ما مدى خطورة الهربس في الفم؟ كيف تعالج هذا المرض عند الطفل؟ هذه الأسئلة تهم كل والد. للإجابة عليهم ، يجب دراسة المرض. لنبدأ بحقيقة أن عدوى الهربس أو الهربس مرض يحدث نتيجة الإصابة بفيروس الهربس البسيط. غالبًا ما ينتقل عن طريق الطريق الرأسي (طريق المشيمة من الأم إلى الطفل) ، أو عن طريق الاتصال الجنسي أو الانتقال (عن طريق الدم). من حين لآخر ، يمكن استخدام طريقة اتصال للإرسال عن طريق التلامس في منطقة الضرر بالجلد.
الرأي السائد الآن بأن فيروس الهربس ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً في مجموعات من الأطفال هو رأي خاطئ من حيث الأساس. يحدث علم الأمراض في الطفل من سن 1-2 سنة ، عندما يبدأ للتو استبدال الغلوبولين المناعي للأم بمفرده ، وتستمر هذه العملية حتى 4-5 سنوات. لذلك من الضروري البدء بالعلاج الصحيح في الوقت المناسب.
الميزات
هذا الفيروس داخل الخلايا ، يندمج بشكل دائم في الحمض النووي للخلايا العقدية العصبية ، ويبدأ في التكاثر بسرعة عالية. إذا بقيت خاملة ، فإنها لا تسبب المرض. يحدث الانتقال إلى المرحلة النشطة بسبب الضعفحصانة
يتميز علم الأمراض بطفح جلدي محدد على شكل حويصلات متجمعة ، على خلفية الجلد المحمر مع محتويات سائلة شفافة. معظم النساء المصابات بالهربس مرة واحدة على الأقل قبل الحمل يعطون أطفالهن الغلوبولين المناعي الذي يحمي جسمه لمدة تصل إلى 1-2 سنوات.
أسباب
الأسباب التي تؤدي إلى تنشيط فيروس الهربس البسيط هي انخفاض حرارة الجسم ، وقلة النوم ، وسوء التغذية ، وضعف جهاز المناعة (انخفاض كمية الإنترفيرون وعوامل أخرى من المناعة الخلطية ، بسبب زيادة استهلاكها أو عدم كفاية الإنتاج) بسبب العوامل التالية:
- الالتهابات الحادة أو الحادة. يمكن أن يكون حتى مرض السارس وتقريبا جميع الأمراض المعدية.
- متلازمات نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة (مثل الالتهابات الانتهازية في فيروس نقص المناعة البشرية).
- أمراض المناعة الذاتية
- نقص المناعة الثانوية.
- أمراض الأورام (اللوكيميا والسرطان وغيرها) والإشعاع والعلاج الكيميائي.
- الأدوية القاتلة للخلايا لها تأثير قوي مثبط للمناعة.
- جرعة عالية من العلاج بالستيرويد.
- الربو والتهاب الجلد التأتبي.
- أمراض الغدد الصماء وخاصة قصور الغدة الكظرية
أنواع
لفهم كيفية علاج الهربس في فم الطفل ، عليك معرفة نوعه. تنقسم عائلة هذه الفيروسات إلى عائلات فرعية (ألفا ، بيتا ، جاما) ، يبلغ عددها حوالي 90 سلالة من الفيروسات ، لكن القليل منها فقط يشكل خطراً على البشر ، بغض النظر عن العمر.
يتميز فيروس الهربس البسيط (النوع 1)ظهور طفح حويصلي مصحوب بتوعك عام.
النوع الثاني من الفيروسات يسمى الأعضاء التناسلية ، لأنه يظهر في منطقة الأعضاء التناسلية. الوليد يصاب اثناء الولادة
جدري الماء هو فيروس من النوع 3 (Varicella zoster) يحمله جميع الأشخاص تقريبًا في مرحلة الطفولة ، حيث ينتشر عن طريق القطرات المحمولة جواً وهو شديد العدوى. والنتيجة هي مناعة مدى الحياة ، لكن سلالة مختلفة من الفيروس يمكن أن تجعلك مريضاً في أي عمر.
النوع الرابع من فيروس ابشتاين بار يسبب مرض كريات الدم البيضاء المعدية والذي يحدث مع تلف الغدد الليمفاوية.
فيروس الهربس من النوع 5 ناتج عن عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، حدوثها بدون أعراض ، لكن الشكل الحاد للحامل يشكل خطورة على الجنين أو محفوف بالأمراض الخلقية في الجهاز العصبي أو حتى التشوهات.
نوع الفيروس 6 هو طفح جلدي ، يشبه الحصبة الألمانية ، لكنه لا يزال يختلف في طبيعة الطفح الجلدي.
التهاب الفم الهربسي
الآن دعنا ننتقل إلى موضوع الدراسة الفعلي. للإجابة على كيفية علاج الهربس في فم الطفل ، يجب أن تفهم ميزاته. المزيد عنها لاحقًا.
