سرطان القولون مرض خطير يتميز بوجود ورم خبيث ويصعب علاجه. من بين أمراض الأورام الأخرى من حيث تواتر حدوثها ، فإن هذا المرض بعيد عن المكان الأخير. اعتمادًا على أي جزء من الأمعاء الغليظة يتم توطين الورم ، ينقسم المرض إلى عدة أنواع. من بينها سرطان القولون السيني
ما هو القولون السيني
يُفهم مصطلح "القولون السيني" في الطب على أنه جزء من الأمعاء الغليظة ، والذي يمر بسلاسة إلى المستقيم. نظرًا لخصائص موقعه في جسم الإنسان ، فإن هذا القسم من الأمعاء الغليظة مشابه جدًا للحرف S ، والذي يميل قليلاً.
القولون السيني مثبت بإحكام مع أجزاء أخرى من الأمعاء بمساعدة الغشاء البريتوني السميك. مهمتها الرئيسية هي تكوين الجماهير البرازية. في جسم الشخص السليم ، تحدث هذه العملية باستمرار ، والمواد التي تعزز التمعج تساهم في ذلك.
ملامح سرطان القولون السيني
هذا النوع من السرطان هو من أكثر أنواع السرطانمعقدة وخطيرة ، فليس من دون سبب أن يطلق عليه غالبًا "القاتل الصامت". يمكن تفسير هذا الاسم بخصائص مسار المرض. تمنع طبقة سميكة من الصفاق ظهور الألم (تشير الأعراض إلى وجود مرض في الجسم). لهذا السبب ، يتم اكتشاف السرطان بعد فوات الأوان ، عندما تكون فرصة الشفاء ضئيلة بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأورام هنا تتطور ببطء شديد (يتم تسهيل ذلك من خلال نظام خاص للدورة الدموية في الأمعاء الغليظة).
يوجد بين المرضى أشخاص من مختلف الأعمار ، ولكن في أغلب الأحيان يتم إجراء هذا التشخيص لأولئك الذين بلغوا سن الأربعين بالفعل. أما بالنسبة لجنس مرضى السرطان فيوجد بينهم أعداد متساوية تقريباً من الرجال والنساء.
أسباب تطور المرض
على الرغم من الدراسات العديدة في هذا المجال ، فإن الأسباب الدقيقة لسرطان القولون غير معروفة للعلم ، ولكن هناك عددًا من العوامل التي ، وفقًا للأطباء ، تزيد من خطر الإصابة بالمرض. في قائمة الأكثر احتمالا:
- الاستعداد الوراثي لأورام الأمعاء (يشير وجود السرطان لدى الأقارب المقربين إلى احتمال تطور سرطان القولون السيني في شخص معين) ؛
- مسار مزمن لبعض الأمراض التي تصيب الأمعاء الغليظة (مثل الرتج والتهاب القولون ومرض كرون) ؛
- سلائل ؛
- التغيرات المرتبطة بالعمر في الأنسجة المبطنة لجدار الأمعاء ؛
- نظام غذائي خاطئ ، هيمنة الأطعمة المقلية والدهنية والمدخنة ، وإساءة استخدام الوجبات السريعة ؛
- نشاط منخفض (يتم التعبير عنه من خلال العمل المستقر ، ونقص النشاط البدني علىكائن حي) ؛
- العادات السيئة (تقليديا ، تشمل هذه الفئة الاستخدام المتكرر للكحول والتبغ والمنتجات الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من المواد المسرطنة) ؛
- مضاعفات بعد جراحة البطن.
كيف تؤثر هذه العوامل على حالة الأمعاء الغليظة؟ والحقيقة أن ركود البراز في الأمعاء الغليظة الناجم عن سوء التغذية والعادات يثير شد جدرانه ونمو ظهارة. الأورام التي تظهر غالبًا تتطور إلى أورام خبيثة.
أنواع السرطان
اعتمادًا على الأنسجة التي يتطور فيها الورم ، ينقسم سرطان القولون السيني إلى عدة أنواع.
