انتهاك سلامة أنسجة جسم الإنسان في مكان معين بسبب التعرض لدرجات حرارة عالية يسمى حرق حراري. يحدث التلامس مع المواد الساخنة ، والتي يمكن أن تكون في حالة صلبة أو سائلة أو غازية. عند تلقي إصابات شديدة الخطورة ، يلعب تقديم المساعدة في الوقت المناسب دورًا مهمًا.
الميزات والتصنيف
ليس الأطفال فقط ، بل البالغين أيضًا يمكن أن يصابوا بحروق حرارية. يعتمد الكثير على الامتثال لقواعد السلامة عند العمل مع الأسطح والمواد الساخنة في العمل والمنزل. في أغلب الأحيان ، تكون النساء هن من يعانين من مثل هذه الإصابات ، لأنهن غالبًا ما يشاركن في الطهي.
يمكن أن تختلف الإصابات في شدتها. ستعتمد مدة العلاج وإمكانية حدوث أي مضاعفات على هذا.
- لا يشكل الحرق الحراري من الدرجة الأولى خطراً خاصاً على الجسم. في اليوم الثالث تقريبًا تموت البشرة المصابة وفي هذا المكانتظهر طبقة صحية من الجلد.
- حرق حراري من الدرجة الثانية يؤثر على الأدمة إلى حد ما. في هذا الصدد ، قد تستغرق عملية الاسترداد حوالي أسبوعين. تدفق الدم في هذه الحالة لا ينزعج. بعد الشفاء ، عادة ما يعود الإحساس بشكل كامل. أما الجروح البثرية فنادرًا ما تتشكل.
- ينتشر حرق حراري من الدرجة الثالثة على مساحات كبيرة. مع مثل هذه الإصابات ، يحدث نخر الأنسجة ، تظهر العديد من البثور. في بعض الحالات ، تظهر قشرة ، وبعد ذلك يتم ملاحظة القيح. الضرر الناتج عن العلاج المختص هو حبيبات وندوب. تنمو الأنسجة السليمة على طول حواف الجرح.
- الحرق الحراري من الدرجة الرابعة يهدد الحياة. تظهر قشرة سوداء مصحوبة بتفحم المناطق المتضررة. قد يتطور النخر.
الأسباب الرئيسية
تحدث مثل هذه الإصابات في أغلب الأحيان نتيجة للحوادث أو التعامل بإهمال مع مواد أو أشياء أو آليات عدوانية أو ساخنة.
- ما يقرب من 85 بالمائة من الضرر الحراري ناتج عن اللهب المكشوف.
- حوالي 7 في المائة من هذه الإصابات ناتجة عن التعرض للمواد السائلة أو الغازية.
- ما يقرب من 6 في المئة من الحروق سببها التيار الكهربائي.
تحديد الشدة حسب الأعراض
في حالة حدوث تلف طفيف ، يظهر على سطح الجلداحمرار. من المؤكد أن يصاحب الألم المعتدل. قد يحدث تورم طفيف. في المراحل الأخيرة من الشفاء ، لوحظ زيادة تقشر الجلد.
عندما تصاب بإصابة من الدرجة الثانية من الخطورة ، يمكن أن تلاحظ ظهور بثور صغيرة على الجلد بسائل مصفر بالداخل. عادة لا توجد تغييرات مرئية أخرى. بعد الشفاء ، قد تبقى ندوب. تظهر متلازمة الألم في المراحل الأولية.
للدرجة الثالثة من الحروق الحرارية تتميز بانتشار النخر. يمكن أن تكون جافة أو رطبة. يكتسب النسيج المصاب لونًا مصفرًا ، وتظهر العديد من البثور. بعد الشفاء ، تتشكل ندوب واسعة إلى حد ما. إذا كانت الآفة صغيرة ، فغالبًا ما يحدث فرط النمو الكامل للظهارة.
في الدرجة الأخيرة من الحروق الحرارية ، يكون النخر أكثر وضوحًا. تخترق مباشرة في عمق الأنسجة. تلف العظام والهياكل العضلية والأوتار. قد يكون مكان الإصابة بني أو أسود.
تشخيص لتحديد درجة الضرر
الحرق نفسه له مظاهر لامعة ، لذلك ليس من الصعب تشخيصه. ومع ذلك ، من الضروري فهم درجة الخطورة التي تتميز بها. هذا يسمح لك بوصف العلاج المناسب.
