يهتم الكثير من الناس بتخطيط صدى القلب مع تحليل دوبلر ودوبلر اللون. ما هذا ، فلنتعرف عليه في هذا المقال
القلب هو أهم جزء من جسم الإنسان ، والأهم من ذلك أنه لا يمكن تعويضه. لا يعرف الراحة ويعمل بلا كلل طوال حياة الإنسان ، دون أن يوقف حركة الدم عبر الأوعية. عند تطبيقها على القلب ، فإن العبارة القائلة بأن الحركة هي الحياة ليست مصطلحًا ، ولكنها حقيقة حقيقية جدًا. تعتبر الاضطرابات في عمل القلب من أكثر المشاكل الطبية إلحاحًا اليوم ، مما يجذب الأطباء لاختيار طرق الكشف عن الأمراض المختلفة وعلاجها. يستخدم هذا النوع من التشخيص ، مثل تخطيط صدى القلب مع تحليل دوبلر ، على نطاق واسع في الممارسة الطبية الحديثة. كيف تجري هذه الدراسة وما هي وكيف تستعد لها وما هي المعلومات التي يمكن استخدامها لاستخراجها للتشخيص؟
التاريخ
كانت الموجات فوق الصوتية النبضية في أبحاث القلب هي الأولىاستخدمه العلماء السويديون في عام 1954. لقد طوروا جهازًا يمكن بواسطته تلقي إشارات من الصمام التاجي والبطين الأيسر. على مدار الوقت الماضي ، تم تحسين التكنولوجيا بشكل كبير ووجدت مكانها في ممارسة طب القلب. حاليا ، هذه الطريقة تسمى تخطيط صدى القلب مع تحليل دوبلر ، وميزتها الرئيسية هي الرؤية والحصول على صورة كاملة في وقت قصير ، مما يزيد من فرص رؤية حتى أكثر الأمراض تافها.
تخطيط صدى القلب: ما هو؟
استخدام الموجات عالية التردد التي لا تستطيع الأذن البشرية رؤيتها ، أو الموجات فوق الصوتية ، هو جوهر تخطيط صدى القلب. من خلال أجهزة استشعار خاصة متصلة بالجسم ، تنتشر الموجات فوق الصوتية في الأنسجة ، وتغير ترددها وسعة التذبذب ، اعتمادًا على الحالة التي توجد فيها الأعضاء الداخلية. ثم تعود الموجات إلى المستشعرات ، وتحويلها إلى إشارة كهربائية ، تتم معالجتها بواسطة الجهاز. هذا يخلق صورة لدراسة حالة عضلة القلب من أربعة جوانب. تعرض الشاشة صورة ثنائية الأبعاد أو حتى ثلاثية الأبعاد. في الطب ، يعد تخطيط صدى القلب طريقة تشخيصية تسمح لك باكتشاف أنواع مختلفة من أمراض القلب في مجموعة متنوعة من فئات المرضى. على سبيل المثال ، لا غنى عن تخطيط صدى القلب الدوبلري مع تصوير دوبلر الملون (CDM) ، وهو مزيج من أوضاع M و 2 D مع Doppler ، لتقييم تضيق الصمام التاجي. الطريقة عمليا ليس لها موانع ، دراساتيتم إجراؤها في وقت قصير وتتشكل النتيجة بنفس السرعة - كل هذا يسمح بالاستخدام النشط لتخطيط صدى القلب في البحث الطبي. ما هو اللافت في تخطيط صدى القلب دوبلر؟
الميزات والفوائد
يمكن القيام بهذا الإجراء مع البالغين من قبل الأطفال والنساء الحوامل. تخطيط صدى القلب هو الطريقة الأكثر دقة المعروفة اليوم.
وفقًا للأطباء ، هذه الطريقة لها العديد من المزايا:
- طريقة غير جراحية.
- يتلقى الطبيب كمية كبيرة من المعلومات بسرعة وبسرعة.
- القدرة على تحمل التكاليف.
- إعادة إنتاج البيانات الموجودة بسهولة.
