الطفح الجلدي أثناء الحمل ظاهرة شائعة إلى حد ما. بالطبع ، إذا حدث ذلك ، فأنت بحاجة إلى إبلاغ الطبيب به ، لأنه قد يكون من أعراض مرض معد. ومع ذلك ، غالبًا ما نتحدث عن مجموعة من الأمراض مثل الأمراض الجلدية للنساء الحوامل.
هذه أمراض جلدية مختلفة تتجلى من خلال أعراض مثل الحكة والطفح الجلدي (يمكن أن يكون حطاطيًا ، بثرًا ، شرى وغيرها) جهاز المناعة.
الأمراض الجلدية والأمراض المعدية
قد يترافق الطفح الجلدي أثناء الحمل مع أمراض مثل التهاب الجلد التأتبي ، والركود الصفراوي (أيضًا من خصائص فترة الحمل) ، والجلد متعدد الأشكال ، والحلوى (نوع من الهربس).
في نفس الوقت يحدث أنه قبل الحمل لم تكن المرأة منزعجة من الحساسية أو الأمراض الجلدية الأخرى. ولكن في أغلب الأحيان ، كان هناك استعداد لهم (تقريبًا كل مريض خامس مصاب بالجلد التأتبي كان لديه علامات على هذه الحالة المرضية من قبل).
بشكل عام ، أقوم بتشخيص الأمراض الجلدية لدى النساء الحوامل في حوالي 3-5٪ من النساء ، لكن تجدر الإشارة إلى أنه مع المسار الخفيف للمرض ، لا تذهب كل أم حامل إلى الطبيب ، لذا فهي بالأحرى من الصعب تحديد المقياس الحقيقي.
يحدث طفح جلدي على البطن أثناء الحمل في أغلب الأحيان عند هؤلاء النساء اللاتي لديهن استعداد وراثي لمثل هذه الأمراض ، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية وردود الفعل التحسسية. لحسن الحظ بعد الولادة يمر بسرعة كبيرة
يحدث أن يشير الطفح الجلدي إلى أمراض معدية مثل الحصبة أو الحصبة الألمانية. في هذه الحالة ، هناك أعراض إضافية مميزة للعدوى الفيروسية ، والتي يمكن استخدامها لفهم طبيعة المرض.
أسباب الطفح الجلدي
على الرغم من أن قضايا حدوث مثل هذا المرض لم تتم دراستها بشكل كامل بعد ، إلا أن الرأي السائد بين الأطباء هو أن المشكلة مرتبطة بالتغيرات الهرمونية أثناء الحمل ، وكذلك بالتغيرات الفسيولوجية الطبيعية التي تحدث خلال هذه الفترة حيث يتم تنشيط بعض الغدد العرقية. بالإضافة إلى أن شد الجلد يؤدي إلى الحكة.
يعتقد الكثيرون أن الطفح الجلدي هو علامة على الحمل. في الحقيقة لا يحدث في كل امرأة.
أسباب استفزازها كالتالي:
- تغيرات في المناعة والتي اثناء الحمل تهدف الى منع رفض الجنين
- الاستعداد الوراثي. هذا هو المسؤول عن معظم عمليات المناعة الذاتية. ومن المثير للاهتمام ، في هذه الحالة ، أن ردود الفعل التحسسية لا تنتج عنالعديد من المحفزات الخارجية مثل المستضد المشيمة.
- تلف النسيج الضام. غالبًا ما يحدث طفح جلدي أثناء الحمل لا يسبب الحكة بسبب رد فعل تحسسي كلاسيكي ، ولكن بسبب زيادة حجم البطن وما يرتبط به من شد الجلد. تلف ألياف النسيج الضام ، وتدخل شظايا من الإيلاستين والكولاجين إلى مجرى الدم ، ويعتبرها الجسم من مسببات الحساسية ، ومن ثم ردود الفعل على شكل طفح جلدي وحكة.
في بعض الحالات ، لا ينتج الطفح الجلدي والحكة عن تفاعلات الحساسية ، ولكن بسبب الركود الصفراوي الحملي ، أي ركود الصفراء الذي يمكن أن يحدث أثناء الحمل.
