نوع ارتفاع ضغط الدم NCD هو مرض شائع إلى حد ما. غالبًا ما يحدث عند الأطفال المراهقين والمرضى الصغار. نادرا ما يعاني كبار السن من هذا المرض. الاسم الكامل لهذا المرض هو خلل التوتر العصبي. إذا استمر علم الأمراض وفقًا لنوع ارتفاع ضغط الدم ، فإن علاماته تشبه أعراض ارتفاع ضغط الدم. في الوقت نفسه ، لم يلاحظ أي تغيرات عضوية في المرضى ، لكن صحتهم تتدهور بشكل كبير. مظاهر المرض مرتبطة باضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي اللاإرادي
ما هو NDC
NDC حسب نوع ارتفاع ضغط الدم هو أحد أنواع VVD (خلل التوتر العضلي الوعائي). يعمل الجهاز العصبي اللاإرادي في الجسم. وهي مقسمة إلى قسمين الجهاز السمبتاوي والمتعاطف. توفر هذه الأجزاء من الجهاز العصبي المركزي استجابة مناسبة للجسم للتغيرات البيئية. القسم الودي مسؤول عن معدل ضربات القلب ونغمة الأوعية الدموية. إذا كان الشخصصحية ، فإن جدران الأوعية الدموية تتوتر فقط عندما تحتاج الأعضاء إلى تغذية إضافية.
مع خلل التوتر العضلي العصبي ، هناك خلل في قسم السمبثاوي. ترتفع نغمة جدران الأوعية الدموية في كثير من الأحيان ، مع أي تجربة عاطفية أو ضغوط جسدية. هذه استجابة غير كافية من الجسم للمنبهات الخارجية.
في نفس الوقت ، لا يعاني المريض من أي تغيرات مرضية مميزة لارتفاع ضغط الدم. يتم تغيير نغمة الأوعية الدموية فقط بسبب التنظيم غير السليم من قبل النظام اللاإرادي.
غالبًا ما يحدث مثل هذا الانتهاك عند الأطفال في سن المدرسة المتوسطة والثانوية. هذا يرجع إلى إعادة هيكلة الغدد الصماء لجسم المراهقين. تؤدي التغيرات الهرمونية خلال فترة النضج في بعض الأحيان إلى حدوث خلل في قسم السمبثاوي. في كثير من الأحيان ، يعتقد آباء الأطفال أن جميع الاضطرابات اللاإرادية ستختفي بعد نهاية سن البلوغ. ومع ذلك ، هذا ليس هو الحال دائما. إذا لم يتم تنفيذ العلاج في الوقت المناسب ، فقد تظهر الأعراض غير السارة حتى في سن أكبر. عند الأطفال ، يتم علاج هذه الحالة بسهولة ، حتى أنه يمكنك الاستغناء عن استخدام الأدوية. لكن كلما تقدم الشخص في السن ، زادت صعوبة التخلص من المرض.
أسباب علم الأمراض
السبب الرئيسي لارتفاع ضغط الدم غير الساري هو انتهاك التكيف مع التغيرات البيئية بسبب خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي. هناك عوامل غير مواتية يمكن أن تسبب خللاً في قسم السمبثاوي:
- الإجهاد ؛
- السمات الخلقية للقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي ؛
- حمل
- مخالفات الدورة الشهرية عند النساء ؛
- سمات عاطفية (مزاج ، تهيج ، حساسية مفرطة) ؛
- إرهاق ؛
- تدخين ؛
- نقل المرض الشديد
- وراثة
- الإفراط في الشرب
- أمراض النفس
- تسمم
- ارتفاع شديد في درجة حرارة الجسم
- إصابة جسدية وعقلية ؛
- نمط حياة مستقر ؛
- التعرض للإشعاع.
غالبًا لا يكون سبب المرض سببًا واحدًا ، بل عدة عوامل استفزازية. مع تقدم الأمراض غير المعدية على طول نوع ارتفاع ضغط الدم ، لا تحدث حالات الفشل فقط في قسم السمبثاوي ، ولكن أيضًا في منطقة ما تحت المهاد. هذا يفاقم مظاهر علم الأمراض.
