عدم انتظام دقات القلب الانتيابي - تسارع حاد ومفاجئ في ضربات القلب. يرتبط بتأثير التركيز خارج الرحم ، والذي يولد نبضات لتقلص عضلة القلب.
الأسباب والأنواع
يحدث تسرع القلب الانتيابي مع النوبة القلبية والتهاب عضلة القلب وتصلب الشرايين القلبي. في مسببات تطور هذا المرض ، تتميز اعتلالات عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث تسرع القلب الانتيابي دون حدوث ضرر عضوي لعضلة القلب. لذلك ، يمكن ملاحظتها مع خلل التوتر العصبي ، وتعاطي القهوة أو الكحول ، والاضطرابات الهرمونية.
تتميز الأنواع التالية من اضطراب ضربات القلب هذا:
- فوق البطيني - يتميز بتكوين تركيز خارج الرحم في العقدة الأذينية البطينية أو في الأذين (تسرع القلب الأذيني الانتيابي) ؛
- إذا كانت النبضات الإضافية تأتي من البطينين ، فهذا يشير إلى تطور ضربات القلب الانتيابية البطينية.
المظاهر السريرية
يحدث هجوم من هذا النوع من عدم انتظام دقات القلب ويختفي فجأة. إنها تدوممن بضع ثوانٍ إلى عدة أيام. يعاني المريض من دفعة مفاجئة في منطقة القلب ، والتي تتحول إلى دقات قلب واضحة وانزعاج في الصدر. في بعض الأحيان يبلغ المرضى عن ألم في القلب وضيق في التنفس. في كثير من الأحيان ، يكون تسرع القلب الانتيابي مصحوبًا بضعف عام ودوخة. في بعض الأحيان يكون هناك ارتفاع في ضغط الدم ، والشعور بنقص الهواء أو حدوث غيبوبة في الحلق. قد يكون هناك تبول مفرط بعد انتهاء النوبة
في كثير من الأحيان ، مع عدم انتظام دقات القلب الانتيابي ، لوحظت أعراض عصبية في شكل فقدان القدرة على الكلام وشلل نصفي. قد يكون هناك أيضًا مظاهر للخلل اللاإرادي. يشكو المرضى من الغثيان والتعرق ودرجة الحرارة تحت الحمى وانتفاخ البطن. بعد هجوم ، التبول هو سمة مميزة ، يفرز البول بكثافة منخفضة. يتجلى عدم انتظام دقات القلب الانتيابي المطول في انخفاض ضغط الدم والضعف وفقدان الوعي.
علاج
مع تسرع القلب الانتيابي ، يمكنك محاولة القضاء على الهجوم باستخدام طرق رد الفعل. لذلك ، يمكنك تدليك الجيوب السباتية ، وحبس أنفاسك ، وغمر وجهك في الماء البارد لمدة 30 ثانية ، أو نفخ البالون أو الضغط على مقل العيون بقوة معتدلة.
يشمل العلاج الدوائي تناول أدوية خاصة. الأدوية الأكثر شيوعًا هي Novocainamide و Propafenone و Amiodarone و Verapamil. مع عدم فعالية العلاج الدوائي ، يلجأون إلى إزالة الرجفان الكهربائي ، خاصة في الحالات التي يتطور فيها قصور الشريان التاجي أو انهيار عدم انتظام ضربات القلب.
عندما يحدث تسرع القلب الانتيابي الشديد ، تكون الجراحة فعالة لأنها تنطوي على عزل أو إزالة مباشرة للآفة المنتبذة في القلب. كما يستطب العلاج الجراحي في حالات الانتكاس المتكرر للمرض وعدم فاعلية الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
