الفصام هو اضطراب عقلي معقد. يتجلى في تفكك عمليات التفكير وردود الفعل العاطفية. الهلوسة ، والأوهام بجنون العظمة ، والتفكير والكلام غير المنظمين ، والخلل الاجتماعي - هذا مجرد الحد الأدنى مما يجب أن يتعايش معه الشخص الذي يعاني من هذا الاضطراب.
هل يمكن علاج الفصام؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، في أي مراحل؟ هل الشفاء التام حقيقي؟ وبشكل عام ، ما هي الأعراض التي يمكن اكتشافها؟ حسنًا ، سيتم مناقشة هذا وأكثر من ذلك بكثير الآن.
أسباب الاضطراب
تظل مربكة وغير واضحة حتى يومنا هذا ، على الرغم من أنه بفضل التقدم في علم الأعصاب ، بدأت بعض الأسئلة في الإجابة. إذا لم تتعمق ، فيمكن تحديد الأسباب التي أدت إلى ظهور مرض انفصام الشخصية ، والتي ستتم مناقشة علاجها لاحقًا ، في القائمة التالية:
- الاستعداد الوراثي. وراثة هذا الاضطراب معقدة. العلماء لا يستبعدون إمكانية التفاعلعدة جينات. إما أنها تسبب خطر الإصابة بالفصام ، أو تثير العديد من العمليات المرضية في وقت واحد ، والتي تضيف في النهاية ما يصل إلى تشخيص واحد.
- الطفرات الجينية. وذات طبيعة محددة للغاية - لقد كانوا بالتأكيد من نسب شخص ما ، ربما منذ عدة أجيال ، لكن لم يكن لديهم أي من والدي المريض.
- العوامل الاجتماعية. وهي تشمل كل شيء بدءًا من التجارب المؤلمة والصدمات النفسية والضغط لفترات طويلة ، وانتهاءً بالعلاج العاطفي غير الكافي ، ونقص الرفاهية في الأسرة والعزلة الاجتماعية.
- عوامل نفسية. تعتبر التشوهات المعرفية ، بالإضافة إلى العديد من المشكلات الأخرى من هذا النوع ، استعدادًا لظهور أعراض مرض انفصام الشخصية. يُعتقد أن الهذيان عند مثل هؤلاء الأشخاص قد يكون انعكاسًا لأسباب عاطفية للمرض.
- إدمان المخدرات. جميع المواد المحظورة هي عقاقير نفسية التأثير. بطريقة أو بأخرى ، تؤثر على الحالة العقلية للشخص. وبالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفعل بمرض انفصام الشخصية ، فإن لديهم تأثيرًا محفزًا. تزيد الأدوية من أعراض الذهان فقط.
- ضعف الإدراك العصبي. في الأشخاص المصابين بالفصام ، تم تحديد الاختلافات التي تؤثر على الفص الصدغي والجبهي. سجل الأطباء أيضًا ضعف الفص الجبهي ، والذي يتجلى في انخفاض تدفق الدم إلى المناطق الأمامية والجبهة من القشرة الدماغية.
من المهم للغاية على الأقل في هذا المستوى بشكل عام معرفة أسباب مرض انفصام الشخصية. بعد كل شيء ، يتم وصف العلاج مع مراعاة المتطلبات الأساسية.
الأعراض
من المهم التحدث عنها أيضًا. عند وصف علاج لمرض انفصام الشخصية ، تؤخذ الأعراض أيضًا في الاعتبار. الأعراض عادة هي:
- عدم التنظيم والكلام غير القياسي والتفكير.
- الهلوسة والهلوسة (السمعية عادة).
- انتهاك الإدراك الاجتماعي (مشاكل في الاتصال والسلوك).
- ابوليا و لامبالاة
- استثارة بلا هدف أو صمت طويل
- تقليل سطوع المشاعر من ذوي الخبرة.
