تحدث اضطرابات في بنية مجرى البول نتيجة لتأثير العوامل السلبية (الالتهابات والأمراض والتوتر وانخفاض درجة حرارة الجسم). في أغلب الأحيان ، تضيق القناة ، وقد تم تطوير تقنية تسمى "bougienage" لمعالجتها. أثناء الإجراء ، يتم استخدام موسع مجرى البول. يستخدم Bougie ليس فقط للعلاج ، ولكن أيضًا لتشخيص أمراض الجهاز البولي لدى الرجال والنساء والأطفال.
دعونا ننظر في ميزات الإجراء ، وما هي أنواع البوجي الموجودة ، وما الغرض منها وما إذا كانت هناك موانع.
ما هي باقة مجرى البول؟
هذا هو التلاعب الذي يتم خلاله شد قناة مجرى البول ميكانيكيا. تم استخدام هذه الطريقة لفترة طويلة ، لكن لا يزال الكثيرون لا يعرفون سبب الحاجة إلى موسع مجرى البول ومتى يتم تنفيذ الإجراء.
Bougienage ضروري كعلاج ولأغراض تشخيصية للكشف عن أمراض الإحليل. بمساعدة مثل هذه التشخيصات يمكن التعرف عليهاهل هناك تقلصات مؤلمة؟ يستخدم علاج بوجي لتسهيل التبول وتمديد قناة مجرى البول.
التوسيع إجراء غير سار ولكنه مقبول ، وفي بعض الحالات لا غنى عنه. المؤشر الرئيسي للتلاعب هو تضيق حاد في قناة مجرى البول. يمكن أن تحدث بسبب الصدمة أو العدوى أو الجراحة لدى الرجال والنساء والأطفال من جميع الأعمار. في حالة الطفل ، يمكن أن يكون علم الأمراض خلقيًا أو مكتسبًا (نتيجة اختيار ملابس داخلية أو حفاضات أو إصابة أثناء الولادة).
أعراض أمراض قناة مجرى البول هي نفسها تقريبا للجميع. هذا تدفق طفيف للبول ، شعور بأن المثانة لم تفرغ بالكامل ، وعدم الراحة أثناء استخدام المرحاض.
ما هي الأدوات المستخدمة
يختلف مجرى البول اختلافًا طفيفًا في تركيبته لكلا الجنسين ، لذلك يتم استخدام أنواع مختلفة من البوجي. أيضا ، قد يعتمد نوع موسع الإحليل المستخدم على الغرض من المعالجة.
يمكن تقسيم جميع أدوات البوجينج إلى نوعين: معدنية وصناعية. يستخدم النوع الأول للقضاء على التضيقات في مجرى البول ، والثاني - لتصحيح التضيق أو لأغراض التشخيص. كما قد يختلف شكل البوجي
هناك الأنواع التالية من النماذج:
- منحني - يستخدم في حالة انسداد قناة مجرى البول عند الرجال ؛
- مباشر - للعلاج وتشخيص المسالك البولية عند النساء ؛
- قصير وطويل - يعتمد استخدامها على مدى تواجد علم الأمراض (عند النساء ، غالبًا ما يستخدم الاختصار) ؛
- مع التمدد والجدران الملساء.
لا يوجد كلب مثالي أو عالمي. كل نوع له خصائصه الخاصة في الاستخدام. يفضل معظم أطباء المسالك البولية العمل بالأدوات الاصطناعية لأن استخدامها ليس مؤلمًا بنفس القدر ، ولا يؤذي القناة ، كما يمكن أن يكون مع نظير معدني.
عند استخدام موسع مجرى البول
طريقة البوجيناج ضرورية في حالة ظهور الأعراض التالية:
- قذف مؤلم
- مكالمات كاذبة منتظمة إلى المرحاض ؛
- ضعف تدفق البول
- شعور مستمر بإفراغ غير مكتمل.
بما أن الإجراء مؤلم للغاية ، فلا يتم وصفه على الفور ، ولكن بعد فحص شامل للمريض.
أيضًا ، يمكن إجراء المعالجة للكشف عن الندبات ، على سبيل المثال ، بعد الجراحة. تختلف أدوات Bougienage ليس فقط حسب الحالة المرضية ، ولكن أيضًا على من سيخضع للإجراء. موسع مجرى البول للنساء ، كما ذكرنا ، قصير ومستقيم ، بينما للرجال طويل ومنحني. يعتمد على الخصائص التشريحية لكلا الجنسين
مميزات الإجراء للرجال و النساء
قبل التلاعب بموسع الإحليل ، يتم إجراء تحضير خاص. لتبدأ بالتشخيصباستخدام الطرق ، يحدد الاختصاصي بالضبط مكان وجود جزء قناة مجرى البول الذي تم تقليل قطره ، ثم هناك دراسة لحجمه ، وبعد ذلك يتم تحديد نوع البوجي.
من المهم أن يقوم المريض بجميع إجراءات النظافة قبل الإجراء ، وكذلك تطهير الأعضاء التناسلية الخارجية - بهذه الطريقة لن تدخل البكتيريا من البيئة الخارجية إلى الجسم.
للنساء ، البوجيناج أسهل مع أداة مستقيمة وقصيرة مشحمة مسبقًا بالفازلين. في البداية يتم استخدام موسع صغير ثم موسع أكبر يقوم بتمديد مجرى البول.
Bougienage عند الرجال ، إذا كانت القناة أمام العضو ضيقة ، يتم أيضًا تنفيذها بأداة مستقيمة وقصيرة ، كما هو الحال عند النساء ، وهي سهلة. ولكن إذا كان علم الأمراض أعمق إلى حد ما ، فسيتم استخدام قسطرة طويلة ومنحنية - موسع مجرى البول. في هذه الحالة يكون التلاعب أكثر صعوبة وقد يكون مؤلمًا للمريض.