مع تخطيط صدى القلب دوبلر ، يحدد الطبيب اتجاه تدفق الدم ، ويقيس سرعة حركة الدم. لكن الطريقة لها أيضًا عيوب. أحدها هو أنه من أجل الحصول على النتائج الأكثر موثوقية ، يجب أن يكون مرور حزمة الموجات فوق الصوتية موازيًا لتدفق الدم قدر الإمكان. طبعا هذا يحد من امكانية دراسة بعض اجزاء القلب.
المعلمات المقدرة
ما هي المعلمات التي يقيمها تخطيط صدى القلب مع تحليل دوبلر وتدفق الألوان؟
تسمح بيانات تخطيط صدى القلب بتقييم:
● الصمامات وخصائصها الوظيفية ، وكذلك هياكل القلب المجاورة للصمامات ؛
● أي اتصال غير طبيعي بين البطينين ؛
● تسرب الدم عند إغلاق الصمام ؛
● حجم الدم الذي يتم ضخه.
يسمح لك تخطيط صدى القلب بالدوبلر بقياس جميع المؤشرات المذكورة أعلاه ، والتي تعتبر مهمة لتقييم أمراض قلب الأطفال والتشوهات الخلقية دون استخدام قسطرة القلب. بالإضافة إلى ذلك ، لا يشكل تخطيط صدى القلب دوبلر خطراً على الطفل ، وهو ما لا يمكن أن يقال عن التصوير المقطعي ، حيث يتعرض المريض للأشعة السينية.
بمساعدة تخطيط صدى القلب ، ليس من الممكن فقط الحصول على معلومات حول عضلة القلب والأوعية الدموية ، ولكن أيضًا لدراسة أنواع مختلفة من الأورام وتشخيص تضيق الصمام التاجي وإجراء العديد من الفحوصات الأخرى. كيف يتم إجراء تخطيط صدى القلب باستخدام دوبلر عند الأطفال حديثي الولادة؟ المزيد عن ذلك لاحقًا.
من يمكن تعيينه؟
يتم إجراء هذا التحليل لمرضى الأطفال بنفس الطريقة التي يتم إجراؤها على البالغين. يمكن إجراء العملية على الأشخاص في أي عمر. علاوة على ذلك ، يتم وصفه بالتأكيد للنساء الحوامل. مع تخطيط صدى القلب ، لا توجد أحاسيس مزعجة ، الإجراء لا يؤذي الطفل ، فهو يجعل من الممكن التعرف على موقع وهيكل الأوعية وقلب الطفل.
متى يوصى بتخطيط صدى القلب مع تحليل دوبلر و CFM؟
مؤشرات لتخطيط صدى القلب (EchoCG)
يتم إجراء هذا الفحص من قبل المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية في القلب. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الصداع المطول أيضًا مؤشرًا للفحص ، نظرًا لأن سبب الألم قد يكون أكثر خطورة مما قد يبدو للوهلة الأولى. غالبًا ما يُشار إلى تخطيط صدى القلب للأغراض الصغيرةالأطفال الذين لا يكتسبون وزنًا جيدًا.
مؤشرات تخطيط صدى القلب هي:
- نتائج غير طبيعية من فحوصات الصدر السابقة ؛
- اضطراب ضربات القلب
- نفخات قلبية ؛
- أعراض ألم في منطقة الصدر ليس لها سبب واضح ؛
- نقص التروية، التشوهات المكتسبة و الخلقية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، احتشاء عضلة القلب.
تخطيط صدى القلب بالدوبلر وتخطيط صدى القلب بالإجهاد إلزامي للنساء الحوامل إذا:
- ملاحظة ولادة أطفال يعانون من عيوب خلقية في القلب في الأسرة ؛
- حالات حمل سابقة انتهت بالإجهاض ؛
- مصاب بمرض السكري ؛
- تم تشخيص سيدة حامل بالحصبة الألمانية
- تم وصف المضادات الحيوية.
