إصابات البلعوم والحنجرة - الأضرار التي تلحق بهذا الجزء من جسم الإنسان. قد تكون أسبابها تؤثر بشكل مباشر على عوامل المنطقة أو التأثير غير المباشر. التأثير ممكن خارجي وداخلي. حاليًا ، في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، تشير إصابة الحنجرة إلى مجموعة من إصابات الرقبة ، مشفرة برموز S10-S19. بشكل منفصل ، يتم تصنيف الأضرار المحددة التي تصيب الحنجرة ، على سبيل المثال ، تلك المتلقاة بسبب الحروق يتم تشفيرها على أنها T20-T32.
حول المصطلحات والترميز
في مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة ، تعتبر صدمة الحنجرة أساسًا ضمن مجموعة إصابات الرقبة. تشمل نفس الفئة مناطق بالقرب من الحنجرة: مؤخرة العنق ، المنطقة فوق عظام الترقوة. تجمع مجموعة التشخيصات العامة بين إصابات وخلع وكسور عناصر هذه المنطقة. لا يستثني هذا التصنيف الحروق المذكورة أعلاه فقط ، التي تم الحصول عليها تحت تأثير المكونات الكيميائية ، وارتفاع درجة الحرارة. فئة منفصلة في التصنيف الدولي للأمراض هي الإصابات المرتبطة باختراق جسم غريب في جسم الإنسان. إذا تسبب هذا في تلف الحنجرة ، يكون التشخيص هو T17.3.
إذايمكن تفسير إصابات الحنجرة المفتوحة والمغلقة عن طريق قضمة الصقيع ، وسيتم ترميز علبة التصنيف الدولي للأمراض كـ T33-T35. كود T63.4 مخصص لحالة معينة: إصابة نتيجة لدغة حيوان أو حشرة سامة للإنسان.
أنواع وأنواع
حاليًا ، تستخدم الممارسة السريرية نظام تصنيف لجميع الحالات بناءً على مجموعة من المعايير. أهم أنواع الصدمات التي تصيب الحنجرة: داخلية ، خارجية. ليتم تضمينهم في المجموعة ، يقومون بتحليل سبب الضرر. الإصابات الخارجية في نسبة هائلة من الحالات مجتمعة ، بالإضافة إلى الحنجرة ، تعاني الأعضاء والأنسجة الأخرى المجاورة. غالبا ما تكون الحالات الداخلية منعزلة وتؤثر فقط على الحنجرة.
من المعتاد أيضًا التمييز بين الإصابات المخترقة وغير المخترقة. للانتماء إلى مجموعة معينة ، يتم الكشف عن حقيقة اختراق هيكل أجنبي. بتقييم ملامح الضرر ، يتم تصنيف العلبة على أنها مغلقة أو مفتوحة.
الأسباب الشائعة
في كثير من الأحيان يكون مصدر جميع المشاكل هو ضربة للحنجرة ، في كثير من الأحيان بأداة حادة ، بما في ذلك قبضة الإنسان. في كثير من الأحيان في الممارسة السريرية ، يتم تلقي حالات الإصابات أثناء الأنشطة الرياضية ، في حادث مروري. أخيرًا ، قد تكون الإصابة نتيجة محاولة خنق.
مع الصدمة الحادة ، غالبًا ما تكون الأربطة التي توفر للشخص فرصة للتحدث ممزقة ، كما أن سلامة العظم اللامي تعاني أيضًا. عادة ما تكون مثل هذه الحالة مصحوبة بإصابة في غضروف الحنجرة.
يتم شرح الجروح المخترقة في كثير من الأحيانأثر رصاصة ، سكين. حوالي 80٪ من جميع الحالات جروح نفاذة
قد تظهر الصدمة الداخلية على خلفية الإجراءات الطبية (خزعة ، فحص القصبات الهوائية من الداخل ، التنبيب). هناك حالات متكررة (خاصة في مرحلة الطفولة) عندما تكون الإصابة مرتبطة باختراق الحنجرة بجسم ذي حواف حادة.
أخيرًا ، يحدث الحرق عند استنشاق مواد كيميائية سامة أو بخار ساخن جدًا.
متى ترى الطبيب
أعراض إصابة الحنجرة تعتمد على مكان الإصابة ومداها. كقاعدة عامة ، يكون التنفس مضطربًا: من مشاكل خفيفة إلى عدم القدرة على التنفس من تلقاء نفسها. يصاحب خلل النطق إصابات الحنجرة ، ويكون واضحًا بشكل خاص إذا تأثرت الحبال الصوتية. إذا تم كسر سلامة مدخل الحنجرة ، فإن عسر البلع ممكن ، أي أن المريض لا يستطيع البلع بشكل طبيعي.