رمز ICD
وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، يتم تضمين هذه الحالة المرضية في المجموعة F (الاضطرابات العقلية والسلوكية). هذا يشير إلى الطبيعة النفسية لمثل هذا الاضطراب. يشمل Block F45 أمراضًا ذات أعراض جسدية ، والتي تستند إلى خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي. رمز NDC الكامل لنوع ارتفاع ضغط الدم في التصنيف الدولي للأمراض هو F45.3.
الأعراض
الصداع هو العرض الرئيسي لعلم الأمراض. عادة ما تحدث في المساء ، وتتركز في المعابد أو الرقبة أو الجبهة ، ويصاحبها شعور بالنبض في الأوعية. هذا يشبه أعراض شكل خفيف من ارتفاع ضغط الدم.
الضغط في كثير من الأحيانزيادة. المؤشرات الانقباضية في حدود 160 ملم زئبق. فن. عادة ما يظل انخفاض ضغط الدم طبيعيا. ومع ذلك ، فإن الضغط غير مستقر ويمكن أن يتغير خلال النهار. لوحظ عدم انتظام دقات القلب ، يصل معدل ضربات القلب إلى 100 نبضة في الدقيقة.
الصورة السريرية لهذا المرض متنوعة للغاية. يشكو المريض من مجموعة كاملة من الانزعاج. بالإضافة إلى الصداع ، هناك أعراض أخرى للأمراض غير المعدية من نوع ارتفاع ضغط الدم:
- غالبا ما يعاني المريض من دوار ، شعور بعدم الثبات عند المشي.
- يعاني الشخص من انخفاض حاد في الكفاءة ، فهو يشعر بالتعب باستمرار
- أيدي المريض وقدميه باردة دائمًا ، حتى في الأجواء الدافئة. هذا بسبب اضطرابات الدورة الدموية. غالبًا ما يشعر الشخص بقشعريرة ، ولكن في نفس الوقت يتعرق بغزارة بسبب خلل في التنظيم الودي للغدد الجلدية.
- كثيرا ما يصعب على المريض التنفس
- قد تحدث آلام لاذعة في القلب ، لكن لم يتم الكشف عن أي أمراض في مخطط كهربية القلب.
- المريض لا ينام جيدا ، يصبح عصبيا و متوترا
- تخطيط الجلد هو عرض مميز للمرض. إذا مررت أي شيء على جلد المريض ، فستبقى الخطوط البيضاء لفترة طويلة.
مع مثل هذه الأعراض غير السارة ، يمكن لأي شخص زيارة العديد من الأطباء. ومع ذلك ، لا تظهر الدراسات أي اضطرابات عضوية. من الصعب التعرف على هذا المرض. مظاهر علم الأمراض ليست دائمة ، يمكن أن تتكثف بشكل حاد مع التجارب العاطفية وتختفي متىالهدوء الشخص
في كثير من الأحيان ، لا يعرف المرضى أي طبيب يتعامل مع الأمراض غير المعدية لنوع ارتفاع ضغط الدم. عادة ما يتم علاج هذه الحالات من قبل أطباء الأعصاب وأطباء القلب. نظرًا لأنه يتم ملاحظة ارتفاع ضغط الدم مع المرض ، فقد تكون هناك حاجة إلى مساعدة ممارس عام. إذا كان الإجهاد والإجهاد العاطفي هو سبب الاضطرابات اللاإرادية ، فيجب استشارة معالج نفسي.
درجات المرض
يتم تصنيف NDC حسب نوع ارتفاع ضغط الدم حسب شدة الدورة. يوجد 3 درجات للمرض:
- سهل. الأعراض نادرة وخفيفة. لا يوجد سوى تعب طفيف. لا يصبح المريض معاق
- متوسط. تظهر علامات الاضطرابات اللاإرادية وتلاحظ في كثير من الأحيان. بشكل دوري يجب على الشخص أن يأخذ إجازة مرضية بسبب عدم قدرته على العمل.
