صمامات القلب من مكونات قلب الانسان. يضمن عملهم الصحيح ليس فقط أداء نظام القلب والأوعية الدموية ، ولكن أيضًا عمل الكائن الحي ككل. لهذا السبب ، من المهم جدًا معرفة عدد صمامات القلب التي يمتلكها الشخص ، وكيفية عملها ، وكيفية التعرف على علامات مرض الصمام.
قلب الانسان
قلب الانسان عضلة مجوفة. يتكون من أربع غرف: الأذين الأيمن والأيسر والبطين الأيمن والأيسر. تربط الصمامات الأذينين بالبطينين. ينبض القلب بشكل إيقاعي ويتدفق الدم في أجزاء من الأذينين إلى البطينين. تربط الصمامات الهلالية البطينين بالأوعية الدموية ، والتي يتم من خلالها دفع الدم خارج القلب إلى الشريان الأورطي والشريان الرئوي.
وهكذا فإن الدم الذي يحتوي على نسبة عالية من ثاني أكسيد الكربون يمر عبر الغرف اليمنى ويدخل إلى الرئتين ليتم تخصيبه بالأكسجين. ومن الرئتين ، يُعاد الدم إلى مجرى الدم عبر الجانب الأيسر من القلب. ضمان ضخ مستمر للدم عبر الأوعية -الوظيفة الرئيسية للقلب.
صمامات القلب
جهاز الصمام ضروري في عملية ضخ الدم. تضمن صمامات القلب أن الدم يتدفق في الاتجاه الصحيح وبالكمية المناسبة. الصمامات هي طيات البطانة الداخلية لعضلة القلب. هذه نوع من "الأبواب" التي تسمح للدم بالتدفق في اتجاه واحد وتمنعه من العودة. تفتح الصمامات في لحظة الانقباض الإيقاعي لعضلة القلب. في المجموع ، هناك أربعة صمامات في قلب الإنسان: صمامان وصمامان نصف قمري:
- الصمام التاجي ذو المصراعين.
- صمام ثلاثي الشرف
- الصمام الهلالي الرئوي. اسمه الآخر رئوي.
- الصمام الأبهري الهلالي أو الصمام الأبهري.
صمامات القلب تفتح وتغلق حسب الانقباض المتعاقب للأذينين والبطينين. يعتمد تدفق الدم في الأوعية الدموية على عملها المتزامن ، وبالتالي تشبع الأكسجين لجميع خلايا جسم الإنسان.
وظائف الصمام
الدم يتدفق عبر أوعية القلب ويتراكم في الأذين الأيمن. يتأخر الصمام ثلاثي الشرفات في تقدمه. عندما يفتح ، يدخل الدم إلى البطين الأيمن ، ومن هناك يخرج من خلال الصمام الرئوي.
علاوة على ذلك ، يدخل تدفق الدم إلى الرئتين من أجل الأوكسجين ، ومن هناك يتم إرساله إلى الأذين الأيسر عبر الصمام الأبهري. الصمام التاجي يربط بين اليسارغرف ويحد من تدفق الدم بينها ، مما يسمح بتراكم الدم. بعد أن يدخل الدم إلى البطين الأيسر ويتراكم بالكمية الصحيحة ، يتم دفع الدم إلى الشريان الأورطي من خلال الصمام الأبهري. من الشريان الأورطي ، يستمر الدم المتجدد في حركته عبر الأوعية ، ويثري الجسم بالأكسجين.
أمراض صمامات القلب
وظيفة الصمامات هي تنظيم تدفق الدم عبر قلب الإنسان. إذا كان إيقاع فتح وإغلاق الصمامات مضطربًا ، أو تنغلق صمامات القلب أو لا تفتح تمامًا ، فقد يتسبب ذلك في العديد من الأمراض الخطيرة. لوحظ أن الصمام التاجي والصمام الأبهري يتأثران في الغالب بالأمراض.
تشيع عيوب القلب لدى الاشخاص فوق سن الستين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح مرض صمام القلب من مضاعفات بعض الأمراض المعدية. الأطفال أيضا عرضة لأمراض الصمامات. كقاعدة عامة هذه عيوب خلقية
أكثر الأمراض شيوعًا هي قصور القلب والتضيق. في حالة عدم كفاية الصمام لا يغلق بإحكام ويعود جزء من الدم. يسمى تضيق الصمام بتضييق الصمام ، أي أن الصمام لا يفتح بالكامل. مع هذا المرض ، يعاني القلب من الحمل الزائد المستمر ، حيث يتطلب الأمر المزيد من الجهد لدفع الدم.
هبوط الصمام
هبوط صمام القلب-هو التشخيص الأكثر شيوعًا الذي يحدده الطبيب عندما يشكو المريض من خلل في القلب والأوعية الدمويةأنظمة. غالبًا ما يتأثر الصمام التاجي للقلب بهذه الحالة المرضية. يحدث التدلي بسبب خلل في النسيج الضام الذي يشكل الصمام. نتيجة لهذه العيوب لا يغلق الصمام تماما ويتدفق الدم في الاتجاه المعاكس.
تدلي الصمام الأساسي والثانوي المنفصل. يشير التدلي الأولي إلى الأمراض الخلقية عندما تكون عيوب النسيج الضام استعدادًا وراثيًا. يحدث التدلي الثانوي بسبب صدمة في الصدر أو الروماتيزم أو احتشاء عضلة القلب.
كقاعدة عامة ، ليس لتدلي الصمام عواقب وخيمة على صحة الإنسان ويمكن علاجه بسهولة. لكن في بعض الحالات قد تحدث مضاعفات مثل عدم انتظام ضربات القلب (انتهاك إيقاع تقلصات عضلة القلب) والقصور وغيرها. في مثل هذه الحالات ، يكون العلاج الطبي أو الجراحي مطلوبًا.
