالتهاب ، وإدخال عدوى فيروسية أو بكتيرية ، يزداد إنتاج الخلايا الليمفاوية. تؤثر الزيادة في الدم على مركز التنظيم الحراري للدماغ. نتيجة لذلك ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى المستوى الذي تفقد فيه البكتيريا المسببة للأمراض قدرتها على البقاء: تتضاعف الهياكل البروتينية للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، مما يؤدي إلى موت مسببات الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، تسرع الحرارة جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، مما يساعده على التأقلم مع المرض بشكل أسرع.
وبالتالي ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال محاولة خفض درجة الحرارة بأي وسيلة متاحة عند ظهور العلامات الأولى لارتفاعها - فهذا لن يؤدي إلا إلى منع الجهاز المناعي من محاربة العدوى ، وسيؤدي تناول الأدوية الخافضة للحرارة إلى تشويه الحالة السريرية الحقيقية صورة. ومع ذلك ، يجب ألا ننسى أن ارتفاع درجة الحرارة بدون أعراض (من 39 درجة مئوية) عند الطفل يمكن أن يضر بجسده. مع الحمى الطويلة ، يتم إطلاق عمليات تخثر البروتين الموجود في بنية أنسجة الجسم. في الحالات الشديدة ، من الممكن حدوث ضرر لا يمكن إصلاحهدماغ مما أدى إلى الموت.
متى تعطي خافضات الحرارة
وفي الوقت نفسه ، ليس من الضروري دائمًا تحمل درجة حرارة عالية دون أعراض أخرى. في حالة الطفل المصاب بأمراض عصبية وأمراض القلب والأوعية الدموية ، يمكن أن يؤدي ارتفاع الحرارة إلى تفاقم الحالة. في هذه الحالة ، من الضروري إعطاء خافض للحرارة ، بغض النظر عما إذا كان مقياس الحرارة يتجاوز 38.5 درجة مئوية أم لا. إذا كان الطفل ضعيفًا جدًا ، ويشكو من الألم ، أو يعاني من تشنجات ، أو قيء أو إسهال ، فمن المهم ليس فقط خفض الحمى ، ولكن أيضًا استدعاء الأطباء على وجه السرعة إلى المنزل.
إذا كانت الحمى ناتجة عن نزلة برد ، وصحة المريض الصغير لا تعاني كثيراً ، فمن الأفضل عدم الإسراع باستخدام خافضات الحرارة. بعد كل شيء ، كل ما يحتاجه الطفل خلال هذه الفترة هو الراحة في الفراش ، والتهوية الطبيعية للهواء في الغرفة ، والكثير من السوائل.
الامتحان
مع ارتفاع درجة الحرارة دون ظهور أعراض لدى طفل أقل من سنة واحدة ، فإن العلاج الذاتي غير مقبول. يجب على الآباء مراقبة درجة ارتفاع الحرارة ، وإذا زادت المؤشرات ، أعط الطفل خافضًا للحرارة ، ثم اتصل على الفور بطبيب الأطفال.
في الموعد ، سيحاول الأخصائي معرفة مسببات ارتفاع درجة الحرارة بدون أعراض. سيُطلب من الطفل البالغ من العمر سنة واحدة أو أكثر إجراء الاختبار ، ولكن بعد ذلك من المهم أن نفهم:
- إلى متى تستمر الحمى
- كيف ارتفعت درجة الحرارة فجأة أم على مراحل ؛
- ما سبقظهور الحرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم ، انخفاض حرارة الجسم ، ملامسة الحيوانات ، التسمم الغذائي ، إلخ) ؛
- ما مرض الطفل مؤخرًا ؛
- هل لديه ميل للحساسية ؛
- هل توجد مشاكل مع التبول و التغوط
يحتاج آباء الطفل إلى مراقبة حالته بعناية ، وملاحظة الحد الأدنى من التغييرات في الرفاهية ، وإخبار الطبيب بشأن الشكاوى. سيقوم طبيب الأطفال بالتأكيد بفحص جسم مريض صغير بحثًا عن الطفح الجلدي وأعراض النزلات وقياس درجة الحرارة والاستماع إلى نبضات القلب ووصف الإجراءات التشخيصية:
- فحص دم مفصل ؛
- تحليل البول ؛
- مسحة بلعومية
- التصوير الشعاعي
- التصوير الفلوري ؛
- الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية ؛
- مزرعة جرثومية (بول ، دم ، مسحة) ؛
- CT أو MRI ؛
- تخطيط القلب ؛
- تشخيصات PCR ، وعلم الخلايا ، وعلم الأنسجة ، وما إلى ذلك.