ما هي الأمراض التي تسبب الطفح الجلدي والحكة؟
على الرغم من أنه في بعض الحالات ، يحدث طفح جلدي أحمر أثناء الحمل بسبب الأمراض المعدية. ثم يصاحبها علامات تسمم عام. في الأساس ، بعد كل شيء ، نحن نتحدث عن أمراض الجلد.
التهاب الجلد التأتبي للحمل
يمثل أكثر من 50٪ من حالات الطفح الجلدي. عادة ما تسبب طفح جلدي أثناء الحمل المبكر. تظهر أنواع أخرى من الأمراض الجلدية لاحقًا ، ولكن يمكن أن يحدث التهاب الجلد التأتبي مبكرًا في الثلث الأول من الحمل. بسبب التغيرات في المناعة أثناء الحمل.
الممارسة تدل على أنه بعد الولادة في 80٪ من الحالات يختفي ولا تزعج المرأة نفسها. تتجلى ردود الفعل هذه على شكل حكة وأكزيما والتهاب الجريبات المثير للحكة. لا يشكلون أي خطر.
جلاد متعدد الأشكال للحوامل
أيضًا من الأمراض الشائعة فيفترة الحمل. غالبًا ما يتم مواجهته في الفصل الثالث. العوامل المسببة للحمل المتعدد والوزن الزائد
يرتبط بآلية شد الجلد الموصوفة أعلاه. قد يبدو الطفح الجلدي مختلفًا. لا تلد مضاعفات
ركود صفراوي الولادة (داخل الكبد)
يتطور المرض في الثلث الأخير من الحمل ، وغالبًا ما يكون وراثيًا. يرتبط بالتأثير المهيج للأحماض الصفراوية.
قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال ، نزيف ما بعد الولادة ، لأن هذا المرض يعطل عمليات التخثر.
الفقعان حامل
إنه أحد أمراض المناعة الذاتية النادرة إلى حد ما ، عندما يعمل مستضد المشيمة كمسبب للحساسية. يترافق مع حكة وطفح جلدي على شكل حويصلات. عادة ما يختفي بعد الولادة ، لكن الطفل قد يصاب بطفح جلدي.
لحسن الحظ ، هذا مرض نادر مقارنة بالتهاب الجلد التأتبي ، لأنه يسبب مضاعفات مثل قصور الجنين ، والولادة المبكرة ، وأكثر من ذلك. نعم ، وفي فترة ما بعد الولادة ، يمكن أن تبدأ المشاكل - على سبيل المثال ، يتطور التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء الحيض أو أثناء تناول الأدوية الهرمونية ، قد يكون هناك انتكاسات للمرض.
كل الامراض المذكورة تستدعي العلاج فلابد من استشارة الطبيب بالتأكيد.
الأعراض المصاحبة للطفح الجلدي
وتجدر الإشارة إلى أنيمكن أن يكون للطفح الجلدي توطين مختلف. على سبيل المثال ، الطفح الجلدي على اليدين أثناء الحمل هو في الأساس مظهر من مظاهر التهاب الجلد التأتبي.
مع هذا المرض ، تظهر بقع أكزيمائية حمراء أيضًا على الوجه والرقبة ، وتوجد على اليدين بشكل أساسي على الراحتين وأسطح الانثناء. غالبًا ما يظهر على النساء البكرات. مع التهاب الجلد التأتبي ، يكون الطفح الجلدي على الساقين أثناء الحمل أمرًا شائعًا أيضًا. بما في ذلك ، فإنه موضعي تحت الركبتين وباطن. لكن عمليا لا يوجد طفح جلدي على المعدة.
عند التهاب الجريبات الحكة ، يبدو الطفح الجلدي مثل حب الشباب. غالبًا ما يحدث على الكتفين والظهر والبطن والذراعين. توجد البثور بالقرب من بصيلات الشعر. يمكن أن تكون كبيرة جدًا - بقطر 2-4 مم.