- كلام ضعيف ضعيف
- فقدان القدرة على التمتع
كجزء من موضوع علاج وأعراض الفصام ، من المهم ملاحظة أنه قبل حوالي عامين من ظهور العلامات الواضحة عليه ، يمكن ملاحظة إشارات مقلقة. هذه ، كقاعدة عامة ، هي تهيج غير مبرر ، وميل إلى العزلة الاجتماعية ومزاج متدني مؤلم.
هل العلاج ممكن؟
حسنًا ، الآن يمكننا الانتقال إلى علاج الفصام. في الواقع ، هذا موضوع مثير للجدل للغاية. لا يوجد حتى تعريف مقبول بشكل عام لهذا المفهوم ، ماذا يمكننا أن نقول عن العلاج الكامل؟
ومع ذلك ، اقترح العلماء مؤخرًا بعض المعايير المنطقية للمغفرة ، والتي يمكن تطبيقها بسهولة في الممارسة السريرية وفي البحث. هناك أيضًا طرق تقييم قياسية. المقياس المقبول عمومًا هو مقياس تصنيف المتلازمات الإيجابية والسلبية (PANSS).
الأساليب الحديثة في علاج مرض انفصام الشخصية تهدف بالطبع إلى شفاء الشخص ، لكن هذا مستحيل. عدم التوازن في عمل نصفي الكرة الأرضية أمر غير واقعي للقيادةالعودة الى الوضع الطبيعى. لكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال ترك كل شيء للصدفة.
العلاج يساعد بشكل فعال في تصحيح الأعراض وزيادة مستوى عمل الدماغ بشكل ملحوظ. قد لا يُشفى الشخص تمامًا ، لكن العلاج سيمنع انتكاسات النوبة الذهانية ويحافظ على حالة نفسية مستقرة.
علاج الفصام بمضادات الذهان
يعتبر العلاج الدوائي الأكثر فاعلية وشيوعًا. مضادات الذهان هي عقاقير نفسية تؤثر بشكل فعال على الأعراض الإنتاجية الموضحة أعلاه.
هم مختلفون - هناك ديهيدرويندولون ، ثيوكسانثين ، ديبنزوكسازيبين ، إلخ. مهما كانت فئة مضادات الذهان ، فإن التأثير المضاد للذهان لكل منها يكمن في القدرة على منع مستقبلات الدوبامين D2. تم العثور عليها في العقد القاعدية والقشرة الأمامية.
بعبارات بسيطة ، يهدف علاج الفصام بمضادات الذهان إلى استعادة التوازن لهذا النظام. على المستوى الخلوي ، يمنعون إزالة الاستقطاب للخلايا العصبية الوسيطة ، والخلايا العصبية السنية ، والدوبامينية.
أيضًا ، إلى حد ما ، تؤثر هذه الأدوية على المسكارين ، السيروتونين ، الدوبامين ، وكذلك مستقبلات ألفا وبيتا.
الآثار الجانبية
لسوء الحظ ، بعد علاج الفصام بمضادات الذهان ، تحدث عدد من الآثار الجانبية. اي واحدة؟ يعتمد ذلك على خصائص التأثير الدوائي للدواء.
خذ ، على سبيل المثال ، الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين -تلك التي تمنع الناقل العصبي أستيل كولين. بسبب تناولها ، يعاني المريض من جفاف الفم ، وقلة التبول ، والإمساك ، واضطرابات الإقامة.
الأدوية النورادرينية والكولينية والدوبامينية تسبب اضطرابات في منطقة الأعضاء التناسلية. وتشمل هذه قلة الجماع ، وعسر الطمث ، وانقطاع الطمث ، واضطراب التزليق ، وثر اللبن ، ووجع وتورم الغدد الثديية ، وتدهور الفاعلية.
لكن أسوأ العواقب هو انتهاك الوظائف الحركية. الآثار الجانبية التالية شائعة أيضًا:
- اضطرابات الإنهاء
- متلازمة الذهان الخبيثة.
- نوبات الصرع
- متعب و نعسان
- اضطرابات خارج الهرمية
- التغييرات في تخطيط القلب.
- تسرع القلب بأشكال مختلفة.
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي
- زيادة حساسية الجلد للضوء
- العديد من ردود الفعل التحسسية
- ثر اللبن وانقطاع الطمث.
