الانسداد المعوي ، أو العلوص الشللي (رمز ICD-10 ، انظر أدناه) ، هو حالة مرضية شديدة إلى حد ما يتم فيها إخراج المواد بشكل أسوأ بكثير من الأمعاء. كقاعدة عامة ، عادة ما يعاني الأشخاص الذين يفضلون التخلي عن اللحوم تمامًا من هذا المرض. غالبًا ما يتم تشخيص مثل هذا المرض عند النباتيين.
يمكن أن يكون الانسداد المعوي ديناميكيًا أو ميكانيكيًا. ومع ذلك ، بغض النظر عن نوع علم الأمراض ، عند أول علامة عليه ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور. سيجري الفحوصات التشخيصية اللازمة ويصف العلاج المناسب. إذا لم يتم تزويد الشخص بالمساعدة الطبية في الوقت المناسب ، فهناك خطر الموت.
المعلومات الأساسية
العلوص المشلول (ICD-10 يخصص رمز K56.0 لهذا المرض) ليس علم أمراض مستقل. كقاعدة عامة ، تتطور هذه المتلازمة على خلفية أمراض أخرى. لذلك ، انسداد معويمن العدل اعتباره عرضًا لمرض معين. من حيث مدى خطورة هذه الحالة ، يعاني أكثر من 3٪ من الأشخاص في الواقع من بعض المضاعفات الخطيرة جدًا التي قد تؤدي إلى الوفاة.
ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يقرر الشخص بسرعة حدوث تغييرات سلبية معينة في جسده ، ويلجأ إلى الجراح. بشكل عام ، الداء المشلول هو متلازمة ناتجة عن عدد كبير من الأسباب. هناك أيضًا أشكال مختلفة من هذه الحالة المرضية.
للتخلص من المرض تحتاج إلى استشارة أخصائي في الوقت المناسب والخضوع لدورة علاج
تصنيف الانسداد المعوي
هناك عدة أنواع من هذه الحالة المرضية ، والتي تختلف في الآليات التشريحية والسريرية. اعتمادًا على نوع علم الأمراض ، سيصف الأخصائي علاجًا أو آخر. غالبًا ما توجد في الممارسة الطبية:
- علوص ديناميكي مشلول. في المقابل ، يمكن أن تكون هذه المتلازمة تشنجية أو مشلولة.
- ميكانيكي. في هذه الحالة نتحدث عن التواء وانتهاك أو انسداد مادة لاصقة.
- الأوعية الدموية. في هذه الحالة تظهر المشاكل على خلفية احتشاء معوي.
أسباب المظهر
قد يحدث انسداد معوي على خلفية:
- فتق محبوس
- تشكيل أو تداخل التجويف بواسطة التصاقات. على هذه الخلفية ، غالبًا ما يحدث ما يسمى بالتراجع.الشجاعة.
- سرطان الأمعاء أو أورام أخرى في الأعضاء المجاورة.
- فولفولوس.
- انسداد تجويف الأمعاء. في هذه الحالة ، لا نتحدث فقط عن البراز ، ولكن أيضًا عن حصوات المرارة والديدان والأجسام الغريبة ، إلخ.
- التهاب و امراض تجويف البطن
عندما يتعلق الأمر بالعلوص الشللي الديناميكي ، إذن ، كقاعدة عامة ، يؤدي التدخل الجراحي إلى ذلك. إذا تم إجراء العمليات على تجويف البطن (خاصة مع التهاب الصفاق) ، فقد تؤدي إلى متلازمة مماثلة. لن يتمكن سوى أخصائي متمرس بعد الاختبارات التشخيصية من تحديد أسباب ظهور الأعراض غير السارة بدقة أكبر.
أعراض العلوص الشللي
كقاعدة عامة ، يكون الانسداد المعوي مصحوبًا دائمًا بألم شديد إلى حد ما في البطن. تكون حادة أو متشنجة أو تنمو. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو العديد من المرضى من الغثيان والقيء. هذا يرجع إلى حقيقة أن محتويات الأمعاء يتم إعادة توجيهها إلى المعدة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن للقيء رائحة شديدة الوضوح تشبه البراز. ويرجع ذلك تحديدًا إلى محتويات الأمعاء التي تعود إلى معدة الإنسان.
في نفس الوقت يصاب المريض بالإمساك الشديد. إذا كان العلوص الشللي قد بدأ مؤخرًا في التطور ، ففي هذه الحالة ستستمر حركة الأمعاء لبعض الوقت.