يتم تحديد عمق الآفة بواسطة القشرة التي تظهر فيها الأوعية المخثرة. يعتبر التصوير الحراري بالأشعة تحت الحمراء مفيدًا بشكل خاص في التشخيص. عند إجراء البحث ، يكون للأماكن العميقة لون محدد. من الممكن تحديد عمق الإصابة الحرارية بدقة بعد 7 أيام فقطإيصال.
تأكد من قياس المنطقة المتضررة ، لأن هذا مهم للعلاج اللاحق.
الإسعافات الأولية للحروق الحرارية
أولاً ، يجب التخلص من تأثير العامل المزعج. مع إصابة خفيفة ، مصحوبة باحمرار طفيف ، يكفي تبريد المنطقة المتضررة تحت الماء البارد. بعد ذلك ، يمكنك تطبيق مستحضر خاص "Olazol". يساعد في الحروق. في حالة وجود بثور وتقرحات وأضرار أخرى ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور.
إذا كان الضرر ناتجًا عن التعرض الطويل لأشعة الشمس ، فيمكنك الاستغناء عن الأطباء في معظم الحالات. الإسعافات الأولية لهذا النوع من الحروق الحرارية هي غسل منطقة المشكلة بانتظام بالماء البارد واستخدام المراهم المتخصصة.
عند التعرض لإصابة حرارية خطيرة ، الشيء الرئيسي هو عدم الإضرار حتى وصول سيارة الإسعاف.
- يحظر حقن أي أموال وتليين المناطق التالفة بالمراهم والأيروسولات.
- لا تعالج موقع الإصابة بالكولونيا والمحاليل الأخرى المحتوية على الكحول.
- لا يُسمح أيضًا بوضع الثلج على الجروح لتجنب نخر الجلد.
- لا تلمس المناطق المصابة أو البثور بنفسك.
- عند معالجة الحروق الحرارية ، ليست هناك حاجة لتطبيق أي ضمادات. أنها تضعف الدورة الدموية.
ميزات العلاج التقليدي
في المرحلة الأولية ، في حالة وجود إصابات خطيرة ، يتم دائمًا استخدام بعض الأدوية. في الرعاية الأولية ، يحاولون منع تطور الصدمة. للقيام بذلك ، يتم حقن المريض بمخدر ، وبعد ذلك يتم وضع ضمادة معقمة.
عادة ، عندما تصاب بإصابة حرارية ، فإنهم يعطون حقنة ضد التيتانوس. يعتمد العلاج اللاحق على طبيعة ومدى الضرر. تعالج الحروق الصغيرة بالتطهير المنتظم. في البداية يمكن وصف الأدوية لتحسين الالتئام.
عندما يحدث حرق حراري للجلد من الدرجة الثالثة غالبا ما يحدث نخر الأنسجة. في كثير من الحالات ، تظهر القيح ، لذا فإن المهمة الرئيسية هي القضاء على العدوى. يجب تغيير الضمادات كلما أمكن ذلك. يتم تطبيق مركبات مطهرة عليها.
أثناء العلاج تستخدم المراهم الموضحة في الجدول
| Levomekol | دواء له تأثير مضاد للالتهابات وله تأثير مضاد للميكروبات. يخترق الأنسجة بسهولة دون الإضرار بالأغشية البيولوجية. |
| Olazol | له تأثير مسكن لاحتوائه على انستيزين. يبطئ تكاثر الكائنات الحية الدقيقة بسبب انتهاك تخليق البروتين. يسرع عملية استعادة الظهارة |
| ليفوسين | هو علاج مشترك يوفرعمل مضاد للالتهابات ومسكن. الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام حساسة للدواء. |
جنبا إلى جنب مع المراهم ، يمكن وصف مضادات الهيستامين والأدوية الأخرى التي يمكن أن تحسن الدورة الدموية ، وتطبيع عمل القلب والأعضاء الأخرى. كل هذا يتوقف على شدة الاصابة
جراحة
في حالة الحروق الحرارية من الدرجة الأولى أو الثانية يتم العلاج الطبي. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، قد تكون الجراحة مطلوبة. يلجأ إليها في الحالات القصوى عندما تكون هناك إصابات شديدة مع جروح عميقة.
إذا كانت الآفة مخترقة ، فقد يكون استئصال الأجزاء بالأنسجة الميتة حلاً منطقيًا. بعد إزالة المناطق ، عادة ما يتم وضع الغرز. قد تكون الجراحة التجميلية المشتركة خيارًا بديلاً. يتم ذلك إذا كان من المستحيل توصيل أطراف الجرح الحالي.