أعراض صدمة في الحنجرة ، مصحوبة بانتهاك الهياكل العصبية ، وتشمل شلل جزئي في الأعصاب. مع الصدمة الخارجية ، عادة ما يتم إصلاح النزيف ، وهو أمر ملحوظ لمراقب خارجي. إذا كانت الإصابة داخلية ، يحدث النزف أيضًا داخل الجسم. من العلامات المرئية الملحوظة لمثل هذا التعقيد سعال المريض بالدم.
كيف يمكن للطبيب المساعدة
يبدأ علاج إصابة الحنجرة بإجراءات مضادة للصدمة. تتمثل مهمة المتخصصين في وقف النزيف وتطبيع عمل الجهاز التنفسي ، وبالتالي ضمان إمداد ثابت من الهواء إلى الرئتين وتبادله. يجب وضع المريض في وضع أفقي ، ورفع رأسه قليلاً ،وإصلاح الرقبة في حالة ثابتة. عيّن علاج الصيانة بالأكسجين والتهوية من خلال نظام آلي بقناع. يتم إدخال العناصر الغذائية من خلال أنبوب في الجهاز الهضمي.
أثناء علاج صدمة الحنجرة والقصبة الهوائية ، يظهر للمريض مجموعة من الأدوية. يتم تحديد ميزات الدورة ، مع التركيز على الفروق الدقيقة في الحالة. كقاعدة عامة ، هناك حاجة إلى العلاج المضاد للميكروبات ، وكذلك وسائل تخفيف الألم وتخفيف التورم. في كثير من الأحيان ، يتضمن العلاج دورة لتثبيط نشاط بؤر الالتهاب وبرنامج التسريب الوريدي. تستخدم تركيبات مضادات الميكروبات في شكل استنشاق. مع تلف واسع النطاق واضطرابات الهيكل العظمي ، وانتفاخ الرئة التدريجي ، وانتهاك سلامة الغضروف ، يشار إلى الجراحة العاجلة. يجب أن يتم ذلك في حالة النزيف الغزير. يمكن أن يكون التأخير في تقديم المساعدة قاتلاً.
صلة المشكلة
تشير الإحصائيات إلى أن إصابات الحنجرة والقصبة الهوائية نادرة نسبيًا في حياتنا. لوحظت الزيادة خلال النزاعات العسكرية ، ولكن في الحياة المدنية ترتبط مثل هذه المشاكل في كثير من الأحيان بالرياضة والحوادث. ومع ذلك ، فإن عوامل العنف ممكنة أيضًا. بتقييم ملامح الإصابة ، تحدثوا عن إصابة منطقة تحت المزمار ، غشاء الغدة الدرقية اللامي.
بغض النظر عن الفروق الدقيقة في الموقع وشدة الضرر ، فإن إصابة الحنجرة (حادة ، مقطوعة ، طعنة ، أي أخرى) تؤدي دائمًا إلى تدهور حالة الشخص ، وهو انتهاك للوظائف الحيوية. يعاني العديد من الأشخاص من انخفاض في ضغط الدم ، كما أن حالات تضيق الحنجرة شائعة. تنشأعدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب والحمى. يتم تفسير بعض المظاهر من خلال اضطرابات الجهاز التنفسي ، والبعض الآخر - من خلال الإصابة نفسها أو عواقبها ، بما في ذلك غزو البكتيريا المرضية. تتطلب الإصابات والأورام الحليمية في الحنجرة عناية طبية خاصة ، وفي حالة الاشتباه بها ، يجب تقديم المساعدة على الفور.
انتبه
على خلفية صدمة مفتوحة ومغلقة للحنجرة ، يمكن الخلط بين الوعي ، ولكن في بعض المرضى يتم الحفاظ عليه بالكامل ، على الرغم من أن حالات فقدان الوعي تمامًا ليست شائعة أيضًا. هذا يعتمد عادة على مدى الضرر وشدة الإصابة وطبيعتها وملامحها.
في بعض الأحيان يكون الجرح أو الطعنة أو الإصابة الحادة في الحنجرة مصحوبًا بانتهاك لسلامة الغدة الدرقية. يمكن الاشتباه في ذلك إذا كانت الحالة مصحوبة بنزيف حاد. هناك أيضًا احتمال حدوث تلف في الشرايين السباتية. هذه الحالة خطيرة للغاية ، في غضون دقائق قليلة يمكن لأي شخص أن يموت. هناك حالات أدى فيها تلف هذه الشرايين إلى الموت في غضون ثوان.