إذا تحدثنا عن أكثر الأعراض المميزة ، فغالبًا ما تتضمن زيادة كبيرة في البطن. فيفي بعض المرضى ، يبدأ تجويف البطن في التشوه ويأخذ شكلاً غير منتظم.
تشمل الأعراض الإضافية زيادة معدل ضربات القلب وانخفاض ضغط الدم وجفاف الفم. كما يشتكي بعض المرضى من الحمى
التشخيص
من أجل تحديد أن المريض يعاني من هذه الحالة المرضية ، يقوم الاختصاصي أولاً وقبل كل شيء بإجراء الجس. لن يكون من الصعب على الطبيب ملاحظة التغيرات في شكل وحجم بطن المريض. ومع ذلك ، من أجل التحقق من افتراضاتهم ، يقوم المتخصصون في أغلب الأحيان بإجراء دراسات بالأشعة السينية.
بعد تلقي صورة لأعضاء البطن يقوم الطبيب بفحصها بعناية وتحديد أمراض الأعضاء الداخلية. كما يتم عمل فحص دم
إذا تحدثنا عن إجراءات تشخيصية إضافية ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية.
كما يجب على الطبيب فحص لسان المريض. إذا تم العثور على كمية كبيرة من اللويحة البيضاء عليه ، فهذا تأكيد آخر لانسداد الأمعاء. إذا قام الطبيب بتشخيص درجة حادة من هذه المتلازمة ، في هذه الحالة يتم نقل المريض إلى المستشفى على الفور.
ملامح علاج العلوص الشللي
قبل الذهاب لرؤية الطبيب ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء المريض ملينًا. من الضروري أيضًا التخلي عن المسكنات وغسل المعدة واستخدام الحقن الشرجية. مثل هذه الأنشطة يمكن أن تعقد العملية بشكل كبيرالتشخيصات.
إذا ذهب شخص إلى المستشفى وليس لديه انسداد ميكانيكي ، يقوم الأطباء بعدة إجراءات في هذه الحالة. بادئ ذي بدء ، يمتص المتخصصون محتويات المعدة والأمعاء. لهذا الغرض ، يتم استخدام مسبار رفيع يتم إدخاله من خلال أنف المريض. إذا كان التمعج يتحسن بعد هذا الإجراء ، فيكفي شرب دورة من مضادات التشنج واتباع نظام غذائي خاص للعلوص الشللي.
إذا كان المريض يعاني من انسداد ميكانيكي ، فإن العلاج المحافظ قد لا يعطي أي نتائج. في هذه الحالة ، يتم إجراء جراحة طارئة. أثناء العملية ، يتم تشريح الالتصاقات أو التواء الالتواء أو استئصال الأمعاء.
قد تكون هناك حاجة لأنشطة إضافية. بعد العملية يحتاج المريض إلى تطبيع استقلاب الماء والملح والبروتين في الجسم. لهذا الغرض ، يتم تقديم المحاليل الملحية وبدائل الدم الخاصة.
أيضًا ، غالبًا ما يستخدم الأطباء العلاج المضاد للالتهابات ، والذي يهدف إلى تحفيز الوظيفة الحركية للجهاز الهضمي.
ملامح التغذية بعد الجراحة
إذا كان المريض قد خضع لعملية جراحية ، فبعد أيام قليلة يجب أن يلتزم بالراحة في الفراش. خلال الـ 12 ساعة الأولى ، يجب على المريض ألا يأكل أو يشرب أي شيء. خلال هذه الفترة ، يتلقى الطعام من خلال مسبار خاص.
بعد أن يسمح الطبيب بالطعام الصلب يجب على المريض الالتزام بالنظام الغذائي. يحظر الإفراط في تناول الطعام والشراب في اليومأكثر من 2 لتر من السائل. لا تأكل الأطعمة التي تزيد من تكوين الغاز.
تحتاج إلى التخلي عن الحلويات والبقوليات والملفوف والصودا. يحظر شرب الكحول والأطعمة الدهنية والتوابل والمقلية. يجب أن تكون جميع الوجبات دافئة. يعتمد النظام الغذائي على العصائر ، مغلي ، الجيلي ، العصيدة المخاطية واللحوم ضعيفة التركيز ومرق الدجاج.
في الختام
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه المتلازمة هي مرض خبيث للغاية. إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، فقد يؤدي إلى الوفاة. لذلك لا تهمل صحتك. عندما تظهر الأعراض الأولى غير السارة ، فإن الأمر يستحق زيارة الطبيب.