مع الجلاد متعدد الأشكال ، الطفح الجلدي هو حطاطات حمراء حاكة. تظهر بشكل رئيسي على البطن ، ثم تنتشر إلى الفخذين والأرداف. في الأساس ، يحدث الطفح الجلدي فوق علامات التمدد. لا يحدث على الأغشية المخاطية. يظل الجلد القريب من السرة وعلى الوجه نظيفًا أيضًا. على الرغم من أن قطر البقع الفردية يبلغ 1-3 مم ، إلا أنها تميل إلى الاندماج في البقع الكبيرة.
يحدث ظهور طفح جلدي على الوجه أثناء الحمل. تتحدث عن وجود ردود فعل تحسسية ، قد تكون مصحوبة ليس فقط بالحكة ، ولكن أيضًا بزيادة التمزق وسيلان الأنف وأعراض أخرى.
عندما يظهر الطفح الجلدي الفقعاني في أغلب الأحيان في 4-7 أشهر. يتركز بشكل رئيسي على الجلد حول السرة ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في الصدر أو الظهر. الطفح الجلدي يشبه الفقاعات.في حالة تلفها يظهر تآكل في مكانها وعندما تجف القشرة
يتسم الركود الصفراوي داخل الكبد بإصفرار الجلد والحكة التي تكون حادة بشكل خاص على الراحتين والأخمصين. عادة ما يكون الطفح الجلدي ثانويًا في هذه الحالة. في كثير من الأحيان تقوم امرأة بتمشيطها لأن الحكة تكاد لا تطاق
التشخيص
من أجل التشخيص الصحيح ، سيصف الطبيب دراسة إضافية. بعد كل شيء ، يجب أن يستبعد العدوى والأضرار الجرثومية والأمراض الأخرى.
واحدة من أكثر الدراسات إفادة من وجهة النظر هذه هي اختبار الدم البيوكيميائي. يسمح لك بتحديد وجود ركود صفراوي عند الولادة ، حيث أن هذا المرض في الدم يزيد بشكل كبير من مستوى الأحماض الصفراوية ، في حوالي 20٪ من الأمهات الحوامل اللواتي يواجهن مشكلة طفح جلدي ، يرتفع مستوى البيليروبين أيضًا.
وفي الغالبية العظمى من الحالات ، أظهر التحليل زيادة ملحوظة في نشاط إنزيمات الكبد. بالنسبة للأمراض الأخرى التي تتجلى في الطفح الجلدي ، تظل المؤشرات في التحليل الكيميائي الحيوي ضمن النطاق الطبيعي.
لاستبعاد العدوى الميكروبية أو الفطرية ، يتم إجراء تحليل للخدوش أو محتويات الطفح الحويصلي للميكروفلورا ، كما يتم إجراء التشخيصات المضيئة. عند التشخيص ، من المهم للغاية استبعاد الجرب ، والزهم ، والتهاب الجريبات الجرثومي ، والتهاب الكبد وعدد من الأمراض الأخرى ، لأنها تتطلب طرقًا أخرى للعلاج.
بالنسبة لالتهاب الجلد التأتبي والهربس ، يتم إجراء تحليل مثل تحديد محتوى الأجسام المضادة IgG4 (مع الهربس ، يزيد المؤشر)و IgE (هذا المؤشر يعكس مسار رد الفعل التحسسي).
أخيرًا ، في حالة الاشتباه في الإصابة بالجلد الفقاعي ومتعدد الأشكال ، يتم إجراء الفحص النسيجي لخزعة الجلد.
علاج الطفح الجلدي: الطرق الأساسية
يجب معالجة الحكة والطفح الجلدي أثناء الحمل بشكل شامل ، بما في ذلك القضاء على سبب ظهورهم ، اعتمادًا على ما ترتبط به هذه الظواهر.
على سبيل المثال ، تستخدم مضادات الهيستامين في التهاب الجلد التأتبي وأنواع أخرى من الحساسية. يمكن أن تؤثر على الجنين ، لذلك توصف بحذر في الأشهر الثلاثة الأولى إذا كانت الفوائد التي تعود على الأم تفوق المخاطر على الطفل. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام 2-3 جيل من مضادات الهيستامين - هيستافين ، كلاريتين ، زيرتيك ، سيتريزين.