الفروق الدقيقة في المساعدة
عند إصابة الحنجرة ، فإن الإجراء الأول والأهم هو وقف النزيف. إذا سمحت الظروف بذلك ، يجب أن تبدأ على الفور تدابير تجديد فقدان الدم. في النسبة السائدة من الحالات ، يظهر المرضى شق القصبة الهوائية. في حالة انتهاك سلامة غشاء الغدة الدرقية اللامي ، يجب خياطة المنطقة في طبقات ، كجزء من العملية ، وربط أنسجة الحنجرة بالعظم اللامي. لهذا ، يستخدم الأطباء catgut مطلي بالكروم. عندما يتم تحديد الضرر في منطقة تحت المزمار ، فمن الضروريطبقات لخياطة المنطقة المريضة.
إذا كان من الضروري في حالة إصابة الحنجرة تركيب مسبار لتزويد المريض بالطعام ، يتم إدخاله حتى قبل خياطة المنطقة المصابة. هذا يقلل من خطر العدوى في الجرح. المضادات الحيوية للحفاظ على حالة مستقرة في الإصابة الموصوفة تدار بجرعات كبيرة.
إذا كانت الإصابة طعنة ، فمن الضروري الانتباه إلى انتفاخ الرئة ، وضيق التنفس: في وجود مثل هذه الميزات ، يلزم اتخاذ تدابير إضافية لتحقيق الاستقرار في حالة المريض.
سلامة المريض أولاً
عند إصابة الحنجرة ، فإن الإجراءات الرئيسية تتعلق بتطبيع وظيفة الجهاز التنفسي. بمجرد اكتمال الإسعافات الأولية ، يجب إعطاء المريض مصل مضاد للكزاز. في المستقبل ، سيتعين عليه تحمل دورة طويلة من الأدوية المضادة للالتهابات.
إذا كانت الإصابة طلق ناري ، نادرًا ما تعاني الحنجرة. كقاعدة عامة ، يتم انتهاك سلامة المريء والبلعوم والأوعية الدموية والجهاز العصبي. قد يشارك العمود الفقري والدماغ والغدة الدرقية في هذه العملية. من المعتاد التمييز بين الجروح العمياء والجروح العرضية والجروح العرضية. من بين التدابير التشخيصية ، تعتبر الأشعة السينية الأكثر إثارة للاهتمام وفائدة - من الممكن تحديد موقع جسم غريب بسرعة وبدقة ، وتقييم حالة الهيكل العظمي الحنجري من الصورة. تهدف الدورة العلاجية إلى تطبيع التنفس ، والقضاء على حالة الصدمة ، وعلاج المناطق المصابة. يتم اختيار الأدوية لوقف نشاط العمليات الالتهابية والتقوية العامةالجسد والتخفيف من حالة المريض
جروح بطلقات نارية: الميزات
إذا كانت إصابة الحنجرة ناتجة عن هذا السبب بالذات ، فيمكن تطبيع التنفس عن طريق بضع القصبة الهوائية. لمنع تدفق الدم ، يشار إلى الأربطة الوعائية وربط الشريان السباتي الخارجي. إذا كانت الحالة تتطلب ذلك ، وإلا لا يمكن إنقاذ الشخص ، يتم أيضًا سد الشريان السباتي المشترك. تدابير القضاء على الصدمة غير محددة ، ومقبولة عمومًا في الممارسة الجراحية.
لقمع الالتهاب ، يتم عرض جرعات عالية من المضادات الحيوية والأدوية شبه الاصطناعية لمكافحة البكتيريا المرضية. انتشر استخدام مزيلات التحسس وأدوية السلفا.
إصابة مغلقة
يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابة عن طريق اختراق جسم غريب في العضو. قد يكون السبب عظامًا وأشياء معدنية وأشياء أخرى. سيتم إغلاق إصابة الحنجرة عند الاختناق. هناك حالات تم فيها كسر سلامة الغشاء المخاطي أثناء التنبيب أو أثناء تنظير الحنجرة. التأثير المطول والخشن للأدوات الطبية يمكن أن يسبب شكلاً معينًا من الورم الحبيبي. في أغلب الأحيان ، تتمركز مثل هذه الإصابة على الحافة الحرة للثنية المسؤولة عن القدرة على إصدار الأصوات: التركيب التشريحي لجسم الإنسان هو أن الأنسجة العضوية والأدوات الطبية تتفاعل بشكل وثيق هنا.