- الحصول على كتلة من دون سبب.
- العجز الجنسي.
- إمساك
- اليرقان الركودي.
- قلة الكريات البيض.
- ندرة المحببات.
- التهاب الشبكية الصباغي.
أيضًا ، قد يكون لدى الشخص ردود فعل حادة ومفاجئة. يتجلى ذلك ، كقاعدة عامة ، في الانقباض التلقائي لعضلات الجذع والوجه. تخلص من ذلك عن طريق حقن البنزوتروبين أو ديفينيل هيدرامين. يعاني الكثير من الأشخاص من الاضطرابات الداخلية والحاجة الملحة للتحرك مبكرًا في العلاج.
ابتكار في العلاج
من المشجع أن العلماء يتخذون إجراءات لتطوير علاجات أحدث وأكثر تقدمًا لمرض انفصام الشخصية. يمكن تسميتها مبتكرة.
لذلك ، على سبيل المثال ، في مستشفى الطب النفسي رقم 5 ، الواقع في نوفوسيبيرسك ، يلجأون بالفعل إلى توصيل السيتوكينات الضابطة مباشرة إلى الجهاز الحوفي للدماغ. لكن هذا النهج ، إذا بدأت في تطبيقه في كل مكان ، فسوف يستلزم حتمًا ليس فقط رفض الأدوية التقليدية ، ولكن تغييرًا في النظرية بأكملها فيما يتعلق بالمرض ككل.
نعم ، ويعتقد العلماء أنفسهم أن تدمير المناعة الذاتية للخلايا العصبية هو الشيء الوحيد الذي يمكن أن يفسر التسبب في مرض انفصام الشخصية ومسبباته. لذلك ، يتم استبدال مضادات الذهان التقليدية بمحلول خاص من السيتوكينات المحفوظة بالتبريد. في الداخل ، يخرج من الأنف عن طريق الاستنشاق. تتضمن الدورة أكثر من 100 استنشاق.
بالطبع ، في الوقت الحالي تواصل جميع المستشفيات علاج مرض انفصام الشخصية بالأدوية. هذه الطريقة حاليًا في مرحلة التجارب السريرية. لكن حقيقة أن الطب يسعى إلى الابتعاد عن الأساليب المحافظة لا يسعه إلا أن نفرح.
علاج نفسي
بالحديث عن علامات وأعراض وعلاج الفصام ، أود أيضًا أن أذكر هذه الطريقة. أهداف العلاج النفسي هي:
- منع التوحد والعزلة الاجتماعية للمريض
- لتخفيف رد فعل الشخص على المواقف التي تحدث له بسبب الفصام أو العلاج المستمر.
- مساعدة في التعامل مع الضغط النفسي.
- دعم ،تشجيع وإبداء القلق على حالة المريض
العلاج النفسي صعب لكل من المريض الذي يجد صعوبة في الانفتاح والتواصل بشكل عام ، وكذلك بالنسبة للطبيب. من المهم جدًا اختيار الطريقة والأسلوب المناسبين. يأخذ هذا في الاعتبار نوع وشكل مسار المرض وخصائصه وكذلك شخصية المريض بشكل مباشر وكل ما يتعلق به. بالنسبة للأشخاص ، وخاصة أولئك الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية منخفض التقدم ، فإن العلاج النفسي الكفء يساعد حقًا.
علاجات شعبية
أي نوع من الأمراض التي حاول الناس التعامل معها بمساعدتهم! لم يكن الفصام استثناء. علاج مثل هذا المرض الخطير والمعقد بالعلاجات الشعبية أمر مشكوك فيه ، ولكن هناك بعض الوصفات التي تعتبر فعالة. وهنا بعض منهم:
- علاج للقضاء على الهلوسة. السنفيتون الطبي (1 ملعقة صغيرة) صب الماء النظيف (1 لتر). أرسل لإطلاق النار البطيء. عندما يغلي المرق ، قللوا اللهب واتركوه لمدة 10 دقائق أخرى. ثم قم بإزالته ، اتركه للشراب لمدة ساعة ، قم بتصفيته. اشرب الحجم الناتج بكميات صغيرة يوميًا. تستمر الدورة 10 أيام. ثم - استراحة لمدة أسبوعين وكرر إذا لزم الأمر.
