الخلايا الشبكية هي شكل صغير من كريات الدم الحمراء ، سلفها. في الشخص السليم ، يحتوي الدم على 0.2 إلى 1.2٪ من هذه الخلايا. هذا هو محتوى الخلايا الشبكية نسبة إلى كريات الدم الحمراء. وقت نضجها من 4 إلى 5 أيام.
شبكية - ما هي؟
السمة المميزة للأشكال الشابة من كريات الدم الحمراء هي وجود مادة حبيبية خيطية في السيتوبلازم ، وهي عبارة عن ميتوكوندريا وريبوزومات مجمعة. يتم الكشف عن هذه المادة باستخدام طريقة خاصة لتلوين مسحات الدم. يسمى هذا التلوين للخلايا الشبكية فوق الحجاج ، أي تجاوز التثبيت الأولي للخلايا.
مجموعات الخلايا الشبكية
هناك خمس مجموعات من الخلايا الشبكية. تختلف في الشبكة الشبكية. كلما كانت الشبكة أكثر سمكا ، كانت الخلايا الشبكية أصغر سنا.
أصغر الخلايا الشبكية هي خلية بها شبكة على شكل كرة سميكة. تنتمي هذه الخلايا إلى الخلايا الشبكية للمجموعة الأولى. تظهر الخلايا الشبكية الأكثر نضجًا كمادة في شكل شبكة يمكن تمييزها بوضوح. وفي 4-5 مجموعات ، يبدو وكأنه خيوط وحبوب منفصلة. عادة في الأشخاص الأصحاء ، تسود المجموعتان 4 و 5 من الخلايا الشبكية في الدم ،هؤلاء. أكثر نضجا. تشكل ما يصل إلى 80٪ من جميع الخلايا الشبكية. ولكن في بعض الأمراض ، عندما يتم تعزيز التجديد ، هناك زيادة في 1-3 مجموعات من الخلايا الشبكية ، أي أشكال الشباب. لوحظ هذا في الأمراض التالية:
- في حالة أزمة الخلايا الشبكية مع فقر الدم بعوز B12.
- فقر الدم الانحلالي ، إلخ.
- إريثروليوكيميا
وظائف الخلايا الشبكية
تؤدي الخلايا الشبكية وظيفة مشابهة لخلايا الدم الحمراء ، لأن تحمل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء المختلفة ، لكن كفاءة هذه العملية أقل إلى حد ما من كفاءة خلايا الدم الحمراء الناضجة. الخلايا الشبكية قادرة على امتصاص جزيئات الحديد الموجودة في الهيموجلوبين بسبب مستقبلات الترانسفيرين.
كيف يتم أخذ الدم من الخلايا الشبكية؟
لنفترض أن لديك فحص دم. الخلايا الشبكية - ما هي؟ سواء في أي تحليل جاءوا إلى النور؟ يتم أخذ عينات الدم لهذا المؤشر أثناء التحليل العام. إذا لزم الأمر ، فإن الطبيب الذي طلب التحليل سيشير في الاتجاه إلى أنه يجب إجراء عدد إضافي من الخلايا الشبكية.
هذا التحليل لا يتطلب تحضيرًا خاصًا ، لكن لا يزال من المعتاد تناوله في الصباح على معدة فارغة. يمكن إجراء هذا التحليل في أي وقت من اليوم إذا لزم الأمر. يؤخذ الدم من اصبع ويتم تحليله في قسم امراض الدم بالمختبر
يتم عد الخلايا الشبكية في مسحة ملطخة فوق الحجاج بطريقة مجهرية ، أي. عن طريق عدهم تحت المجهر. في المختبرات الحديثة اليوم توجد طرق للأجهزةعدد الخلايا الشبكية
كيفية التبرع بالدم للخلايا الشبكية؟ ما هو وأين يتم إجراء مثل هذا التحليل؟ تم الرد على هذه الأسئلة. الآن دعنا نتحدث عن القيم الطبيعية لهذا المؤشر
الخلايا الشبكية. التسمية في التحليلات
ما هي قاعدة كريات الدم الحمراء في الدم المحيطي؟ الاختلافات بين الجنسين في القاعدة مهمة فقط بعد 11-12 سنة عند حساب مؤشر مثل الخلايا الشبكية في الدم. القاعدة في الأطفال حتى هذا العمر هي نفسها. بمجرد أن تبدأ الفتيات في الحيض بانتظام ، يؤدي فقدان الدم الشهري إلى زيادة خلايا الكريات الحمر في نطاق تقلباتها.