يوصف تخطيط صدى القلب للنساء الحوامل لمدة 20-23 أسبوعًا ، ويمكن للأطفال الخضوع له في أي عمر. كيف يتم إجراء تخطيط صدى القلب بالدوبلر؟
تخطيط صدى القلب دوبلر
أساس هذه الدراسة هو استخدام الموجات فوق الصوتية. لا يستغرق التحضير للدراسة الكثير من الوقت ولا توجد أية صعوبات. غالبًا ما يوصف تخطيط صدى القلب بالدوبلر للطفل. يخلع المريض ملابسه حتى الخصر ، ثم يستلقي على الأريكة. من الضروري الاستلقاء على الجانب الأيسر بحيث يكون الصدر وقمة القلب أقرب إلى بعضهما البعض ، وهذا يوفر نتائج أكثر دقة. ثم الطبيبيطبق الجل على الصدر ، حيث سيتم توصيل المستشعرات. لا تسبب أي ألم أو إزعاج. أثناء العملية ، يكون الطبيب في مواجهة المريض أو خلف ظهره. يتم إرسال الموجات فوق الصوتية من أجهزة الاستشعار المتصلة بشخص ما إلى الجسم ، ثم يتم تحويلها إلى إشارة كهربائية تتم معالجتها بواسطة الجهاز. هذا هو الفرق بين EchoCG و ECG. تظهر نتائج الدراسة على شكل صورة واضحة على الشاشة مع تخطيط صدى القلب مع تحليل دوبلر. ما هو شرحنا.
خيارات دوبلر
يستخدم مخطط صدى القلب خيارات دوبلر مختلفة:
- موجة النبض. يسمح للمختصين بدراسة تدفق الدم في وعاء معين في منطقة صمام معين.
- الطاقة. يستخدم هذا الخيار لتسجيل تدفق الدم بسرعة منخفضة. حتى الآن ، لم يتم استخدام دوبلر الطاقة على نطاق واسع.
- موجة مستمرة. يستخدم هذا الإصدار من دوبلر لتسجيل تدفق الدم بسرعة عالية.
- قماش. يستخدم لتقييم سرعة حركة عضلة القلب والبنى القلبية الأخرى.
- اللون. يتم استخدامه لتقييم تدفق الدم بسرعة في الأوعية الرئيسية والبطينين والأذينين في القلب.
- وضع اللون M. في هذه الحالة ، يتم استخدام مزيج من الوضع M التقليدي ، مما يجعل من الممكن الحصول على تمثيل رسومي لحركة وريقات الصمام ، وجدران القلب في الوقت المناسب ، ووضع تدفق الدم المرمز بالألوان.
أصبح تخطيط صدى القلب مع رسم خرائط الألوان وتحليل دوبلر كل شيءأكثر شعبية.
لماذا تخطيط صدى القلب دوبلر؟
تقييم عمل عضلة القلب مستحيل بدون دراسة قوة وحجم تدفق الدم في الأوعية وغرف القلب. يتيح لك استخدام أنظمة الموجات فوق الصوتية الحديثة المصممة لأداء تخطيط صدى القلب ، والمجهزة بأجهزة دوبلر وبرامج الكمبيوتر الضرورية ، حل هذه المشكلة ببراعة. المتخصصين لديهم الفرصة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب وتصوير دوبلر في وقت واحد.
يتيح هذا التشخيص للمختصين:
- الكشف عن الاتجاهات المرضية لتدفق الدم ؛
- احسب السطح الفعال للفتحة ثلاثية الشرفات والصمام التاجي ؛
- تحديد ما هو مؤشر مثل اضطراب تدفق الدم ؛
- تقييم مؤشرات الضغط في غرف القلب ، وكمية الدم التي يخرجها القلب في انقباض واحد ، والامتثال الانبساطي للبطين الأيسر ، وغيرها من مؤشرات ديناميكا القلب.