إذا كان الطفح الجلدي مصحوبًا بالتهاب شديد ، فيمكن وصف الكورتيكوستيرويدات لجميع أنواع الأمراض ، باستثناء حكة النساء الحوامل (مثل التهاب الجلد التأتبي ، التهاب الجلد متعدد الأشكال ، pymphegoid). على سبيل المثال ، يمكن أن يكون مرهمًا يعتمد على الهيدروكورتيزون أو بريدنيزولون.
لا يوجد علاج محدد للفقعان ، لذلك فإن الهرمونات الموصوفة أعلاه هي أيضا الأكثر استخداما.
مستحضرات حمض Ursodeoxycholic موصوفة للركود الصفراوي التوليدي. يحسن تكوين الصفراء ، ويقلل من تركيز الأنواع السامة من الأحماض الصفراوية فيه ، ويعزز تدفق القصدير إلى الخارج. في هذا المرض ، توصف الأدوية الواقية للكبد بالإضافة إلى ذلك لحماية الكبد ، على سبيل المثال ، Karsil ، وكذلك التثبيط الخلوي("ميثوتريكسات"). يوصى بتناول مضادات الهيستامين والفيتامينات الموصوفة أعلاه.
أخيرًا ، من المهم مراعاة قيود معينة في الطعام ، ورفض الأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة لدعم الكبد. في بعض الأحيان يتم وصف التدليك العلاجي أو التربية البدنية الخاصة.
المطريات
هذه الكريمات والمستحضرات التي تستخدم في مثل هذه الأمراض للعناية بالبشرة لاستعادة البشرة التالفة ، وترطيب البشرة وتنعيمها ، وتعزيز تجديد الهياكل الدهنية بين الخلايا.
معظم المطريات ليس لها موانع للأمهات الحوامل ، ولكن عليك أن تدرس بعناية تركيبتها بحيث لا تحتوي على مكونات يمكن أن تسبب الحساسية.
قد تحتوي على الخوخ أو زيت الزيتون ، والبانثينول ، وغيرها من مرطبات الجلد الطبيعية والاصطناعية.
المطريات الشائعة تشمل ، على سبيل المثال ، كريم بيبانثين ، الذي يوصى باستخدامه في علاج التهاب الجلد التأتبي عند الرضع.
رعاية
أثناء الحمل ، من المهم أن تعتني ببشرتك جيدًا لتجنب الطفح الجلدي الناتج عن سوء النظافة.
على هذا النحو ، لا توجد تدابير وقائية ضد الأمراض الجلدية. لكن ينصح الأطباء بالتخلي عن الملابس الداخلية والملابس الاصطناعية لصالح المنتجات المصنوعة من الأقمشة الطبيعية ، وكذلك استبعاد الاتصال بمسببات الحساسية المختلفة: غبار المنزل ، وشعر الحيوانات ، وحبوب اللقاح النباتية. للقيام بذلك ، يوصى بإجراء التنظيف الرطب وغسل شبكة النافذة بانتظام ، وخلال فترة الإزهارالابتعاد عن مصادر المشاكل المحتملة.
من المهم جدا اختيار مسحوق الغسيل المناسب حتى لا يسبب أكزيما أو تلامس.
الخلاصة
يمكن أن يكون للطفح الجلدي أثناء الحمل أسباب مختلفة ، لذا في الأعراض الأولى عليك طلب المساعدة المؤهلة. سيساعد العلاج في الوقت المناسب على تجنب التأثير السلبي على المرأة والطفل الذي لم يولد بعد.
من الضروري أيضًا أن نتذكر أن الاستخدام المستقل للأدوية محظور تمامًا دون استشارة الطبيب مسبقًا ، وكذلك العلاجات الشعبية. ولا يمكن تجاهل مثل هذه الحالة بأي حال من الأحوال.