يتم العلاج على مدى عدة أيام ، حيث يستحيل توسيع مجرى البول في جلسة واحدة. يعتمد عدد الإجراءات على الخصائص الفردية لكل شخص. الفاصل الزمني بين الجلسات هو 12 ساعة أو في اليوم.
كيف هي فترة الاسترداد؟
بعد تناول المشروبات الكحولية باستخدام موسع مجرى البول ، تختلف أحاسيسه لكل مريض ، تتم مراقبة حالة الشخص. يمكن أن يؤدي التلاعب إلى زيادة في درجة الحرارة ، وتغيير كمية وحتى لون الإفرازات ، أثناء التبول بعد ذلك مباشرةيمكن أن يكون الإجراء مؤلمًا للغاية. أيضا ، قد يشعر المريض بعدم الراحة في أسفل البطن.
بعد تمديد قناة مجرى البول ، من المرجح أن يتم وصف المضادات الحيوية لمنع تطور العملية الالتهابية.
موانع
الآن من الواضح ما هي موسعات مجرى البول. وتجدر الإشارة إلى أن البوجيناج في وجود تضيق في مجرى البول لا يتم تنفيذه من قبل الجميع. هناك عدد من موانع الاستعمال.
لا يتم تنفيذ الإجراء في الحالات التالية:
- أورام حميدة أو خبيثة موجودة في أعضاء الجهاز البولي التناسلي ؛
- إصابة القناة أو الأنسجة المجاورة ؛
- فترة التهاب ؛
- التهاب المثانة ؛
- التهاب البروستاتا
- التهاب الإحليل ؛
- شبم أو بارافيموسيس عند الرجال ؛
- أمراض الكلى.
أيضًا ، غالبًا ما يتعين إلغاء البوجيناج نظرًا لحقيقة أن المريض ليس جاهزًا عقليًا لمثل هذا الإجراء. في هذه الحالة ، يجب على الأخصائي أن يشرح بوضوح أهمية وضرورة التلاعب. إذا كانت عتبة الألم لدى المريض منخفضة جدًا أو تم إجراء العملية على الأطفال ، يتم استخدام التخدير الموضعي أو العام. عندما يتم اتباع جميع القواعد ، يكون التوسع سريعًا ولا يسبب أي آثار جانبية.
الآثار الجانبية
تختلف عملية شد وتوسيع مجرى البول من شخص لآخر. ويلاحظ أن النساء يخضعن للعملية بسهولة وبلا ألم تقريبًا. استخدام موسع مجرى البول عملية مؤلمة للغاية.بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك عدد من الآثار الجانبية والمضاعفات بعد التلاعب. غالبًا ما تظهر بسبب حقيقة أن التحضير أو الإجراء نفسه تم تنفيذه بشكل غير صحيح.
المضاعفات التالية تحدث بعد البوغيناج:
- التهاب أعضاء الجهاز التناسلي عند دخول عدوى من البيئة الخارجية ؛
- اصابة في مجرى البول
- حمى وطفح جلدي وحكة
- انتصاب مؤلم
في المتوسط ، سوف يتطلب الأمر عدة علاجات لتوسيع مجرى البول. إذا لم يكن هناك تقدم بعد المعالجة الخامسة ، فقد يتم وصف الجراحة. يشير إلى إجراءات جذرية ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى آثار جانبية على شكل ندبات والتصاقات.
أين يتم عمل البوجيناج وكم تكلفته
بعد تعلم كيفية عمل موسع مجرى البول ولماذا يتم استخدامه ، يتساءل الكثيرون أين يتم تنفيذ البوغيناج وكم يمكن أن تكلف. يمكن إجراء العملية في كل من العيادات الخاصة والمؤسسات الطبية العامة.
يتم التلاعب بالمجان (حسب التأمين الطبي الإجباري) في العيادة المحلية على عنوان مرفق المريض. قد تضطر إلى دفع مبلغ إضافي مقابل مواد مرتجلة للتطهير. يفضل معظم المرضى عدم القيام بالشيء في المؤسسات العامة ، حيث يتم استخدام الأدوات المعدنية الرخيصة في الغالب هناك ، مما قد يؤدي إلى إصابة مجرى البول.
في العيادات الخاصة ، يكون الإجراء أكثر راحة ، لكنه أغلى بكثير. للتلاعب ، سيتعين عليك دفع 1200 إلى 7000 روبل. لا يتأثر سعر الإجراء بسمعة العيادة فحسب ، بل يتأثر أيضًا بطبيعة البقعة وموقع المنطقة المصابة.
المراكز الطبية التقدمية عمليا لا تستخدم هذه التقنية ، لأن تكرار التضيق بعد الإجراء مرتفع للغاية - يتم استبداله بالجراحة التجميلية. قبل اتخاذ القرار النهائي ، يتم إجراء تشخيص شامل وتحديد العلاجات البديلة الممكنة. إذا فشل العلاج الآخر أو تم بطلانه ، يتم تنفيذ البوجيناج.
الخلاصة
الالتهابات المختلفة ، أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تؤثر سلبًا على الجهاز التناسلي البشري. يعد تضيق قناة مجرى البول ظاهرة شائعة إلى حد ما يمكن أن تحدث بغض النظر عن العمر. لاستعادة مجرى البول ، يتم استخدام طريقة البوغيناج. بمساعدة موسع خاص للإحليل يتم شد جدرانه.