- وسائل لتخفيف العدوان. يُسكب مينيونيت مزهر (200 جم) بالزيت النباتي (0.5 لتر) ويترك لمدة 14 يومًا. يجب أن تكون التركيبة في وعاء زجاجي غامق ودائمًا في مكان بارد. هز المنتج بشكل دوري. بعد مرور الوقت ، يمكنك استخدامه - فرك الزيت في الويسكي مرتين في اليوم.
- علاج للرعاش. أوريجانو (3 ملاعق كبيرة.ل) صب الماء المغلي (3 ملاعق كبيرة) واتركه لمدة 12 ساعة ، ويفضل أن يكون ذلك في ترمس. يصفى ويشرب خلال النهار لمدة 4 جرعات. تحضير هذا التسريب يوميا ، وتناوله لمدة 30 يوما. ثم عليك أن تأخذ استراحة لمدة شهر
- علاج للتخلص من النوبات. صب قفاز الثعلب (1 ملعقة صغيرة) في الترمس واسكب الماء المغلي (350 مل). الإصرار لمدة 12 ساعة. اشرب 50 مل 4 مرات في اليوم
فيما يتعلق بعلامات وأعراض وعلاج مرض انفصام الشخصية لدى الرجال والنساء ، أود أن أشير إلى أنه يوصى أيضًا بمزيج من مخاريط القفزات وأوراق العليق. تحتاج فقط إلى تحضير ملعقتين كبيرتين من المجموعة مع نصف لتر من الماء المغلي ، وتركها لمدة 12 ساعة ، ثم شرب 4 جرعات في اليوم. تساعد هذه الأداة في مواجهة اضطرابات الجهاز العصبي المركزي وتقويته.
سوتيريا
إذا كان علاج الفصام بالعلاجات الشعبية يسبب الكثير من الشك ، فهناك ثقة أكبر في النهج المعروف باسم soteria.
يتم انتداب الشخص المصاب بهذا المرض الى مؤسسة طبية لا تشبه احد مع وضعها. ميزاته هي البيئة المنزلية ، والخدمة المقدمة من قبل موظفين غير مهرة ، بالإضافة إلى وصفة طبية من قبل الأطباء (مطلوب مراقبة الدكتوراه المهنية) لمضادات الذهان بجرعات منخفضة. على الرغم من أنه من الممكن الاستغناء عنها في كثير من الأحيان.
سوتيريا بديل للعلاج السريري. خلاصة القول هي أنه في مثل هذه البيئة ، لا يشعر الناس بالمرض أوغير طبيعي. تتم المراقبة الطبية كما لو كانت في الخفاء. لا يتم وصف الأدوية بدون فشل - فقط إذا رغب المريض في ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم المشاركة في اختيار الدواء بأنفسهم.
أهم شيء هو أن الناس غير مقيدون بأي شيء. يمكنهم القيام بالطبخ الخاص بهم ، والعناية بأنفسهم. في الوقت نفسه ، تتم مراقبتهم باستمرار ، ويتم مساعدتهم أيضًا على إعادة التفكير بشكل بناء في هلوساتهم وأوهامهم.
لا يسعني إلا أن أبتهج لأن سوتيريا فعالة مثل علاج الفصام بالعقاقير. هذا ما أكدته دراسات عديدة. تم نشر نتائج بعض هذه في عام 2004 في مجلة World Psychiatry. أجريت هذه الدراسات في برن. مرة أخرى ، تم الاستنتاج أنه في هذه البيئة المحددة ، يمكن معاملة الناس بنفس النجاح الذي يتم في العيادات التقليدية.
مهما كان الأمر ، فإن المستوى الذاتي والعاطفي والاجتماعي والأسري لتصور الشخص لما يحدث له تأثير كبير على عملية العلاج.