يحدث التهاب الفم الهربسي عندما يظهر طفح حويصلي مميز في الفم. وهو يصيب الخدين واللثة (التهاب اللثة) واللسان (التهاب اللسان) والحنك ويمر إلى اللوزتين والأقواس والجزء الخلفي من الحلق (التهاب البلعوم). وهو ناتج عن النوعين الأول والثاني من الفيروسات.
مسار المرض:
- سهل
- معتدل ؛
- ثقيل ؛
- كامن.
مراحل:
- حار
- شبه حاد.
التكرار: الهجوع ، التفاقم.
أعراض المرض
تظهر فقاعات معينة في فم الطفل ، والتي تنفجر بسرعة وتحمر من حولهم. كل شيء يخبز بشكل لا يطاق ، حروق ، حكة ، مؤلم ، مصحوبة بزيادة إفراز اللعاب.
الحالة عادة ما تكون معتدلة وحادة في بعض الأحيان. يظهر مقياس الحرارة أرقام الحمى ، ودرجة الحرارة 39-40 درجة ، والتي تستمر لمدة تصل إلى أسبوع. تتميز بالألم والتعرق وتقلب المزاج والعصبية. يرفض الطفل الأكل مما يزيد من خطورة حالته
تعقيدات
احتمال كبير للإصابة بعدوى ثانوية ، غالبًا بالمكورات العقدية. في بعض الأحيان تمتد العملية إلى اللوزتين الحنكية وتسبب التهاب اللوزتين الهربسي أو العقدي. يمكن أن يكون هذا المرض معقدًا أيضًا بسبب التهاب القصبات الهربسي ، عندما تنتشر العدوى إلى الشعب الهوائية - التهاب الشعب الهوائية ، وحتى الالتهاب الرئوي الهربسي ، أي الالتهاب الرئوي. في بعض الحالات ، هناك آفة هربسية في أجهزة الرؤية: تآكل القرنية ، التهاب النسيج الوعائي ، التهاب المشيمية والشبكية ، التهاب العنبية. في الحالات الشديدة من الأشكال المعممة أو المضاعفات الشديدة ، قد يحدث DIC والتهاب الكبد السام وحتى الصدمة السامة. يحتاجون عناية مركزة
كلما كان الطفل أصغر سنًا ، ستحدث مضاعفات مثل التهاب السحايا الهربسي والتهاب الدماغ إذا تركت دون علاج.
الالتهاب الرئوي الهربسي والتهاب الدماغمميت. إذا حدثت آفة هربسية على خلفية نقص المناعة الأولي أو الثانوي ، فإن مسار المرض يكون شديدًا بشكل خاص ويزداد احتمال حدوث مضاعفات ، وينضم أيضًا إلى عدوى ثانوية.
ميزات العمر
هناك ميزات خاصة بالعمر - يتم عزل الهربس الوليدي أو الخلقي بشكل منفصل. ينتقل من الأم المصابة بمسار حاد من عدوى الهربس ويحدث ، كقاعدة عامة ، في شكل معمم مع التهاب الفم الهربسي. يتطلب علم الأمراض البدء الفوري للعلاج الفعال ، وإلا فإنه محفوف بالمضاعفات المميتة.
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، يمكن أيضًا أن تكون عملية المرض معممة ، وتحدث بالضرورة التهاب اللوزتين والطفح الجلدي على الجلد حول الفم ، فضلاً عن ارتفاع درجة الحرارة جدًا الذي يستمر من 5 إلى 7 أيام. في الأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة ، لا يوجد ميل للتعميم ، وشدة الدورة ، باستثناء حالات نقص المناعة الشديد.
طرق المسح
العلاج يصفه الطبيب. وهو يتضمن ما يلي:
- عيادة دم بتركيبة الكريات البيض الموسعة ؛
- تحديد وجود ومقدار فيروس الهربس البسيط في الدم ونوعه ؛
- مستوى الغلوبولين المناعي G و M ؛
- الكشط من الفقاعات المتفجرة وفحصها الفيروسي.
علاج
لا يعرف الجميع كيفية علاج الهربس في فم الطفل وكيفية علاجه (في سن عام أو أكبر). علاج هذا المرض هو ممرض ، أعراض ومحلية. تطبيق:
- مضاد للفيروساتالمخدرات. إنها أساس العلاج ، وهي فعالة للغاية ، لكنها ، للأسف ، غير قادرة على تدمير الفيروس تمامًا ، حيث إنها محمية بالخلية نفسها ، التي عليها "طفيليات". لكن الأدوية تقلل بشكل كبير من نشاط الفيروس كيميائيا. على سبيل المثال ، "Acyclovir" ، "Gerpevir". تدار الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد بالتنقيط. جرعة "الاسيكلوفير" 45-60 مجم / كجم يوميا مقسمة على حقنتين. تستخدم الأدوية المضادة للهربس أيضًا موضعياً ، في شكل مراهم ، لكنها أكثر فاعلية على الجلد منها على الأغشية المخاطية.
- مستحضرات الغلوبولين المناعي ، مثل Pentaglobin أو Intraglobin. يتم استخدامها للالتهابات المعممة أو الحالات الشديدة.