يتم تجميع قائمة الدراسات على أساس فردي ، مع مراعاة عمر الطفل وصحته والأعراض والتشخيص الافتراضي. إذا حاول الوالدان علاج الطفل بمفردهما ، وإعطائه الأدوية حسب تقديرهم ، فقد تكون الصورة السريرية للمرض غير موثوقة ، مما يعقد عملية التشخيص. في نفس الوقت يستحيل إخفاء معلومات عن العلاج الذاتي من الطبيب.
كيفية مساعدة الطفل المصاب بالحمى بدون أعراض
منذ سن 3 سنوات ، تتوفر الكثير من الطرق للتعامل مع الحمى. مهمة الوالدين هي تسهيل رفاهية الطفل قبل وصول سيارة الإسعاف أو موعد الطبيب في المنزل. مهمتجنب القراءات الشديدة على مقياس الحرارة ، ولكن إذا وصلت درجة الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية ، فمن المستحسن البدء باستخدام العلاجات غير الدوائية.
العزيزة 36 ، 6 درجات مئوية ليس الهدف الذي يجب على الآباء تحديده لأنفسهم. الانخفاض الحاد في درجة الحرارة لن يفيد الطفل ، بل العكس. للتخفيف من حالة الطفل ، يكفي تقليل الحرارة بمقدار 1-2 درجة - وهذا سيقلل من الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية. يجب ألا تخفض درجة الحرارة بطرق جذرية للغاية: لف الطفل بزجاجات من الماء البارد ، وقم بعمل الحقن الشرجية ، ثم ضع ملاءات مبللة على الجسم. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تشنج وعائي مفاجئ ، والذي يؤدي لاحقًا إلى إبطاء الدورة الدموية ويمنع انتقال الحرارة بالكامل.
Komarovsky E. O. ، أخصائي أطفال موثوق ، والذي سبق ذكره أعلاه ، من نفس الرأي. طبيب أطفال ، معروف في روسيا وأوكرانيا ، يوصي بعدم إعطاء الطفل أدوية خافضة للحرارة ، ولكن بخلق أفضل الظروف له ، والتي يمكن لجسده بموجبها أن يبرد نفسه.
للقيام بذلك ، يجب أن يكون المريض في غرفة باردة ، وأن يرتدي ملابس خفيفة ومغطى ببطانية رقيقة تضمن دوران الهواء ولا تمنع العرق من التبخر. النقطة الإيجابية هي مجرد التعرق الغزير. تنخفض درجة حرارة الجسم بسبب تبخر الرطوبة من سطح الجلد. بعد تعرق الطفل يجب تغييره
لابدأ عملية التعرق النشط ، فأنت بحاجة إلى إعطاء الطفل الكثير من المشروبات الدافئة. الماء المغلي ، شاي الأعشاب الضعيف أو مغلي الزبيب مناسب للأطفال. لارتفاع درجة الحرارة بدون أعراض ، يمكن إعطاء كومبوت الفواكه المجففة للطفل بعمر 4 سنوات أو أكبر. بالمناسبة ، شاي التوت ، الذي يبدأ به العديد من الآباء في لحام أطفالهم بحثًا عن أي علامات توعك ونزلات برد ، لا ينتمي إلى هذه الفئة ، لأنه له تأثير معاكس ، مما يتسبب في فقدان السوائل. لا يُمنع استخدام شاي التوت تمامًا للأطفال في السنة الأولى من العمر ، وبعد عام لا يمكن تقديم المشروب إلا بإذن من الطبيب وبكميات محدودة.