علاج في اسرائيل
للحصول على رعاية طبية جيدة ، يتم إرسال العديد من الأشخاص إلى الخارج. في كثير من الأحيان في إسرائيل. يعتمد علاج الفصام على مجموعة من العوامل الدوائية والعلاج النفسي. الجمع بين هذه الأساليب يساعد الشخص:
- ابدأ في إدراك الواقع بشكل أكثر ملاءمة.
- تخلص من القيود الاجتماعية
- توقف عن سماع الهلوسة
- تخلص من السلوك الغريب
في الخارج ، هناك نهج مختلف تمامًا للمريض. العلاجات الطبية لمرض انفصام الشخصيةتستخدم فقط لتخفيف الأعراض الحادة. بعد ذلك ، العلاج الداعم فقط. أطباء إسرائيليون يساعدون شخصًا وعائلته في إدراك هذا المرض بشكل صحيح.
يتم تجميع نظام العلاج بشكل فردي. المرحلتان الأوليان هما محادثة مع الطبيب وتشخيص الأجهزة ، بما في ذلك EEG و CT.
بعد ذلك ، يمكن وصف إزالة السموم من الجسم ، أو تناول الأدوية التي تعمل على فصوص الدماغ الفردية ، أو مضادات الذهان التي تمنع مستقبلات الدوبامين.
في حالات نادرة للغاية ، يتم استخدام العلاج بالصدمة (تدابير التشنج الكهربائي ، غيبوبة الأنسولين ، إلخ). يمكن وصفه إذا كان الشخص لا يستطيع التعامل مع المرض ، ويظهر ميلًا إلى الانتحار وإيذاء الآخرين. ولكن مع مرض الفصام البطيء ، يعتبر الأطباء أن العلاج بالتخلص من الحمية الغذائية مناسب. يُعتقد أن تحسين النظام الغذائي يمكن أن يؤدي بالفعل إلى إحراز تقدم في العلاج.
مغفرة
في كثير من الحالات ، يكون تشخيص مرض انفصام الشخصية إيجابيًا. بالطبع ، الهدوء ليس علامة على الشفاء التام. يشير تشخيصه إلى أن الشخص كان في حالة مستقرة لفترة طويلة دون أعراض ويشعر بالارتياح.
وفقًا للإحصاءات ، يمكن لحوالي 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض العودة إلى نمط حياتهم الأصلي المعتاد.
30٪ أخرى من بعض مظاهره تستمر بالرغم من العلاج. تظهر أعراض وعلامات الفصام لدى النساء والرجال بشكل مختلف ، معتختلف في شدتها ، بحيث لا يكون الشفاء منها أمرًا معتادًا. غالبًا ما يشعر الأشخاص في هذه الـ 30٪ بعدم الارتياح ، ولديهم أحيانًا أفكار حول الاضطهاد. لكن يمكنهم الاختلاط والعمل.
إذا كان الأشخاص الذين وصلوا إلى مرحلة الهدأة يزورون طبيبًا نفسيًا بانتظام ويتناولون الدواء في الوقت المناسب ، فيمكنهم العيش حتى سن الشيخوخة ، ولن يتغلب عليهم المرض مرة أخرى.
الـ 40٪ المتبقية ، للأسف ، تشمل مرضى يعانون من مرض شديد الخطورة. لا يمكنهم التكيف اجتماعيًا ، أو أن يعيشوا حياة مستقلة ، أو يعملون. يتم وصف هؤلاء الأشخاص على أنهم مجموعة إعاقة. كما يتعين عليهم تناول الأدوية باستمرار والذهاب إلى العيادة بانتظام.
الانتكاس ، بالطبع ، يمكن أن تحدث لأي شخص. من السهل معرفة ذلك. يرتفع مستوى التهيج والقلق ، يتوقف الشخص عن التعامل مع التوتر حتى في أبسط المواقف. غالبًا ما تكون هناك نوبات من الكآبة واللامبالاة التي لا سبب لها ، ويتلاشى الاهتمام بالحياة والأنشطة العادية. بشكل عام الأعراض القديمة تعود تدريجياً