يسمح تخطيط صدى القلب بالاشتراك مع دوبلر للمتخصصين بالحصول على المعلومات اللازمة لتحديد المرضى الذين يعانون من عيوب في القلب وأمراض أخرى. يكون تخطيط صدى القلب أكثر فائدة عند تشخيص الأمراض التالية:
● عيوب القلب: لاختلالات الصمامات للتحكم في الأطراف الاصطناعية ؛
● ضعف البطين الأيسر: يستخدم لمعرفة الأسباب (تصلب القلب بعد الاحتشاء ، اعتلال عضلة القلب ، إلخ) وتحديد الكسورطرد ؛
● الرجفان الأذيني - تقييم السبب البنيوي ، وخطر الجلطات الدموية والاستجابة المتوقعة لتقويم نظم القلب ؛
● قصور القلب المزمن ؛
● اعتلال عضلة القلب ؛
● التهاب الشغاف المعدي: يتم تقييم آفات الصمامات ، وكذلك شدة اضطرابات الدورة الدموية ؛
● الحالات الناتجة عن السكتة الدماغية الدماغية ؛
● أمراض التامور (وجود السوائل في كيس التامور) ؛
● أمراض الشريان الأورطي الصدري: تمدد الأوعية الدموية ، التسلخ.
كيف نفسر نتيجة تخطيط صدى القلب دوبلر؟
نسخة EchoCG
قد يكون لتخطيط صدى القلب دوبلر مع CDC أيضًا موانع إذا تم تشخيص المريض:
- احتشاء عضلة القلب الحاد ؛
- قصور القلب
- الفشل الكلوي أو الكبد ؛
- تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
يتم فك رموز بيانات دراسة القلب على النحو التالي. بادئ ذي بدء ، يقوم الأخصائي بتقييم انقباض عضلة القلب ، ثم يتحقق من مؤشرات البطين الأيسر. يتم أيضًا فحص دقيق لخصائصه الوظيفية ، وحجم وحالة التجويف ، ووجود الندبات وأنواع مختلفة من الأورام ، وحجمها وتأثيرها على جدران تدفق الدم. إذا تم تنفيذ الإجراء تحت مجهود بدني ، فيُعتبر أنه مرت بشكل طبيعي في حالة توفر الشروط التالية:علامات:
- جدران البطين تتحرك بالتساوي ؛
- فصيل المنفى يتصاعد ؛
- جدران كثيفة
لا تعتبر الدراسة جيدة جدًا إذا:
- الكسر القذفي أقل من 35٪ ؛
- زيادة حجم جدران البطين الأيمن ؛
- ضعف حركي مرئي لجدران البطين
يجب تحليل نتائج الدراسة من قبل طبيب القلب الذي سيقارن القيم الطبيعية مع تلك التي تم الحصول عليها في دراسة هذا المريض. فقط على أساس البيانات الإجمالية ، مع مراعاة جميع الظروف ، يمكن للأخصائي إجراء التشخيص. لا يتطلب تخطيط صدى القلب دوبلر تحضيرًا خاصًا.
تخطيط صدى القلب ذو أهمية كبيرة ، على سبيل المثال ، في تشخيص الأورام الأذينية ، تضيق الصمام ثلاثي الشرفات. بفضل هذه الدراسة ، يستطيع الطبيب تجميع صورة كاملة للمرض بناءً على معلومات تشخيصية مهمة ودقيقة للغاية.
وبالتالي ، يمكن اعتبار تخطيط صدى القلب مع تحليل دوبلر طريقة حديثة مفيدة للغاية لتشخيص أمراض القلب. يسمح للأطباء بفحص بنية القلب وتتبع عمله وكذلك حركة جريان الدم واضطراباته وسرعته. جميع المعلومات التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة مهمة للغاية لتحديد التشخيص الصحيح. لكن مع ذلكيجب أن نتذكر دائمًا أن مجموعة متنوعة من العوامل يمكن أن تؤثر على نتائج الدراسة ، مثل نوع وجودة المعدات المستخدمة ، والخبرة أو نقص الخبرة ذات الصلة للطبيب الذي يجري الدراسة. عادةً ما يؤدي التشخيص الخاطئ الناتج عن الفحص بالموجات فوق الصوتية إلى فحوصات طبية وأدوية وحتى جراحة غير ضرورية.