- ثقيل. يعاني المريض من أعراض متعددة للاضطرابات اللاإرادية. يتم ملاحظة مظاهر المرض باستمرار وظهورها. يتم تقليل قابلية التوظيف بشكل كبير. في بعض الحالات ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى.
بدرجة معتدلة ، لا يزال من الممكن تحسين حالة المريض دون استخدام الأدوية. بدرجة متوسطة ، غالبًا ما تضطر إلى تعاطي المخدرات. في الحالات الشديدة يستحيل إيقاف الأعراض المزعجة بدون علاج دوائي طويل الأمد.
الأمراض غير المعدية عند النساء الحوامل
في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة الأمراض غير المعدية من نوع ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل لأول مرة. في السابق ، كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة تمامًا. هذا بسبب التغيرات الهرمونية أثناء الحمل.الجنين الذي يستجيب له الجهاز العصبي اللاإرادي. في كثير من الأحيان ، يأخذ المرضى مظاهر الأمراض غير المعدية لأعراض التسمم.
النساء الحوامل المصابات بهذا النوع من خلل التوتر العضلي الوعائي غالبا ما يعانين من صداع شديد وضغط دم مرتفع. ويلاحظ أيضًا الاضطرابات العاطفية ، ويشكو المرضى من مشاعر القلق والذعر. إذا ظهرت مثل هذه الأعراض لأول مرة أثناء الحمل ، فإنها عادة ما تختفي بعد الولادة.
هذا المرض غير ضار أثناء الحمل. يمكن أن يثير تسمم الحمل في مراحل لاحقة. يمكن أن تؤدي زيادة توتر الأوعية الدموية إلى حدوث إجهاض وانفجار في المشيمة. لذلك ، تخضع الاضطرابات اللاإرادية أثناء الحمل للعلاج الإلزامي. يجب أن تكون المرأة الحامل المصابة بالأمراض غير المعدية تحت إشراف خاص من طبيب التوليد وأمراض النساء.
التشخيص
عند تشخيص الأمراض غير المعدية بنوع ارتفاع ضغط الدم ، من الضروري التفريق بين هذه الحالة المرضية وأمراض القلب والأوعية الدموية العضوية والاكتئاب والتهاب عضلة القلب ومظاهر انقطاع الطمث. ليس من السهل دائمًا التعرف على هذا المرض. يتنكر بارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى.
يقوم الطبيب بفحص المريض وجمع سوابقه. بالفعل في هذه المرحلة يمكن ملاحظة زيادة توتر المريض ، والتعرق ، وبرودة الأطراف. لتوضيح التشخيص يتم وصف الفحوصات التالية:
- فحص قاع العين. مع ارتفاع ضغط الدم ، هناك تغييرات في شبكية العين ، ولكن مع الأمراض غير المعدية ليست كذلك.
- رسم القلب. أجريت هذه الدراسة باستخدام اختبارات وظيفية مختلفة. لم يتم ملاحظة الانحرافات الخطيرة في خلل التوتر العضلي.تم الكشف عن النفخات القلبية الهادئة واضطرابات النظم
- قياس ضغط الدم والنبض. هناك زيادة في معدل ضربات القلب أثناء التمرين. يتم قياس الضغط عدة مرات خلال ساعة واحدة. ضغط دم المريض غير مستقر وخلال هذا الوقت يمكن الحصول على مؤشرات مختلفة
- فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية. يساعد على التمييز بين مظاهر الأمراض غير المعدية والتسمم الدرقي.
- الموجات فوق الصوتية للقلب والكلى. في ارتفاع ضغط الدم ، يتم الكشف عن التغيرات المرضية في هذه الأعضاء. مع خلل التوتر العضلي ، تبقى بنية القلب والكلى طبيعية.
قد تحتاج أيضًا إلى استشارة معالج نفسي وأخصائي الغدد الصماء. هذا ضروري لتحديد أمراض العصاب والغدد الصماء التي غالبا ما تصاحب خلل التوتر
توصيات الأطباء
يبدأ علاج الأمراض غير المعدية لنوع ارتفاع ضغط الدم بالتوصيات المتعلقة بالتغييرات في نمط حياة المريض. من الضروري القضاء على العوامل غير المواتية التي تسببت في المرض.