غدية. يعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعًا ، حيث يمثل حوالي 80٪ من حالات سرطان الأمعاء. في هذه الحالة ، تتطور الخلايا الخبيثة في الطبقة الغدية للظهارة.
سرطان غدي مخاطي. في البداية ، توجد الخلايا السرطانية في الطبقة المخاطية. في هذه الحالة ، لا يعطي الأطباء الإنذار الأكثر ملاءمة.
سرطان خلايا ريكو. في حالات نادرة (3-4٪ فقط من جميع حالات سرطان الأمعاء) ، فإن تشخيص سرطان القولون السيني في هذه الحالة ليس مواتياً للغاية.
الأعراض
الخطر الرئيسي لهذا المرض هو أن الأعراض غائبة تماما في البداية. ينمو الورم ببطء شديد ، لذلك قد لا يدرك العديد من مرضى السرطان وجود سرطان القولون السيني لعدة سنوات.
ومع ذلكحتى في حالة الظهور المبكر للأعراض ، تذهب نسبة صغيرة فقط من مرضى السرطان إلى العيادة للفحص. يفسر هذا السلوك بحقيقة أن الورم الخبيث يتنكر بشكل فعال في صورة أمراض أخرى أقل خطورة. تشمل الأعراض الشائعة لسرطان القولون السيني ما يلي:
- ظهور الم في البطن
- اضطرابات البراز (الإمساك أو على العكس من ذلك ، قد يظهر براز رخو) ؛
- نقص أو نقص كامل في الشهية
- تغيير جذري في تفضيلات الذوق ؛
- فقدان الوزن بدون سبب محدد ؛
- تغير في الحالة العامة للإنسان والذي يعبر عنه زيادة التعب والضعف واللامبالاة
يمكن أن تظهر كل هذه الأعراض فجأة وتختفي أيضًا فجأة ، لذلك غالبًا ما يربط الشخص هذه الحالة بالتسمم والتوتر وظواهر أخرى لا تتطلب علاجًا جادًا.
مع تقدم سرطان القولون السيني ، تتغير الأعراض أيضًا. في هذه المرحلة تظهر الأعراض المميزة:
- ألم بطني مستمر
- ظهور شوائب الدم في البراز
- علامات التسمم المزمن (اضطرابات الهضم ، لون الجلد المصفر أو الترابي ، التعب المستمر ، الحساسية) ؛
- انسداد معوي ؛
- ينزف بغزارة ؛
- خراجات متعددة.
مراحل المرض
مثل جميع أنواع السرطان ، يتم قبول الورم السينيمقسمة شرطيًا إلى 4 مراحل:
- 1 تتميز المرحلة الأولى بوجود ورم صغير (بضعة مليمترات فقط). من الصعب للغاية تحديد المرض في هذه المرحلة. جميع الأعراض غائبة تماما.
- 2 المرحلة. يلاحظ نمو الورم ، تنمو الخلايا الخبيثة في الطبقات العميقة من جدار الأمعاء. الشيء الوحيد الذي يمكن أن ينبه الشخص هو الإمساك المتكرر.
- 3 المرحلة. يؤدي نمو الورم إلى انتشاره إلى الأعضاء المجاورة أو الغدد الليمفاوية المجاورة. يشير هذا إلى ظهور النقائل في سرطان القولون السيني. من اعراضه وجود خرق للعملية الهضمية ووجع.
- 4 المرحلة. تتميز هذه المرحلة بظهور النقائل (غالبًا ما يتأثر الكبد) ، وحجم الورم الكبير والأعراض الواضحة.
تشخيص سرطان الامعاء
تشخيص سرطان القولون السيني مهم للغاية لإجراء تشخيص دقيق ووصف مسار العلاج. تنقسم العملية برمتها إلى عدة مراحل
جمع بيانات المرض. تبدأ هذه المرحلة بفحص أولي. يقوم الطبيب بفحص المريض وجمع البيانات عن الأعراض والأمراض السابقة والحالة العامة للمريض وعاداته. يتم عمل الجس للبطن "القاسي".