يمكنك التعرف على قاعدة الخلايا الشبكية في الدم المحيطي في الجدول أدناه.
| العمر | معدل الخلايا الشبكية في٪ |
| مواليد | 0، 15-1، 5 |
| 2 أسابيع | 0، 45-2، 0 |
| 1-2 شهر | 0، 25-0، 95 |
| 6 أشهر | 0، 2-1، 0 |
| 2-6 سنوات | 0، 25-0، 75 |
| 6-12 سنة | 0، 25-1، 3 |
| رجال فوق سن 12 | 0، 25-1، 7 |
| النساء فوق 12 | 0، 12-2، 1 |
إلى ماذا تشير الزيادة في الخلايا الشبكية؟
من المهم بشكل خاص تحديد عدد الخلايا الشبكية في فقر الدم. تسمى الحالة التي ترتفع فيها الخلايا الشبكية كثرة الخلايا الشبكية. زيادة في هذه الخلايا مصحوبةتشير الزيادة في مستوى الهيموجلوبين إلى قدرة تجدد جيدة لنخاع العظام. على وجه الخصوص ، تزداد الخلايا الشبكية في الأمراض التالية:
- فقر الدم الانحلالي (الأمراض التي تتلف فيها خلايا الدم الحمراء - انحلال الدم) - يمكن أن تكون الخلايا الشبكية أعلى من 60٪. يزداد هذا المؤشر بشكل خاص أثناء الأزمات الانحلالية.
- تأثير السموم الدموية على الجسم الذي يحدث فيه انحلال الدم. قد يكون هذا سم الأفعى أو الأدوية المستخدمة لعلاج الكريات الحمر. السموم في الملاريا تسبب أيضا انحلال الدم
- فقر الدم الحاد التالي للنزف (بعد فقدان الدم بشكل كبير). تحدث أزمة الخلايا الشبكية عادة بعد 3-4 أيام من فقدان الدم. يسمح لك هذا أحيانًا بتحديد النزيف الخفي ، على سبيل المثال ، مع قرحة في المعدة أو حمى التيفود ، إلخ.
- كثرة الحمر
- الملاريا.
- فترة النقاهة بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
- نقائل نخاع العظام.
- يمكن ملاحظة هذه الحالة بنقص حاد في الأكسجين.
- بعد وصف دورة فيتامين ب 12 في علاج فقر الدم بعوز ب 12
- بعد تناول عقار "إريثروبويتين" الذي يستخدم لعلاج فقر الدم.
- بعد الاستخدام المطول لبعض الأدوية الخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات.
- بعد استخدام Levodopa لمرض باركنسون
- عند التدخين.
يميز بين كثرة الشبكيات الحقيقية والكاذبة.
صحيح وكثرة الشبكيات الكاذبة
في كثرة الشبكيات الحقيقية ، يصاحب زيادة عدد كريات الدم الحمراء الصغيرة في الدم زيادة عددهم في نخاع العظام. يشير هذا إلى عملية تكون الكريات الحمر ، أي حول التكوين الحقيقي لخلايا الدم الحمراء
في كثرة الشبكيات الكاذبة ، تزداد الخلايا الشبكية فقط في الدم المحيطي ، بينما في نخاع العظام ينخفض عددها أو يظل طبيعيًا. قد يشير هذا إلى أنه يتم غسلها في مجرى الدم من نخاع العظم. لوحظت عملية مماثلة في العمليات الالتهابية أو الورمية في نخاع العظم ، على سبيل المثال ، في النقائل.
إلى ماذا يشير الانخفاض في الخلايا الشبكية؟
يتناقص عدد الخلايا الشبكية مع تثبيط تكون الكريات الحمر. يمكن أن يحدث هذا مع أمراض مثل:
- فقر الدم اللاتنسجي (حالة تهدد الحياة).
- فقر الدم بسبب نقص B12.
- فقر الدم بسبب نقص الحديد
- فقر الدم بعوز الفوليك
- فقر الدم Sediroblastic
- الثلاسيميا
- عمليات الورم في نخاع العظام.
- اضطرابات الغدة الدرقية (انخفاض الوظيفة) ، على سبيل المثال ، مع الوذمة المخاطية.
- أمراض الكلى الحادة ، والتي قد تكون نتيجة انخفاض في تكون الكريات الحمر.
- ادمان الكحوليات الشديد مما يؤدي لاضطرابات خطيرة في الكبد و الكلى
- الالتهابات المزمنة
- في البول ، حالة من الفشل الكلوي التي تسبب مستويات عالية من المواد النيتروجينية في الدم.
- بعد تناول بعض الأدوية مثل"كاربامازيبين" أو "كلورامفينيكول" ، وكذلك مع استخدام السلفوناميدات على المدى الطويل.
اكتشفنا ما هي خلية الدم مثل الخلايا الشبكية. هذه هي كريات الدم الحمراء الصغيرة ، والتي تتطور منها خلايا الدم الحمراء الكاملة في المستقبل ، وتزود جميع أنسجة وأعضاء الجسم بالأكسجين.