إذا كان المريض غالبًا ما يكون مرهقًا ، فمن المستحسن أن يعدل جدول عمله والراحة. يجب التخلي عن المجهود البدني المفرط ، وإذا أمكن ، يجب تجنب التوتر والتوتر العاطفي. يحتاج المريض إلى قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق وأخذ وقت كافٍ للنوم. كما يُنصح بتناول الطعام الصحي والابتعاد عن التدخين وشرب الكحوليات.
مع وجود درجة خفيفة من المرض ، غالبًا ما تكون هذه الأنشطة كافية للشفاء التام. إذا استمر علم الأمراض بشكل واضحالأعراض فالعلاج الطبي والعلاج الطبيعي ضروري
العلاج الدوائي
غالبًا ما يهتم المرضى بما إذا كانت هناك حبوب لعلاج خلل التوتر العضلي العصبي من نوع ارتفاع ضغط الدم. عادة ما يكون علاج هذا المرض عرضيًا ومعقدًا. يصف المرضى عددًا من الأدوية التي تخفف المظاهر غير السارة للاضطرابات اللاإرادية:
- المهدئات العشبية. يقضي على العصبية ويعيد النوم إلى طبيعته. يظهر استخدام "Novopassit" و "Corvalol" و "Persena" و "Negrustin" و "صبغات فاليريان".
- المهدئات ومضادات الاكتئاب المهدئة. توصف هذه الأدوية للعصبية الشديدة والتهيج واضطرابات النوم الشديدة. وتشمل هذه: فينازيبام ، أميتريبتيلين ، ديازيبام ، تريوكسازين معظم هذه الأدوية هي أدوية موصوفة ويجب تناولها فقط بوصفة الطبيب.
- حاصرات بيتا. يتم وصفها لتسرع القلب الشديد ، فهي تقلل من معدل ضربات القلب. من المستحسن أن تأخذ Nebilet، Atenolol، Karteolol.
- نوتروبيكس. يشار إلى هذه الأدوية لانخفاض الأداء والتعب. يظهر استخدام بيراسيتام ، كافينتون ، سيناريزين.
- المخدرات "Betaserk". موصى به للدوخة الشديدة. هذا الدواء له تأثير إيجابي على الجهاز الدهليزي.
- فينوتونيك. هذه الأدوية لها تأثير إيجابي على نغمة أوردة الدماغ. هم انهمفعال في تخفيف الصداع. الأدوية الموصوفة عادة: "Venoplant"، "Vazoket"، "Detralex".
عادة ما تكون حاصرات بيتا والمهدئات كافية لخفض ضغط الدم. لا ينبغي أن تؤخذ الأدوية الخافضة للضغط ذات التأثير الموسع للأوعية في الأمراض غير المعدية. لا يرتبط ارتفاع ضغط الدم في هذا المرض بتصلب الشرايين ، بل يرتبط بخلل في تنظيم الجهاز العصبي اللاإرادي. في معظم الحالات ينخفض الضغط بمجرد أن يهدأ المريض
علاج طبيعي
العلاج الدوائي يكمل العلاج الطبيعي. قم بتعيين الإجراءات التالية:
- Darsonvalization. التيارات العلاجية تحسن الدورة الدموية وتساعد في خفض ضغط الدم.
- الوخز بالإبر. يساعد الوخز بالإبر العديد من المرضى. هذا الإجراء يخفف الصداع والمظاهر العصبية.
- النوم الكهربائي. تتأثر القشرة الدماغية بالتيارات منخفضة التردد. يغرق الإنسان في حالة قريبة من النوم الطبيعي ، حيث يستريح الجسم ويتعافى.
- الكهربائي مع المستحضرات النباتية. يتم إدخال المواد الطبية المهدئة من أصل نباتي إلى الجسم عن طريق الجلد باستخدام تيار كهربائي. هذا يساعد على تهدئة الجهاز العصبي بسرعة.