- الأدوية ، وكذلك محرضات الإنترفيرون الذاتية. هذا الأخير ضروري ببساطة ، يتم تعويض نقصه في الجسم: قطرات أنف ، بخاخات ، أقراص ، تحاميل.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خافضة للحرارة. يتم استخدامها في درجات حرارة مرتفعة ولتسكين الآلام. كما أنها تمنع البروستاجلاندين ، وانزيمات الأكسدة الحلقية وغيرها من الوسطاء الالتهابي ، وتزيله.
- عقاقير مضادات الهيستامين ، على سبيل المثال ، Fenistil ، Fenkarol. يمكنهم تقليل الحكة وتقليل نشاط الاستجابة الالتهابية.
- حمض الأسكوربيك وتوكوفيرول. يؤدون وظيفة التصالحية في علاج الهربس. يمكنك استخدام الفيتامينات عن طريق الحقن ، وكذلك الفيتامينات المتعددة في المعلق ، دراج بعد 6 سنوات. ولفيتامينات أ ، هـ ، د أيضًا أقوى تأثير.
- العلاج المحلي. عدد كبير من المراهم التي تحتوي على مضادات الهربسخدمات. هم أيضا من أجل الملتحمة. يمكن أيضًا استخدام مستحضر فيتامين E موضعياً لاستعادة سلامة الجلد والأغشية المخاطية التالفة.
- أجهزة حماية الكبد. مع العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للهربس ، هناك حاجة لحماية خلايا الكبد. لذلك فإن مراقبة الطبيب مهمة.
يسأل بعض الناس عن كيفية علاج الهربس في فم طفل يبلغ من العمر سنة واحدة وكيفية علاجه. هناك سمات مرتبطة بالعمر لاستخدام طرق علاج العدوى. في حديثي الولادة والأطفال الصغار حتى سن 3 سنوات ، تسود جرعة التحاميل. الأدوية المعدلة للمناعة ، على سبيل المثال ، "Viferon" أو "Laferobion" ضرورية بشكل أساسي ، لأن المناعة في هذا العمر لا تعمل بشكل مستقل بعد.
حتى عمر 2-3 سنوات ، يكون لدى الطفل الغلوبولين المناعي للأم ، وبعد هذا العمر وفي غيابها يمكن استخدام إدخال الغلوبولين المناعي.
علاج إضافي
عدم معرفة كيفية علاج الهربس في فم الطفل وكيفية علاجه في عمر سنتين ، يجدر بنا أن نتذكر أنه من أجل تجنب النوبات الحموية عند الأطفال دون سن 3 سنوات ، يجب استخدام مضادات غير ستيرويدية تستخدم الأدوية الالتهابية في مجمع العلاج. على سبيل المثال ، "ايبوبروفين" ، "باراسيتامول" في التحاميل. في الأشكال الشديدة والمعقدة والمعممة ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد.
لا يعرف الكثيرون كيفية علاج الهربس عند الأطفال في الفم وما حوله. إجراء العلاج بالتسريب وفقًا لبروتوكولات العلاج والتعليمات. المدة 7-21 يوم. فيالاستخدام طويل الأمد لـ "الأسيكلوفير" من الضروري إضافة أجهزة حماية الكبد إلى نظام العلاج ، لأنها تسبب أضراراً سامة للكبد.
الهربس الوليدي ، أو القوباء المعقدة بسبب عدوى بكتيرية ، يتم علاجها بالمضادات الحيوية. بالاشتراك معهم ، يتم أيضًا استخدام البروبيوتيك وحتى العوامل المضادة للفطريات.
يتساءل الكثيرون عن كيفية علاج الهربس في فم طفل وكيفية علاجه في سن 5 سنوات. الشيء الرئيسي الذي يجب فهمه هو أنه بالنسبة لأي شكوك أو مظاهر ، فإن استشارة الطبيب ضرورية دائمًا. في عمر 3-6 سنوات ، يكون المرض أكثر اعتدالًا ، لكن الإحساس المؤلم بالحرق والحكة والألم يكون أكثر وضوحًا ، لأن تكوّن النخاع في النهايات العصبية يتطور ويزداد الحساسية. هذه الأحاسيس يمكن أن تزعج نوم الطفل. لذلك ، من الضروري ببساطة استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومضادات الهيستامين التي تخفف بشكل فعال هذه الأحاسيس المؤلمة. قد يشمل العلاج الموضعي من 3 سنوات فصاعدًا مستحضرات تحتوي على الليزوزيم ، مثل Lyzobact.
6-15 سنة
يسأل الكثير من الناس عن كيفية علاج الهربس في الفم لطفل يبلغ من العمر 9 سنوات. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 15 عامًا ، هناك نمو وتطور مكثف لجميع الأنظمة والأعضاء والمهارات والقدرات. لذلك ، يتم استخدام الأدوية على شكل أقراص.
في هذا العمر من الضروري استخدام مناعة ، والتي توجد أيضًا في أقراص ، على سبيل المثال ، Cycloferon والفيتامينات.