لا يتم الختان على الفور. قد تكون الجراحة المبكرة ضرورية للنخر العظمي عندما يكون هناك خطر من تعطل تدفق الدم مباشرة إلى الأنسجة العميقة. تعتبر الفترة المثلى في غضون 4-10 أيام بعد تلقي الضرر. خلال هذا الوقت تتحسن حالة المريض ، وتكتسب الإصابة حدودًا مميزة.
اللدائن تساعد على منع المزيد من عدوى الأنسجة وتحسين عملية الشفاء. عادة ما يتم ذلك مرة واحدة. ومع ذلك ، قد يكون من الضروريتدخل متعدد المراحل إذا كان المريض ضعيفًا جدًا أو كان الضرر كبيرًا جدًا.
تطبيق العلاج الطبيعي
في حالة الحروق الحرارية والكيميائية ، توصف إجراءات خاصة لتسريع عمليات الشفاء ، ومنع ظهور محتمل للجروح القيحية ، وتحسين الدورة الدموية.
- الإشعاع فوق البنفسجي يعزز تجديد الأنسجة ويخفف الالتهاب وله تأثير محفز على المناعة المحلية.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية يؤدي إلى ارتشاف الندبات وتطبيع تدفق الدم. كما أن لها تأثير مسكن.
- تم إجراء UHF لتخفيف الالتهاب. إجراء آخر يحسن الدورة الدموية.
- العلاج المغناطيسي هو حدث تحفيز حيوي يسمح لك بزيادة سرعة عمليات التمثيل الغذائي.
- يتم إجراء العلاج بالتبريد في المرحلة الأولى. تبريد المنطقة المتضررة في الوقت المناسب لتجنب العديد من المضاعفات.
إجراء العلاج بالتسريب - نقل الدم
تهدف هذه التقنية إلى تعويض السوائل المفقودة نتيجة التلف. يتم إدخال حلول خاصة في الجسم. مع الاستخدام في الوقت المناسب ، تزداد فعالية التدخل الجراحي إلى حد كبير.
توصف العناية المركزة إذا تأثر 10 بالمائة من الأدمة أثناء الإصابة. يتم تحديد برنامج الحقن المستقبلية من قبل الطبيب المعالج. في أغلب الأحيان ، من الضروري استعادة حجم كريات الدم الحمراء والشوارد. جنبا إلى جنب مع الجلوكوز ، يتم إدخال الفيتامينات C و B في الجسم لتجديد توازن الماء. يعتمد اختيار الحلول بشكل كبير على طبيعة الضرر
وصفات شعبية لعلاج الاصابات الطفيفة
أبسط علاج حروق من الدرجة الأولى يتضمن استخدام معجون أسنان يحتوي على المنثول. يسمح لك بتقليل الألم والحماية من البكتيريا وتخفيف التورم. طبقة رقيقة من العجينة لا تسمح للرطوبة بالتبخر من الألياف ، وبالتالي لن يجف الجلد كثيرًا.
يساعد في علاج الضرر الحراري للصبار. من الضروري قطع ورقة الزهرة ثم شطفها تحت الصنبور. يتم تقطيع قطعة فارغة جافة قليلاً بالطول إلى نصفين ويتم وضعها على المنطقة المحترقة. تستخدم ضمادة للتثبيت. إذا لزم الأمر ، يمكن سحق الصفيحة حتى يتم الحصول على كتلة موحدة.
للحروق الطفيفة ، يتم استخدام سائل الشاي الأسود أو الأخضر. باستخدام هذا العلاج البسيط ، تحتاج إلى نقع الضمادة ولف المنطقة المتضررة. يمكن للعفص الموجود في المشروب أن يعمل على تطبيع الدورة الدموية وتحسين قدرات الشفاء.
يمكنك تهدئة الألم وتخفيف التورم بالبطاطس. يجب قصه وتطبيقه على موقع الإصابة. للغرض نفسه ، غالبًا ما يتم استخدام أوراق الكرنب بدلاً من ذلك.
المضاعفات المحتملة بعد الاصابة
مباشرة بعد تلقي الضرر الحراري ، قد تحدث بعض مشاكل التدهور:
- تعفن الدم وهي عدوىالكائن الحي مع الميكروبات المسببة للأمراض ، ممكن في وجود حروق عميقة تغطي جسم الإنسان بحوالي 20 بالمائة. تؤدي العمليات المدمرة التي تحدث في الأنسجة إلى ذلك. ضعف الجهاز المناعي بسبب العديد من النخر.
- يحدث الالتهاب الرئوي مع العديد من آفات الأنسجة العميقة. غالبًا ما يكون ثنائيًا. يحدث عند كثير من المرضى بعد إصابتهم بجروح عميقة وواسعة.