إصابة الحنجرة المغلقة (بسبب الاختناق أو التنبيب أو أي عامل عدواني آخر) تشير إلى وجود ألم قوي وحاد ، موضعي في منطقة تلف سلامة الأغشية المخاطية.تظهر المشاعر بشكل خاص إذا حاولت ابتلاع شيء ما. ألم ألمع متلازمة الألم متأصل في الإصابات الموضعية في الغضاريف الطرجهالية التي تغطي لسان المزمار في الأغشية المخاطية. يؤدي الارتشاح والانتفاخ إلى تكوين الخراج ، ويصعب على المريض التنفس. يمكن أن تغطي العملية الالتهابية الأنسجة والأعضاء المجاورة ، مما يؤدي إلى اضطراب القدرة على البلع ، مما يثير القلق من عسر البلع. الآلام الشديدة والحادة لا تسمح حتى ببلع اللعاب. يمكن رؤيته من الجانب: يسعى المريض إلى الحفاظ على رأسه في وضع ثابت. لتوضيح الحالة ، يظهر أنه يصنع صورًا جانبية عنق الرحم والحنجرة. مع محتوى المعلومات غير الكافي ، يتم استخدام عامل التباين.
ماذا أفعل
في حالة إصابة الحنجرة المغلقة ، يتم اختيار طرق المساعدة من خلال تقييم حالة المريض ، والتاريخ الطبي ، والعوامل التي تسببت في الضرر. في حالة تضيق الجهاز التنفسي ، التسلل ، الكشف عن الخراج ، يجب فتح المنطقة ، يجب شق الغشاء المخاطي في أماكن التورم القصوى. في المستوى الثاني أو الثالث من التضيق ، يشار إلى بضع القصبة الهوائية.
الجرعات العالية من مضادات الميكروبات ضرورية للعلاج. تستخدم المضادات الحيوية واسعة الطيف. ممارسة وصف السلفوناميدات منتشرة على نطاق واسع. مع الوذمة الشديدة والتضيق ، يتم إعطاء المريض أدوية للعلاج.
إصابة خارجية مغلقة
إذا نظرت إلى المنشورات الخاصة بأطباء الرضوح والجراحين المتخصصين في هذا المجال ، يمكنك معرفة: عادةً ، جنبًا إلى جنب مع وصف الإصابات وخصائص نهج علاجي محددتوضح الحالات أيضًا جميع عمليات التصوير. تعتبر الحنجرة عضوًا معقدًا إلى حد ما ، لذلك بالنسبة لغير المتخصصين ، تحمل مثل هذه الصور القليل من العبء الدلالي ، لكن الجزء النصي من المنشورات المتخصصة له أهمية كبيرة. على وجه الخصوص ، يمكن للمرء أن يتعلم من هذه الكتب المدرسية والكتيبات أن الإصابات الخارجية المغلقة يتم تشخيصها في كثير من الأحيان على خلفية الكدمات والضغط وكسر الغضروف. هذا ممكن ايضا في حالة الخنق
الإصابات من هذا النوع هي الأكثر شيوعًا بين الإصابات المنزلية ، مصحوبة بتلف في الحنجرة. هم إلى حد ما أقل شيوعًا في الإنتاج. ردود الفعل والتأثير على الأوعية الدموية ، والجهاز العصبي للرقبة سرعان ما يقود الشخص المصاب إلى حالة من الصدمة. تتألم المنطقة المصابة بشدة وبشكل حاد ، خاصة إذا ابتلعت اللعاب. في حالة الإصابة الشديدة ، يبصق المريض الدم ، ويتطور انتفاخ عنق الرحم ، والذي سرعان ما يلتقط الصدر والبطن والظهر. وظيفة الجهاز التنفسي مكتئبة ، والتضيق ممكن.
كيفية المساعدة
في حالة الإصابة الخارجية المغلقة ، يجب نقل الضحية إلى المستشفى على الفور. بالفعل في مرحلة الفحص ، يتم الانتباه إلى ميزات الجهاز التنفسي ، ويتم تحديد أهمية بضع القصبة الهوائية. للقضاء على حالة الصدمة ، يتم وصف دورة الدواء ، ونقل الدم ، وحصار نوفوكائين.