قصور الصمام و تضيقه
السبب الرئيسي للقصور والتضيق هو التهاب الشغاف الروماتيزمي. العقدية الحالة للدم بيتا - سبب العملية الالتهابية في الروماتيزم ، الذي يصل إلى القلب ، يغير هيكله المورفولوجي. نتيجة لهذه التغييرات ، تبدأ صمامات القلب في العمل بشكل مختلف. قد تصبح جدران الصمامات أقصر مما يؤدي إلى فشل أو تضيق فتحة الصمام (تضيق).
بسبب الروماتيزم ، غالبًا ما يحدث قصور الصمام التاجي عند البالغين. تضيق بسبب الروماتيزم يؤثر على الصمام الأبهري أو التاجي عند الأطفال.
هناكمفهوم مثل "القصور النسبي". يحدث مثل هذا المرض إذا ظل هيكل الصمام دون تغيير ، لكن وظيفته معطلة ، أي أن الدم له تدفق عكسي. هذا بسبب انتهاك قدرة القلب على الانقباض ، وتوسيع تجويف حجرة القلب ، وما إلى ذلك. يتكون فشل القلب أيضًا من مضاعفات احتشاء عضلة القلب وتصلب القلب وأورام عضلة القلب.
يمكن أن يؤدي نقص العلاج المؤهل للقصور والتضيق إلى عدم كفاية تدفق الدم ، وضمور الأعضاء الداخلية ، وارتفاع ضغط الدم.
أعراض مرض الصمام
أعراض مرض القلب تعتمد بشكل مباشر على شدة المرض ومدى انتشاره. مع تطور علم الأمراض ، يزداد الحمل على عضلة القلب. طالما أن القلب يتكيف مع هذا الحمل ، فسيظل المرض بدون أعراض. يمكن أن تكون أولى علامات المرض:
- ضيق في التنفس
- فشل معدل ضربات القلب
- التهاب الشعب الهوائية المتكرر ؛
- ألم في الصدر.
غالبا ما يشار الى قصور القلب بضيق في التنفس و دوار. يعاني المريض من الضعف والتعب. يتجلى تدلي الصمام التاجي الخلقي في الأطفال من خلال الألم العرضي في القص أثناء الإجهاد أو الإجهاد. التدلي المكتسب مصحوب بخفقان ، دوار ، ضيق تنفس ، ضعف.
قد تشير هذه الأعراض أيضًا إلى خلل التوتر العضلي الوعائي ، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض القلب الأخرى. في هذا الصدد ، من المهمإجراء تشخيص دقيق يكشف أن صمام القلب هو الذي يتسبب في حدوث خلل وظيفي. علاج المرض يعتمد كليا على التشخيص الصحيح.
تشخيص المرض
عندما تظهر أولى علامات مرض صمام القلب ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. يتم إجراء الموعد من قبل طبيب عام ، ويتم التشخيص والعلاج النهائي من قبل أخصائي ضيق - طبيب قلب. يستمع المعالج إلى عمل القلب لتحديد الضوضاء ودراسة التاريخ الطبي. يتم إجراء مزيد من الفحص من قبل طبيب القلب.
يتم تشخيص عيوب القلب باستخدام طرق بحث مفيدة. مخطط صدى القلب هو الاختبار الرئيسي لأمراض الصمامات. يسمح لك بقياس حجم القلب وأقسامه ، للتعرف على الانتهاكات في الصمامات. يسجل مخطط كهربية القلب معدل ضربات القلب ، ويكشف عن عدم انتظام ضربات القلب ، ونقص التروية ، وتضخم القلب. تظهر الأشعة السينية للقلب تغيرًا في محيط عضلة القلب وحجمها. في تشخيص عيوب الصمام ، تعتبر القسطرة مهمة. يتم إدخال قسطرة في الوريد وتمر عبرها إلى القلب حيث تقيس ضغط الدم.
إمكانية العلاج
طريقة العلاج الدوائية تشمل تعيين الأدوية التي تهدف إلى تخفيف الأعراض وتحسين عمل القلب. تهدف الجراحة إلى تغيير شكل الصمام أو استبداله. يتحمل المرضى بشكل عام الجراحة التصحيحية أفضل من الجراحة البديلة. بالإضافة إلى ذلك ، بعد استبدال صمام القلب ، يتم وصف المريضمضادات التخثر مدى الحياة.
ومع ذلك ، إذا تعذر إصلاح عيب الصمام ، يصبح من الضروري استبداله. يستخدم صمام القلب الميكانيكي أو البيولوجي كبدلة. يعتمد سعر الطرف الاصطناعي إلى حد كبير على بلد الصنع. الأطراف الاصطناعية الروسية أرخص بكثير من الأطراف الاصطناعية.
هناك عدة عوامل تؤثر على اختيار نوع الصمام الاصطناعي. هذا هو عمر المريض ، ووجود أمراض أخرى في الجهاز القلبي الوعائي ، وأي صمام يجب استبداله.
تدوم الغرسات الميكانيكية لفترة أطول ولكنها تتطلب تخثرًا مدى الحياة. هذا يسبب صعوبات في تثبيتها للشابات اللواتي يخططن لإنجاب أطفال في المستقبل ، لأن تناول مثل هذه الأدوية هو موانع أثناء الحمل. في حالة استبدال الصمام ثلاثي الشرف ، يتم وضع غرسة بيولوجية ، بسبب موقع الصمام في مجرى الدم. في حالات أخرى ، إذا لم تكن هناك موانع أخرى ، يوصى بتركيب صمام ميكانيكي.