- الإرهاق الناتج عن الحروق يعني عدم وجود تأثير للتدابير العلاجية المستمرة لمدة شهرين. إذا كانت درجة الشفاء خلال هذه الفترة ضئيلة ، فيمكننا التحدث عن هذا التعقيد. عادة ما تحدث تغيرات ضمورية في العديد من أجهزة جسم الإنسان. ضعف المناعة بشكل كبير ، وتعطل عمليات التمثيل الغذائي.
- التهاب الكبد السام يؤثر سلبا على حالة المريض. إنه يشكل خطرا جسيما على حياة المريض المستقبلية. يتطور المرض بسبب تناول عدد كبير من المواد الكيميائية على شكل أدوية.
- تخثر الأوعية الدموية هو من المضاعفات غير السارة الأخرى. يتجلى ذلك من خلال ألم في الطرف المصاب. تدهور تدفق الدم بشكل كبير ، وتعطلت عمليات التمثيل الغذائي.
بعد حرق شديد لفترة طويلة يمكن ملاحظة اضطرابات في نشاط الأعضاء الرئيسية. تصبح بعض العمليات مزمنة. كلما زاد الضرر الناجم عن الإصابة ، زاد احتمال حدوث مضاعفات معينة. لكنمع العلاج المناسب ، يمكن تجنبها.
رمز ICD: حرق حراري
كأساس إحصائي ، تم إنشاء وثيقة خاصة - التصنيف الدولي للأمراض. تتم مراجعته بشكل دوري من قبل إدارة منظمة الصحة العالمية. ويشمل أيضًا حرقًا حراريًا. في ICD-10 ، يتم تمثيله بالفئات T20-T32. يشمل ذلك الأضرار التي تسببها السخانات الكهربائية والاحتكاك واللهب والبرق والإشعاع والأشياء المتوهجة والهواء الساخن وغيرها من الوسائل. تم استبعاد سنبيرن من التصنيف.
يتكون التصنيف الدولي للأمراض من ثلاثة مجلدات. يتضمن الأول منهم الهيكل الأساسي ، والثاني - تعليمات الاستخدام ، والثالث - فهرس أبجدي. الوثائق مقسمة إلى 22 فئة. يتم تحديدها بالحروف ، كل منها يتوافق مع فئة معينة ، والأرقام.
التشخيص الطبي
المساعدة في الوقت المناسب للحروق الحرارية تجعل من الممكن تجنب كل أنواع المضاعفات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون عواقب الضرر خطيرة للغاية. هناك فشل في عمل الأجهزة الهامة. تلتئم الحروق الخفيفة بسرعة كبيرة. يتأثر التشخيص الإضافي ليس فقط بدرجة الإصابة ، ولكن أيضًا بجودة العلاج المقدم.
عمر الضحية ليس له أهمية صغيرة. سيكون تشخيص كبار السن أقل متعة ، لأن عمليات الشفاء في الجسم لم تعد تعمل بكفاءة. إن الخطر على الحياة هو الحروق التي تبلغ درجتين و 3 درجات من الخطورة إذا تأثر ثلثا سطح الجسم بالحرارة.تعتبر الحالات التي يعاني فيها العجان والوجه والجسم حرجة.
يجب أن يكون مفهوماً بوضوح أنه مع تعرض الجلد للحرارة لفترات طويلة ، يحدث ارتفاع في درجة حرارة الخلايا ، مما يؤدي إلى موتها. يحدث تمسخ البروتين ، ويضطرب التمثيل الغذائي. بعد القضاء على مصدر التعرض الحراري ، لا يتوقف ارتفاع الحرارة داخل الأنسجة ، بل يستمر.
كاستنتاج
في المراكز الطبية الحديثة ، يتم التعامل مع الإصابات الحرارية من قبل أخصائي الاحتراق. يشمل اختصاصه عادة الحروق العميقة والشديدة. يتم علاج الإصابات السطحية بنجاح من قبل متخصصين آخرين.
من الضروري طلب المساعدة الطبية في الحالات التالية:
- اصيب طفل او شخص يعاني من امراض مزمنة مختلفة
- الإصابة بدرجة ثانية من الخطورة مع آفة بمساحة كبيرة إلى حد ما ؛
- الالم لا يختفي لوقت طويل
- تجربة أعراض إضافية مثل الدوخة والغثيان والضعف وعدم انتظام ضربات القلب.
من الأفضل زيارة الطبيب حتى مع وجود حروق طفيفة من أجل تطبيق العلاجات الأكثر فعالية. في هذه الحالة يمكن التخلص بسرعة من الآلام وتجنب عيوب الجلد.
