في جسم الإنسان ، هناك حاجة للصمام ثلاثي الشرفات كفتيل لمنع ارتجاع الدم. توضع على خط الفصل بين الأذين الأيمن والبطين المقابل. يتكون هيكل الصمام من لوحات توصيل. انتهاك عمله خطر على حياة الإنسان.
مبنى
يسمى الصمام ثلاثي الشرف أيضًا ، وفقًا للأدبيات العلمية ، ثلاثي الشرفات. عندما يتحرك القلب ، تحدث جميع العمليات بشكل متزامن. إذا حدث انسداد في أحد الأقسام ، وهو انسداد مؤقت غير مهم ، يشعر الجسم على الفور أن الحالة تتغير بشكل كبير. تتدهور الحالة الصحية على الفور ، ويصعب التنفس ويستحيل التحرك.
يقع الصمام ثلاثي الشرفات على الجانب الأيسر من القص. إنه جزء من نظام ضخ لضخ الدم. إنه نوع من الغطاء الذي يفتح تحت ضغط الدم المقذوف. يحدث الإغلاق بسبب القوى العكسية للسائل تلقائيًا بسبب الضغط على سطح الصمامات.
يحدث الإغلاق غير الكامل للصمام ثلاثي الشرفات بسبب ارتخاء عضلة القلب ، عندما تصبح غير قادرة على ذلك.تعمل بشكل طبيعي. بسبب انتهاك إعادة توزيع الضغوط الداخلية ، تبدأ الأنسجة في الانهيار ، مما يهدد نتيجة لذلك بتكوين أمراض القلب. تصبح بعض الأمراض محرضات لمثل هذه الأمراض.
عمل الجهاز
الصمام ثلاثي الشرفات هو جزء من الدورة الدموية للإنسان. تنتقل كمية هائلة من الدم من القلب إلى الشريان الأورطي ، مروراً بجميع الشرايين والشعيرات الدموية ، ويتبادل الأكسجين مع الخلايا ، ويتلقى ثاني أكسيد الكربون. إلى جانب ذلك ، يحدث التشبع بمنتجات الاضمحلال من العناصر النزرة المفيدة المعالجة ويصبح لونها داكنًا. هذا الدم يسمى وريدي.
علاوة على ذلك ، هناك إعادة توزيع على المنطقة اليمنى من القلب ، وتحدث مزيد من الحركة عبر جميع شرايين الرئة ، من أجل إثراء الأكسجين. الصمام ثلاثي الأوراق ليس الوحيد الذي لديه القدرة على منع التدفق العكسي. هذا ضروري لفصل العمل المشترك: البطينين الأيسر والأيمن والأذينين.
الدم يملأ الجانب الأيسر من القلب ، ثم من الأذين يتدفق إلى البطين. بعد ذلك ، تحدث الدورة الدموية في دائرة كبيرة من الدورة الدموية. يعود الدم الوريدي إلى الأذين الأيمن ، ثم إلى البطين الأيمن ويدخل الدورة الدموية الرئوية. بعد تشبع الأكسجين ، تتكرر دورة الدائرة العظمى مرة أخرى من خلال الأذين الأيسر والبطين.
وظائف الصمام
نظرًا لأن الأجزاء اليمنى واليسرى من القلب تعمل بشكل متزامن ، فمن الضروري منع التيار العكسي بين الأقسام في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، تحدث الدورة الدموية بشكل دوري:هناك لحظة لتراكم السوائل في البطين ، يتبعها خروج قوي للدم في الشريان الأورطي. نظام الصمام يعمل بشكل صحيح:
- يقع في المنطقة اليسرى من القلب ويشار إليه بالصمام التاجي.
- تريسكويدالني.
- صمام في شريان الرئتين
- الأبهر ، كفتيل أكبر نظام
يستخدم الأطباء تعريف القلس الذي يشير إلى ظاهرة تدفق الدم إلى الوراء عبر الصمامات. لمنع حدوث ذلك ، يجب أن تعمل أدوات الحظر المدرجة في الوقت المناسب وفقًا للقواعد التالية:
- يفتح الصمام التاجي فقط في لحظة ضخ الدم من الأذين الأيسر إلى البطين المقابل. ينغلق عندما يقذف السائل المتراكم في الشريان الأورطي. يوجد وريقتان في هيكل الصمام
- الصمام الأورطي ثلاثي الشرفات يغلق الممر بين الأذين الأيمن والبطين المقابل. العمل مشابه للمترال. المبنى له ثلاثة ابواب
- الرئة يشير إلى المنطقة الواقعة بين الجذع الرئوي والبطين الأيمن. يعمل على منع التيار العكسي في لحظة استرخاء عضلة القلب.
- يقع الأبهر في قناة مخرج البطين الأيسر. يمنع التدفق العكسي للدم من الشريان الأورطي في لحظة استرخاء عضلة القلب. يتكون من ثلاث صمامات نصف قمرية
تطور عيوب القلب
يؤدي قصور الصمام ثلاثي الشرفات إلى ارتجاع الدم أو ارتجاعه من الأذين إلى البطين. يحدث هذا في وقت الانقباضالبطين الأيمن). الصمامات المسترخية تترهل تحت ضغط الدم.