- تدليك. هذا الإجراء له تأثير استرخاء عام على الجسم ويؤدي إلى زيادة تدفق الدم.
كيف تأكل بشكل صحيح مع الأمراض غير المعدية
دور مهم في العلاجيلعب الامتثال للنظام الغذائي في الأمراض غير المعدية من نوع ارتفاع ضغط الدم. من الضروري استبعاد الشاي والقهوة والكحول القوي من النظام الغذائي. يجب أيضًا تجنب الأطعمة الدهنية ، فهي تزيد من سوء حالة الأوعية الدموية. من المفيد تناول الموز والمشمش والبرقوق لأنها تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم. هذا العنصر له تأثير إيجابي على عمل الجهاز العصبي.
إذا كان المريض لديه أرطال زائدة ، فيتم اتباع نظام غذائي مع تقييد السعرات الحرارية وأيام الصيام. يمكن أن تؤدي السمنة في خلل التوتر العضلي إلى تطور ارتفاع ضغط الدم الشرياني الدائم. ومع ذلك ، لا يجب ترتيب أيام الجوع ، فالطعام يجب أن يكون ممتلئًا.
توقعات
المرض لا يهدد الحياة. ومع ذلك ، مع وجود أمراض معتدلة إلى شديدة ، هناك خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني. لذلك ، يجب معالجة اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي في الوقت المناسب.
عادة ، كلما كان المريض أصغر سنًا ، زاد احتمال أن ينتهي المرض بالشفاء التام. تستجيب الاضطرابات اللاإرادية جيدًا للعلاج عند الأطفال والمراهقين. في سن أكبر ، يكون تحقيق اختفاء جميع الأعراض أكثر صعوبة.
هل يخضع المرضى للتجنيد
غالبًا ما تصيب الاضطرابات الإنباتية الشباب في سن التجنيد. غالبًا ما يكون لدى الشباب سؤال: "هل تتوافق المساهمات المحددة وطنيًا من حيث نوع ارتفاع ضغط الدم والجيش؟"
قد يُعلن أن المجند غير لائق للخدمة إذا كان متوسط ضغط الدم اليومي لديه أعلى من 160/100 ملم زئبق. الفن ، عدم انتظام دقات القلب الشديد ، وضوحا الخضريانتهاكات
إذا تم اكتشاف NDC في شاب في لوحة المسودة ، يتم إرساله إلى المستشفى. الشاب يخضع للعلاج هناك. بعد 6 أشهر ، يتم فحصه في لجنة طبية متكررة. إذا لم تتحسن حالته والضغط لا يزال مرتفعا ، فهو يعتبر لائقًا جزئيًا أو غير لائق تمامًا للخدمة.
ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا. عادة ما تكون مؤشرات ضغط الدم عند الشباب غير مستقرة. مع الأمراض غير المعدية ، يمكن أن تحدث عدة ارتفاعات ضغط خلال النهار. في اللجنة في مكتب التسجيل والتجنيد العسكري ، يؤخذ متوسط ضغط الدم في اليوم في الاعتبار ، وغالبًا ما يكون أقل من 160/100 ملم زئبق. شارع
الوقاية
لتجنب المرض ، يجب اتباع قواعد نمط الحياة الصحي. من الضروري منع الإجهاد البدني المفرط والإرهاق ، لتخصيص وقت كافٍ للنوم. يجب أن يكون الضغط النفسي أيضًا معتدلاً. في هذه الحالة ، ليس من الضروري تجنب النشاط البدني تمامًا ، لأن الخمول البدني هو أحد أسباب المرض. الجمباز اليومي والمشي في الهواء الطلق لن يفيدوا إلا.
من الضروري تجنب تأثير العوامل السلبية: ارتفاع درجة الحرارة ، والتعرض للإشعاع والمواد السامة. من المهم أيضًا الاهتمام بصحتك العقلية. من المفيد للأشخاص العاطفيين بشكل مفرط في المواقف العصيبة أن يأخذوا مغلي الأعشاب المهدئة للوقاية: حشيشة الهر أو عشبة الأم أو البابونج أو بلسم الليمون.