يظهر على المريض تناول أطعمة طرية لا تسبب تهيجا للمناطق المتضررة. إذا كانت عملية تناول الطعام مصحوبة بإلقاء جزيئات في الجهاز التنفسي ، فسيتعين عليك ذلكاستخدم مسبار خاص.
حروق الحنجرة
هناك نوعان من الحروق: الحروق الكيميائية والحرارة. الأول يمكن أن يثير الاستنشاق وابتلاع المواد الفعالة المركزة. في النسبة السائدة من الحالات ، يعاني الجهاز الدهليزي الحنجري. منطقة التلامس مع المادة الفعالة هي مكان الحرق. تفاعل الأنسجة العضوية في معظم الحالات هو التورم والاحمرار واللويحة الليفية. إذا كانت الحالة شديدة جدًا ، فإن سلامة الهيكل العظمي للحنجرة تنتهك.
مع حرق الحنجرة ، يتم التعبير عن الخلل الوظيفي في المنطقة على الفور: من الصعب على الضحية أن تتنفس ، وتتحدث ، ويتغير الصوت ، ومن الممكن فقدان الصوت. إذا قمت بإجراء تنظير الحنجرة ، يمكنك تحديد مكان الضرر ، وتحديد أبعاد المنطقة المصابة ، وتقييم التغيير في المزمار ، وتحديد وجود التسلل وخصائصه ، وحجم التورم. يسمح لك تنظير الحنجرة بتوضيح وجود اللويحة الليفية ، وتحديد حجم المساحات التي تغطيها.
علاج
يجب استبعاد احتمالية الإصابة بالدفتيريا على الفور. يوصف للمريض نظام صارم ويتم اختيار برنامج دوائي بناءً على الفروق الدقيقة في الحالة. يجب أن يكون الأسبوع الأول والنصف إلى الأسبوعين صامتين تمامًا ، وتناول الأطعمة الطرية والدافئة فقط. كمية الملح في الطعام محدودة للغاية. سيكون عليك شطفها بانتظام باستخدام مغلي البابونج أو المريمية. التردد - مرتين في اليوم ؛ المدة - ثلاثة أسابيع.
إذا كان الحرق مصحوبًا بتكوين أغشية ليفية فهناك قويورائحتها كريهة ، يتم شطفها ببرمنجنات البوتاسيوم. يمكن الحصول على نتائج جيدة من خلال العلاج بالاستنشاق. للاستنشاق ، يتم استخدام الزيوت الأساسية الطبيعية من المشمش ، والكلاب ، والمنثول ، وكذلك الأدوية المضادة للميكروبات جنبًا إلى جنب مع الهيدروكورتيزون في شكل معلق. مدة البرنامج تصل إلى 15 إجراء
يظهر للمريض دورة تقوية عامة للجسم وعقاقير مضادة للالتهابات لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات. تستخدم المسكنات.
حرق حراري
في كثير من الأحيان يتم استفزازه عن طريق الاستنشاق العرضي أو المتعمد للغاز الساخن والبخار. في الممارسة السريرية ، مثل هذه الحالات نادرة. نادرًا ما تعاني الحنجرة فقط ، وعادة ما يصل المريض مصابًا بإصابات مشتركة تغطي البلعوم. لتوضيح الحالة يستطب تنظير الحنجرة. عادة ، يتم الكشف عن تورم في الأغشية المخاطية. النهج العلاجي هو نفسه كما هو موضح أعلاه.
ارتجاج ، كدمة
يمكن أن يحدث ارتجاج بسبب تأثير عدواني على أجزاء الهيكل العظمي والأغشية المخاطية والجهاز العصبي. الكدمة هي مجموعة معقدة من الانتهاكات بسبب الدفع والارتجاج والتأثير. في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على سلامة الجلد ، والهيكل العظمي الحنجري لا ينكسر ولا ينكسر. يتسبب الضرر في حدوث تسلل وتورم في المنطقة مما يؤدي إلى حدوث ورم دموي بسبب النزف. في لحظة تطبيق الجهد ، هناك احتمال لفقدان قصير للوعي وحتى الموت. الأعراض الموضعية - ضيق في التنفس وضعف وألم في البلع.
دورة علاجية - عامة. يظهر للتحكم في عمل القلب والأوعية الدموية. تستطيعوصف الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الميكروبات. في حالة حدوث تضيق ، يجب إجراء بضع القصبة الهوائية.