تحاليل الدم والبول. يشير المحتوى المتزايد لبعض المواد في التركيبة إلى وجود خلل في الجسم.
تنظير القولون. خلال هذا الإجراء ، يتم فحص الأمعاء الغليظة باستخدام منظار داخلي (أنبوب مرن رفيع مزود بكاميرا صغيرة).بفضل هذه الدراسة ، يمكن للأطباء الحصول على بيانات عن حالة الأمعاء الغليظة ووجود (أو غياب) الورم.
Irrigoscopy هو إجراء فحص بالأشعة السينية باستخدام التباين.
التصوير بالرنين المغناطيسي (أو التصوير بالرنين المغناطيسي). أثناء الفحص ، يتم تحديد بيانات مثل موقع الورم وحجمه ووجود أو عدم وجود النقائل.
خزعة. يتكون هذا الإجراء من دراسة الخلايا المأخوذة من أنسجة الورم. هذا يسمح لك بالتعرف على طبيعة الورم (ورم حميد أو خبيث). في أغلب الأحيان ، تتم إزالة العينات أثناء تنظير القولون.
علاج السرطان السيني
هناك عدة طرق لعلاج سرطان القولون. يقوم الطبيب باختيار طريقة أو أخرى بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها أثناء التشخيص. غالبًا ما يستخدم العلاج المعقد.
جراحة. تتضمن طريقة العلاج هذه الجراحة ، والتي يتم خلالها إزالة الأنسجة المصابة. يعتبر هذا النهج الأكثر فاعلية ، خاصة في الحالات التي لم ينتشر فيها الورم بعد. ومع ذلك ، حتى في حالة وجودهم ، لا يتم استبعاد التدخل الجراحي ، بل يتم استكماله فقط بطرق العلاج الأخرى.
العلاج الإشعاعي. يتميز هذا العلاج بالتعرض للإشعاع المؤين. يعتمد عملها على التأثير المدمر على الخلايا السرطانية ، ونتيجة لذلك تفقد القدرة على التطور والنمو. للسرطانيستخدم علاج القولون السيني من هذا النوع كعامل مساعد للجراحة فقط. ومع ذلك ، يمكن إعطاؤه قبل أو بعد إزالة سرطان القولون السيني.
العلاج الكيميائي. يتضمن خيار العلاج هذا استخدام مواد كيميائية قوية يمكنها تدمير الخلايا الخبيثة. في الجسم ، يتم إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد (عن طريق قطارة) ، بينما يتم وصفها في الدورات. يتم تحديد مدة وعدد الدورات في كل حالة على حدة اعتمادًا على مرحلة علم الأورام ووجود النقائل وعمر المريض.
تشخيص العلاج
بشكل عام ، أبلغ الأطباء عن تشخيص إيجابي إلى حد ما. بالنسبة لسرطان القولون السيني بعد الجراحة ، يعطي التشخيص المؤشرات التالية:
- مع وجود ورم لم ينتشر خارج الأنسجة المخاطية ، فإن بقاء المرضى على قيد الحياة خلال السنوات الخمس المقبلة هو 98-100٪ ؛
- في وجود نقائل للأعضاء القريبة والبعيدة ، ينخفض معدل البقاء على قيد الحياة في السنوات الخمس المقبلة إلى 40٪.
بمعنى آخر ، على الرغم من كل المخاطر التي يشكلها سرطان السيني ، يمكن للطب الحديث أن ينقذ الشخص من المرض أو يطيل العمر بشكل كبير. لتحقيق هذا الهدف ، لا يتطلب الأمر علاجًا معقدًا فعالًا فحسب ، بل يتطلب أيضًا التشخيص في الوقت المناسب. من أجل التعرف على الأورام في الوقت المناسب ، يجب أن تخضع لفحص طبي بانتظام.