إذا شعر الطفل بالرضا بشكل عام ، يمكنك السماح له بالسير في الهواء الطلق. لا يمكنك الخروج إلا في حالة الطقس الدافئ والمريح. من الأفضل رفض المشي في الطقس الحار والرياح والبارد. حتى يتم توضيح أسباب ارتفاع درجة الحرارة ، فمن المستحسن استبعاد الإجراءات الحرارية والاستحمام.
بالطريقة القديمة ، تستخدم العديد من الأمهات اللاتي يعانين من ارتفاع في درجة الحرارة بدون أعراض لدى طفل في سن 5 سنوات محلول الماء البارد والخل. لن ينصحك أي طبيب بفعل هذا! يكفي أن يمسح الطفل بفوطة رطبة مغموسة في ماء بارد بدرجة معتدلة.
لماذا تشرب الكثير من السوائل
بضع كلمات أخرى حول دور استهلاك المياه عند درجات الحرارة العالية لدى البشر. مع ارتفاع الحرارة ، يتم إطلاق العرق بغزارة ، وبالتالي يفقد الجسم الرطوبة. من المهم للوقاية من الجفاف ، والذي سيؤدي حتماً إلى تدهور الرفاهيةالشرب بكثرة ومتكررة. وفي الوقت نفسه ، يجب أن يكون السائل المستهلك في نفس درجة حرارة الجسم تقريبًا - وبهذه الطريقة ينتقل الماء بسرعة من الجهاز الهضمي إلى الليمفاوية.
بالإضافة إلى الماء ، يوصى بإعطاء الأطفال عصير التوت البري وعصير التوت البري وعصير الكشمش ومرق ثمر الورد وشاي الزيزفون والمياه المعدنية التي تحتوي على قلويات بدون غاز. بشكل عام ، أي مشروب يشربه الطفل سوف يشربه. المهم أن السائل يدخل الجسم على الأقل ملعقة شاي واحدة كل 5 دقائق.
العلاج الدوائي
بالنسبة لاستخدام خافضات الحرارة ، من الأفضل إعطاؤها عندما تكون جميع الطرق الأخرى غير فعالة. من الضروري خفض درجة الحرارة بالأدوية في حالة:
- عدم تحمل ارتفاع الحرارة ؛
- وجود امراض مزمنه وخيمه
- تجاوزت علامة 39 درجة
من بين الأدوية التي يمكن إعطاؤها للأطفال بمفردهم لتقليل الحمى ، تجدر الإشارة إلى الأدوية التي تعتمد على الباراسيتامول ، الإيبوبروفين ، أنالجين ، بابافيرين هيدروكلوريد. يمكن إعطاء معظم هذه العلاجات للرضع. بالإضافة إلى تأثير خافض للحرارة ، فإن الأدوية لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. كقاعدة عامة ، يتم إنتاج أدوية الأطفال في شكل معلق وشراب وأقراص وتحاميل. الأكثر شعبية تشمل:
- "باراسيتومول" ؛
- بانادول ؛
- "Tsefekon" ؛
- كالبون ؛
- "Efferalgan" ؛
- "Nurofen" ؛
- "إبوفن" ؛
- Analdim ؛
- "بابافيرين".
من المستحيل استخدام الأدوية الخافضة للحرارة لفترة طويلة. من المهم أن نفهم أن التخلص من الحمى في حالة عدم وجود أعراض أخرى ليس انتصارًا على المرض ، ولكنه مجرد إغاثة قصيرة المدى للطفل. سيحيلك الأخصائي بالتأكيد إلى التشخيص المناسب لإجراء التشخيص الصحيح. بناءً على نتائج الدراسة ، سيكون من الممكن التحدث عن تعيين العلاج الصحيح والفعال. يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي في المنزل إلى تفاقم حالة الطفل. من المهم عدم إضاعة الوقت الثمين والاتصال بطبيب الأطفال الخاص بك على الفور لتجنب المضاعفات المحتملة.
