التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو طريقة بحث تشخيصية حديثة غير جراحية تسمح لك بفحص الأنسجة البيولوجية العميقة بصريًا. يقوم على ظاهرة فيزيائية مثل الرنين المغناطيسي النووي. يمكن فهم هذا من اسم هذه الطريقة. عند استخدامه ، يتم قياس الاستجابة الكهرومغناطيسية لنواة الذرات. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام ذرات الهيدروجين.
دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي - ما هي؟
الأنسجة البشرية مشبعة بالهيدروجين. يسمح لك هذا بفحص الأعضاء والأنسجة باستخدام خصائص الموجات المغناطيسية لهذا العنصر الكيميائي.
يحتوي البروتون (جسيم موجب الشحنة) لذرة الهيدروجين على دوران (عزم مغناطيسي) ، وهو قادر على تغيير موقعه في الفضاء عند تعرضه لمجال مغناطيسي قوي. في مجال مغناطيسي خارجي ، سيتم توجيه دورانه بشكل مشترك أو توجيهه بشكل معاكس بالنسبة لهذا المجال. يعتمد تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي على هذا
تتعرض المنطقة قيد الدراسة للإشعاع الكهرومغناطيسي بتردد معين. في هذه الحالة ، تغير بعض البروتونات عزمها المغناطيسي بواسطةعكس ذلك ، وبعد ذلك يعودون إلى موقعهم الأصلي. في نهاية التعرض للإشعاع الكهرومغناطيسي ، يطلق جزيء مشحون من الهيدروجين طاقة الاسترخاء. يتم تسجيل هذه الطاقة خلال هذه العملية بواسطة معدات خاصة (التصوير المقطعي).
بماذا تستخدم؟
التصوير بالرنين المغناطيسي دراسة تسمح لك بالحصول على صورة دقيقة لجميع الأعضاء الداخلية الرخوة وأنسجة الجسم (المخ والنخاع الشوكي ، الغضاريف ، إلخ). تتيح لك طريقة البحث هذه تحديد حتى التغييرات الطفيفة والعمليات الالتهابية ، وتحديد سرعة حركة السوائل البيولوجية (الدم ، الليمفاوية ، السائل النخاعي) ، ومعرفة رد فعل القشرة الدماغية على أي تغيير في عمل أي عضو. لا يتم فحص الأنسجة ذات المحتوى المائي المنخفض (الرئتين والعظام) باستخدام التصوير المقطعي ، لأن صورتها رديئة الجودة. تستخدم هذه الدراسة على نطاق واسع بشكل خاص في جراحة الأعصاب وعلم الأعصاب. قد يكون لهذه الطريقة بعض موانع الاستعمال.
موانع
فحص التصوير بالرنين المغناطيسي له موانع. يمكن أن تكون مطلقة أو نسبية. تشير موانع الاستعمال المطلقة إلى أنه لا ينبغي إجراء هذه الدراسة تحت أي ظرف من الظروف. مع الموانع النسبية ، التصوير بالرنين المغناطيسي غير مرغوب فيه ، ولكن إذا لزم الأمر ، فهذا مسموح به.
موانع مطلقة
- منظم ضربات القلب.
- غرسات معدنية.
- اليزاروف هيكل معدني
- غرسات الأذن الوسطى القابلة للمغنطةمكونات معدنية او الكترونية.
موانع نسبية
- مضخات الأنسولين.
- منبهات الجهاز العصبي
- صمامات قلب اصطناعية.
- غرسات الأذن الداخلية غير مغناطيسية.
- هيموستات.
- مقاطع الأوعية الدموية غير المغناطيسية (المشابك) لتمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة.
- فشل القلب أثناء المعاوضة.
- رهاب الأماكن المغلقة (الخوف من الذعر من الأماكن المغلقة).
- المرض العقلي وعدم كفاية حالة المريض
- تسمم الكحول
- حالة المريض خطيرة للغاية
- الثلث الأول من الحمل.
- أوشام مصنوعة من أصباغ تحتوي على مكونات معدنية.
الأطراف الاصطناعية المصنوعة من التيتانيوم ليست موانع للبحث ، لأنها غير مغنطيسية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قيود على الوزن لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. يجب ألا يزيد وزن المريض عن 120 كجم
وجود جهاز داخل الرحم والرضاعة الطبيعية والحيض ليست من موانع التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم اتخاذ القرار النهائي برفض هذا الإجراء من قبل أخصائي أشعة التصوير بالرنين المغناطيسي.