يمكن أن تتشكل هذه الحالة من خلال انسداد ميكانيكي للشريان الأورطي. يصاب معظم المرضى بالمرض خلال حياتهم. لكن هناك أمثلة على عيوب خلقية في القلب.
أشكال الأمراض
يحدث عطل في الصمام للأسباب التالية:
- نقص العناصر النزرة الأساسية في الجسم ، والتي تحدد كثافة ومرونة الأنسجة التي تشكل ألواح الصمام.
- قد يحدث اضطراب في وظائف الصمام ثلاثي الشرفات بسبب عطل في الأجزاء المجاورة للقلب.
بسبب ركود الدم في الجسم ، يحدث إغلاق غير كامل للصمام ثلاثي الشرفات في القلب. قد يجعل الشخص عاجزا. تتشكل الجدران الضخامية للأذين بسبب توسع (توسع) البطين الأيمن. من هنا تتشكل العمليات الراكدة في الشرايين والأوردة.
يمكن الكشف عن علم الأمراض عن طريق الأحاسيس الداخلية وتورم الوريد في الرقبة وقت طرد الدم من القلب. عادة ما يرتفع الضغط الوريدي. تضخم الكبد بشكل كبير.
الأسباب والأعراض
من بين الأسباب المؤكدة لضعف الصمام ثلاثي الشرف ما يلي:
- متلازمة السرطانات.
- عواقب تطور الروماتيزم
- مع التهاب الشغاف من أصل معدي.
- ضرر ميكانيكي للحليميعضلات أو تمزق في الحبال.
- نتيجة لالتهاب عضلة القلب.
- بعد اعتلال عضلة القلب
- نتيجة الظروف الشديدة من التسمم الدرقي.
غالبًا ما تحدث الأمراض الخلقية جنبًا إلى جنب مع تشوهات أخرى في بنية القلب. يمكن أن يؤدي تضيق الصمام ثلاثي الشرفات إلى تراجع في الصدر ، والذي يكتشفه الطبيب عن طريق الجس. أيضًا ، أثناء الاستماع إلى دقات القلب ، تظهر ضوضاء ملحوظة أثناء الانقباض (إخراج الدم من البطين).
ومع ذلك ، لا يمكن اكتشاف النفخات إلا في حالة النقص الشديد. غالبًا ما يتم تجاهل الأعراض الأقل حدة. مطلوب فحص آلي على الأجهزة من أجل تشخيص دقيق.
طرق التشخيص
عند التشخيص ، من المهم وجود نفخة انقباضية أثناء الإلهام. يشير هذا إلى قصور الصمام ثلاثي الشرفات. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن هذه الظاهرة ليست دائمة وقد تختفي تمامًا لبعض الوقت. لتأكيد التشخيص الأولي يتم أخذ مخطط كهربية القلب.
على الرسم البياني الناتج ، لوحظ علم الأمراض:
- انحراف المحور الكهربائي إلى اليمين ؛
- زيادة حجم الموجة P (في منطقة الصدر الثاني والثالث يؤديان)
يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية. تُظهر الصورة توسع البطين أو الأذين. يمكن ملاحظة الانحرافات أيضًا في صور تخطيط صدى القلب ، حيث يتم إنشاء حركات غير طبيعية للحاجز القلبي. عند تحليل الدولةيأخذ المريض بعين الاعتبار النقاط التالية:
- نوع الضوضاء ومساحة مظهرها
- حجم القلب غالبا ما يتضخم
- وجود ازدحام في التدوير
- قيمة الضغط الوريدي.
- حجم الكبد
- حالة الصدر.
- ضغط الأذين الأيمن.
الأمراض الفيزيائية
يسمى تضييق فتحة الصمام بالتضيق. تحدث هذه الظاهرة تحت تأثير الروماتيزم والتشوهات الخلقية وكذلك الإجهاد الميكانيكي لفترات طويلة. نتيجة لهذا المرض ، هناك زيادة في الضغط على جدران القلب. يتم توسيع الأذين. يبدأ الركود في الدورة الدموية
لعلاج الحالات الخفيفة من الأمراض ، يتم تنفيذ الإجراءات الوقائية. بدءًا من الدرجة الثانية من الشدة ، يوصى بالفعل بالتدخل الجراحي. تتم معالجة الصمام بمشرط ، ونتيجة لذلك ، غالبًا ما يكون من الضروري خياطة الألواح معًا أو ترك لوحين فقط بدلاً من ثلاثة. حسب الإحصائيات فإن حوالي 14٪ من المرضى لا يبقون على قيد الحياة بعد الجراحة.
لكن حتى بعد العلاج الناجح ، أصبح المريض بالفعل معاقًا. مطلوب لتجنب المجهود البدني والخضوع لفحوصات دورية لاستبعاد مزيد من التقدم في علم الأمراض.