خلع
في بعض الحالات تكون الاصابة عامة. يتطور هذا إذا تم ضغط الحنجرة باليد والأشياء. الشكل الجزئي للخلع هو حالة تلف عنصر واحد فقط من الحنجرة ، على سبيل المثال ، المفصل. تسبب الإصابة زرقة ، ولا يستطيع المريض التنفس ، ويظهر تنظير الحنجرة تضيق تجويف الحنجرة ومحدودية وظائف الطية الصوتية. تنحرف الغضاريف المنفردة عن الموضع الصحيح تشريحيًا.
لمساعدة المريض يجب ضبط الغضروف. هذا ممكن فقط في المرة الأولى بعد الإصابة. غالبًا ما تكون هناك حالات يكون فيها الخيار الوحيد للتخفيض هو الجراحة. المضاعفات المحتملة للحالة هي انتهاك لسلامة ووظيفة العصب اللساني البلعومي ، ولا يمكن للضحية البلع.
كسر
في مرحلة البلوغ ، يتعظم الجهاز الحنجري الغضروفي تدريجيًا ، وبالتالي ، يمكن أن تتسبب الإصابة في حدوث كسر. يمكن أن يكون أيضًا بعامل مباشر أحادي الجانب أو ثنائي الجانب أو في دائرة. كقاعدة عامة ، يؤدي كسر الغضروف إلى ضعف تدفق الدم. في الممارسة السريرية ، غالبًا ما يتعين عليك التعامل مع انتهاك لسلامة عناصر الغدة الدرقية.
في البداية يفقد المصاب وعيه والجلد شاحب وهناك ألم شديد. يتم تنشيط الألم إذا أدرت رأسك أو حاولت التحدث أو الحركة. تشمل الأعراض النموذجية السعال وبحة الصوت وصعوبة البلع. يتطور التضيق تدريجياً.يتم إلقاء الضحية في عرق بارد ، وهو قلق ، وتتزايد علامات قصور القلب.
ميزات مهمة
في البداية ، عادة ما يكون تشخيص الحالة غير صعب: بالفعل في مرحلة الفحص ، يمكن للمرء أن يلاحظ إزاحة نتوء الحنجرة ، ويؤدي لمس هذه المنطقة إلى ألم شديد. عند اللمس ، يمكنك سماع صوت مميز - وهذا ما يسمى crepitus. تحتك أقسام منفصلة من الغضروف ببعضها البعض ، مما ينتج عنه أيضًا صوتًا محددًا. يزداد الانتفاخ تدريجياً ، ويتشكل انتفاخ الرئة تحت الجلد ، ويخفي الأعراض الأولية الموصوفة. منظار الحنجرة لكسر في الحنجرة صعب ، والفحص يظهر منطقة حمراء داكنة وقدرة محدودة على الحركة
لتوضيح منطقة توطين الضرر وطبيعة التجاوزات يجب عمل اشعة للرقبة. يمكن أن تكون الحالة معقدة بسبب الخنق والعدوى الثانوية والنزيف. عادة ، تحدث المضاعفات في وقت مبكر جدا.
يشمل العلاج بضع القصبة الهوائية ، وتقليل الكسر ، وربما الجراحة. يظهر السدادة لإصلاح الشظايا.
جرح
قد يكون السبب شيئًا ، أداة ذات حافة حادة ، خارقة. كقاعدة عامة ، منطقة التوطين هي منطقة المقاومة الأصغر ، أي الغشاء (حلقي درقي ، الغدة الدرقية - اللامي). إذا كان الجرح ناتجًا عن طلقة أو انفجار ، فإن له طابعًا متعدد الأشكال. عادة ، يتم الكشف عن العديد من الكسور ، والضرر ممزق ، ومناطق الاختراق ممكنة وليست كذلك. أحياناالأعراض الخارجية طفيفة نوعًا ما ، على سبيل المثال ، مع إصابة طعنة ، في حالات أخرى تكون ملحوظة على الفور (جرح بشظية). إفراز الدم ، يمكن أن يسبب الطموح الاختناق. يعاني معظمهم من انتفاخ الرئة والسعال الشديد وعسر البلع. لحظة الإصابة مصحوبة بصدمة واكتئاب في الجهاز التنفسي. هناك احتمال كبير لحدوث عدوى ثانوية ، تضيق مزمن.
يظهر للضحية عملية عاجلة لاستعادة وظيفة التنفس وعلاج المنطقة المصابة. إعطاء الأدوية ضد الصدمة والغزو المعدي. بعد مرور بعض الوقت ، يتم إرسال المريض لإجراء عملية جراحية لإزالة الندبات التي يمكن أن تؤدي إلى تضيق.