كيف يتم الفحص
كيف يتم التصوير بالرنين المغناطيسي؟ هذا الإجراء لا يتطلب أي استعدادات خاصة. الاستثناء هو التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض. عشية العملية ، يمكنك تناول الطعام ولكن باعتدال. يطلب من المريض إزالة جميع الملحقات (ساعات ، دبابيس شعر ، مجوهرات) ، وأيضا أطقم الأسنان ، وأجهزة المساعدة على السمع وشعر مستعار ، إن وجدت. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا ترك بطاقات الائتمان والبطاقات المصرفية خارج المكتب ، لأنها يمكن أن تتدهور. يجب ترك جميع العناصر التي تحتوي على المعادن والمعادن ، وكذلك العناصر الإلكترونية ، خارج الباب ، لأنها يمكن أن تزعج المجال المغناطيسي الذي يتم إنشاؤه أثناء إجراء الفحص. سيؤدي ذلك إلى تقليل جودة الصور. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا المجال المغناطيسي إلى إتلاف الإلكترونيات.
إذا كان لدى المريض أي أطراف اصطناعية معدنية أو صمامات قلب اصطناعية أو أجهزة إلكترونية مزروعة ، وما إلى ذلك ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بذلك. قد يتم بطلان تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي في بعض الحالات (تمت مناقشة ذلك أعلاه) بسبب الضرر المحتمل على صحة المريض ، وكذلك التأثير على نتيجة الفحص. إذا قرر الطبيب عدم وجود موانع ، فسيتم دعوة المريض إلى المكتب لإجراء فحص. تقدم بعض العيادات التغيير إلى رداء ، ولكن يمكنك البقاء في ملابسك إذا لم يكن لديهم مواد مغناطيسية.
إذن كيف يتم التصوير بالرنين المغناطيسي؟ لإجراء هذا الإجراء ، يستلقي المريض في نفق التصوير المقطعي. أثناء الدراسة ، من المهم أن تظل ساكنًا تمامًا. جودة الصور تعتمد على هذا. ضوء مضاء في النفق ومروحة تعمل لتسهيل التنفس. يوجد أيضًا ميكروفون مدمج. إذا لزم الأمر يمكنك التحدث مع الطبيب الذي يجري الفحص
يتم إجراء بعض الفحوصات باستخدام وسيط تباين. إذا لزم الأمر ، يتم حقن التباين فيالوريد في كوع الذراع
كم من الوقت يستغرق الإجراء؟
هذا النوع من الدراسة يستمر من 15 إلى 45 دقيقة. بعد انتهاء الإجراء ، يمكن أن يطلب من المريض الانتظار قليلاً حتى يتم دراسة صوره بشكل كامل من قبل المتخصصين ، وهناك ثقة في إجرائها بجودة عالية ، أي ليست هناك حاجة إلى صور إضافية.
التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال الصغار
عادة ، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال إذا اشتبه الطبيب في وجود مرض يكون فيه احتمال كبير لتلف هياكل الدماغ. يتم وصف فحوصات الأعضاء الداخلية الأخرى باستخدام هذه الطريقة للأطفال بشكل أقل تكرارًا.
يوصى بهذا الإجراء للأطفال بعد 5 سنوات. من المهم جدًا أن يظل الطفل ثابتًا أثناء الفحص. يستغرق هذا من 15 إلى 40 دقيقة. من الواضح أن مثل هذا الوقت بدون حركة يصعب على المريض الصغير تحمله. إذا كان الطفل يتصرف بقلق أثناء الفحص فإن الصور ستكون ذات جودة رديئة ولن تحمل أي معلومة للطبيب.
يُسمح للأم بالتواجد في المكتب أثناء فحص طفلها. الماسح يحتوي على ميكروفون مدمج ويمكن التحدث مع الطفل أثناء العملية.
في الحالات القصوى ، إذا كانت هذه الدراسة لا غنى عنها ، يمكنك إجراء فحص بالرنين المغناطيسي للأطفال والأصغر سنا. لكن في هذه الحالة ، يُسمح باستخدام التخدير لشل حركة الطفل.
