الإقامة هو مصطلح طب العيون يشير إلى قدرة العين على تقديم صور واضحة. بمعنى آخر ، إنها القدرة على تركيز الرؤية والتمييز بوضوح وتميز بين الأشياء المرئية. تفشل هذه الآلية في بعض الأحيان ، وفي مثل هذه الحالات من الضروري إجراء دراسة لمقدار الإقامة لتحديد سبب الخلل والقضاء عليه.
خاصية السكن
مفهوم "الإقامة" (مترجم من اللاتينية التكيف) يعني التكيف. يشرح هذا الاسم بالفعل آلية عمل خاصية الرؤية هذه. تتكيف العين مع التغيرات في الظروف البصرية لضمان وضوح الصورة. تتشكل خاصية مماثلة في الشخص بالفعل في الساعات الأولى بعد ولادته ، بينما تعتاد أعضاء الرؤية تدريجيًا على النشاط المشترك مع الدماغ ، وتنقل المعلومات الواردة من الخارج.
نورما
تكتمل آلية الإقامة أخيرًا تكوينها بعد 10-14 يومًا من حياة الطفل. الشيء الشائع هو انتهاك الحدة ، عندما تنتقل النظرة من كائن إلى آخر ، خاصةً عندما تكون على مسافات مختلفة عن الشخص. لكن في الوقت نفسه ، تتكيف العين بسرعة مع الظروف الجديدة ، وتبدأ الرؤية في التركيز فور وصول المعلومات حول التغييرات إلى الدماغ. في جزء من الثانية ، تبدأ العدسة في الانكماش بجهد معين ، ثم تستعيد الحدة مرة أخرى.
ضع في اعتبارك أنه إذا لم يحدث هذا ، فهناك نوع من الانتهاك قد يتداخل مع ضبط الحدة ، ولن يتمكن سوى المتخصصين المتمرسين من تحديد السبب الجذري.
دعونا ننظر في كيفية تحديد مقدار الإقامة.
تحديد الحجم
ما هو موضوع هذا البحث؟
عند الفحص ، من النقاط المهمة تحديد معيار حجم الإقامة من أجل الحكم على قدرة جهاز التكيف على العمل ، وكذلك وصف العلاج المناسب.
يتم تحديد الحجم بواسطة الصيغة APR=AP - (± AR). يشير APR هنا إلى القيمة المطلوبة. AP هي المسافة إلى أقرب نقطة مراقبة ، و AR هي المسافة إلى أبعد نقطة. القيم المستخدمة هي انكسارية وليست خطية.
سكن مطلق
حجم التكيف المطلق هو الحجم التوافقي لإحدى العينين عندما تنطفئ الأخرى عن فعل الرؤية. لتحديد ذلك ، عليك أن تعرفموقف كلا النقطتين برؤية واضحة
يتم إجراء قياسات النقاط البعيدة والقريبة في الديوبتر بالأجهزة التالية: أجهزة قياس الضوء أو أجهزة قياس البصريات. العدسات المخففة متضمنة في تصميمها. ينظر الموضوع بعين واحدة إلى عدسة الجهاز ، ويقوم الباحث بتحريك مقبض الجهاز تدريجيًا ، والذي بدوره يحرك كائن الاختبار. يُظهر الموضوع موضعين: ظهور نمط بصري واضح ثم تشويشه. هذه هي مواقف النقاط البعيدة والقريبة للرؤية الواضحة. في الديوبتر ، تتم الإشارة إلى قيمتها على مقياس متدرج ضمن +6 ، 0 - -5 ، 0 د. يتم تحديد الحجم التوافقي من خلال الاختلاف الجبري بين المؤشرين على المقياس.
سكن نسبي
حجم السكن النسبي هو الحجم الملائم مع فتح عينين بالنسبة لمسافة معينة. هذا يأخذ في الاعتبار التقارب. نظرًا لأن المسافة إلى الجسم محددة بوضوح (عادةً ما يتم استخدام 0.33 متر) ، فمن الضروري وضع العدسات على العين - سلبية للتوتر وإيجابية للاسترخاء.
كيف يتم تحديد مبلغ الإقامة في هذه الحالة؟
يمكنك استخدام إطار نظارات للعدسات ، يمكنك استخدام جهاز يحدد حدة البصر ، أو شبه أوتوماتيكي أو أوتوماتيكي phoropter مع طاولة للتحقق من حدة البصر ، مثبتة على قضيب. يستخدم النص رقم 4 عادة كاختبار ، حيث ينظر المريض إلى النص الموجود عليهحدد المسافة ، عينان. في السابق ، تم تصحيح ametropia تمامًا. أمام كلتا العينين ، يتم تثبيت عدسات سالبة وإيجابية متتالية بمقدار 0.5 D بالقدر الضروري بحيث لا يمكن للموضوع قراءة النص. تُظهر قيمة الحد الأقصى للعدسة الإيجابية الجزء المستهلك (السلبي) من مكان الإقامة من النوع النسبي. تحدد قوة الحد الأقصى للعدسة السالبة الهامش التوافقي أو الجزء الموجب. يشير انخفاضه إلى تدهور أداء الرؤية القريبة ، وزيادة الاستعداد لقصر النظر ، وتطور الأخير ، أو زيادة التعب البصري.
ما الذي يعكسه تقدير مبلغ الإقامة؟
التغيرات المرضية
تشنج الإقامة هو قصر نظر كاذب ، يحدث انتهاك بسبب الإجهاد البصري والإصابات الطويلة. إنها واحدة من أكثر الانتهاكات شيوعًا. غالبًا ما توجد هذه الحالة المرضية في الطلاب وتلاميذ المدارس.
في طب العيون هناك ثلاثة أنواع من تشنج عضلات العين:
- اصطناعي - قد يحدث بسبب استخدام عدد من الأدوية من قبل المريض.
- فسيولوجي - يظهر للتصحيح الذاتي للرؤية مع طول النظر أو قصر النظر. حدوث تغير في انحناء عدسة العين وتوتر في العضلة الهدبية.
- مرضي - يتميز هذا الشكل بزيادة انكسار الرؤية ، وانخفاض حدته بشكل ملحوظ.
- طول النظر الشيخوخي - تحدث هذه العملية بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر ، والتي تحدث بعد الأربعينأعوام. في هذه الحالة ، تقوم العدسة بإخراج أشعة الضوء بشكل سيئ وتفقد المرونة.
- الشلل هو فقدان كامل لحركة العضلة الهدبية. لا يستطيع الشخص الذي لديه مثل هذا الانتهاك أن يقرأ. إذا كانت المشكلة في حالة الإهمال ، فسيكون من المستحيل استعادة نشاط العضلات.
- شلل جزئي - يعاني المريض من صعوبة في التركيز من مسافة قريبة. عادة ما يكون شلل الأطفال في الإقامة نتيجة التسمم بالمواد السامة والإصابات.
- Asthenopia - يعاني الشخص من الألم أثناء العمل على الكمبيوتر والقراءة. مع مثل هذا المرض ، هناك حاجة إلى نظارات خاصة.
كيف يتغير مقدار الإقامة مع تقدم العمر؟
التغييرات مع العمر
قد يتطور التشنج عند الأطفال بسبب عدم نضج آلية التكيف. في مثل هذه الحالة ، تتمثل الصورة المميزة في استرخاء الإقامة عند النظر إلى المسافة ، فضلاً عن زيادة الانكسار السريري. وبسبب هذا ، يصاب الشخص بقصر نظر كاذب.
في مرحلة البلوغ ، تحدث اضطرابات الإقامة لدى الأشخاص بسبب التغيرات في العدسة: تقل المرونة ، وتغير الكتلة والشكل والحجم.
النقاط البعيدة والقريبة للرؤية الواضحة توحدها سن 60-70 ، وظيفة الإقامة في هذه الدولة تتوقف عن العمل تمامًا.
في الشيخوخة ، لا يحدث تدهور التكيف فقط بسبب التغيرات في العدسة ، ولكن أيضًا نتيجة لعوامل أخرى: انخفاض النشاط الانقباضي للعضلة الهدبية ، وعمليات تنكس الرباط الزيني
تظهر الدراسات أنه في العضلة الهدبية مع تقدم العمربالفعل هناك تغييرات تؤدي إلى انخفاض قوتها. يبدأ هذا عادة في الحدوث بين سن 30 و 35.
يعتمد جوهر التغييرات على توقف نمو الأنسجة العضلية ، والتي تبدأ في الاستعاضة عنها بالدهون والألياف الضامة.
ومع ذلك ، فإن آلية العضلة الهدبية ، على الرغم من ذلك ، تضعف فقط ، لكنها لا تفقد وظائفها. التوقف النهائي للقدرة على التعاقد بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر.
كيف تعيد مبلغ السكن إلى طبيعته؟
علاج الاضطرابات
العلاجات الرئيسية هي كما يلي:
- العلاج المغناطيسي ، الرحلان الكهربي ، العلاج بالألوان.
- لبس العدسات والنظارات لتصحيح الانحرافات
- يصف أطباء العيون أيضًا قطرات للعين لتوسيع حدقة العين لتصحيح التشوهات. تعمل هذه الأدوية على إرخاء الرباط الهدبي. تتراوح مدة العلاج عادة من أسبوع إلى شهر. قبل وصف القطرات ، يجب على الطبيب فحص الضغط داخل العين. وفقط بعد ذلك يقوم بحساب مدة الإعطاء والجرعة.
- تأكد من تناول مجمعات الفيتامينات.
- في بعض الحالات ، العلاج بالليزر مطلوب. بمساعدة هذه الطريقة ، يتم استعادة رؤية الشخص ، ويبطئ تطور علم الأمراض.
درسنا كيفية إجراء دراسة حجم التسكين وحددنا أسباب المخالفات ووصفنا الطرق الرئيسية للتصحيح.