التصوير بالرنين المغناطيسي مجانًا بموجب سياسة MHI
كل مواطن في الاتحاد الروسي لديه طبيببوليصة التأمين. هل من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بموجب سياسة MHI مجانًا؟ الجواب نعم ، لكن ليس دائمًا. يتم تضمين التأمين الصحي بالضرورة في قائمة الخدمات المجانية. إذا تم تضمين تشخيصات التصوير بالرنين المغناطيسي في هذه القائمة عند التقدم بطلب للحصول على سياسة ما ، فعندئذٍ في مؤسسة طبية حكومية يوجد بها تصوير مقطعي ، يمكنك بسهولة إجراء هذا الإجراء مجانًا. لكن من المستحيل إجراء مثل هذا البحث مجانًا للجميع. بعد كل شيء ، التصوير بالرنين المغناطيسي هي دراسة عالية التقنية ومكلفة. ومع ذلك ، يتم تخصيص حصص مجانية للتصوير بالرنين المغناطيسي في العيادات العامة. لكن هناك القليل منهم - فقط عدد قليل من الإجراءات في الشهر. إذا لزم الأمر ، يمكن الحصول على هذه الحصة. للخضوع لهذا الإجراء التشخيصي مجانًا ، يجب أن يكون لدى المريض إحالة مبررة من الطبيب المعالج. في حالة وجود مثل هذه الإحالة ، يمكن وضع المريض في قائمة انتظار لهذا النوع من التشخيص ، أو إذا كان من الممكن الخضوع للإجراء مقابل رسوم في أي وقت يناسبه. يجب أن يخبرك الطبيب بالضبط أين يمكنك الحصول على التصوير بالرنين المغناطيسي مجانًا. إذا كان الأطباء غير قادرين على تقديم هذه المعلومات ، يمكنك الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك مباشرة.
التصوير بالرنين المغناطيسي: التكلفة
يمكنك الحصول على إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مقابل رسوم في كل من المؤسسات الطبية العامة والعيادات التجارية. كما فهمت بالفعل ، فإن خدمات التصوير بالرنين المغناطيسي ليست رخيصة. تعتمد التكلفة على نوع المعدات المستخدمة للدراسة ومكانة العيادة وبعدها عن وسط المدينة. بالإضافة إلى ذلك ، في الليل ، يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أرخص إلى حد ما. عادة ، يوجد نظام خصومات لهذا الإجراء في العيادات ، ولكن عليك معرفة ذلك مسبقًا. لذا،على سبيل المثال ، يمكن للفئات التالية من المواطنين الحصول على خصم 5٪ على التصوير بالرنين المغناطيسي:
- المتقاعدين
- مشاركين و قدامى المحاربين
- مصفي حادث تشيرنوبيل.
- معاقون من المجموعتين الاولى و الثانية
يمكنك الاعتماد على خصم 10٪:
- الحصار.
- المشاركون في الحرب العالمية الثانية.
- عاملين صحيين عند إبراز دبلوم التربية الطبية وشهادة من جهة العمل تفيد بأن المواطن يعمل حاليا في تخصصهم
يعتمد السعر أيضًا على استخدام عامل التباين أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. ستكون تكلفة الدراسة مع التباين أعلى من تكلفة الدراسة بدونها. تزداد دقة التشخيص باستخدام هذه المادة بشكل ملحوظ
التكلفة تعتمد على منطقة الفحص. متوسط سعر فحص منطقة واحدة دون تباين يتراوح من 3500 إلى 8000 روبل.
هل يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ضارًا بالصحة؟
إذا تم استيفاء جميع المتطلبات الضرورية (إزالة جميع الأشياء المعدنية والإلكترونية) ، فإن هذا النوع من البحث لا يمكن أن يسبب أي ضرر. على الأقل ، لم يتم تسجيل مثل هذه الحالات حتى الآن. لا يتم استخدام الأشعة السينية هنا ، لذلك يمكن تكرار الإجراء عدة مرات حسب الحاجة.
إذا كان حمل المريضة يصل إلى 12 أسبوعًا ، يقترح الأطباء أن هناك خطرًا ضئيلًا على الجنين ، لكن هذا الافتراض نظري بحت. يجب على المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة إخطار الاختصاصي قبل الإجراء ،من سيقوم بالبحث. في هذه الحالة يُسمح بدعوة أحد الأقارب من الدرجة الأولى للإجراء.